中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单球囊宫颈扩张引产终止高危中期妊娠的临床效果观察
依沙吖啶羊膜腔内注射引产为中期妊娠引产的常用方法,成功率可达95 ％[1],但是不适用于有穿刺部位皮肤感染、肝肾功能损害、羊水严重减少,甚至无羊水的孕妇.本院对此类孕妇采用单球囊宫颈扩张引产,取得较好效果,报告如下.
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胎盘植入的产前四维超声声像特征及其相关因素分析
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良等原因,导致胎盘绒毛植入子宫肌层[1],根据植入程度不同表现为浅层植入和深层植入,浅层植入表现为胎盘绒毛与子宫肌层接触,深层植入表现为胎盘绒毛到达浆膜层,严重者可穿透浆膜层穿透膀胱,是严重的产科并发症之一[2].其发生率较低,但近年来随着人们保健意识的增强和各种产前诊断技术的不断改进,胎盘植入发生率有逐年增加趋势,该病产前很难明确诊断,往往会出现产后大出血、泌尿系统感染,甚至母婴死亡,严重威胁着孕妇及胎儿的生命安全[3].
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产后大出血急救中的护理配合及其临床效果研究
产后大出血是由于产妇子宫收缩乏力、切口撕裂、凝血功能障碍及胎盘等因素导致的围产期大量出血量达500ml以上的产后症状[1],发生率高达2％～16％[2],是我国产妇死亡首要原因[3].产后大出血发病急而凶险,若出血未及时控制,病情常迅速进展,引起失血性休克,甚至死亡.因此,及时紧急抢救产后大出血孕妇,避免出现严重的继发性功能衰退,对抢救产妇生命、降低产妇死亡率意义重大.2012年以来本院加强了产后大出血的急救护理工作,制定了规范的护理措施.本文对这一工作进行总结,探讨产后大出血临床急救中的护理配合方法及临床效果.
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戊酸雌二醇联合甲羟孕酮及益母草胶囊治疗药物流产后持续出血的临床效果分析
药物流产具有安全、方便、创伤轻和痛苦小等特点,但药物流产后妇女通常阴道持续流血时间较长[1].据有关文献报道,药物流产后5％妇女出现流产不全现象[2].本研究采用戊酸雌二醇联合甲羟孕酮及益母草胶囊治疗药物流产不全,取得了良好的疗效,现报告如下.
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子宫肌瘤患者术前心理护理的临床效果分析
子宫肌瘤作为女性生殖系统中为常见的良性肿瘤,发病率约为20％～30％[1].手术可缩小或消除患者肌瘤,大程度上解除患者的病痛[2].但患者由于面临手术刺激和害怕失去女性生殖器官影响夫妻感情等原因,围术期极易产生焦虑、抑郁、恐惧、悲观等负性心理,严重影响手术效果和术后康复[3-4].采用必要的心理护理干预措施来缓解患者相关的负性心理,消除顾虑,提高心理适应能力和自尊水平[5].相关研究显示心理护理应用于子宫肌瘤患者,能显著缩短治疗时间,改善术前及术后的抑郁症状,帮助其早日恢复健康[6-7].为此,本院对子宫肌瘤患者术前开展心理护理干预,获得了较好的效果.
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旋动式可视人工流产器用于高危人工流产的临床观察
手术人工流产作为避孕失败的补救措施早已被广泛接受,如何减少术时对子宫内膜损伤,对育龄妇女生殖健康具有重要意义.笔者将旋动式可视人工流产器用于高危人工流产妇女,并对比观察临床效果,报告如下.
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不同方法处理子宫切口瘢痕妊娠的临床效果分析
子宫切口妊娠(CSP)为一种特殊类型的异位妊娠[1].伴随剖宫产率的持续升高,我国CSP的发生率也呈上升趋势[2].该病预后影响较差,有引起阴道过度出血而无法挽救和子宫发生破裂的可能,严重影响孕妇的生命健康.由于CSP的确切病因尚不明确,目前仍缺乏统一有效的治疗方法.本研究对不同方法处理子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效进行分析,现报告如下.
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宫内节育器取出困难85例分析
临床工作中经常会遇到宫内节育器(IUD)取出困难,有报道其发生率为0.04％～0.29％[1].本科在2007年1月～2014年8月共收治IUD取出困难85例,总结分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料2007年1月～2014年8月本院共行IUD取出术1593例,其中IUD取出困难85例.其中绝经＞1年77例,围绝经期5例,育龄期3例,均为本院或外院常规取器失败病例(包括IUD变形、移位、嵌顿、断裂、残留、子宫萎缩、宫颈坚韧、宫颈粘连、宫腔器质性病变等).
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预充胶体液或晶体液对剖宫产手术腰硬联合麻醉下血液循环影响的对比观察
低血压是腰硬联合麻醉手术中经常出现的一类不良反应,而剖宫产手术中血液循环受阻导致的低血压常会引起胎盘低灌注,从而严重威胁着胎儿的生命安全[1].针对这一问题,临床常用的解决方法是术前适当进行预扩容[2],以有效防止腰硬联合麻醉过程中的低血压问题,并且改善孕妇组织微循环以及血液的供氧量,从而起到对产妇以及胎儿重要脏器的保护作用[3].本文对此方法的临床效果进行资料分析.
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妊娠期肝内胆汁淤积症患者糖脂代谢特点及其围产结局的观察
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的糖脂代谢特点及其围产结局.方法:回顾性收集广东省妇幼保健院产检并分娩的ICP患者资料86例,根据ICP发病孕周不同,分为早发型组30例(发病孕周＜28周),晚发型组56例(发病孕周≥28周),选择同期正常妊娠孕妇60例作为对照组.比较3组的糖脂代谢生化指标及围产结局.结果:ICP组孕妇血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)水平均明显高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)和ApoA/ ApoB均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ICP组剖宫产率、早产率、羊水污染发生率、产后出血量、新生儿窒息率等均高于对照组,分娩孕周及新生儿出生体重均低于对照组(P＜0.05).在ICP早发型组的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C和ApoB水平均高于晚发型组(P＜0.05),而HDL-C和ApoA/ApoB均低于晚发型组(P＜0.05).早发型组早产率、羊水污染率、新生儿窒息率明显高于晚发型组,新生儿出生体重则低于晚发型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早发型ICP更易出现糖脂代谢异常及不良围产结局,需引起重视.
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特发性不育患者Y染色体AZF微缺失筛查及表型分析
目的:探讨特发性不育患者Y染色体无精子症因子(AZF)微缺失的发生率及缺失类型与表型的关系.方法:应用多重PCR方法对本院1700例特发性不育患者进行Y染色体AZF微缺失分析.结果:AZF微缺失发生率为6.59％(112/1700),其中AZFc缺失占67.86％(76/112),35例表现为无精子症,31例表现为少精子症;AZFb+c+sY145缺失占17.86％(20/112),AZFa缺失占4.46％(5/112),AZFa+b+c联合缺失占4.46％(5/112),AZFb+c联合缺失占2.68％(3/112),AZFb+c和sY84(AZFa区)缺失占1.79％(2/112),AZFc和sY143(AZFb区)缺失占0.89％(1/112),均表现为无精子症.结论:Y染色体AZFc缺失患者表型多样,AZFa和AZFb缺失均表现为无精症.对特发性不育患者进行Y染色体AZF微缺失筛查很有必要,尤其对于拟行辅助生殖技术助孕的不育患者.
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黑龙江省计划生育技术服务机构技术人员培训需求研究
目的:了解黑龙江省市、县两级计划生育技术服务人员培训现状及需求,为制定培训方案提供依据.方法:采取分层整群抽样的方法,于2014年10月对市、县级计划生育技术服务机构在岗的505名技术人员进行问卷调查.结果:≤30岁占6.6％;各岗位均有未取得相关执业资格证书的人员;近3年培训率为57％,岗位、职称不同的技术人员培训率存在差异.调查对象认为有必要培训的占97.7％;认为以往培训对职称晋升考试有帮助的占8.1％.接受的培训形式第一位是专题讲座,需求第一位是临床实践,培训内容以妇科疾病诊治为主.培训存在的主要问题是时间太短和缺乏实践.结论:本次调查到的主要问题是技术人员中年轻人少;培训率低、培训需求度高;以往培训对职称晋升帮助非常小;需求的培训形式与以住接受的形式不同.建议应加大培训力度,选择合适的培训形式、时间及内容,并开展针对职称晋升、执业医师考试等专项培训.
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剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法的卫生经济学分析
目的:对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)不同治疗方法效果和成本进行分析.方法:将2011年11月～2014年9月在九江市妇幼保健院诊治的69例CSP患者分为刮宫组13例;甲氨蝶呤(MTX)组20例[处理方法:MTX+甲酰四氢叶酸(CF)方案+病灶清除];介入组36例(处理方法:双侧子宫动脉化疗栓塞+病灶清除);比较各组疗效及医疗费用的差异.结果:①各组治疗均获成功,刮宫组因出血2例介入、1例腹式子宫次全切除、2例MTX+ CF方案化疗;MTX组1例介入、1例腹式瘢痕病灶切除;介入组无休克发生,出血量少、输血少、住院时间短、血hCG下降快,与刮宫组和MTX组比较差异有统计学意义(P均＜0.01);各组休克、副反应发生率,治疗后月经及工作恢复时间差异均无统计学意义(P均＞0.05).②介入组住院费用高,但误工交通费用少,与刮宫组和MTX组比较差异有统计学意义(P均＜0.01);门诊费用及医疗总费用各组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:双侧子宫动脉化疗栓塞联合病灶清除是治疗CSP安全、有效的方法,与刮宫和MTX、CF联合治疗比较成本未见升高.
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剖宫产瘢痕妊娠的高危因素及诊治进展
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是异位妊娠的一种特殊类型,也是剖宫产的远期严重并发症之一.近年来其发病率随着剖宫产率的不断增长及超声检测技术的提高而日益增加,并且以其发病机制不明确、诊治复杂,并发症多凶险易危及患者生命、损害患者未来生育能力而备受关注.降低剖宫产率及提高CSP的早期诊治能力是减少患者术后并发症,改善预后的关键.
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超声检查对胎儿泌尿系畸形的诊断作用
孕期超声检查已经成为中国乃至全世界产前保健过程中的重要部分,对于胎儿各系统的畸形和病变具有至关重要的诊断作用.多种胎儿畸形在产前确诊后可以进行宫内干预或在产后及时治疗.然而,很多先天性疾病通过超声诊断尚不能确定,或产前的超声表现与产后临床结局不一致,这成为孕期超声诊断的不足之处.本文就常见的胎儿泌尿系畸形超声诊断的要点和研究进展进行综述.
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TCu220C宫内节育器妊娠率及其影响因素meta分析
目的:运用meta分析方法评价TCu220C宫内节育器(IUD)的带器妊娠率及其影响因素,通过与其它含铜IUD的比较,对TCu220C IUD有效性进行综合评估.方法:采用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst和RevMan5.3.3进行数据的分析与合并.结果:共检索到7726篇文献,根据纳入及排除标准,终纳入31篇文献,均为随机对照试验(RCT)或准RCT.分析①第1、2年国内TCu220C的妊娠率均高于国外,第10年国内TCu220C的妊娠率与国外相近,差异均未显著性.②TCu220C在不同放置时期妊娠率自然流产后放置低,哺乳期置器高,但差异无统计学意义.③年龄对放置TCu220C后妊娠率无影响.④在第2年随访时TCu220C的妊娠率低于MLCu250(P＜0.05),在第1、2年随访时,TCu220C的妊娠率低于金属单环(P＜0.05);而TCu220C与活性165、MCuⅡ、活性γ型、爱母型、V铜、宫铜300、MLCu375、TCu380A等8种IUD妊娠率比较差异均无统计学意义.结论:本研究首次报道TCu220C的妊娠率与不同地区、放置时期和放置年龄关系的meta分析结果,未见TCu220C的妊娠率与地区、放置时期和对象年龄之间的关系;IUD的铜表面积大小与妊娠率高低的规律未在本研究中得到证实,有待更多研究认证.
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关于制定《计划生育药具自助发放机行业标准》的思考
计划生育药具(指国家每年投入专项资金采购的避孕药具)免费发放是政府为实现人口目标,满足育龄人群避孕节育需求而提供的公共服务产品.随着婚育观念和生活方式的转变,计划生育药具已经成为育龄人群避孕节育、促进生殖健康和提高生活质量的必需品.计划生育药具免费发放的传统方式是手工发放,是从省、市、地区各级计划生育药具发放部门,逐级向下发放到机关、企事业单位,以及各街道居民社区,再到每个需求的个体[1-5].改革开放以来,各类民营、合资、外资企业的出现,以及伴随着城区拆迁和小城镇建设,现居住地管理模式的改变,使得传统的手工发放方式难以适应形势发展的需要[6-8].
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管理发放智能化领取使用自主化切实实现药具管理转变
今年以来,宁津县严格贯彻落实《国家卫生计生委关于开展计划生育药具服务基层系列活动的通知》精神,根据市计划生育药具管理站的安排部署,积极开展计划生育药具服务基层系列活动,以阵地装备建设为基础,以提升管理手段智能化水平为抓手,积极探索药具管理发放智能化和领取使用自主化的新路,得到了广大群众的欢迎和好评.
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计划生育技术服务对象对签署知情同意书的认知度
计划生育技术服务知情同意书是计划生育技术服务站例行的医疗文书,是计划生育服务站向计划生育技术服务对象履行如实告知义务的书面证明文件.让服务对象及家属知情计划生育技术服务中将可能发生的意外危险.它对确立计划生育技术服务者和计划生育技术服务对象双方的权利义务关系及责任承担具有不可替代的作用.为了解计划生育技术服务对象对所签署知情同意书的认知情况,进行了本次调查.
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四川省眉山市农村老年女性生殖健康KAP现状分析
1995年世界卫生大会上明确提出了"2015年人人享有生殖健康"的口号.《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》指出要提高包括老年期在内的各时期妇女生殖健康水平.但目前我国就老年女性生殖健康总体的研究并不多见,尚缺乏深入系统的研究数据[1].为了解和掌握西部地区农村60～75老年妇女生殖健康现状,2010年8～9月本研究组在四川省眉山市东坡区等地进行了现场调查[2],本文数据属于调查的一部分.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
