中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冻融成熟卵母细胞显微受精后冻融胚胎移植成功并分娩1例及文献分析
目前精子冷冻和胚胎冷冻技术比较成熟,但卵母细胞冷冻,尤其是玻璃化冷冻仍处于应用的初级阶段.将卵母细胞冷冻技术、胚胎冷冻技术结合运用并获得成功妊娠更是困难.据检索,至今,冻融卵母细胞显微授精后冻融胚胎移植成功并分娩的病例仍鲜有报道.本文对本中心1例经玻璃化冷冻方法冷冻的成熟卵母细胞,解冻后行卵胞浆内单精子注射(ICSI)获得胚胎,再将优质胚胎行玻璃化冷冻,胚胎解冻移植后获得临床妊娠并成功分娩1正常男婴进行资料分析,为卵母细胞和胚胎多次冷冻后的临床应用提供参考.
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聚乳酸凝胶对预防宫腔粘连术后复发的疗效观察
宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,以色列妇科学家Asherman[1]在1984年第一次对此病作了完整描述.有文献报道90％以上的宫腔粘连与刮宫损伤子宫内膜有关[2].宫腔镜下宫腔粘连分离术(TRCA)是治疗宫腔粘连的首选方法[3],但TRCA术后尤其是中重度IUA的复发率可高达48％～62.5％[1].虽然现在临床上预防TRCA术后宫腔再粘的方法较多,但缺乏有效的治疗手段,术后预防仍是临床治疗中面临的一大难题.聚乳酸凝胶为新型生物降解性高分子材料,无毒、无刺激性,具有优良的生物相容性.当其与体液接触即固化成膜状物贴附在组织表面,防止创面接触和粘连.多用于外科手术后预防粘连,在宫腔粘连中的应用国内尚未见有相关报道.本研究对中重度宫腔粘连患者,在常规TRCA治疗基础上宫腔注入聚乳酸凝胶,探讨其在中重度宫腔粘连中应用的疗效.
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补肾调周法与生长激素对卵巢低反应患者体外受精结局的影响
卵巢低反应是指患者对促排卵药物不敏感,即使采用超促排卵剂量,结局仍然较差,主要表现在获卵数少、卵泡质量差,患者妊娠率低.补肾调周法是国医大师夏桂成教授通过多年临床实践积累而形成的理论体系,根据中医“天人合一”理念,通过多系统、多环节、多靶点、整体调控,能改善卵巢功能,提高卵巢的反应性.生长激素目前被广泛应用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,本研究对卵巢低反应患者在行IVF-ET超促排卵周期中,分别运用补肾调周法和生长激素进行干预,比较两组治疗后临床结局.
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专科护理对妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响
妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM),目前已经证实妊娠合并糖尿病会增加不良妊娠结局的风险[1].由于对妊娠合并糖尿病的认识不足及保健意识薄弱,导致孕妇治疗方案依从性较差,血糖控制不理想.妊娠合并糖尿病的管理过程中护理干预发挥着重要的作用.为了更好地管理妊娠合并糖尿病的孕妇,保障母婴安全,本院成立了专科护理门诊,通过干预措施取得了一定的成效,总结分析如下.
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妊娠早期超声软指标对胎儿先天性心脏病的预测价值探讨
目的:分析妊娠早期超声软指标对胎儿先天性心脏病(CHD)的预测价值.方法选择本院妊娠早期行超声检查的孕妇作为研究对象,按照诊断CHD的时间及有无CHD分为早期诊断组、早期漏诊组及无CHD组,比较各组间胎儿的颈项透明层(NT)厚度,观察是否存在三尖瓣(TR)反流及静脉导管血流a波(DVa)倒置的发生率,分析上述3种超声软指标对CHD的预测价值及相关性.结果:3组孕妇NT≥3.5mm、TR及DVa倒置的发生率不完全相同(x2=6.807、5.814、5.452,P＜0.05),其中妊娠早期诊断组高于其余两组(P＜0.05),而漏诊组与无CHD组间无统计学差异(P＞0.05).超声软指标中对诊断CHD敏感性不完全相同(x 2=4.424,P＜0.05),其中NT值和TR敏感性高(P＜0.05);特异性和阴性预测值3组均＞99％,阳性预测值均＜33％,组间比较无统计学差异(P＞0.05).logistic回归分析,NT≥3.5mm、TR及DVa倒置与CHD发生存在相关性(P＜0.05),且均为危险因素(OR =2.462、8.326、2.028).结论:超声软指标对CHD有较好的预测性,可以作为妊娠早期胎儿心脏结构异常的初筛.
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不同促排卵方案对多囊卵巢综合征患者IVF-ET疗效的影响
目的:探讨不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响.方法:选取2011年5月～2015年6月本院行IVF-ET治疗的PCOS不孕症患者390例,根据患者治疗方案的不同分为下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂组、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短效组及GnRH-a长效组.其中拮抗剂组126例,短效组135例,长效组129例.比较3组临床指标.结果:Gn用量和时间以及子宫内膜厚度在3组间两两比较存在差异(P均＜0.05),其中Gn用量、时间及子宫内膜厚度长效组高,短效组低.人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清黄体生成素(LH)水平拮抗剂组高于另外两组;而E2水平拮抗剂组低于另外两组,且短效组低于长效组(P均＜0.05).卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、周期取消率及妊娠率拮抗剂组低于长效组(P＜0.05),长效组OHSS发生率高于短效组(P＜0.05).结论:短效GnRH-α长方案的促排卵方案具有用药量少、用药时间短等优点,可减少治疗时间和费用,且能保证较满意的妊娠结局,降低OHSS发生风险,是PCOS患者行IVF-ET治疗的一种较理想选择.
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重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅱ级临床疗效观察
目的:观察重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅱ级的临床疗效.方法:将200例CIN病例依据就诊单双号分为观察组和对照组各100例.对照组给予聚甲酚磺醛栓阴道隔天给药治疗,观察组在对照组的基础上联合重组人干扰素α-2b胶囊交替治疗.治疗3个疗程并随访3个月,观察两组疗效以及宫颈糜烂样改变范围、人乳头状病毒感染(HPV)转阴情况.结果:①观察组完成研究97例,其中痊愈48.45％,有效25.77％,无效15.46％;对照组完成95例,其中痊愈占30.53％,有效33.68％,无效35.79％.观察组疗效高于对照组(Ridit=10.339,P＜0.05);②宫颈糜烂样改变范围比较,观察组光滑83.51％o,轻度糜烂12.37％,中度糜烂4.12％,重度糜烂0.00％;对照组光滑68.42％,轻度糜烂17.89％,中度糜烂10.52％,重度糜烂3.16％.两组宫颈糜烂样改变范围比较观察组优于对照组(Ridit=12.392,P＜0.05);③HPV转阴率观察组(87.91％)高于对照组(27.27％)(x2=67.576,P＜0.05).结论:重组人干扰素α-2b与聚甲酚磺醛联合用药治疗CIN Ⅰ～Ⅱ级的临床疗效确切,值得临床探索应用.
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新产程标准对产程中剖宫产指征及妊娠结局的影响
目的:分析新产程标准对经阴道试产中转剖宫产指征及妊娠结局的影响.方法:选取本院经阴道试产的产妇作为观察对象,按照自愿选择的原则分成原产程及新产程组,比较两组间中转剖宫产率、剖宫产前试产时间及剖宫产指征的差异,分析两组间产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息及巨大儿发生率的不同.结果:原标准转剖宫产比率高于新标准组(x2=19.238、P=0.000),而剖宫产前试产时间两组无差异(P =0.359).在剖宫产指征方面,潜伏期延长、活跃期停滞、相对头盆不称及胎儿窘迫等发生比率原标准组高于新标准组(P=0.011、0.005、0.000、0.015),宫内感染及社会因素比率在两组间无差异(P=0.161、0.078).产后出血及产后尿储留比率原产程低于新产程组(P=0.027、0.008),新生儿窒息及巨大儿发生比率两组间无差异(P=0.535、0.305).结论:新产程标准可以降低经阴道试产中转剖宫产率,改变剖宫产指征构成,同时也可能会增加产后出血及尿潴留的风险.
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硝苯地平对妊娠期高血压的疗效观察
目的:探究硝苯地平对妊娠期高血压患者的疗效及作用机制.方法:选取2014年3月-2015年3月本院接诊的妊娠期高血压患者100例,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例.对照组常规治疗,观察组加用硝苯地平治疗,观察两组患者治疗前后平均支脉压(MAP)、24h尿蛋白、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、舒张压、收缩压、血尿素氮等情况,治疗后不良反应情况及治疗疗效.结果:治疗后,观察组MAP(101.3±8.5mmHg)、24h尿蛋白(1.49±0.26g)水平均小于对照组(113.3±9.5mmHg、2.6±0.4g),TP、ALB水平(62.4±3.1、34.9±3.7g/L)均高于对照组(57.6±3.5、31.6±2.9g/L),舒张压、收缩压(90.73±5.32、132.36±9.47mmHg)、血尿素氮(3.50±0.56mmol/L)均小于对照组(102.32±6.93、146.36±12.36mmHg、4.63±1.02mmol/L),不良反应总发生率(8.0％)低于对照组(28.0％),总有效率(96.0％)优于对照组(82.0％)(均P＜0.05).结论:硝苯地平对妊娠期高血压患者的疗效显著,能够改善患者的病况,改变妊娠结局,有利于胎儿的生长.
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北京市生育二孩妇女孕产保健需求分析
目的:分析北京市生育二孩妇女孕产保健需求及其影响因素.方法:本文根据“2015年北京市育龄妇女孕产卫生保健需求调查”数据进行分析.采用描述性分析和卡方检验分析纳入人群的基本特征、孕产情况、孕产保健需求,采用多因素logistic回归分析孕产保健需求的影响因素.结果:北京市生育二孩妇女中,70.0％以上接受过大专及以上教育,近75％妇女有工作,50％以上妇女的家庭年收入＜10万元,≥35岁生育二孩的妇女比例超过25％,二孩意外妊娠比例约占40％.正妊娠二孩(OR=1.43,95 ％CI=1.00～2.04)、夫妻双方均是北京市户籍(OR =0.60,95％CI=0.40～0.89)和孕前有准备(OR=0.67,95％CI =0.47～0.97)的妇女更需要孕期的营养指导.家庭年收入在10万～20万元(OR=1.89,95％CI=1.28～2.78)、第一孩是男孩(OR=0.67,95％CI=0.47～0.96)和经历过人工流产(OR=1.68,95％CI=1.07～2.62)的妇女更需要产后处理两个孩子关系的指导.结论:未来需要特别关注高龄产妇生育安全和意外二孩妊娠.孕产妇对不同阶段孕产保健需求存在差异.
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广东省部分地区孕12周后胎儿及0～5岁儿童出生缺陷发生情况调查
目的:对孕12周后的胎儿及0～5岁儿童进行出生缺陷调查,为出生缺陷预防与干预提供科学依据.方法:2011年1月-2014年12月,选取广东省妇幼服务健全的东莞市、佛山市南海区、惠州市惠城区作为调查地区,随机抽样抽出部分街道(镇)作为调查点,采用回顾性前瞻队列和前瞻性队列相结合的研究方法,统计12孕周后胎儿、新生儿及儿童不同年龄段的出生缺陷.对出生缺陷发生情况进行汇总,剔除重复病例,统计各系统出生缺陷发生情况.结果:63 341例中发现出生缺陷儿2022例,发生率为319.2/万.发生率顺位居前5位的疾病依次是先天性心脏病(69.3/万)、多指/趾(29.2/万)、足内翻(22.6/万)、隐睾(17.0/万)、唇裂合并腭裂(14.0/万).严重出生缺陷自然流产及产前发现畸形进行治疗性引产胎儿合计479例,发现率75.6/万.结论:广东省产前诊断的水平有待进一步加强.男性生殖器畸形发生率有上升趋势,提醒必须引起高度关注和重视.
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生长激素对IVF-ET结局影响的研究进展
随着辅助生殖技术的不断发展与成熟,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)满足了越来越多不孕症患者的生育要求.生长激素(GH)不仅对人的生长发育起到重要的促进作用,也参与了人类生殖的诸多过程,是调节人类生殖的一个重要激素[1].目前有资料显示GH与IVF-ET结局密切相关,但二者之间的具体相关性尚不明确.本文主要针对GH与IVF-ET结局关系的研究进展做一综述.
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人类胚胎植入前诊断的研究进展
植入前遗传学诊断(PGD)是在人类辅助生殖技术的基础上筛选无染色体异常的胚胎,诊断并选择未见遗传缺陷的胚胎植入子宫,帮助妊娠成功、减少出生缺陷[1].1990年一对X-性连锁疾病夫妇通过PGD诞下一名健康女婴[2],标志着PGD走入临床应用阶段.PGD主要适用于携带遗传性疾病、遗传风险或染色体重排的夫妇[3],还可应用于反复胚胎种植失败等一些基因突变的疾病、迟发型疾病、HLA配型等[4].本文对人类胚胎植入前诊断的研究进展及前沿进行综述.
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5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与不明原因复发性流产相关性的Meta分析
目的:评价5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C667T基因多态性与不明原因复发性流产(URSA)的相关性.方法:在PubMed数据库、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文期刊全文(VIP)数据库中全面检索关于MTHFR C667T基因多态性与URSA相关的文献,按照既定的筛选标准进行筛选,对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果:共有31篇文献被纳入本次的me-ta分析,累计病例组3706人,对照组3937人.meta分析结果显示MTHFR C677T基因多态性与URSA的发生呈相关性T/C:OR=1.41,95％CI 1.23～ 1.61,P＜0.05;CT/CC:OR=1.23,95％CI 1.03～ 1.47,P＜0.05;(TT+CT)/CC:OR =1.45,95％CI 1.21～1.74,P＜0.05;TT/CC:OR=1.98,95％CI 1.51～2.59,P＜0.05).病例组与对照组有统计学差异(P＜0.05).在亚组分析中发现,国内人群中基因型为TT的女性发生URSA的风险较基因型为CC的女性高3.56倍,基因型TT和等位基因T是URSA的遗传性风险因素TT/CC:OR=3.56,95％CI 2.71～4.69,P＜0.05;T/C:OR=1.88,95％CI 1.66～2.13,P＜0.05;CT/CC:OR=1.67,95％CI 1.36～ 2.04,P＜0.05;(TT+CT)/CC:OR=2.07,95％CI 1.71～2.50,P＜0.05,病例组与对照组的差异均有统计学意义(P＜0.05),但在国外人群中,包括亚洲其他国家人群中,各基因型分布URSA病例组与正常对照组差异并无统计学意义(P＞0.05).结论:MTHFR C667T基因多态性与URSA呈相关性,在中国人群中MTHFR C667T基因多态性是URSA的遗传性高风险因素,但在国外人群中包括亚洲其他国家中并未显示相关性,仍有待加大样本进一步论证.
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试论农村社区家庭保健服务与家庭医生制的融合
“继续加强家庭保健服务并发挥其在传染病预防健康教育中的作用项目”(简称“家保项目”)是以家庭为中心,农村为基础,基层计划生育技术服务人员为核心开展的集健康教育、健康体检和健康咨询为一体的面向全人群的保健服务活动.它在融合农村的初级卫生保健服务,提高农村居民家庭的健康意识和健康水平的同时,经历了日本保健服务的理念中国化的过程,按照“省选设、市县合、乡增强、村共享”的方式,进行了妇幼保健机构和计划生育技术服务机构的整合,并终纳入了家庭发展、基本公共卫生服务和“健康中国”的发展战略.
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非意愿妊娠孕妇孕期保健知识需求及心理状态调查分析
非意愿妊娠有多种因素造成,随着人们对终止妊娠的危害意识逐渐增强以及我国“二孩生育”政策的实施,目前越来越多的女性对于非意愿妊娠会选择继续妊娠直至分娩,但由于其未经过充分的孕前准备,突然经历角色转变及妊娠反应,使非意愿妊娠的孕妇承受着身心的压力,因此,为该部分孕妇提供优质的孕期保健服务尤为重要.本研究通过调查问卷,了解非意愿妊娠孕妇的孕期保健知识需求及心理状态,为有针对性开展孕期保健服务提供参考.
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肇庆市城乡居民地中海贫血知识及态度调查分析
地中海贫血(简称地贫)是临床常见的遗传性溶血性贫血.我国主要分布在长江沿岸及以南的省区,包括11个省、直辖市和自治区,这些地区报道的地贫基因缺陷率为2.5％～20％[1].据2012年广东省妇幼保健院地贫基因基线调查显示,广东省地贫基因的总携带率在调查人群中达到16.8％,肇庆市地贫总携带率达19.5％,超过省内平均水平[2].
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
