中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响
我国妊娠期糖尿病(GDM)的发病率约为6.6％,严重影响着母婴健康[1-2].因此,对GDM孕妇的管理干预有着重要的临床意义.越来越多的研究发现护理干预在改善GDM孕妇的妊娠结局方面发挥着重要的作用[3],但目前多数研究只是分析单一的护理干预,且某些指标仍存在争议.本研究将健康教育与饮食护理相结合,观察其对GDM孕妇妊娠结局的影响.
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根据阴阳气血消长规律治疗月经过少的疗效分析
月经过少是妇科常见的症状,可能是某种器质性病变,如宫腔粘连或功能异常的临床征象,应给予重视.如经检查未发现明确的病因可按照月经不同时期的中医阴阳气血变化规律[1]进行治疗.本文采用随机对照研究,进一步观察按照月经不同时期的阴阳气血变化规律运用针对性方剂治疗月经过少,以获得更客观的治疗效果.
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复方双氯芬酸钠与间苯三酚在宫腔镜检查中镇痛效果的观察
宫腔镜检查是目前诊断宫腔病变的金标准,但其作为一项侵入性操作,需要扩张宫颈及术中膨宫,会给受术者带来下腹不适、疼痛,甚至发生心脑综合征(PAAS),直接影响宫腔镜检查的进行.因此,笔者观察宫腔镜检查中应用复方双氯芬酸钠注射液或间苯三酚镇痛的临床效果,报告如下.
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去尾丝HCu280型花式IUD临床效果观察
目的:探讨放置去尾丝HCu280型花式宫内节育器(IUD)的临床效果,为推广使用提供科学依据.方法:21～45岁已婚已育且无放置IUD禁忌证妇女中,选择自愿放置去尾丝HCu280型花式IUD妇女200例为观察对象(HCu280 IUD组),以选择放置TCu380A IUD妇女198例为对照(TCu380A IUD组),分别于放置后1、3、6和12个月进行随访,比较两组避孕效果、副作用主诉情况.结果:置器12个月HCu280 IUD组和TCu380A IUD组带器妊娠率分别为每百妇女年0和0.5(P＞0.05);脱落率分别为每百妇年0.5和4.2(P＜0.05);与IUD使用相关终止率分别为每百妇女年3.5和9.6(P＜0.05);总终止率分别为每百妇女年4.0和10.1(P＜0.05);续用率分别为每百妇女年96.0和89.9.置器后1、3、6、12个月副作用主诉率,HCu280 IUD组低于TCu380A IUD组.结论:HCu280型花式IUD避孕效果好,副作用主诉少,续用率高.
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腹腔镜下输卵管妊娠保守手术处理方式对持续性异位妊娠预防效果的观察
目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中不同处理方式对持续性异位妊娠(PEP)的预防效果.方法:选取2013年12月～2015年12月本院妇产科实施的279例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗患者进行回顾性分析,根据采取措施分为对照组110例和观察组169例.对照组腹腔镜保守手术治疗后静脉滴注甲氨蝶呤,观察组术中行输卵管注射甲氨蝶呤+卵巢黄体剥除,对比两组患者的围手术期指标及PEP的发生率.结果:对照组手术时间、手术出血量、血β-HCG恢复时间、PEP的发生率均高于对照组(P＜0.05);术后第3、7、14d血β-hCG高于对照组(P＜0.05);术后第1、3、7、14d两组血β-hCG值均较术前呈现出降低趋势(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中进行输卵管系膜注射甲氨蝶呤+卵巢黄体剥除具有较好的预防PEP临床效果.
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孕早中期血清学检测指标联合筛查胎儿唐氏综合征的应用探讨
目的:比较孕妇早中孕血清学联合筛查方案与传统血清学筛查方案,探讨胎儿唐氏综合征联合筛查模式的效率.方法:回顾性选择例行产前检查且有回访结局的孕妇资料,早孕期和中孕期均进行了两个阶段的血清学筛查,早孕筛查采用二联法检测(PAPP-A、Freeβ-hCG),中孕筛查采用三联法检测(AFP、Freeβ-hCG和uE3).早中孕联合筛查模式采用四联筛查方案,即将孕妇在孕中期三联检测的数据匹配其孕早期检测的数据,联合计算筛查风险值,以羊水染色体核型分析和追踪随访的妊娠结局为金标准做回顾性分析.结果:共计7559例孕妇,早孕筛查或中孕筛查有≥1次高风险孕妇341例,早中孕联合筛查评估的高风险孕妇为1 57例,联合筛查方案与阶段筛查方案的检出率均为87.5％(14/16),早中孕联合筛查的假阳性率为1.9％(143/7543),传统血清学筛查的假阳性率为4.34％(327/7543),差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P＜0.001).结论:早中孕联合筛查与传统的阶段筛查方案相比,检出率一致,但假阳性率明显减低,可有效减少侵入性产前诊断的实施率.
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放置IUD前后规范服务对IUD使用效果及其副作用影响的临床观察
目的:探讨放置宫内节育器(IUD)前后规范服务对IUD使用效果及副作用的影响.方法:对2013年10月～2014年9月在本服务站放置IUD的336例(观察组)育龄妇女进行规范服务,包括术前宣教和心理咨询、术后健康教育等,术后1、3、6、12个月定期随访,并与上一年度在本站放置IUD的340例进行比较,观察两组副作用发生情况及使用效果.结果:放置IUD后6个月内随访,观察组经期及经量异常、经间期出血、腰腹部疼痛、白带异常等副作用发生率均低于对照组(P＜0.05);12个月随访,两组副作用发生情况无统计学差异(P＞0.05).随访期间观察组总终止率、因症取出率均低于对照组,续用率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:放置IUD前后规范服务有助于服务对象置器后的早期适应,可提高其依从性,减少IUD的因症取出率,从而提高续用率.
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宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗高级别上皮内瘤变的临床效果及妊娠结局对比分析
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果及术后对妊娠结局的影响.方法:收集2012年11月～ 2015年11月在本院就诊的宫颈高级别上皮内瘤变患者138例,其中66例行LEEP,72例行CKC,对比两组的临床疗效及随访妊娠结局.结果:LEEP组术中出血量及手术时间均低于CKC组(P＜0.0)5);两组术后出血、切缘阳性及宫颈狭窄的发生率无统计学差异(均P＞0.05),但LEEP组的术后感染及并发症总发生率均低于CKC组(均P＜0.05);两组术后宫颈缩短长度和复发率均无差异(P＞0.05),妊娠、异位妊娠、流产、早产、足月产及低体重出生儿的发生率和分娩方式也未见差异(P＞0.05).结论:LEEP和CKC的疗效及术后对妊娠结局的影响相当,但LEEP具有术中出血量少及手术时间短等优点,值得临床应用.
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不同方案治疗流产后宫腔残留的疗效观察
目的:比较不同方案在治疗流产后宫腔残留的临床疗效.方法:本院2014年1月～2015年10月收治的157例不全流产患者随机分为清宫组52例、米非司酮组54例、妈富隆组51例,观察3组不同治疗方案阴道流血时间、血hCG值下降、月经恢复周期及月经干净后子宫内膜厚度,评估疗效及并发症的发生.结果:米非司酮和妈富隆组阴道流血时间少于清宫组(P＜0.05),血hCG值下降至正常天数3组之间比较无差异(P＞0.05),月经复潮天数妈富隆组低于米非司酮组和清宫组(P＜0.01),月经干净后子宫内膜厚度妈富隆组高于米非司酮组和清宫组(P＜0.05),3组疗效比较无差异(P＞0.05),清宫组并发症高于米非司酮组和妈富隆组(P＜0.05).结论:对于宫内残留物较小的不全流产患者药物保守治疗疗效满意,避免了清宫,减少并发症的发生,妈富隆能更快的建立正常的月经周期.
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局麻单孔腹腔镜双极电凝与经腹近端抽芯包埋两种输卵管绝育术对生殖激素近期影响的对比观察
目的:比较观察局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术与经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术对卵巢功能的影响.方法:在贵州省内14个县随机抽取2014年10月～2015年10月行上述两种输卵管绝育术妇女各100例,测定卵巢基础激素(FSH、LH和E2).结果:共133例研究对象进入观察,其中腹腔镜输卵管绝育术组82名,年龄28.84±4.02岁;开腹输卵管绝育术组51名,年龄27.61±4.20岁.两组术后1个月的卵巢基础性激素平均水平无统计学改变;术后1个月基础FSH≥10 U/L、基础FSH/LH升高＞2的比例开腹组明显高于腹腔镜组.结论:腹腔镜输卵管绝育术近期对卵巢功能的影响小于开腹输卵管绝育术.
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计划妊娠妇女月经不调的相关因素研究
目的:了解计划妊娠妇女月经不调的影响因素,分析孕前中医体质与月经不调的相关性,为开展孕前保健服务提供科学数据.方法:采用横断面调查方法,在河南省10区县对月经不调的风险因素进行调查,终纳入分析1030例,利用卡方检验和logistic回归,对风险因素进行评估.结果:月经不调的总患病率为31.5％(325/1030),偏颇体质占40.9％(420/1030).偏颇体质中阳虚体质(OR=1.60,95％CI=1.15～ 2.22)、曾经人工流产(OR=1.41,95％CI=1～ 1.99)、被动吸烟(OR=1.77,95 ％oCI=1.14～ 2.74)、有工作/生活压力(OR =2.68,95％CI=1.24～ 5.81)等因素与计划妊娠妇女发生月经不调有关.结论:偏颇体质、人工流产、被动吸烟、心理压力是计划妊娠妇女月经不调的重要风险因素.
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妊娠期高血压相关影响因素分析
目的:探讨妊娠期高血压疾病的危险因素,为降低妊娠期高血压提供依据.方法:回顾性分析127例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,采用多元logistic回归分析其危险因素;比较1 27例患者(研究组)和100例健康产妇(对照组)的母婴结局差异.结果:多元logistic分析显示影响妊娠期高血压疾病的危险因素有妊娠期高血压家族史(OR=1.86,95％CI 1.45～ 2.39)、妊娠期负性事件(OR=1.93,95％CI 1.55～2.39)和负性情绪(OR=1.86,95％CI 1.45～2.39),而定期产检(OR =0.46,95％CI 0.30～0.69)和服用叶酸(OR =0.31,95％CI 0.24～～0.40)可以降低妊娠期高血压疾病发生风险.结论:妊娠期高血压疾病其发病率与多种因素有关,应提高产检率、加强妊娠期营养、调节心理情绪等进行干预.
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广东省免费孕前优生健康检查地中海贫血基因检测结果分析
目的:分析近两年广东省免费孕前优生健康检查地中海贫血基因检测结果,为地中海贫血防控工作提供依据.方法:以广东省各县区参加免费孕前优生健康检查的新婚夫妇为研究对象,MCV≤82 fl或(且)MCH≤27pg作为地中海贫血筛查阳性指标,夫妇双方筛查均为阳性时,需同时进行α及β地中海贫血基因检测.结果:1 6240例筛查阳性者中发现基因携带者1 2995例(80.0％)准确率为80.0％,部分县区＞90％.发现3382对夫妇有妊娠重型地中海贫血胎儿的可能,产前诊断的需求率为41.65％.结论:MCV联合MCH作为筛查地中海贫血阳性指标可靠,操作简单,便于在基层应用,但需加强实验室质量控制.
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胚胎停育相关因素研究进展
胚胎停育是指因受精卵缺陷或母体存在不利妊娠的因素,导致早期或中期胚胎死亡,全部或部分的组织留在宫腔内未能自然排出的一种病理性妊娠.有报道统计胚胎停育占早期妊娠的10％～18％[1],且近年来有逐渐增高的趋势,妊娠结局为反复流产.导致胚胎停育的原因非常复杂,包括了遗传因素所导致的孕卵或胚胎发育异常、感染因素、免疫异常、母体内分泌失调、子宫因素、全身性疾病、手术创伤等原因,除此之外还有约40％～50％[2]的胚胎停育原因未明.本文就胚胎停育相关因素研究进行综述.
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人绒毛膜促性腺激素在辅助生殖技术中的应用
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是胎盘合体滋养层细胞产生的一种糖蛋白激素,与黄体生成素(LH)的结构极其相似,具有诱发排卵、健黄体等作用.在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,常用它模拟LH峰达到促卵母细胞后成熟,诱导排卵的目的.事实上,在人类生殖的整个过程中,都贯穿着hCG的作用.本文从hCG在卵泡发育、触发排卵、黄体支持及胚胎种植中的作用等方面来阐述hCG在辅助生殖技术中的新应用与研究进展.
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TCu220C宫内节育器因症终止结局的系统评价
目的:评价TCu220C宫内节育器(IUD)因症终止情况以及不同产地、实施地区、放置时期对其影响,为安全避孕提供科学依据.方法:检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方等9个数据库和相关网站,根据纳入和排除标准收集筛选自数据库收录至2014年5月31日国内外发表的中英文文献进行质量评价.数据提取后使用Open metaanalyst对纳入文献进行分析.检索结果:纳入28个涉及TCu220C IUD因症终止结局的RCT和准RCT研究共31篇文献、43239例观察对象,其中TCu220C组15794例.结果:国外产TCu220C的因症终止率远高于国产TCu220C;发达国家的因症终止率远高于发展中国家;哺乳期放置TCu220C的因症终止率高于月经间期和其他时期放置.结论:TCu220C IUD的因症终止率随着随访时间呈上升趋势,使用12年时高达24.3％,且国内外存在明显的地区间差异,哺乳期放置IUD的因症终止风险升高.提示医务人员应关注TCu220C IUD使用的风险人群(如哺乳期放置),减少因症终止,促进避孕安全.
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益母草碱对小鼠生理性月经样模型崩解期的作用
目的:研究益母草碱对小鼠生理性月经样模型的作用.方法:建立小鼠生理性月经样模型,将人工蜕膜化的假孕小鼠双侧卵巢切除,引发孕酮(P4)撤退,随后蜕膜化子宫内膜发生崩解坏死,模型小鼠出现月经样出血.在P4撤退前至撤退后24h,给予模型小鼠益母草碱,观察P4撤退后小鼠阴道出血状态,子宫大体形态以及组织形态学变化.结果:模型小鼠均在P4撤退后12～ 24h观察到阴道出血.与空白对照组相比,P4撤退后24h益母草碱药物处理组小鼠子宫颜色较深,子宫充血较显著.小鼠子宫腔上皮下的血管显著扩张,特别是腔上皮下血管扩张与红细胞渗出严重,且范围较对照组更广.通过统计学分析证实,益母草碱组充血面积高于对照组(P=0.011).结论:提示益母草碱可导致小鼠子宫内血管扩张与红细胞渗出,其中的药理作用和分子机制有待进一步研究.
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HOXA1基因与先天性小耳畸形相关性研究
目的:研究同源框A1(HOXA1)基因与先天性小耳畸形之间是否存在关联,为小耳畸形的候选基因研究提供线索.方法:在HapMap数据库中选出HOXA1基因的标签SNP rs17449024,利用飞行时间质谱在1152例非综合征型小耳畸形(病例组)及1152例相匹配的健康对照中对该SNP位点进行基因分型,统计检验HOXA1与小耳畸形之间相关性.结果:Rs17449024的等位基因频率及基因型分布在病例组和对照组中不存在统计学差异(P=0.279、0.186).在显性和隐性模型下也未观察到差异.结论:在本研究人群中,HOXA1基因与非综合征型小耳畸形之间不存在关联.还需利用多种方法探究该基因在小耳畸形发生中的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
