中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8189
- 国内刊号： 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经阴道三维超声成像技术在子宫畸形诊断中应用分析
子宫畸形是常见的女性生殖器官发育异常疾病,可引起女性不孕不育、早产、流产及月经异常等并发症,严重威胁着妇女的身心健康[1].不同的子宫畸形治疗方法不同,因此确定子宫畸形类型对治疗有重要指导意义[2].目前主要依赖于包括宫腔镜或腹腔镜,超声及子宫输卵管碘油造影等技术来对子宫畸形的类型进行诊断.当女性在妊娠或有子宫肌瘤时会发生子宫形态改变,使子宫畸形的诊断难度增加,尤其是少见的子宫畸形,导致不少子宫畸形患者漏诊,甚至误诊[3],因此亟需寻找一种有效的子宫畸形诊断方法.
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165例聋人耳聋基因诊断结果分析及婚配生育指导
我国是出生缺陷和残疾高发国家,出生缺陷总发生率40‰～ 60‰.残疾人群有8296万,其中听力残疾人群有2780万(33％),居各类残疾之首[卜2].研究表明,中国耳聋人群中,GJB2、SLC26A4及线粒体基因(mtDNA12Sr RNA)是导致大部分遗传性耳聋发生的三大责任基因,所占比例分别约为21％、14.5％及3.8％,由此催生出的耳聋基因诊断技术在中国已成为耳聋病因学分析的有力工具,并常规应用于临床检测[3].目前中国耳聋人群中约66％的遗传性耳聋已能够得到明确诊断.
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经阴道超声引导下介入治疗输卵管妊娠疗效分析
近年来异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势,以输卵管妊娠为常见,占95％[1].经阴道的超声检查及血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的测定能快速准确诊断输卵管妊娠,为早期保守治疗创造了良好条件[2].保守治疗不仅可排除手术创伤和腹腔干扰,且输卵管再通成功率高[3].本研究对确诊为输卵管妊娠患者分别采用甲氨喋呤(MTX)经阴道超声引导介入或单次肌注治疗进行了效果观察,现报告如下.
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B超诊断非赘生性卵巢囊肿的临床应用
非赘生性卵巢囊肿是常见的妇科疾病,也是育龄期女性卵巢肥大的主要原因,大多会自行消失[J],主要包括卵泡囊肿、黄素化囊肿、黄体囊肿、卵泡血肿、黄体血肿、多囊卵巢、巧克力囊肿、卵巢冠囊肿等,其中巧克力囊肿和卵巢冠囊肿一般不会自行消失[2].临床B超检查具有无创、实时动态观察、操作简单及无痛苦等特点[3],对妇科检查中发现的单纯性卵巢囊肿患者,由于卵巢具有特殊的生理功能及周期性改变的特征,加之卵巢有病变的可能,因此定期追踪观察卵巢囊肿患者的B超检查并结合临床特征,可降低误诊漏诊率,减少不必要的手术创伤[4].本文对138例经手术病理确诊的非赘生性卵巢囊肿患者B超随访资料进行总结.
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右美托咪定联合宫旁神经阻滞麻醉用于无痛人工流产的临床效果比较
近年来,异丙酚复合镇痛药物在无痛人工流产手术中的效果已得到肯定,但由于异丙酚对呼吸有较强的抑制作用,且注射痛始终无法完全消除;而单纯宫旁神经阻滞镇静镇痛的效果欠佳,为解决异丙酚副作用以及宫旁神经阻滞效果欠佳的问题,本院观察了右美托咪定联合宫旁神经阻滞、异丙酚复合芬太尼、宫旁神经阻滞3种麻醉方式的效果,总结如下.
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双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究
目的:探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果.方法:采用回顾性病例对照研究,对收集的符合引产指征、单胎、头位,孕足月,羊水指数50～80的220例进行分析.采用双球囊引产的120例为球囊组,采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组,对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析.结果:球囊组宫颈成熟率(100.00％)显著高于欣普贝生组(89.00％);球囊组阴道分娩成功率(82.35％)明显高于欣普贝生组(66.00％);球囊组剖宫产率(占17.65％)明显低于欣普贝生组(34％),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组母儿结局无统计学差异(P＞0.05).球囊组发生并发症3例(2.5％),欣普贝生组发生并发症4例(4.0％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生,且未增加母婴并发症的发生.
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供精精液冻存时间对人工受精结局及子代出生缺陷的影响
目的:探讨精液冻存时间对供精人工受精(AID)结局及子代出生缺陷的影响.方法:回顾性分析2007年4月～ 2013年4月在本生殖中心实施AID助孕治疗的6038例妇女共14 290个AID周期的临床资料,分析供精精液冻存0.5～1年、＞1～3年、＞3～5年、＞5～7年、＞7～ 10年对AID妊娠率、流产率、子代出生缺陷率的影响.结果:供精精液不同冻存时间的妊娠率、流产率未见统计学差异(P＞0.05);子代出生缺陷发生率为1.33％,不同冻存时间子代出生缺陷率未见统计学差异(P＞0.05).结论:供精精液冻存0.5～ 10年,并不影响AID的临床妊娠率、流产率和子代出生缺陷率,用于人工受精安全有效,能获得类似自然妊娠的效果.
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全胚冷冻后首次冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局分析
目的:探讨全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)与新鲜胚胎移植周期的临床结局及应用价值.方法:回顾性分析2011年1月～2013年12月在本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料,比较刺激周期行新鲜胚胎移植(鲜胚移植组,324例)和全部胚胎冷冻后再行FET(FET组,179例)的临床妊娠率、种植率、活产率、异位妊娠发生率、流产率以及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果:两组患者的年龄、不孕年限、基础(月经第3天)卵泡刺激素(FSH)水平、促性腺激素(Gn)用药起始量、促排卵时间、受精率、2PN率、卵裂率、优质胚胎率及移植胚胎数均无统计学差异(P＞0.05);FET组Gn用药总量低于鲜胚移植组(P＜0.05),hCG注射日雌二醇(E2)水平、孕酮(P)水平、卵泡数和获卵数均较鲜胚移植组显著升高(P＜0.05);FET组的胚胎种植率(37.23％)和临床妊娠率(59.22％)均高于鲜胚移植组(29.56％,49.07％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组的活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义(P＞0.05);FET组具有较低的OHSS发生率(0.56％,P＜0.05).结论:对于OHSS高危患者,全胚冷冻后行FET可提高临床妊娠率和胚胎种植率,且能有效避免OHSS发生,获得较满意的临床结局.
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冻融优质胚胎体外培养时间对临床结局的影响
目的:探讨玻璃化冷冻复苏后优质胚胎的培养时间对临床结局的影响.方法:采用回顾性研究方法,将2011～ 2012年在本院实施冻融胚胎移植(FET)的1061例分为3组,其中冷冻胚胎复苏后的优质胚胎培养2～4h移植为A组(96例);培养＞4～8 h移植为B组(615例);培养＞8 h移植为C组(350例),比较各组胚胎植入率、临床妊娠率、流产率及活产率.结果:3组患者年龄、不孕年限、体重指数、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎个数无统计学差异(P＞0.05);胚胎植入率(24.7％、23.4％、28.2％)、临床妊娠率(43.8％、40.8％、44.9％)、早期流产率(4.8％、10.4％、12.1％)、活产率(40.6％、32.7％、37.4％)均无统计学差异(P均＞0.05).结论:玻璃化冷冻胚胎复苏后培养时间对FET周期临床结局无明显影响,可根据临床和患者情况,具体安排胚胎移植时间.
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已婚育龄妇女生殖道感染与月经失调发生风险关联研究
目的:探讨已婚育龄妇女生殖道感染与月经失调发生风险的关联.方法:利用全国5省份育龄夫妇孕前健康状况及危险因素暴露调查数据,对8691名已婚育龄妇女的月经失调和生殖道感染的情况进行描述性分析,并通过二分类logistic回归分析来研究妇女生殖道感染因素与月经失调发生风险的关联.结果:已婚育龄妇女月经失调的患病率为17.6％,控制年龄、受教育程度、家庭经济状况后,患有生殖道感染的已婚育龄妇女月经失调的发生风险是未患生殖道感染妇女的1.56倍(95％CI:1.38～1.76).结论:生殖道感染可能是已婚育龄妇女罹患月经失调的危险因素,据此对已婚育龄妇女加强生殖健康教育,可有助于减少其月经失调的发生风险.
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江苏省出生人口素质相关监测的城乡和地区差异分析
目的:总结江苏省出生人口素质相关监测的城乡和地区差异,为在城乡一体化发展中进行有关研究提供基础依据.方法:采用江苏省人口和计划生育委员会在“十五”、“十一五”和“十二五”期间开展的优生优育相关项目的监测数据进行城乡和(或)地区差异分析.结果:江苏省2～7岁儿童生长发育(身高和体重)和围生儿出生缺陷(先天性和遗传性疾病)发病率存在明显的城乡差异,6岁以下儿童智能发育(DQ和MI)、7岁以下儿童社会生活能力(SAB)、7岁以下儿童出生缺陷(先天性和遗传性疾病)发病率和5岁以下儿童死亡率存在明显的城乡和地区差异.结论:反映出生人口素质的相关监测结果对城乡一体化发展中建立相应的评价指标具有一定的参考价值.
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妊娠相关血浆蛋白A联合游离人绒毛膜促性腺激素、胎儿颈项透明层筛查唐氏综合征的meta分析
目的:系统评价妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)联合游离人绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)、胎儿颈项透明层(NT)在孕早期筛查唐氏综合征的价值.方法:按照系统评价的方法,计算机检索Medline (PubMed)、EMBase、Cochrane library、万方数据库、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献光盘数据库(CBM)发表的中英文文献,根据纳入和排除标准选择合格的文献进行方法学质量评价,并摘录数据;采用Meta Disc 1.4软件对数据进行异质性检验和meta分析,计算合并效应量.结果:符合条件的文献共12篇,累计唐氏综合征患儿783例,正常婴儿213 943例.这12项研究不存在阈值效应异质性和非阈值效应异质性,汇总的灵敏度为88％(95％CI:0.86～ 0.90),特异度为95％(95％CI:0.95～ 0.95),AUC为0.97,阳性似然比为19.17(95％CI:16.8～ 21.9).结论:当假阳性为5％时,该筛查方法的灵敏度为88％,在唐氏综合征早期筛查中具有较高的应用价值.
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米非司酮对大鼠增生型子宫内膜中Fas/FasL表达的影响
目的:观察米非司酮对大鼠增生型子宫内膜中Fas和FasL表达的影响,探讨其治疗功能性子宫增生症的作用机制.方法:45只SD大鼠,随机抽取15只作为正常组,另外30只采取“雌激素负荷法”建立大鼠子宫内膜增生模型.将建模后的大鼠随机分为米非司酮组15只,予米非司酮混悬液灌胃4周;模型组15只,等容量生理盐水灌胃4周.采用免疫组化S-P法检测各组大鼠子宫内膜中Fas和FasL的表达水平.结果:模型组大鼠子宫内膜中Fas蛋白表达的灰度值(146.90±24.12)高于正常组(116.63±16.94)(P＜0.01);米非司酮组与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).模型组大鼠子宫内膜中FasL蛋白表达的灰度值(122.77±28.10)低于正常组(149.75±29.53)(P＜0.01);米非司酮组FasL蛋白表达的灰度值(132.50±27.97)较模型组高,较正常组低,但与两者比较均无统计学意义(P均＞0.05).结论:Fas蛋白表达降低和FasL蛋白表达升高所介导的细胞凋亡异常,可能是子宫内膜增生过长的发病机制之一.米非司酮治疗子宫内膜增生的机理之一可能是通过恢复宫内膜腺上皮细胞凋亡平衡,抑制内膜腺上皮增生,终达到治疗目的.
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基于微流控芯片的动态胚胎培养
目的:在微流控芯片上模拟输卵管收缩和纤毛运动引起的流体机械刺激和生化刺激,发展一种接近生理状态的胚胎动态培养方法,探讨其在体外受精-胚胎培养中的价值.方法:按功能构建微流控芯片,优化流体速度,使小鼠受精卵在芯片微孔中接受持续的灌注培养,同时在芯片上实现胚胎发育的监测.比较用微流控芯片法和常规微滴培养法的胚胎发育情况和囊胚形成率.结果:微流控培养系统流体速度在10 μl/h时胚胎发育情况较好,获得的囊胚率高(47.9％,23/48).体外受精胚胎在微流控培养组5～8细胞发育率、桑葚胚发育率和囊胚形成率均明显高于微滴培养组(53.1％ /46.6％、50.3％ /41.5％和45.5％ /35.5％),两组之间比较差异均有统计学意义(P均＜o.05).而两种培养方法获得的2～4细胞发育率分别为63.4％和60.2％,差异无统计学意义.结论:胚胎培养过程中的物理微环境会影响胚胎质量,这种基于微流控芯片的胚胎动态培养方法可以显著改善胚胎质量,有希望成为辅助生殖技术中胚胎培养的一种新型工具.
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全面提高妇幼健康服务队伍的整体素质和服务水平
经过两天紧张激烈的复赛和决赛,全国妇幼健康技能竞赛就要闭幕了.在此,我代表国家卫生计生委对全国妇幼健康技能竞赛的成功举办,对获奖团队、单位和个人表示热烈的祝贺!向为竞赛付出辛勤劳动的组委会成员和专家表示诚挚的问候!向江广平副主席及全国总工会的同志们,对卫生计生工作的关心和支持表示衷心的感谢!这次全国妇幼健康技能竞赛,主题鲜明,设计科学,组织严密,成效显著.各参赛队员强化了基本知识、基本技能、人文素养,达到了以赛促学、以赛促训、钻研业务、岗位练兵的目的,提高了妇幼健康服务能力和水平,展现了一线人员的精神和风采.总结回顾这次全国妇幼健康技能竞赛活动,我深深地感受到这次竞赛活动意义深远.
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孕前优生健康检查中基层临床检验工作中存在的问题及对策
为加强孕前优生健康检查项目实验室检验质量,科学、规范地开展实验室检验工作,及时发现和解决项目实施过程中存在的问题,切实提升孕优项目管理水平和质量,青海省计划生育科技指导中心依据国家卫生部临床医学检验的相关规定,结合国家卫生计生委在青海省开展的孕前优生项目临床检验室间质量评价结果,对全省承担孕优项目的县级技术服务机构实验室检验质量进行了检查和指导,本文对结果进行分析.
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基层免费孕前优生健康检查现状浅析
免费孕前优生健康检查项目以实施出生缺陷一级预防为主要内容,以孕前优生健康检查为重点,把预防关口前移,为广大育龄群众提供优生指导和服务,降低出生缺陷的发生风险.2012年抚宁县作为第三批国家试点县开展了该项目,2012、2013年共为6188对农村待孕夫妇提供了免费孕前优生健康检查,目标人群覆盖率分别为86.6％、93.83％.本文对抚宁县两年来免费孕前优生健康检查项目开展情况进行总结分析,浅谈开展该项目的工作体会.
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金华市国家免费孕前优生健康检查项目实践与思考
国家免费孕前优生健康检查项目(以下简称国家优生项目)是降低出生缺陷的有效举措.金华市在前几年实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测(简称“两免”)的基础上,实现了“两免”与国家优生项目有效对接,2012年开始实施国家优生项目试点工作,2013年实现了国家优生项目区域全覆盖.2013年1～9月参加优生健康检查的有6.93万人,目标人群覆盖率达90％以上,对被确定为优生高风险的对象给予了个性化指导和咨询,并提出进一步复查、诊断、治疗和转诊的建议,有效减少了出生缺陷的发生.笔者对金华市实施国家优生项目的情况做一介绍,并结合实践工作做一粗浅思考.
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性偏好障碍
1 概述性心理障碍以往称为性变态或性偏离,因为具有贬义,目前在中国精神分类疾病诊断标准中统一使用性心理障碍这一名称.性心理障碍包括很多类别,如恋物症、异装症、窥阴症、摩擦症、施虐症和受虐症以及混合型性偏好障碍.以往的医学书籍中将这些障碍称之为癖,如恋物癖、异装癖或窥阴癖等,由于癖字具有不良嗜好的含义,使用症字更具有疾病的正确含义而减少歧视.
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如何坦诚谈性——障碍与策略(下)
4 与已婚夫妇或固定性伴坦诚谈性4.1 生殖健康问题对于已婚育龄夫妇或有固定性伴者,性与生殖健康是值得关注的事情,而且只有在全社会引起足够重视,身边的亲人和朋友给予足够的关心与体贴,形成坦诚谈性的氛围,才能使他们不再为难言之隐而烦心.根据世界卫生组织对我国妇女的一项调查显示:育龄妇女当中41％患有不同程度的妇科疾病,已婚女性发病率达70％,其中乳腺癌在中国女性疾病中排行第一位;60％～80％的妇女患有不同程度的宫颈糜烂,宫颈癌位居女性恶性肿瘤的第二位.这些妇科疾病使女性身心健康饱受折磨,尤其是乳腺癌、宫颈癌已直接威胁女性的生命健康.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
