中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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产后即时使用安列克的临床效果观察
产后出血是产科常见的并发症,严重时可导致子宫切除而丧失生育功能,其中70％～80％产后出血由宫缩乏力所致[1].临床上治疗宫缩乏力性产后出血的一线药物包括缩宫素、麦角新碱及前列腺素等[2].其中缩宫素在实际使用中效果有限,麦角新碱因产量问题难以广泛使用[3].安列克(卡前列素氨丁三醇注射液)作为前列腺素衍生物具有促进子宫恢复正常收缩止血的作用,降低产后出血发生率,且安全性高,但治疗时机存在争议[4].本研究对宫缩乏力性高危产后出血孕妇在不同时机下应用安列克的疗效进行观察,探讨其预防产后出血的佳时机.
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综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察
母乳是婴儿生长发育理想的天然食品,它含有婴幼儿生长发育所必须的各种营养成分,适合婴儿的消化吸收[1].但初产妇没有妊娠分娩的经历,心理上容易出现焦虑、紧张等负性情绪,且在分娩前对宫缩疼痛造成的痛苦产生不同程度的紧张以及产后机体会出现的一些复杂的变化,极易引起心理问题的发生或病理改变影响产后泌乳功能[2].本研究采取综合护理模式以改善产妇泌乳功能.
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柔性管理在妇产科护理中的实践初探
随着现代社会经济的不断发展与人们生活水平的逐步提高,患者对于医疗机构提供的护理质量有着越来越高的要求,对于妇产科患者而言在疾病的治疗过程总尤其需要得到更多更细致的优质护理服务[1].近年来许多研究显示妇产科疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势,患者易产生各类炎症、月经不适、内分泌失调或妇科肿瘤等疾病,严重影响着妇女的工作和生活[2].柔性管理是在研究人类心理和行为规律的基础上,重视个人的心理、个性、情感、欲望和能力等多方面因素的作用,采取非强制性的方式在人的心中产生一种潜在的说服力,从而把组织意志变为个人的自觉行动的管理方式[3].
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综合护理干预对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间首次发现的不同程度的糖代谢异常性疾病[1].随着人们生活水平的提高和生活压力的加大,近年来GDM的发生率呈上升趋势[2].目前临床对于GDM治疗主要是有效控制血糖水平,主要手段是注射胰岛素和口服降血糖药,但目前尚无研究证明口服降糖药对孕妇是绝对安全的,注射用胰岛素虽研究发现对胎儿的直接影响较小,但受传统观念影响,孕妇及其家属仍将胰岛素视为普通药物,担心药物副作用会对胎儿产生不良影响,一般情况下不会接受胰岛素注射治疗[3].
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宫腹腔镜联合诊治女性不孕症461例临床疗效分析
目的:探讨宫腹腔镜联合手术在女性不孕症诊断治疗价值以及术后妊娠结局的相关因素.方法:回顾性分析2008年1月～ 2014年5月因不孕症在海军总医院行宫腹腔镜联合检查和手术治疗的患者461例,宫腹腔镜下评估不孕症病因、术后电话随访妊娠情况、妊娠结局,比较原发性不孕症和继发性不孕症的妊娠率,观察年龄和盆腔粘连程度对妊娠结局的影响.结果:461例不孕症患者中,原发性不孕225例(48.8％),继发性不孕236例(51.2％).不孕症的主要原因是盆腔粘连54.5％(251例)、输卵管阻塞50.8％(234例)、子宫内膜异位症157例(34.1％).盆腔粘连、输卵管阻塞和宫腔粘连发生率继发生不孕症高于原发性不孕症,生殖器结核仅发生于原发性不孕者,其他不孕因素两者之间没有统计学差异.术后随访率为85.25％.术后自然妊娠50.6％,原发性不孕患者的妊娠率为49.5％,继发性不孕患者的妊娠率为51.8％,妊娠时间主要集中在术后1年内,足月分娩43.8‰.20～ 30岁年龄组的妊娠率(54.9％)高于31～43岁组(45.5％)(P＜0.05).无盆腔粘连、轻、中度粘连者和重度粘连者的妊娠率分别为61.5％、54.8％、40.6％和18.9％,无盆腔粘连者妊娠率和足月分娩率明显高于盆腔粘连者(P＜0.05);盆腔粘连组中轻、中度粘连者妊娠率和足月分娩率与重度粘连者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),轻度和中度粘连间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:宫腹腔镜联合手术能更加直观的评估不孕症病因,同时可针对病因进行相应治疗,手术时间短、创伤小,能提高不孕患者的临床妊娠率和足月分娩率,对女性不孕症的诊断与治疗有重要临床价值.
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高危型人乳头瘤病毒检查对异常子宫颈细胞学的评价作用
目的:评价异常细胞学联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检查对预测子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ+和子宫颈癌的作用.方法:对206例细胞学异常、HR-HPV阳性/阴性的妇女进行阴道镜检查和子宫颈活组织病理检查并进行分析.结果:206例中HR-HPV阳性率45.15％(93/206),CINⅡ+ 15.53％ (32/206).ASCUS、LSIL和HSIL+的HR-HPV阳性率分别为40.52％(62/153),54.76％(23/42),72.73％(8/11),差异有统计学意义(x2=6.1800,P＜0.05).HR-HPV阳性患者中,CINⅡ+为30.11％(28/93),CINⅢ+6.45％(6/93).HR-HPV检查对其子宫颈活检病理结果为CINⅡ+的总体预测值为敏感性87.50％,特异性56.90％,阳性预测值27.18％,阴性预测值96.12％;对CINⅢ+的总体预测值为敏感性100％,特异性51.50％,阳性预测值5.83％,阴性预测值100％.结论:HR-HPV检查对子宫颈异常细胞学结果可起到风险评估、指导分流作用,对于CINⅡ+和CINⅢ+有极高的敏感性和阴性预测价值.
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已婚女性人工流产术后放置宫内节育器的影响因素分析
目的:调查分析已婚女性人工流产术后放置宫内节育器(IUD)的影响因素.方法:选取行人工流产手术的已婚育龄女性542例为研究对象,其中术后放置IUD 209例,未放置IUD 333例,分析影响其放置IUD的因素.结果:年龄、文化程度、孕产次数、对IUD知晓率、末次分娩时间、能够承担IUD放置费用、近3年无生育需求的已婚女性在人工流产术后更容易选择放置IUD.结论:影响已婚女性人工流产术后放置IUD的主要因素是生育需求,其次是放置IUD的费用、产次、年龄以及对相关知识的知晓度.
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2011年4～8岁城市独生子女家庭生育二胎意愿调查
目的:探讨独生子女家庭生育二胎意愿及其影响因素.方法:采用问卷调查的方法,调查北京市151个独生子女家庭,对基本人口学特征、父母生育意愿、冒险倾向、生活满意度和孩子的社会行为进行调查.结果:被调查的独生子女父母无论是双独、单独还是非独,在生育二胎的意愿方面未见统计学差异.对生育二胎意愿的logistic回归分析发现,母亲学历、是否为独生子女,以及儿童的攻击行为是影响独生子女家庭再生育意愿的因素.结论:第一胎儿童攻击行为越强,其家长的生育二胎意愿越强;而母亲高学历或为独生子女,其家庭再生育二胎意愿越强.
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云南省推广使用安全套预防艾滋病项目的效果评估
目的:对2002～ 2014年云南省组织实施推广的使用安全套预防艾滋病工程进行效果评估,并对策略和机制进行概括总结.方法:采用美国国家疾病控制中心(USCDC)推荐的评估框架评估安全套的可得性、可及性和可获得性.结果:项目提高了安全套的可得性、可及性、可接受性和使用率.安全套免费发放及社会营销和市场销售量从2004年的1432万只增加到2013年的6100万只,增长了3.3倍,10年推广使用安全套总量达34 305万只,满足了安全套预防艾滋病的社会需求,对减少艾滋病经性途径传播起到积极作用.结论:经过10年努力,推广使用安全套预防艾滋病工程实现了由点到面、从微观到宏观、由隐蔽到公开、由被动到主动、由倡导到落实的转变,为全面遏制艾滋病经性途径传播,保障各族人民健康和云南省人口安全发挥了作用.
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孕前耳聋基因筛查和耳聋预防
听力残疾位居各类残疾之首,听力障碍不仅给听力残疾人群带来了巨大的痛苦,影响他们的身心健康及生活质量,也直接影响到出生人口素质,是孕前检查和遗传咨询中常见遗传疾病之一[1].本文对耳聋基因筛查的研究进展、耳聋基因位点研究、耳聋基因芯片筛查结果以及孕前耳聋基因筛查咨询指导和耳聋预防进行综述.
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SOX9基因变异引起的性别发育异常研究进展
性别发育异常(Disorders of Sex Development,DSD)是指染色体表型与性腺、外生殖器表征不一致,在人群中所占比例约为1∶5000[1].目前国内外对性别发育异常的研究主要集中在发病的遗传机制方面.已知的病因包括Yp-Xp末端易位、胚层嵌合、SOX9基因的重复或缺失及参与性别决定的其它基因变异等[2].其中Yp-Xp末端易位和胚层嵌合类型患者主要为散发性,已报道的SOX9基因变异引起的性发育异常多为家族性遗传[3].SOX9与性别发育异常关系的研究是了解性别发育分子机理的一个热点[4].本文对性别发育异常的临床特征和SOX9基因对性别发育调控机制,遗传变异与性别发育异常的关系等方面的研究进行综述,为相关的遗传研究提供参考.
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TCu220C宫内节育器脱落率影响因素的系统评价
目的:采用meta分析方法评价不同地区、不同放置时期对TCu220C IUD脱落率的影响,为IUD安全使用提供科学依据.方法:采用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9个数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst和RevMan5.3.3进行数据的分析与合并.结果:共检索到7726篇文献,根据纳入及排除标准,终纳入31篇文献,均为RCT(随机对照试验)或准RCT.比较TCu220C和其它10种IUD分析结果显示:①不同放置时期的TCu220C脱落率中,人工流产术时放置TCu220C脱落率是月经间期放置的3.8倍(P＜0.05).②在1年随访时TCu220C的脱落率高于爱母型IUD和MCuⅡIUD(P＜0.05).在随访时,TCu220C的脱落率低于金属单环(P＜0.05);与活性165、MLCu250、活性γ型、V铜、宫铜300、MLCu375、TCu380A等7种IUD比较均无统计学意义.结论:本研究首次报告了基于RCT的TCu220C的脱落率影响因素定量分析的系统评价结果,国外的研究数据表明人工流产术时放置增加TCu220C IUD脱落的风险;在TCu220C的临床应用中应关注高风险人群,提高TCu220C的避孕效果.
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人羊膜间充质干细胞体外传代培养对染色体核型的影响
目的:分离培养人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)并进行体外长期传代培养,通过对连续传代的细胞形态、膜表面标志、增殖、分化特性以及染色体核型进行研究,以观察体外培养对该细胞的影响,为其储备和临床应用提供实验依据.方法:无菌条件下从新鲜人胎盘组织分离羊膜,采用组织贴壁法分离培养hAMSCs,并对原代细胞～P11代细胞利用流式细胞技术检测其膜表面标志物;取P3～ P4代细胞向神经细胞和成骨细胞诱导,免疫组化染色、PCR检测基因表达情况;采用染色体G显带法制备染色体核型.结果:hAMSCs形态似长梭型,呈流水状生长,细胞活性高,冻存复苏后仍能保持正常形态,并可在体外稳定扩增,细胞生长曲线呈“S”型;细胞高表达CD90、CD73、CD44、CD105;细胞经诱导后可以向神经细胞和成骨细胞分化,神经元特异性烯醇化酶和成骨细胞矿化结节检测为阳性,PCR检测巢蛋白和骨桥蛋白基因表达为阳性;P3～P10代的hAMSCs染色体核型均为正常二倍体核型.结论:hAMSCs在体外经数代培养后能保持间充质干细胞的外显和遗传特性,并且未见染色体核型异常改变.
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黄体酮储库型阴道环的制备及释药机理的研究
目的:研究黄体酮(progesterome,PGT)储库型阴道环的制备方法及对药物释放的影响因素.方法:采用注塑成型法制备黄体酮储库型阴道环药芯,加热硫化法包裹控释膜,通过单一变量法以7d的释放行为作为标准考察影响药物释放的因素.结果:相对于PGT基质型阴道环,储库型阴道环能够大大降低第一天突释量,使药物的释放更加平稳;随着载药量的增加,药物的平均释放量先升高后逐渐趋于一个极限值;改变外层控释膜的厚度时,随着控释膜厚度的增加,相对突释,即第一天的释药速率与平均日释药速率的比值逐渐减小;在阴道环药芯或者控释膜中添加乳糖后,药物释放均有所减少;在相同载药量的前提下,对含1/1、1/2和1/3药芯的阴道环进行释放考察,结果显示三者的相对突释逐渐减小,1/3嵌段型阴道环更易实现控释;在相同载药量的情况下,药芯横截面直径分别为4.0mm、4.5mm和5.0mm的阴道环释放结果无统计学差异.结论:黄体酮储库型阴道环可以通过调整载药量、控释膜厚度、处方添加物组成以及阴道环结构来控制药物释放行为,以达到理想的药物控释.
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流产后关爱服务在不同人工流产人群中实施效果分析
流产后关爱(PAC)是一种标准化的服务流程,通过一对一咨询和集体宣教,向前来接受人工流产手术的女性宣传避孕知识,及时落实有效的避孕方法,以避免重复流产的发生[1].本院自2013年6月开设PAC门诊,有专职的医护人员,对所有来院要求人工流产的育龄妇女提供一对一咨询、集体宣教、落实避孕措施、电话预约随访服务.由于自愿要求人工流产妇女的年龄、婚姻状况、生育的要求不同,人工流产术后即时落实避孕措施的实施及续用的延续性亦受到一定的影响.本文通过对不同生育要求女性的流产后关爱实施情况调查分析,发现PAC实施中存在的问题和影响因素,为进一步提高PAC服务质量和效果提供依据.
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剖宫产瘢痕妊娠术后避孕方式的临床效果观察
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是一种十分危险的异位妊娠[1].近10年来,随着剖宫产率的增高及超声诊断水平的提高,CSP发病率呈上升趋势[2].目前临床发现子宫动脉栓塞联合刮宫术治疗CSP相对安全有效[3].笔者随访了近10年来本院收治的180例CSP患者的临床资料,发现有11例治愈后1～6年再次发生CSP,36例再次意外妊娠而行人工流产术,提示CSP患者治愈后如何避孕非常重要,但国内外文献相关报道较少,也无明确的避孕指南,故回顾性分析CSP患者清宫术后采用复方短效口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统(IUS,曼月乐)及安全套和安全期避孕的临床资料,探讨CSP患者术后避孕的安全性及可靠性.
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在提供避孕信息与服务中确保人权的指南和建议(下)
4.指南与建议4.1 无歧视性人权的无歧视性原则敦促国家保证在行使人权时不存在以下任何形式的歧视,包括:种族、肤色、性别、语言、宗教、政治或其他观点、民族或社会出身、财产、出生或其他状况如残障、年龄、婚姻和家庭状况、性取向、性别认同、健康状况、居住地、经济和社会状况.歧视对许多人的性与生殖健康(SRH)构成严重威胁.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
