中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同途径给予米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于钳刮术的临床效果观察
钳刮术前使用米索前列醇松弛宫颈已广泛用于临床,常使用口服或阴道置药,推荐使用的佳剂量为400μg[1].但口服给药胃肠道反应较重,阴道置药吸收不完全,腹痛发生率高.本文观察钳刮术前不同途径给予米索前列醇400μg,同时配伍使用盐酸丁卡因胶浆的临床效果.
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低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮终止中期妊娠临床效果观察
依沙吖啶羊膜腔内注射是终止中期妊娠的传统方法,但其引产时间长,对受术者宫颈坚韧,羊水过少,腔内注射困难及失败时,需其他更有效的措施.本科室探索用低位小水囊联合依沙吖啶羊膜腔外注射,口服米非司酮终止中期妊娠,临床效果良好.1资料与方法1.1临床资料于2009年3月～2011年3月在本院行中期引产妇女中筛选出初产、单胎、头位、妊娠16～20周,且肝肾功能正常,无胎盘位置异常,无内科合并症妇女共74例,随机分为A、B两组.
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不同心理干预模式对羊膜腔穿刺孕妇疼痛及焦虑状况的影响
目的:研究心理干预及其不同模式对羊膜腔穿刺孕妇疼痛及焦虑状况的影响.方法:将孕中期的单胎孕妇随机分成咨询组(A组,205例)和咨询+术中轻抚组(B组,208例),均在羊膜腔穿刺术前对孕妇进行宣教和心理咨询,B组还在术中由护士或医生轻抚孕妇前臂并辅以语言安慰.在咨询前、咨询后和手术后采用视觉模拟量表(VAS)对孕妇术前预感和术中实际感知的疼痛以及焦虑状况进行评分.结果:心理咨询前与咨询后对术中预感的疼痛程度比较,两组差异均无统计学意义(P＞0.05),术中实际感知的疼痛程度与术前比较明显较轻(P＜0.05),而且B组术中实际感知的疼痛程度较A组轻(P＜0.05);两组在咨询后的焦虑程度均明显减轻(P＜0.05),但A组术后的焦虑程度与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而B组术后焦虑程度较术前明显减轻(P＜0.01),且与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:术前心理干预对羊膜腔穿刺孕妇的疼痛恐惧无缓解作用,但术中轻抚与语言安慰的心理支持模式可以减轻术中的疼痛感;术前心理咨询可以明显缓解羊膜腔穿刺孕妇的焦虑情绪,而术中轻抚还可进一步缓解孕妇术后的焦虑状况.
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静脉复合麻醉取卵术中卵泡液丙泊酚浓度对妊娠结局的影响
目的:观察在静脉全麻取卵术中卵泡液丙泊酚浓度的变化及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:研究对象为2011年3～l2月在天津医科大学总医院生殖医学中心行经阴道超声引导下取卵的体外受精(IVF)和卵胞浆单精子注射(ICSI)的患者.静脉复合麻醉(A组)81例,静脉缓慢注入芬太尼0.05 mg和丙泊酚2mg/kg,以丙泊酚8～12mg/(kg·h)静脉维持;对照(B组)30例,术前静脉注射哌替啶50mg.取卵术毕留取所有患者卵泡液和静脉血浆,用高效液相色谱仪检测患者卵泡液和血浆丙泊酚浓度,观察卵泡液、血浆丙泊酚浓度与麻醉时间的关系,比较A、B两组及不同卵泡液丙泊酚浓度组获卵率、受精率、卵裂率、可用胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、活产率、出生缺陷率.结果:麻醉持续时间为6 ～35(19.04 ±9.87) min,卵泡液中丙泊酚浓度与麻醉持续时间呈正相关关系(r =0.981,P＜0.05).A、B组及不同卵泡液丙泊酚浓度组获卵率、受精率、卵裂率、可用胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、活产率、出生缺陷率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卵泡液丙泊酚浓度随麻醉时间延长而增加,丙泊酚浓度在0.002 ～0.460(0.125±0.062)μg/ml范围内不影响IVF-ET的妊娠结局,但仍建议静脉全麻取卵术中尽量缩短麻醉时间,控制丙泊酚使用剂量.
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体外受精-胚胎移植中胚胎种植影响因素的logistic回归分析
目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中影响胚胎种植的相关因素.方法:选择2007年1月～2012年8月在天津医科大学总医院生殖中心接受常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗,取卵后第3天移植,种植率为0(n =385)或100％(n=112)的妇女为研究对象.采用多因素非条件logistic回归方法分析患者年龄、不孕原因、体外受精方式、卵母细胞数、正常受精率、优胚率、外源性促性腺激素(Gn)使用量、Gn使用天数、注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚度、移植胚胎卵裂球个数及其碎片化程度与胚胎种植的关系.结果:终进入logistic回归模型的变量为年龄(OR=0.912)、移植胚胎卵裂球个数(OR =2.033).女方年龄在23.5 ～36.2岁的范围内,年龄每增加1岁,胚胎种植的几率降低8％;移植胚胎的卵裂球个数在6.7 ～8.7枚范围内,每增加1枚,胚胎种植的几率增加103.3％.结论:在IVF-ET中患者的年龄、移植胚胎的卵裂球个数影响胚胎的种植率.
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3种不同宫颈准备方法用于绝经后取宫内节育器术的临床效果比较
目的:观察米索前列醇、米非司酮、米索前列醇联合复方米非司酮分别对绝经后取宫内节育器术前宫颈准备效果.方法:选择126例绝经后健康妇女,随机分为A组(米索前列醇组)、B组(复方米非司酮组)、C组(米非司酮联合米索前列醇组).A组术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇0.4mg.B组术前连服2天复方米非司酮,总量60mg.C组联合使用米索前列醇、复方米非司酮.观察比较3组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器效果.结果:3组一般资料无统计学差异,具有可比性.C组的宫颈软化程度佳,显著优于A、B两组(P＜0.01),A组与B组比较无统计学差异(P＞0.05).A、B、C3组的手术时间分别是(5.23±1.27) min、(2.64 ±0.93) min、(2.13±0.76) min,两两之间差异均有统计学意义(P＜0.01).C组术中疼痛程度轻,B组次之,A组疼痛程度重(P＜0.01).B、C两组取器成功率均为100％.C组取器效果好,显著优于A、B组(P＜0.05).结论:应用米索前列醇联合复方米非司酮作为绝经后妇女取器术前用药,较两药单独使用,能更好地软化宫颈,减轻术中疼痛,优化取器效果,提高取器成功率.
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多次或短期内重复人工流产后即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察
目的:探讨多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)避孕及其预防并发症的应用价值.方法:将要求终止早孕的多次(≥3次)或短期(半年)内重复人工流产者500例随机分成两组,观察组人工流产术后即时放置吉妮致美IUD,对照组人工流产术后采取口服短效避孕药或避孕套避孕.结果:术后出血量、出血时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后月经恢复时间两组差异有统计学意义(P ＜0.05);12个月内再次妊娠观察组0例,对照组28例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美IUD是安全、可靠、有效的避孕方法,同时有助于正常转经,预防宫腔粘连.
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少数民族大学生性态度、性知识、性行为调查研究
目的:了解少数民族大学生性态度、性知识、性行为现状,对比其与汉族大学生之间存在的差异,为少数民族大学生的性与生殖健康教育提供依据.方法:2012年9月20日在整群抽取的中央民族大学868名学生中进行自编问卷调查,内容涉及人口学特征、性知识、性态度、性行为四个方面.结果:①性态度:在民族、年级、性别、有无宗教信仰、专业性质以及生源地方面性态度得分都存在差异(P均＜0.05).②性知识:少数民族大学生的性与生殖健康知识得分低于汉族大学生(P＜0.05),不同年级、宗教信仰、专业、户籍地大学生性知识得分差异具有统计学意义(P均＜0.05).③性行为:大学生的性行为得分除了在有无宗教信仰和生源地方面无差异外,在民族、年级、性别以及专业性质上都存在显著差异(P均＜0.05).结论:不同专业和不同生源地的大学生在性态度、性知识和性行为上都存在差异;少数民族大学生的性态度、性知识和性行为之间呈显著的正相关关系.少数民族大学生性知识亟待普及和提高.
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青岛市未婚女性意外妊娠心理和行为研究
目的:了解青岛市未婚女性意外妊娠的心理和行为等情况,为采取积极措施降低未婚意外妊娠的发生率提供科学依据.方法:采用问卷方式对青岛市2012年5～8月因意外妊娠来院进行流、引产或生育的未婚女性进行心理、行为、避孕知识等因素的调查,采用EpiData软件建立数据库,应用SAS软件进行卡方分析和多因素分析.结果:共调查未婚女性1 1 12例,有34.35％的女性认为是被诱惑发生性行为导致意外妊娠,69.06％认为社会性文化开放导致未婚性行为,71.67％未婚女性认为缺乏避孕知识而造成意外妊娠,48.29％女性因未避孕而妊娠,其中73.29％认为不可能妊娠而未采取紧急避孕措施.不同年龄组对未婚性行为的看法无差异.年龄越小,未避孕的比例越高,各年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.01).引流产组和生育组对于妊娠的第一感觉和流产危害的认识差异有统计学意义(P＜0.01).不同文化程度各组间避孕知识的知晓情况差异有统计学意义,文化程度越高了解越全面(P＜0.01).多因素广义线性模型分析结果显示现居地(农村→镇街→市区)、贞操观念、是否缺乏紧急避孕知识组间妊娠次数差异有统计学意义.结论:青岛市未婚女性生殖健康和避孕知识欠缺,被诱惑发生性行为情况较严重,应加强性道德、生殖健康、避孕知识的教育,减少未婚意外妊娠的发生.
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广州市生殖健康家庭服务利用及其影响因素分析
目的:了解广东省广州市居民生殖健康家庭服务利用情况,并分析其影响因素.方法:2010年4月在广州市所辖的12个行政区(县)中抽取5个行政区,在每个行政区中抽取2个有代表性的社区.在抽取的10个社区,采取整群抽样的方法抽取出1 247名18 ～50周岁社区居民进行问卷调查.结果:调查对象年龄集中在20 ～44岁(82.7％),女性居多(74.3％),大部分居民的文化程度为初中/高中/中专(53.5％),婚姻状况以已婚为主(82.8％),广州市户籍人口794人(63.7％).仅36.1％的居民曾利用过生殖健康家庭服务,服务内容主要包括妇科疾病上门防治、建立家庭健康档案和计划生育术后上门随访等.通过构建logistic回归模型进行分析,结果发现调查对象为女性、婚姻状态为已婚、家里有5岁以下儿童、非广州市户籍人口的居民生殖健康家庭服务利用率较高.结论:进一步发展生殖健康家庭服务需要从改善生殖健康家庭服务利用率和更多关注年轻未婚人群的生殖健康家庭服务等方面进行努力.
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紧急避孕方法的研究进展
紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的补救措施.我国每年人工流产中约50％是未采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误[1].为了防止意外妊娠、降低人工流产率和保护妇女身心健康,采取安全、可靠的紧急避孕,对无保护性生活或避孕失败进行补救是必要和有效的.紧急避孕的临床研究已有40多年的历史,但其方法和安全性仍在探索中,寻找更有效、不良反应更小的紧急避孕药物和方法一直是计划生育和生殖领域的研究热点.本文回顾了经典的紧急避孕方法,同时对新近研究的紧急避孕方法进行综述.
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宫内节育器铜离子体外释放及其影响因素研究
目的:考察10种含铜宫内节育器(IUD)中Cu2体外释放行为,研究影响Cu2体外释放因素.方法:模拟人体宫腔内环境,采用原子火焰吸收法测定IUD中Cu2+的释放量,绘制释放曲线并分析影响Cu2+释放的因素.结果:10种IUD在60d内都呈现出不同的释放特性,“暴释型”IUD(如TCu380A)释放速率高达28μg/d,低至4μg/d,波动较大;“稳定型”IUD(如元宫Ⅱ-300)释放速率维持在1～2μg/d,基本不存在突释现象.60d后所有IUD的Cu2+释放均趋于平稳,释放速率恒定在1～2μg/d.对同一构型的IUDCu2+释放曲线相似,且随着载铜面积的增加Cu2+释放速率也越大;不同构型的IUD释放曲线不同,如HCu280和元宫Ⅱ-300,虽然HCu280 IUD的载铜面积稍小但其释放速率远大于元宫Ⅱ-300 IUD.元宫Ⅰ-220(含10g吲哚美辛)IUD的释放速率比元宫Ⅱ-300大(P＜0.05).结论:各IUD的Cu2+释放差异主要体现在初期60d内,之后都呈低速稳定的释放.开放式构型的IUD比封闭式构型IUD更易释放Cu2;对于同一构型的IUD,铜表面积的增加或吲哚美辛的加入均会促进Cu2的释放.
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浅析青海省免费孕前优生健康检查工作存在的主要问题和政策建议
国家免费孕前优生健康检查是降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质的重要举措.2013年,青海省免费孕前优生健康检查项目不仅是在全省所有县全面推开,而且也是提高项目质量的关键之年.为进一步指导全省孕优项目工作科学、规范开展,及时发现和解决项目工作中遇到的问题,省人口计生委先后组织省级技术专家对先期开展孕优检查工作的项目县进行了专项检查和专题督导.本文对检查工作情况进行总结分析.
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基层避孕节育咨询指导工作的实践及思考
避孕节育是婚姻和家庭生活的一个重要组成部分,事关夫妻和谐、家庭幸福和计划生育国策的落实.近湖镇计划生育服务中心主要承担着避孕节育知情选择服务职能,服务对象近20万人,为普及避孕节育知识、引导育龄群众选择适宜的避孕节育措施发挥了举足轻重的作用.由于避孕节育咨询指导工作受服务对象生育意愿、认知能力、服务环境、健康状况等因素影响,如果没有广泛的宣传教育、主动的引导服务、及时的督查推进,这项工作就难以及时落实到位.如何为育龄群众提供及时、优质的避孕节育咨询指导服务,直接影响"三为主"方针的落实.经过长期实践,我们探索出了促进避孕节育咨询指导工作深入开展的有效途径,可总结为坚持"三抓三促",提升咨询指导规范服务能力;实施"四强化四克服",提升心理问题解决能力;坚持"四建四推进",提升咨询指导服务整体推进能力,并取得了较好的效果.
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基层开展国家免费孕前优生健康检查项目实践
金台区为陕西省宝鸡市三辖区之一,全区总面积309km2,辖4个镇、7个街道办事处,102个行政村,51个社区居委会,总人口39.5万,其中农业人口7.7万,城市人口31.8万,育龄妇女8.1万.自2010年4月被确定为国家免费孕前优生健康检查项目首批试点县区至今,区委、区政府对此项工作始终高度重视,成立了专门机构,落实了人员,制定了实施方案.经过3年多的扎实工作,截至2013年5月底,已为11 425对计划妊娠夫妇进行了免费孕前优生健康检查,并对高风险人群给予了个性化咨询指导.本文将对所开展的工作进行总结,并通过思考提出目前存在的问题和相应的对策.
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四大理念
上一讲介绍了"提问技巧",强调大家在讨论敏感话题时提开放性问题.本文重点介绍倾听技巧,特别强调广义的倾听.倾听属于有效沟通的必要部分,以求交流的双方达成思想和感情的通畅.通过了解需求、评估风险,让服务对象做出决定并制定执行计划.
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基层适宜的梅毒检验技术
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的一种慢性全身性感染的性传播疾病,是经典的性病之一.梅毒可以引起人体几乎所有的组织和器官的损坏和病变,产生多种多样的症状和体征.另一方面,梅毒又可以多年无临床表现而呈潜伏状态,仅在血清学试验时才被发现.无临床表现的潜伏梅毒具有隐蔽的特点,容易被患者和医生忽视.隐性梅毒通过性传播感染性伴,及通过母婴传播引起先天梅毒,是近十年来梅毒发病率快速上升的重要原因[1].梅毒的实验室检查对梅毒的诊断有决定性意义,目前实验室诊断方法主要有病原学检测和血清学检测两大类,而血清学检测是临床常用且重要的检测方法.
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| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
