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放置活性元宫IUD与TCu220C IUD 24个月临床效果观察
目的:观察活性元宫IUD的临床效果.方法:对1 060例分别放置活性元宫IUD和TCu220CIUD的育龄妇女,进行24个月随访观察.结果:活性元宫IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于TCu220C IUD,经检验有显著性差异(P＜0.05).讨论:活性元宫IUD是避孕效果较理想的避孕措施.
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GyneFix IN与TCu220C宫内节育器临床使用效果比较观察
目的:比较吉妮固定式宫内节育器(IUD)和TCu220C IUD的临床使用效果.方法:选择自愿放置IUD的已婚育龄妇女600例,随机分成两组(各300例),分别放置吉妮IUD和TCu220C IUD,并进行24个月随访观察.结果:吉妮IUD的脱落率显著低于TCu20C IUD(P＜0.05),妊娠率、因症取出率及终止率,吉妮IUD与TCu220C IUD比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:吉妮IUD是避孕效果优于TCu220C IUD,可在临床上推广使用.
关键词： 吉妮固定式宫内节育器(IN型) TCu220C 脱落 带器妊娠 -
TCu220C宫内节育器安全性和有效性的meta分析
目的:评价TCu220C宫内节育器(IUD)的安全性和有效性,比较TCu220C与其他含铜IUD的使用效果,为群众安全避孕提供科学依据.方法:基于PubMed、EMBASE、CENTRAL和POPLINE英文数据库检索,ClinicalTrials、Current Controlled metaRegister、FDA、WHO和相关企业网站检索,CBMDisc、CMCI、CNKI、VIP和Wanfang中文数据库检索,按照PICOS原则制定纳入和排除标准,所得题录导入EndNote X7软件进行文献管理并排除各数据库内重复的文献;采用EpiData 3.1软件进行信息录入,用RevMan 5.3.3和OpenMeta Anglyst软件进行meta分析,加权合并效应,计算率、RR及95％可信区间.采用"偏倚风险评估"标准进行文献方法学质量评价,采用GRADE系统进行证据质量的分级.结果:终纳入28个涉及TCu220C IUD的随机对照临床试验和准随机对照临床试验,包括自1983～ 2014年正式发表的31篇文献,其中中文文献24篇和英文文献7篇.研究对象为43 239例,TCu220C组有15 794例,对照组(使用其他含铜IUD)共27 445例.国内合并研究效应与国外的合并研究效应比较,TCu220C国内外使用的总终止率及与IUD使用相关的终止率、因症终止率、副反应发生率存在显著差异,但尚未见国内外使用TCu220C在脱落率与妊娠率方面的差异.meta分析表明:人工流产术时放置可升高TCu220C脱落的风险;流产后即时/哺乳期放置的因症终止(主要因出血/疼痛终止)风险明显升高.结论:尽管其使用受到放置时期和使用对象的影响,目前仍可有选择地在适宜人群中使用.
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GyneFix330和TCu220C、TCu380A宫内节育器比较的系统评估
目的:评价GyneFix330与TCu220C、TCu380A宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况.方法:电子和手工检索1990年1月～2009年11月中英文发表的相关文献,按循证医学方法对纳入文献进行分析评价.结果:纳入26篇正式发表的随机对照临床试验文献.与TCu220C IUD相比,GyneFix330 IUD的12个月和24个月带器妊娠率和脱落率较低;6个月、12个月和24个月的经期延长、经量增多、腰腹痛和不规则出血发生率较低;12个月因症取出率较低,续用率则较高.GyneFix330和TCu380A IUD 12个月、24个月、36个月和9年的带器妊娠率均低于2.50/100妇女.两组6个月、12个月、24个月和36个月的月经量增多、白带增多和不规则出血发生率互有优劣.与TCu380A IUD相比,GyneFix330 IUD12个月和24个月的因症取出率接近,续用率略高.结论:GyneFix330 IUD 临床应用效果优于TCu220C IUD,与TCu380A IUD相差不大,仍需长期大样本临床观察予以确证.
关键词： GyneFix330 TCu220C TCu380A 系统评估 Meta分析 -
TCu220C宫内节育器脱落率影响因素的系统评价
目的:采用meta分析方法评价不同地区、不同放置时期对TCu220C IUD脱落率的影响,为IUD安全使用提供科学依据.方法:采用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9个数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst和RevMan5.3.3进行数据的分析与合并.结果:共检索到7726篇文献,根据纳入及排除标准,终纳入31篇文献,均为RCT(随机对照试验)或准RCT.比较TCu220C和其它10种IUD分析结果显示:①不同放置时期的TCu220C脱落率中,人工流产术时放置TCu220C脱落率是月经间期放置的3.8倍(P＜0.05).②在1年随访时TCu220C的脱落率高于爱母型IUD和MCuⅡIUD(P＜0.05).在随访时,TCu220C的脱落率低于金属单环(P＜0.05);与活性165、MLCu250、活性γ型、V铜、宫铜300、MLCu375、TCu380A等7种IUD比较均无统计学意义.结论:本研究首次报告了基于RCT的TCu220C的脱落率影响因素定量分析的系统评价结果,国外的研究数据表明人工流产术时放置增加TCu220C IUD脱落的风险;在TCu220C的临床应用中应关注高风险人群,提高TCu220C的避孕效果.
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MCu110和TCu220C、TCu380A宫内节育器比较的系统评估
目的:评价MCu110功能性宫内节育器的有效性、副反应和可接受性.方法:通过电子和手工检索查阅2000年1月～2008年12月国内外发表的相关文献,并依照循证医学的方法对纳入评估的文献进行筛选、评价和分析.结果:共获得合格文献10篇,均为随机对照临床试验且正式发表.评估结果显示,置器后12月和24月,NCull0的临床综合效果优于TCu220C;脱落率略低于TCu380A,可接受性略优于TCu380A,副反应各项指标二者互有优劣,而带器妊娠率差别未发现有统计学意义.结论:与TCu380A相比,能够证实MCu110有效性、副反应和可接受性的多中心随机对照试验并不多,尤其是长期随访研究;建议由非MCu110研制单位组织开展多中心随机对照试验,观察年限不少于5年.
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TCu220C宫内节育器副反应及其影响因素的meta分析
目的:通过mtea分析评价使用TCu220C IUD副反应发生情况及其相关影响因素,为安全使用提供科学依据.方法:利用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst软件对数据进行分析.结果:共检索到7726篇文献,根据纳入及排除标准,终纳入涉及TCu220C副反应的文献15篇,均为RCT或准RCT,共计22253例观察对象,其中TCu220C组7558例.mtea分析表明出血、疼痛和感染副反应及总体发生率均随置器时间延长呈现下降趋势.随访12个月时,国外组TCu220C疼痛、感染和总副反应发生率高于国内组.产褥期末放置对象6个月和12个月随访时的出血发生率高于正常月经间期放置对象.结论:建议医务人员在TCu220C IUD放置初期应关注出血的处理,若为产褥期末放置IUD对象还应加强后期随访,以减少TCu220C IUD副反应的发生.
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TCu220C宫内节育器妊娠率及其影响因素meta分析
目的:运用meta分析方法评价TCu220C宫内节育器(IUD)的带器妊娠率及其影响因素,通过与其它含铜IUD的比较,对TCu220C IUD有效性进行综合评估.方法:采用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,采用Openmeta analyst和RevMan5.3.3进行数据的分析与合并.结果:共检索到7726篇文献,根据纳入及排除标准,终纳入31篇文献,均为随机对照试验(RCT)或准RCT.分析①第1、2年国内TCu220C的妊娠率均高于国外,第10年国内TCu220C的妊娠率与国外相近,差异均未显著性.②TCu220C在不同放置时期妊娠率自然流产后放置低,哺乳期置器高,但差异无统计学意义.③年龄对放置TCu220C后妊娠率无影响.④在第2年随访时TCu220C的妊娠率低于MLCu250(P＜0.05),在第1、2年随访时,TCu220C的妊娠率低于金属单环(P＜0.05);而TCu220C与活性165、MCuⅡ、活性γ型、爱母型、V铜、宫铜300、MLCu375、TCu380A等8种IUD妊娠率比较差异均无统计学意义.结论:本研究首次报道TCu220C的妊娠率与不同地区、放置时期和放置年龄关系的meta分析结果,未见TCu220C的妊娠率与地区、放置时期和对象年龄之间的关系;IUD的铜表面积大小与妊娠率高低的规律未在本研究中得到证实,有待更多研究认证.
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4种宫内节育器不良反应比较分析
目的:观察放置宫内节育器(IUD):爱母环(Mcu)、ML375、宫药铜220、Tcu220C术后不良反应情况.方法:将839例自愿采取放置宫内节育器避孕而无禁忌证的妇女随机分成4组,分别放置A组Mcu、B组ML375、C组宫药铜220、D组Tcu220C 4种IUD,随访1年,对其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、疼痛、脱环、带器妊娠、白带增多等情况进行比较分析.结果:Mcu的不良反应较为严重；宫药铜220、ML375和Tcu220C三者的不良反应均低；Mcu的脱环率高；Tcu220C、ML375和宫药铜220的脱环率比较低；带器妊娠率ML375高；宫药铜220和Tcu220C均低.结论:临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD.
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宫内节育环对女性患者月经影响探讨
目的：研究宫内节育环对女性患者月经的影响。方法：抽取2011年9月～2013年9月入我院行宫内节育器放置避孕的患者2700例作为研究对象，将患者随机均分为3组，A组放置母体乐375，B组放置Tcu220C，C组放置Tcu380A，观察3种节育环对患者月经的影响以及并发症发生率。结果：3组患者月经量不变和月经量增多发生率无显著差异，不具统计学意义（ P＞0．05），但B组月经量减少的发生率为11．89％，较A组（15．78％）、B组（16．44％）发生率低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。 B、C组的节育环部分脱落率分别为0．11％、0．56％，均较A组脱落率1．33％低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Tcu220C在降低月经量减少和节育环部分脱落中效果优于其他2种宫内节育环，值得推广使用。
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GyneFix IN与Tcu220C MLcu375宫内节育器临床效果观察
目的观察新型GyneFix IN宫内节育器的临床效果.方法采用对比性研究,以知情选择与随机放置相结合方法,给489例健康已婚经产的育龄妇女放置三种不同宫内节育器,其中GyneFixIN IUD154例,Tcu220C IUD167例,MLcu375 IUD168例.在放置后1、3、6、12、24个月在妇女单月健康检查时各随访1次,累计24个月.结果脱落率,Tcu220CIUD为3.6%,MLcu375 IUD为4.8%.GyneFixIN IUD为0.6%,明显低于其它两组(P＜0.05).妊娠率:Tcu220C IUD为3.0%,MLcu375 IUD为3.0%;GyneFixIN IUD为0.6%,与前两组相比,有显著差异性(P＜0.05).因症取出率:Tcu220CIUD为3.6%,MLcu375 IUD为4.5%;GyneFix IN IUD为1.3%,明显低于前两组(P＜0.05).续用率:Tcu220C IUD为87.4%,MLcu375为85.9%,GyneFixIN IUD为94.6%,明显高于前两组,差异有星著性(P＜0.05).结论 GyneFixIN IUD避孕效果明显,具有脱落率低,续用率高、不良反应小,适用范围广等特点,是目前临床上较理想的IUD.
关键词： GyneFix IN TCu220C MLCu375 临床效果 -
几种不同宫内节育器并发症临床分析
目的 观察放置宫内节育器(IUD):爱母环(Mcu)、吉妮IUD、母体乐(ML375)、宫形环(Cu300)、Tcu220C术后不良反应情况.方法 将580例自愿采取放置宫内节育器避孕而无禁忌证的妇女随机分成5组,分别放置A组Mcu、B组吉妮IUD、C组ML375、D组Cu300、E组Tcu220C 5种IUD,随访1年,对其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、疼痛、脱环、带器妊娠、白带增多等情况进行比较分析.结果 Mcu的不良反应较为严重;吉妮IUD、ML375和Cu300的不良反应次之;Tcu220C不良反应轻.Cu300的脱环率高;Tcu220C和ML375二者的脱环率都比较低.吉妮IUD、MCU脱环率低.带器妊娠率Mcu和Cu300高;ML375和Tcu220C、吉妮环均低.结论 临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD.
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三种宫内节育器并发症比较分析
目的 观察放置宫内节育器(IUD):母体乐(ML375)、宫形环(Cu300)、Tcu220C术后不良反应情况.将432例自愿采取放置宫内节育器避孕而无禁忌证的妇女随机分成3组,分别放置A组ML375、B组Cu300、C组Tcu220C 3种IUD,随访18个月,对其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则出血、疼痛、脱环、带器妊娠、白带增多等情况进行比较.结果 ML375不良反应严重,Cu300的不良反应次之:Tcu220C不良反应轻.Cu300的脱环率高;Tcu220C、和ML375的脱环率都比较低.带器妊娠率Cu300高;ML375和Tcu220C均低.结论 临床上应根据受器者的具体情况选择适当的IUD.
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不同宫内节育器避孕效果比较分析
目的 分析评价4种宫内节育(IUD)的安全性和避孕效果,为指导育龄妇女节育避孕措施的知情选择提供科学依据.方法 对1138例分别放置Mcu、ML375、Cu300、Tcu220C 4种IUD的育龄妇女,进行3年跟踪随访,对其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、疼痛、脱环、带器妊娠、白带增多等情况进行比较分析.结果 Mcu的不良反应较为严重;ML375和Cu300的不良反应次之;Tcu220C不良反应轻.Cu300的脱环率高;Tcu220C、Mcu和ML375三者的脱环率都比较低.带器妊娠率Mcu和Cu300高;ML375和Tcu220C均低.结论 临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD.
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浅谈三种含铜宫内节育器副作用和避孕效果
目的 观察放置宫内节育器术后不良反应情况及避孕效果. 方法 将326例自愿采取放置宫内节育器避孕而无禁忌症的妇女随机分成3组,分别放置A组Cu300、B组TCu220c、C组HCu280三种IUD,随访一年,对其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、疼痛、脱环、带环妊娠、白带增多及术后感染等情况进行比较分析. 结果 Cu300的不良反应较为严重,TCu220c次之;HCu280不良反应轻. 结论 临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD,提高操作技能水平、增强责任心.
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吉妮环、爱母环和TCu220c三种宫内节育器的临床效果比较
目的:观察吉妮环、爱母环及TCu220c三种宫内节育器的临床避孕效果及副反应情况.方法:选取自愿放置IUD避孕而无禁忌证的妇女300人.随机分为吉妮环组、爱母环组和TCu220c组,安放IUD后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访.对其避孕效果及其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、腰腹疼痛、白带增多等情况进行比较分析.结果:三组的避孕效果比较无明显差异(P>0.05),但在副反应的比较中,吉妮环组较其他两组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三种IUD中避孕效果相似,其中吉妮环出血、疼痛等副反应不明显,值得在临床广泛使用.
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TCu220c宫内节育器放置13～17年子宫内膜病理组织学研究
目的 研究放置含铜宫内节育器TCu220c13～17年24例妇女子宫内膜病理组织学的变化.方法 采用常规石蜡包埋法,在光镜下进行形态学观察.结果 TCu220c放置13～17年之间,子宫内膜可见慢性炎症伴水肿改变、单纯性子宫内膜增殖症,个别可见腺上皮出现异形性、鳞状上皮化生.结论结合临床观察及子宫内膜病理,TCu220cIUD放置不宜超过15年.
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不同宫内节育器避孕临床效果分析
目的 探讨宫内放置不同节育器(IUD)的临床避孕效果.方法 对186例要求放置宫内节育器无禁忌证的育龄妇女根据其子宫不同情况分成三组,A组65例放置元宫型cu365、B组63例放置母体乐(MLcu375)、C组58例放置Tcu220C,随访三年,比较三组术后两年内不良反应发生情况及临床避孕效果.结果 三组两年内不良反应主诉率分别为A组7.7%、B组为14.29%、C组为13.79%,B与C组间比较差异无显著性,A组与B、C组比较差异有显著性;临床效果比较:A、B、C组带器妊娠率分别为0、6.3%和5.2%,A组带器妊娠率低,与B、C组比较差异有显著性,B、C组带器妊娠率比较差异无显著性;A、B、C组脱环率分别为0、4.76%、1.72%,B组脱环率高.结论 临床医生应根据受器者不同个体情况选择不同的IUD,元宫型cu365节育器具有安全性高、脱落率低、抗生育率高等优点,较MLeu375和Tcu220C更有优越性,值得推广.
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放置活性元宫IUD与TCu220CIUD24个月临床效果观察
目的 观察活性元宫IUD的临床效果.方法 对1 060例分别放置活性元宫IUD与TCu220CIUD的育龄妇女进行24个月随访观察.结果 放置活性元宫IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于放置TCu220CIUD妇女,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活性元宫IUD具有设计合理、脱落率低、副反应小、续用率高等特点,适用于有IUD脱落史、放置TCu220CIUD出血或感染史,带器妊娠史妇女的使用.
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新型宫内节育器爱母环与传统宫内节育器TCu220C临床效果比较
理想的宫内节育器(IUD)应该安全、可靠、不易脱落、副作用小.目前我国约70%妇女选用IUD作为避孕方法,占世界使用IUD避孕总人数的80%.现将我中心使用爱母环与TCu220C两种IUD的临床应用效果分析如下.
