实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-3733
- 国内刊号： 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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变形链球菌群细菌在婴幼儿牙面定植因素的研究
目的:探讨影响变形链球菌群细菌(Mutans streptococci,MS)在婴幼儿牙面定植的因素.方法:调查北京市123 名7～42 个月婴幼儿牙面MS定植的情况;同时对儿童进行口腔检查,并对家长进行问卷调查,获得了儿童喂养习惯、饮食习惯等方面的信息,运用Logistic回归分析影响MS定植的主要因素.结果:进入Logistic回归方程的变量为牙齿萌出的数目和含糖食品的摄入,2 项变量WALD值分别为17.411和5.637,OR值分别为3.287和2.739.结论:影响MS定植主要的因素是牙齿萌出的数目和含糖食品的摄入.
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bFGF在氟中毒大鼠切牙牙髓中的表达和意义
目的:研究过量氟对大鼠牙髓细胞表达bFGF的影响.方法:选择20 只Wistar大鼠,随机分为2 组:I组(对照组)和II组(实验组).8 周后处死动物,利用磨片、HE染色、免疫组化染色技术观察过量氟对大鼠切牙形态及bFGF表达的影响.结果:实验组大鼠切牙釉质、牙本质生长线明显,牙本质可见钙质小球,牙髓细胞及髓腔内侧牙本质bFGF表达明显弱于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:过量氟可抑制牙髓细胞表达bFGF, 影响牙体硬组织的结构.
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上颌全腭导板对下颌牙弓宽度的影响研究
目的:探讨戴用上颌全腭导板对下颌牙列牙弓宽度的影响.方法:选择16 例安氏II类1分类和I类上前牙唇倾患者经戴用上颌全腭导板3 个月后分别记录治疗前后下颌牙弓宽度的变化,并做统计学处理.同期选择16 例年龄性别相近未经正畸治疗的患者作为对照组.结果:戴用上颌全腭导板后,治疗组患者下颌牙弓66及33宽度显著增加,有统计学意义(P<0.001).与同期对照组下颌牙弓宽度的改变相比,也具有显著差异(P<0.001). 结论:戴用上颌全腭导板后由于上下颌间距离增高,舌体和口周肌肉力原有的动力平衡发生改变,有利于下颌牙弓宽度的增加,可作为临床应用的参考.
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阿仑膦酸钠对延期再植干燥狗牙愈合的影响
目的:探讨阿仑膦酸钠(alendronate,ALN)溶液浸泡对延期再植干燥狗牙愈合的影响.方法:选用成年杂种狗2 条,以上颌双侧第1、2、5 牙和下颌双侧第2、3、5 牙为受试牙,右侧受试牙归入实验组,左侧受试牙归入对照组.所有受试牙均先做根管处理.7 d后拔牙,自然干燥60 min;实验组牙再植前被置于1 mmol/L的阿仑膦酸钠溶液中浸泡5 min;对照组牙再植前不被作其他任何处理.再植12 周后取出含牙骨块.经脱钙、切片、HE染色后,对牙根的愈合情况进行组织形态学评价. 结果:实验组牙骨质愈合的百分比均值明显高于对照组者(P<0.01);实验组牙根炎症性吸收与替代性吸收的百分比均值分别低于对照组者(P<0.05).结论:ALN能有效地改善延期再植干燥牙的愈合,增加牙骨质愈合,减少牙根炎症性吸收与替代性吸收.
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DSP、DMP1、CBFA1、BMP2在大鼠牙髓干细胞中的表达
目的:检测DSP、DMP1、CBFA1、BMP2在大鼠牙髓干细胞中的表达,为大鼠牙髓干细胞的生物学功能研究提供基础.方法:采用免疫组织化学染色的方法,对DSP、DMP1、CBFA1、BMP2在大鼠牙髓干细胞中的表达进行检测,然后采用矿化液对大鼠牙髓干细胞进行诱导,并对诱导后细胞进行DSP、DMP1表达的检测.结果:大鼠牙髓干细胞DMP1仅个别细胞阳性表达,DSP少量细胞阳性表达,CBFA1、BMP2为阳性染色.经矿化液诱导后,大鼠牙髓干细胞DSP染色出现部分细胞强阳性,DMP1出现阳性结果.结论:CBFA1、BMP2阳性表达表明大鼠牙髓干细胞具有一定的未成熟性,而经过诱导后出现牙本质特异性DSP的表达,表明大鼠牙髓干细胞可以被诱导向成牙本质细胞方向分化.
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低浓度氯化镧对乳牙人工龋再矿化的研究
目的:研究低浓度氯化镧(LaCl3)溶液对乳牙人工釉质龋再矿化的影响,比较3 种不同浓度氯化镧的再矿化效果.方法:选取30 名5～7 岁乳牙列无龋儿童因滞留拔除的下颌乳中切牙30 颗,制备为人工龋后,随机分为3 组,每组10 颗.将所有标本沿牙体长轴从唇舌方向正中对半切开,分别作为实验组与对照组.将3 组实验组牙片分别每日3次悬吊浸泡于LaCl3溶液(La3+质量浓度分别为0.1、0.5、2.0 g/L),每次浸泡0.5 h,其余时间浸泡在人工唾液中.对照组牙片始终用人工唾液浸泡.共处理10 d.使用显微硬度测量仪测量各组釉质的显微硬度.统计采用配对t检验和方差分析.结果:3 个对照组的釉质显微硬度之间差异无统计学意义 (P>0.05).3 个实验组均较相应对照组的釉质显微硬度增加,差别有高度显著性(P<0.01).3 组釉质显微硬度增加值之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:低浓度氯化镧对乳牙人工釉质龋有再矿化作用.0.1 g/L的镧溶液具有与0.5、2.0 g/L镧溶液相同的再矿化效果.
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异丙肾上腺素对SD大鼠原代颌下腺细胞增殖的影响
目的:研究异丙肾上腺素对颌下腺细胞增殖的影响,为体外构建组织工程化涎腺提供充足的种子细胞.方法:采用不同的方式加入异丙肾上腺素后,用Brdu标记阳性的细胞比率及绘制生长曲线的方法,检测颌下腺细胞的增殖能力.结果:体外培养条件下,颌下腺细胞保持了对肾上腺素能受体刺激的反应,但与给药浓度及方式有关.结论:异丙肾上腺素能在一定作用时间和浓度条件下促进颌下腺细胞的增殖,能为体外构建组织工程化涎腺提供种子细胞.
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牙髓卟啉单胞菌诱导成骨细胞表达RANKL mRNA 的研究
目的:研究牙髓卟啉单胞菌(porphyromonas endodontalis, Pe)ATCC 35406对成骨细胞表达细胞核因子kappaB受体活化因子配基 (receptor activator of nuclear factor-kappaB ligand,RANKL) 的影响, 探讨该菌诱导牙槽骨吸收的病理机制. 方法:采用原代培养的大鼠头盖骨细胞,分别以107、109 CFU/ml的Pe感染细胞24 h,为了观察细菌毒性作用的动力学变化,以107 CFU/ml的Pe作用细胞 0、 6、12、18 及24 h,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测RANKL mRNA 的表达. 结果:以107和109 CFU/ml Pe作用成骨细胞24 h后,细胞表达RANKL mRNA与βactin的mRNA灰度值的比值分别为1.73、2.44.大鼠头盖骨细胞基础表达 RANKL mRNA为0.32.以107 CFU/ml Pe感染细胞, 随着感染时间的增加, 细胞 RANKL mRNA 表达逐渐增强为 0.93、2.01、 1.97 、1.73.结论:Pe通过刺激成骨细胞 RANKL的表达, 激活OPG/RANKL/RANK(骨保护因子osterprotegerin OPG,细胞核因子kB受体活化因子receptor activator of nuclear factor-kappaB,RANK)传导系统, 能够诱导牙槽骨吸收,并且其作用具有密度依赖性和时间依赖性.
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基质金属蛋白酶在牙髓炎症中的活性及表达
目的:探讨来源于宿主的基质金属蛋白酶在牙髓炎发病机制中的作用.方法:利用免疫组化和明胶酶谱法,检测健康和炎症牙髓中MMP-2、MMP-9的表达定位及酶活性.结果:MMP-2、MMP-9在正常和炎症牙髓中均有表达,定位于成牙本质细胞及牙髓成纤维细胞,炎症浸润区表达强阳性.明胶酶谱分析,MMP-9酶原在正常和炎症牙髓均被检测到,且炎症组表达高于正常组.结论:MMP-9可能参与牙髓组织破坏过程,在炎症牙髓组织降解过程中起重要作用.
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染色烧结次数对CAD-CAM全瓷半透明性和颜色的影响
目的:研究染色烧结次数对CAD-CAM全瓷半透明性和颜色的影响.方法:测量5 次染色烧结前后CAD-CAM瓷块的透光率和颜色.采用1931 CIE-XYZ表色系和CIE 1976 L*a*b*标准色度系统,计算透光率CR,色差△E*ab,彩度Cab*,色相角hab*.结果:随机区组设计方差分析,染色烧结次数达到4 次时,A1C、A3C瓷块的半透明性均有显著性改变.烧结后瓷块颜色发生改变,明度和彩度均变大,但与烧结次数无关.A1C色瓷色差大于1.4,色相角随着烧结次数的增加而增加;A3C色瓷色差小于1.4,色相角无明显改变.结论:CAD-CAM全瓷染色烧结对A1C和A3C全瓷块半透明性有影响.染色烧结可以改变瓷块的颜色,但与烧结次数无关.
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人涎腺上皮细胞体外培养及其生物学特性的初步研究
目的:建立体外培养人涎腺上皮细胞的方法,观察其体外生长的生物学特性.方法:应用组织块培养法,用无血清培养基(SFM),无血清1∶ 1 DMEM/F12以及含25 ml/L胎牛血清的1∶ 1 DMEM/F12 3 种不同的培养基对10 例人涎腺标本进行体外原代和传代培养.用倒置显微镜观察培养细胞体外生长的形态特征.用细胞计数法观察细胞生长情况.用HE染色、PAS染色、细胞角蛋白、Vimentin免疫组化染色对培养细胞进行形态学检查和鉴定.结果:10 例人涎腺标本在体外原代培养均有细胞长出,培养的细胞为上皮样.用SFM培养的细胞增殖较旺盛,可传代培养5 次,用其它2 种培养基培养的细胞仅可传代1次.细胞角蛋白染色阳性,Vimentin染色阴性,PAS染色阳性.结论:应用组织块培养的方法可以获得原代和传代培养的人涎腺上皮细胞, SFM较1∶ 1 DMEM/F12更适宜涎腺上皮细胞生长.
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Angle Ⅱ1与正常(牙合)牙弓形态差异 --应用欧几里德距离矩阵分析法
目的:分析比较Angle Ⅱ1 和正常(牙合)牙弓形态差异.方法:以年龄均为13～17 岁的Angle Ⅱ1和正常(牙合)各60 名为研究对象,利用YM-2115 三维测量仪在所有个体的上下颌模型上标定对应于牙尖及切缘中点的标志点,用欧几里德距离矩阵分析法(Euclidean-distance matrix analysis, EDMA)分析Angle Ⅱ1和正常(牙合)的牙弓形态差异. 结果:(1)无论男女性,Angle Ⅱ1的上牙弓长度大于正常(牙合)的上牙弓,女性大1.8%,男性大2.7%;二者的牙弓形态差异有显著性(P<0.001),且后牙对形态差异所起的作用较前牙大,其中Angle Ⅱ1 的后上牙弓宽度较正常(牙合)窄是一主要因素.(2)无论男女性,Angle Ⅱ1 的下牙弓长度稍大于正常(牙合)的下牙弓,二者的牙弓形态差异无显著性.结论:临床上扩展Angle Ⅱ1 的后上牙弓宽度可能是协调上下牙弓形态的重要措施之一.
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抗人舌癌/抗VEGF双功能抗体的制备及应用研究
目的:构建抗人舌癌/抗VEGF双功能抗体以抑制舌癌新生血管的形成.方法:应用二次杂交瘤技术制备能够分泌抗人舌癌/抗VEGF双功能抗体的杂交瘤细胞,回输入BALB/C小鼠腹腔,收集腹水型双功能抗体.结果:该双功能抗体与舌癌组织特异性结合率为85.29%,与血管内皮细胞结合率为82.35%.结论:抗人舌癌/抗VEGF双功能抗体具有良好的靶向性,为舌癌抗血管生成治疗奠定了基础.
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喙突增生与颞下颌关节强直的相关性探讨
目的:探讨喙突增生与颞下颌关节强直的关系,分析喙突增生的机制及其临床意义.方法:对我院1984～2004 年收治的28 例颞下颌关节强直患者进行回顾性分析,观察患者的口腔全景片或CT三维重建,在口腔全景片描记图上测量他们喙突的长度,分析喙突长度与张口度、病史长短的相关性,并随机选106 名颞下颌关节正常的门诊就诊者,对比两者的喙突长度是否有统计学意义.结果:颞下颌关节强直患者与颞下颌关节正常门诊就诊者的喙突长度有显著性差异, 喙突长度与颞下颌关节长期强直有直接的关系.结论:长期颞下颌关节强直会导致喙突增生,相反,单纯喙突增生也会导致颞下颌关节强直.
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口腔癌诱导化疗中P27Kip1表达与细胞周期、凋亡关系的研究
目的:研究口腔鳞癌诱导化疗中P27Kip1与细胞周期、凋亡之间的变化规律,探讨肿瘤细胞凋亡率、P27Kip1等作为癌细胞化疗敏感性指标的临床价值.方法:40 例N0期口腔鳞癌术前经皮下埋植泵进行诱导化疗,采用流式细胞术检测治疗前后P27Kip1蛋白表达、细胞周期和凋亡变化.按照统一制定的病例选择标准进行治疗前后对照实验.结果 (1)诱导化疗治疗前后G0/G1期峰值、凋亡峰值AP、FIP27有显著性差异,治疗前后P27Kip1蛋白与瘤体细胞发生凋亡的变化密切相关.(2)不同疗效P27Kip1蛋白和细胞凋亡有不同表达,治疗有效者P27Kip1蛋白和凋亡率明显升高. 结论:P27Kip1蛋白表达与瘤体细胞凋亡有直接作用关系,p27Kip1是一种影响化疗药物作用的重要基因.
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舌系带过短儿童的语音障碍及舌系带延长术后的语音训练
目的:探讨舌系带过短对儿童语音的影响及舌系带延长术后的语音训练方法.方法: 采用录音判听的方式对32 例舌系带过短儿童的普通话21 个声母、8 个单元音韵母及目前国内使用的汉语语音清晰度测试字表中舌前部相关字的发音进行对比分析.结果:舌系带过短组儿童语音清晰度显著低于正常儿童组(P<0.01),有效的语音训练可很好的恢复舌系带过短患者术后的舌部的语音功能(P<0.01).结论:舌系带过短会导致儿童发音方式及发音部位的异常,舌系带延长术后有针对性的语音康复训练,对恢复患者语音功能、提高发音准确度是非常必要的.
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种植体周围骨内应力分布的三维有限元分析
目的:针对不同类型的牙槽骨科学地选用种植体,提高种植体临床疗效,延长使用寿命.方法:采用三维有限元分析方法,将圆柱状、螺纹状和台阶状种植体分别植入4 类骨质结构中,对此12种情况进行应力分析.结果:在同种骨质模型中,圆柱状种植体颈部周围骨内的应力集中小;就同种形态种植体而言,较低的骨质密度不利于种植体的应力分布.结论:圆柱状是一种有利于降低颈部骨质吸收的形态结构.螺纹状种植体周围骨内应力大值大于圆柱状,而螺纹自身非力学优势极大的拓展了该型种植体的使用范围,但螺纹尖端处的高应力区域和螺纹之间的低应力区域是影响其长期使用效果的潜在不利因素.台阶状种植体相对较适合骨质好的情况,其根部出现局部高应力区域,若应力处于骨生理承受范围之内,将有利于减少根部骨质疏松.
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雌二醇对人涎腺腺样囊性癌细胞增殖和转移作用的研究
目的:根据雌二醇(E2)临床用药在体内的药物浓度,探讨E2对人涎腺腺样囊性癌细胞(SAcc83)增殖和转移的影响.方法:通过MTT法、细胞分裂指数、流式细胞仪等方法研究E2对SAcc83细胞增殖的影响;通过鸡胚心侵袭实验研究E2对SAcc83细胞的转移影响情况;通过对去势的雌裸鼠尾静脉注射方法建立动物转移模型和皮下致瘤实验,研究E2在动物体内对SAcc83的增殖和转移能力的影响.结果:1×10-7、1×10-8、1×10-9 mol/L的E2对SAcc83均有促增殖作用,其中10-7 mol/L的E2作用显著,作用1、2、3 d时细胞分裂指数分别增加了33.3%,40.9%,17.8%,作用12、18、24 h时S期细胞分别增加了12.3%,3.3%和9.7%.裸鼠皮下致瘤性实验中每只鼠每天皮下注射0.2 ml 9.55×10-5 mol/L E2,注射10 d,试验组肿瘤比对照组增加了24.8%.裸鼠肺转移实验中试验组裸鼠用药42 d后,肺转移结节形成率增加了41.2%.结论:10-7 mol/L的E2对SAcc83细胞有明显的促增殖和转移作用,提示这类雌激素应在严密监控下使用.
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口腔颌面部恶性肿瘤患者血浆PT、APTT、TT及Fib检测
目的:探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者出、凝血功能变化,为临床诊疗提供有价值的检测指标.方法:采用日本Sysmex CA-50四通道自动血凝仪及Dade Behring 公司生产的相应试剂和质控物,检测93 例口腔颌面部恶性肿瘤患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib),与健康对照组, 口腔颌面部良性肿瘤组进行对比分析.结果:口腔颌面部恶性肿瘤患者与健康对照组及口腔颌面部良性肿瘤组相比血浆APTT缩短,经统计学处理P<0.01;而血浆PT、TT和Fib 3 组之间无显著性变化,经统计学处理P>0.05.结论:口腔颌面部恶性肿瘤患者血浆APTT缩短,而PT、TT和Fib无显著变化.
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钛合金对牙龈成纤维细胞生物学行为的影响
目的:检测Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr低模量合金的组织相容性.方法:用浸浴Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr合金后的细胞培养液培养大鼠牙龈成纤维细胞,噻唑蓝染色法(MTT)观察细胞生长率;将生长良好的大鼠牙龈成纤维细胞分别接种在Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr合金和纯钛表面,丫啶橙染色后荧光显微镜下计数贴壁细胞数目及细胞在金属表面附着情况.结果:MTT法显示Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr合金对大鼠牙龈成纤维细胞无不良影响;细胞粘附生长实验显示,Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr合金与纯钛对大鼠牙龈成纤维细胞初期粘附和增殖的影响没有差异.结论:Ti-29Nb-13Ta-4.6Zr合金具有优良的组织相容性.
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口腔肿瘤患者手术后早期应用肠内营养的临床观察
目的:观察口腔肿瘤手术后早期应用肠内营养对患者营养状况的影响.方法:选择口腔肿瘤患者60 例,随机分为早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN) 组和传统肠内营养(tradition enteral nutrition,TEN)组,每组30 例.EEN组手术后12～16 h给予能全力行营养支持,TEN组于肠道排气后经口进食.分别测定术前及术后营养相关指标.结果:EEN组术后住院天数及术后8 d体质量、氮平衡、血浆白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白和淋巴细胞总数等均明显优于TEN(P<0.05).结论:口腔肿瘤患者手术后早期应用肠内营养,能较好的满足患者的营养需求,可改善术后营养状况.
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静磁场对大鼠成骨细胞增殖分化功能的影响
目的: 研究静磁场刺激对成骨细胞的增殖和分化的影响,为临床选择合适的磁场参数,科学利用磁场疗法提供实验依据.方法:体外培养Wistar大鼠颅骨成骨细胞,实验分为5组,分别置于0、40、62、83、108 mT不同磁场强度的静磁场中作用24、48和72 h,用噻唑兰(MTT)法检测成骨细胞的增殖情况;化学方法测定ALP酶的活性.结果:随着细胞培养时间的增加,各组细胞出现不同程度的增殖和ALP活性增高,,以40 mT和62 mT组成骨细胞的增殖明显,与0 mT组比较有显著性差异,P<0.05.结论:一定强度的静磁场可以促进成骨细胞的增殖和分泌ALP的能力.
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纳米载银树脂基托的体外抗菌效果
目的:研究纳米载银树脂基托在体外对变形链球菌和白色念珠菌的抗菌效果.方法:先测定纳米载银抗菌剂对变形链球菌和白色念珠菌的小抑菌浓度,并以此为依据在聚甲基丙烯酸甲酯基托树脂粉中添加不同比例的抗菌剂,制成抗菌树脂基托,用贴膜法测定该树脂基托对变形链球菌和白色念珠菌的抗菌率.结果:纳米载银抗菌剂对变形链球菌的小抑菌浓度为0.1 mg/ml,对白色念珠菌的小抑菌浓度为1 mg/ml.当添加抗菌剂的浓度分别为1、2、5、10 mg/ml时,树脂基托对变形链球菌的抗菌率分别为67.4%、71.3%、99.0%、99.5%;对白色念珠菌的抗菌率分别为25.8%、54.8%、90.3%、93.0%.结论:载银抗菌树脂基托在体外表现了一定的抗变形链球菌和抗白色念珠菌的效果,当树脂基托中抗菌剂的浓度达到5 mg/ml时,抗菌效果满意.
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TFAR19在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的研究
目的:研究凋亡相关基因tfar19在口腔正常黏膜、口腔白斑和口腔鳞癌组织中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学方法检测17 例正常口腔黏膜、60 例口腔白斑,30 例口腔鳞癌组织标本中TFAR19蛋白的表达.结果:①口腔正常黏膜组TFAR19染色阳性率为88.2%,白斑组TFAR19染色阳性率为63.3%,口腔鳞癌组TFAR19染色阳性率为30%,3 组间染色阳性率分别有统计学差异(分别为P≤0.05).应用Crosstabs相关性统计分析,TFAR19染色阳性率与组织病变恶性度显负相关(r=-0.997,P<0.05).②口腔正常黏膜、口腔白斑和口腔鳞癌组织的TFAR19细胞染色强度指数分别为199.34±25.33、130.23±19.21,和59.44±13.83,各组间分别有显著性差异.结论:tfar19基因在口腔黏膜上皮成癌过程中的确发挥着重要的作用,并且可以推测tfar19基因的表达缺失发生在肿瘤形成的早期.
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传统二次离心法和改良法制备富血小板血浆的比较研究
目的:筛选简便、有效、安全的方法获得富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP),为局部骨缺损修复提供自体生长因子.方法:采集8 名志愿者肘静脉血,分别用传统法和改良法制备PRP,进行血细胞计数分析,并用ELISA法定量分析PRP来源的血清中TGF-β1浓度.结果: 改良法通过封闭容器制备得到PRP,其血小板浓度(P＝0.003)、血小板富集系数(P=0.004)和血小板获得率(P=0.005)、TGF-β1浓度(P＝0.041)、TGF-β1富集系数(P=0.028)均高于传统法.结论: 改良法可获得高质量的PRP并减少与外界接触污染的危险性.
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湖南省安仁县1990～2001年出生儿童非综合征性唇腭裂发病率分析
目的:了解1990～2001 年湖南省安仁县非综合征性唇腭裂发病率的动态变化趋势及流行病学特征.方法:对1990～2001 年出生的围产儿进行监测登记,资料用Visual Foxpro建立数据库,并用SPSS(11.5)统计软件包对非综合征性唇腭裂的发病情况进行χ2检验等统计学分析.结果:1990～2001 年安仁县非综合征性唇腭裂的发病率各年间无明显差异(χ2=0.248,P>0.05),1995 年发病率高为2.307‰,1998 年发病率为零,年平均发病率为0.959‰;男性发病率为1.147‰,女性发病率为0.717‰,两者之间差异无显著性(χ2=2.280,P>0.05).结论:湖南省安仁县1990～2001 年出生儿童非综合征性唇腭裂的发病率较低,男女发病率无差异.
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16 例半侧咀嚼肌痉挛肌电图类型分析
目的: 对半侧咀嚼肌痉挛(HMS)患者的不同肌电图表现进行分型.方法:对16 例半侧咀嚼肌痉挛的患者进行双侧咬肌、颞肌前束表面电极肌电图检查,并对其不同肌电图表现进行分析.结果:16 例患者中,14 例为牙齿接触状态时出现痉挛,发作时其运动单位电位呈持续型发放8 例(57.2%),节律型3 例(21.4%),不规则型3 例(21.4%).而下颌休息位时出现痉挛为2 例.结论:HMS患者肌痉挛可呈不同形式运动单位电位发放且以持续型为主,多在牙齿接触状态时出现.
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用于全口义齿的人工牙三维坐标系的建立
目的:建立用于全口义齿人工牙的三维坐标系并测量其相应参数值.方法:根据人工牙特征点来定义一个长方体,从而建立其人工牙坐标系,并采用三坐标测量仪进行特征点参数的测量.结果:定义了28 颗人工牙的坐标系,并得到相应参数在其坐标系下的测量值.结论:用数学语言来定义人工牙的坐标系,是全口义齿计算机辅助设计的必要基础工作.
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张应力对面颌肌细胞烟碱样乙酰胆碱受体基因表达影响的体外研究
目的:评价张应力作用后面颌肌细胞烟碱样乙酰胆碱受体基因表达变化.方法:采用已经建立的面颌部肌细胞体外力学刺激-细胞培养模型,半定量RT-PCR技术检测nAChRα1亚基基因加力前后转录水平变化.结果:未发现有明显统计学差异.结论:单纯张应力对体外培养小鼠颌面部骨骼肌细胞nAChR基因表达影响较小.
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T4K矫治器早期治疗安氏II类1分类错(牙合)的疗效研究
目的:观察T4K矫治器对于安氏II 类1分类患者的早期治疗效果.方法:选择20 例安氏II 类 1分类错(牙合)患者,年龄为8～10 岁(10 男、10 女).戴用澳大利亚Myofunctional Research公司的T4K矫治器.对照组20 人,年龄为9～11 岁,同样是安氏II类1 分类错(牙合)患者,但未经矫治.矫治前后均通过X线头影测量并记录.经过(12.1±1.8)月的治疗后与对照组进行比较.测量后的均值及标准差采用配对样本和独立样本t检验分析.结果:治疗组显示显著的变化,包括面形的改善和下颌矢状向的发育, SNB角及面部高度的增加, ANB角减小,下前牙长轴有明显改善,及前牙覆盖减小.对照组仅表现为面高增加.结论:T4K矫治器在安氏II类1分类错(牙合)的早期治疗中作用十分明显,有推广应用价值.
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冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用
目的:探讨颧骨复合体骨折复位和固定术中应用冠状切口入路的手术适应证、手术方法及减少并发症的措施.方法:84 例颧骨复合体骨折的患者应用单纯冠状切口为36.9%、冠状切口+下睑缘切口为32.1%、冠状切口+下睑缘切口+前庭沟切口为16.7%和冠状切口+前庭沟切口为14.3%.术中患者均使用微型钛板或小型钛板坚强内固定.对于眶底骨折出现眼球内陷的患者以羟基磷灰石人工骨进行眶底重建.结果:84 例患者均未发生手术后切口感染,术后随访3 个月到2 年,无面神经永久性损伤,术后所有咬合关系紊乱的患者均达到功能性咬合.通过训练后张口度得到满意恢复.8 例患者术后患侧颧弓处仍稍显膨隆.术后眼球内陷只有1 例仍大于3 mm,其余均恢复满意.结论:颧骨复合体骨折使用头皮冠状切口时,熟练掌握颞部的解剖层次是至关重要的,仔细保护神经及血管结构可减少手术并发症.
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口内牵引成骨修复下颌骨缺损的生物力学研究
目的:观察口内牵引成骨修复下颌骨体部缺损新骨形成的X线和生物力学特征.方法:以beagle实验犬4 条为实验对象,建立人工下颌骨体部2.0 cm缺损实验模型;半年后,二期手术形成骨传送盘,固定口内牵引器,术后10 d起,以0.5 mm/次,每日2 次的频率向恒定的方向行牵引传送骨盘,至缺损区完全封闭.固定35 周后安乐处死动物,切取标本行X线摄片,测定新骨组织的弯曲极限强度和硬度并与正常骨组织比较.结果:①下颌骨缺损完全封闭,传送骨盘与远端骨段形成骨性联接,新生的骨组织形态与自然下颌骨相同,不易区分.传送骨盘与对侧基骨形成骨性融合.②新骨组织形成正常皮质骨和松质骨结构,放射密度低于正常下颌骨.③压力实验DO间隙新骨组织平均极限强度(69.4±19.2) MPa,相当于正常下颌骨的(78±3.5)%.传送骨盘与基骨的连接部位平均极限强度(46.9±8.4) MPa,相当于正常下颌骨的(49.3±3.9)%.结论:应用口内双端式传送牵引成骨术修复下颌骨缺损,术后35 周新骨组织改建成熟为适应正常生理功能的骨质结构,为临床应用提供了实验依据.
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线性(牙合)总义齿与解剖(牙合)总义齿下颌运动轨迹的比较
目的:了解线性(牙合)总义齿和解剖(牙合)总义齿修复患者的下颌运动特征及其与咀嚼功能的关系.方法:利用K5AR型下颌运动轨迹描记仪,对33 例线性(牙合)总义齿修复患者和30 例解剖(牙合)总义齿修复患者的下颌运动特征包括咀嚼循环的轨迹特征、咀嚼运动幅度及运动速度等方面进行检测.结果:线性(牙合)总义齿的下颌运动轨迹特征不同于解剖(牙合)总义齿,线性(牙合)总义齿的额状面轨迹无明显(牙合)接触滑动,矢状面前伸运动轨迹为直线,其咀嚼循环运动时开口大速度相对较大,闭口大速度相对较小(P＜0.05).结论:线性(牙合)总义齿具有特征性的下颌运动轨迹,反映出线性(牙合)总义齿依赖良好的稳定性以充分发挥咀嚼功能.
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复合树脂直接与间接修复后的牙体抗力实验研究
目的:了解牙齿直接和间接用树脂修复后的牙体的抗力特性.方法:40 颗无龋前磨牙,制成MOD洞,然后分成4 组,分别以:Renew树脂直接充填,Renew直接嵌体修复,Tescera间接嵌体修复,制洞后不加修复.另以10 颗完整前磨牙为对照.对上述所有牙齿采用力学模型静态力学加载实验,并进行对比分析研究.结果:备洞未修复组牙齿的断裂载荷小,与Renew树脂充填、Renew直接嵌体修复、Tescera间接嵌体修复及完整牙组有显著性差异(P<0.05);Renew树脂充填、Renew直接嵌体修复、Tescera间接嵌体修复和完整牙组之间抗断裂载荷无显著性差异(P>0.05).在断裂模式上,Renew树脂充填组、Renew直接嵌体修复组和Tescera间接嵌体修复组分别出现9 、3和1 个样本树脂断裂.结论:复合树脂充填和嵌体修复都能提高缺损牙齿的牙体抗力,复合树脂经过复合固化处理后力学性能有所提高.复合树脂不同固化处理对牙体抗力无明显影响.
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Sure fil高密度后牙复合树脂修复磨牙龋损Ⅰ类洞3 年的疗效评价
我科采用美国Dentsply公司生产的新型充填材料Sure fil高密度后牙复合树脂修复充填磨牙龋损Ⅰ类洞,并与传统的银汞合金治疗作对照,取得明显效果,报道如下:1 材料与方法1.1 材料美国Dentsply公司生产的Sure fil高密度后牙复合树脂及配套的NRC免冲洗酸蚀剂、Prime & Bond NT粘结剂,备有A、B、C 3 种颜色可供选择.配套光固化机(Spectrum).银汞合金胶囊为上海齿科材料厂生产.
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贵金属烤瓷及钛烤瓷临床应用体会
针对镍-铬合金等贱金属基底烤瓷的诸多缺点,一般认为用金合金烤瓷及钛烤瓷替代能够较好地弥补这些缺点.作者通过对本科近3 年所制作的该两类烤瓷效果的考察,对其出现的典型问题加以分析讨论,初步评价其优越性作.
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Vitapex治疗慢性窦道型乳牙根尖周炎的疗效分析
慢性窦道型乳牙根尖周炎在临床上较为常见,因其疗程长,复诊次数多,患儿配合欠佳,常常疗效不尽人意,终导致患牙过早拔除.近年来Vitapex糊剂广泛应用于根管治疗领域,取得了较为满意的效果.本文作者自1998 年使用以来,特别对乳牙慢性窦道型根尖周炎进行治疗,取得较为满意的疗效,现报告如下:
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CK10在牙源性角化囊肿的表达及其意义
牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst, OKC)发生率约占所有颌骨囊肿的11%,术后复发率则从2.5%～62.5%不等[1].此外,OKC尚具有侵袭性生长的特点及恶性转化倾向.含牙囊肿(dentigerous cyst, DC)也是较常见的颌骨囊性病变,约占颌骨囊肿的16.6%,预后较好.成釉细胞瘤约占所有牙源性肿瘤的59.3%.分为一般型(又称经典型、实性型或多囊型)、单囊型及周边型.其中,单囊型成釉细胞瘤(unicystic ameloblastoma, UA)约占5%～22%[2],X线影像学表现类似于DC或OKC.部分UA预后较好,摘除或刮治术后不易复发.
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三种根充糊剂在根管治疗中的临床应用
根管治疗术是目前口腔科门诊比较普遍的治疗方法,它可以有效治疗牙髓炎、根尖周炎,其临床疗效明显优于干髓术.近年来,一些新的根管充填材料被应用到临床,我们从2003年开始使用根管充填剂、氧化锌丁香油糊剂和Vitapex糊剂加上牙胶尖充填根管,现将观察结果报道如下.
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裸露腭裂松弛切口的临床观察
腭裂修复术于两侧松弛切口内填塞碘仿纱条作为常规被一直应用.我们在临床上发现患者伤口愈合时间较长、体温在碘仿纱条抽出前不易恢复正常、口腔异物感明显且部分患者有恶心呕吐现象,因此选取50 例不完全腭裂患者随机分成填塞组和裸露组,比较填塞碘仿纱条与否对术后患者的影响.
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颌骨骨折微型钢板内固定的临床应用
传统的颌骨骨折治疗方法是采用颌间牵引固定及钢丝结扎内固定,这两种方法虽然都能取得一定的疗效,但与微型钢板内固定治疗颌骨骨折相比均达不到维持稳定及足够的骨间压力,不能促进骨折很快愈合,且固定时间过长,影响病员的饮食摄入.
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慢性牙髓炎毛细淋巴管的透射电镜观察
牙髓在受外界刺激而引起炎症反应时,牙髓组织压的增高仅局限于炎症牙髓范围内,而不是累及整个牙髓,只有严重的、广泛的炎症才会导致牙髓坏死.我们考虑牙髓组织必须具备有效引流系统来清除过多的组织液和蛋白质等大分子物质.为了解正常和炎性牙髓组织压和淋巴引流的关系及毛细淋巴管与机体其他部位毛细淋巴管有何异同,我们对正常和炎性牙髓组织中毛细淋巴管内皮细胞的超微结构进行了观察.
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固定式腭弓制作技术的改进
固定式腭弓是将腭弓两端焊接于上颌第一磨牙带环的腭侧面,使三者构成一整体,通过带环粘着而固位于上颌第一磨牙.常用于纠正磨牙扭转,调整磨牙的近远中及颊腭侧位置,还可用于调整磨牙垂直向位置以及增强支抗,因而在口腔正畸中广泛使用.但临床上常常有因为操作不当而出现假焊、脱焊现象,或因操作过程繁琐,制作时间较长,影响总的治疗疗程.
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颞下颌关节紊乱病患者牙弓宽度的测量分析
流行病学调查发现几乎60%的人至少有一项颞下颌关节紊乱病(TMD)的症状或体征,且(牙合)因素在其病因和病理中占有很重要的地位.上、下牙列宽度不调是一种重要的(牙合)异常表现,本研究比较正常人及TMD患者的牙弓宽度,探讨TMD发病与牙弓宽度间的相关性.
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儿童上颌中切牙间隙的病因分析及矫治
上颌中切牙间隙是儿童较为常见的错(牙合)畸形.作者通过对北京儿童医院正畸门诊收治的118例上中切牙间隙病例的临床分析,发现其发生原因是复杂多样的,本文旨在通过对上中切牙间隙病因的分析,提出矫治时机和矫治方法的选择,为临床医生对上颌中切牙间隙的认识、诊断、治疗提供参考.
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PYM+DXM囊腔内注射治疗舌下腺囊肿
舌下腺囊肿(sublingual gland cyst)是口腔科常见病症之一,多见于青少年及儿童.我科自1993 年以来采用平阳霉素(pingyangmycin,PYM)与地塞米松(dexamethasone,DXM)囊腔内注射治疗舌下腺囊肿患者129 例,经5 年临床随访观察,效果满意,现报告如下.
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上颌尖牙与前磨牙互位的矫治
两牙互位的矫治难度较大,本文作者遇到12 例上颌尖牙与第一前磨牙互位的病例,根据不同的情况采用不同的矫治方法,均获得满意的矫治效果.现报告如下:
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上颌4 根巨大第一磨牙
患者男,28 岁,主诉6冷热痛3 个月,夜间痛1 d,要求拔除.经检查6大面积严重龋损,呈残冠状,已穿髓,探痛(-),叩痛(-),建议6 拔除.在20 g/L利多卡因麻醉下分离牙龈,挺松患牙,但拔除时十分困难,极费劲完整拔除该牙,但腭侧牙槽骨也带掉一块.
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加唇挡的上颌(牙合)垫矫治器治疗前牙反(牙合)
前牙反(牙合)的早期治疗具有重要意义.笔者在临床采用加唇挡的上颌(牙合)垫矫治器治疗乳牙期及替牙期前牙反(牙合),取得良好效果.该矫治器制作简单、患儿易配合、疗程短.现介绍如下:
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舌系带尖锐湿疣1 例
1 病例介绍患者,男,36 岁.因舌系带处肿物1 月来我科就诊.患者1 月前始觉舌下异物感明显,进而发现舌系带前端有一黄豆大的赘生物,无痛痒感,未见明显增大.追问病史,患者自诉半年前离异,2 月前与新女友同居,有口交史,未曾有尿痛、尿急及尿道口流脓史.查体:一般情况可,无心肺等疾患.口腔检查见舌系带根部近颌下腺导管口处有1 个5 mm×5 mm×3 mm浅红色菜花状赘生物,表面有细小粉色疣状突起(图 1).进一步皮肤科检查见龟头冠状沟处有3 个栗粒状白色突起,质硬.为进一步确诊,局麻下切取舌系带处赘生物,送病检.病理表现:鳞状细胞乳头状增生,伴较多挖空细胞.
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未萌第二前磨牙畸形中央尖折断致根尖周脓肿1 例
畸形中央尖是较常见的牙齿形态异常,是指在前磨牙的中央窝或颊尖三角嵴上,突起一个圆锥形的牙尖.其多出现于下颌第二前磨牙,其次为下颌第一前磨牙和上颌第二前磨牙.中央尖的高低不等,构造不一,大部分为釉质组成,中央部为薄层牙本质,并有髓角突入.细而高的中央尖常在牙齿萌出后不久被咀嚼磨损或折断,导致牙髓暴露而引起牙髓感染、坏死以致根尖周炎症,但未萌出的前磨牙发生畸形中央尖折断的情况极为少见.近年,我们在临床上发现4 例下颌第二乳磨牙尚未脱落,第二前磨牙尚未萌出即发生畸形中央尖折断并导致根尖周炎的病例,其中1 例病历完整,现报告如下:
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现代根管治疗术:根管充填
根管充填是根管治疗术的后一步,也是其十分关键的步骤.约60%的根管治疗失败是由于根管充填不完善(欠填、充填不严密、超填等)造成的.近年来根管充填的技术、材料、器械等方面的进步改善了根管充填的质量,从而使得根管治疗术的成功率得到很大提高.本文就现代根管充填的相关问题作一讨论.
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牙周病的正畸治疗(一)
近年来成人正畸的比例逐年增加,越来越多的成年错(牙合)畸形患者因为牙齿排列不齐、颌骨畸形、咬合关系异常、牙周病、颞下颌关节功能紊乱、牙齿缺失后邻牙倾斜与对(牙合)牙齿伸长等原因需要进行正畸治疗.但是,成人口腔环境比较复杂,特别是成人牙周组织不同于少年儿童,其组织代谢缓慢,再生与改建能力降低.尤其牙周病在成人中比较常见,存在不同程度的牙龈炎、牙周炎、牙槽骨吸收、牙齿松动与牙齿移位.众多患有牙周病的错(牙合)畸形患者需要进行正畸治疗.牙周病患者的正畸治疗不同于常规的正畸治疗,本文将就牙周病患者的口腔特征、正畸治疗的适应证、禁忌证、临床检查、矫治目标、矫治器设计、矫治力应用、咬合控制、治疗后牙周固定等临床问题进行介绍,为牙周病患者错(牙合)畸形的临床正畸治疗提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
