首页 > 文献资料
-
内镜下记忆合金支架置入治疗上消化道狭窄
记忆合金支架置入技术是近年来国内外开展的一项新技术.它能有效地解除食管、贲门等部位的良、恶性狭窄.我院自2000年2月~2001年7月间,采用内镜下预扩张,安放记忆合金支架术治疗上消化道狭窄共17例,取得满意疗效.
-
第六届全国呼吸疾病新技术应用学习班通知
由湖南省医学会临床流行病学暨循证医学专业委员会、湖南省医学会结核病学专业委员会、湖南省呼吸疾病诊疗中心、中南大学呼吸病研究所和中南大学湘雅二医院呼吸内科联合主办的“第六届全国呼吸疾病新技术应用学习班”将于2014年6月5-7日在湖南省长沙市召开,届时将邀请国内知名专家教授进行专题讲座,同时进行学术交流。主要内容包括①经支气管镜介入诊断和治疗呼吸疾病的新进展:自荧光支气管镜、窄带成像技术和电磁导航支气管镜的临床应用,超声支气管镜(EBUS)技术,经支气管镜针吸活检术(TBNA)、肺减容术和射频消融支气管热成型术的临床应用,气道内高频电切术、微波技术、气道内球囊扩张和支架置入技术的应用进展,虚拟支气管镜导航联合 EBUS 诊断肺部外周病变等;②内科胸腔镜技术在胸膜疾病中的临床应用;③有创和无创机械通气的新进展。本学习班还设有手把手实践课程,包括重症监护技术(经鼻和经口气管插管技术、中心静脉置管术、无创和有创呼吸机临床操作技术等)和呼吸内镜新技术(包括胸腔镜、EBUS、TBNA、高频电切、冷冻治疗及支架植入取出术等)。欢迎呼吸科及其他相关学科的同道踊跃参加,其中手把手实践课程名额有限,按报名先后录取。凡参加者可获得国家级Ⅰ类继续教育学分。从即日起可通过电话、传真或 Email 报名,请告之姓名、单位、联系地址等,以便寄去详细通知。联系人:陈燕,联系电话:0731-85295248、13508471738,传真:0731-84445516,Email:chenyan99727@163.com,来信请寄:410011湖南省长沙市人民中路139号中南大学湘雅二医院呼吸内科陈燕收。
-
第六届全国呼吸疾病新技术应用学习班通知
由湖南省医学会临床流行病学暨循证医学专业委员会、湖南省医学会结核病学专业委员会、湖南省呼吸疾病诊疗中心、中南大学呼吸病研究所和中南大学湘雅二医院呼吸内科联合主办的“第六届全国呼吸疾病新技术应用学习班”将于2014年6月5-7日在湖南省长沙市召开,届时将邀请国内知名专家教授进行专题讲座,同时进行学术交流。主要内容包括①经支气管镜介入诊断和治疗呼吸疾病的新进展:自荧光支气管镜、窄带成像技术和电磁导航支气管镜的临床应用,超声支气管镜(EBUS)技术,经支气管镜针吸活检术(TBNA)、肺减容术和射频消融支气管热成型术的临床应用,气道内高频电切术、微波技术、气道内球囊扩张和支架置入技术的应用进展,虚拟支气管镜导航联合 EBUS 诊断肺部外周病变等;②内科胸腔镜技术在胸膜疾病中的临床应用;③有创和无创机械通气的新进展。本学习班还设有手把手实践课程,包括重症监护技术(经鼻和经口气管插管技术、中心静脉置管术、无创和有创呼吸机临床操作技术等)和呼吸内镜新技术(包括胸腔镜、EBUS、TBNA、高频电切、冷冻治疗及支架植入取出术等)。欢迎呼吸科及其他相关学科的同道踊跃参加,其中手把手实践课程名额有限,按报名先后录取。凡参加者可获得国家级Ⅰ类继续教育学分。从即日起可通过电话、传真或 Email 报名,请告之姓名、单位、联系地址等,以便寄去详细通知。联系人:陈燕,联系电话:0731-85295248、13508471738,传真:0731-84445516,Email:chenyan99727@163.com,来信请寄:410011湖南省长沙市人民中路139号中南大学湘雅二医院呼吸内科陈燕收。
-
内支架置入与动脉灌注化疗双介入治疗食管恶性梗阻
内支架置入技术在消化道管腔(包括食管)中的应用已越来越广泛[1].动脉灌注化疗与栓塞治疗也已作为抑制恶性肿瘤生长的有效手段普遍应用于临床[1].但目前以两者结合的方法治疗恶性狭窄性病变的相关报道[1]并不多.我们通过应用食管支架置入与肿瘤动脉灌注化疗相结合的方法对食管恶性梗阻病例进行治疗,取得了缓解症状、提高生活质量、延长生存时间的良好效果.现就1996年10月至2001年10月间228例病例的治疗情况作一总结和讨论.
-
镍钛记忆合金气管支架术的护理配合
气管和支气管器质性狭窄是因外伤、某些感染性疾病、良恶性肿瘤等引起的严重并发症,可使病人出现呼吸困难、喘憋等症状,改变体位后也不能缓解,甚至危及病人的生命.X线监视下经纤维支气管镜引导镍钛记忆合金气管支架置入技术能对气道狭窄症状有明显的缓解作用.我科从2004年12月至今共做此项支架术5例,取得满意的效果.现将护理报告如下.
-
髂动脉完全闭塞病人介入治疗的护理
介入治疗髂动脉闭塞性疾病有20多年历史,随着球囊扩张和支架置入技术的成熟,使得介入治疗髂动脉狭窄成为首选,而对于髂动脉完全闭塞,介入治疗较外科安全、损伤小,又有着类似的近期及远期疗效,正不断被人们所接受,越来越普遍地应用于临床[1,2].2004年-2007年于我院行介入治疗的35例髂动脉完全闭塞病人成功率为91%,取得良好临床效果.现将护理体会报告如下.
-
覆膜支架腔内隔绝治疗Stanford B型主动脉夹层的临床观察
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁弹力纤维变性,主动脉扩张和内膜撕裂形成双层管腔的一种疾病[1].病因有高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等,危害性大、进展迅速且病死率极高,近年来国内外广泛开展主动脉夹层介入治疗,经皮覆膜血管支架置入技术的发展为AD的治疗开辟了一条微创而有效的治疗途径[2].我院2001年3月-2009年12月经数字减影血管造影(DSA)进一步确诊并行经皮覆膜支架腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗Stanford B型AD 22例,取得了良好的疗效.现将护理报道如下.
-
药物涂层支架的研究进展
冠心病是发达国家致死的主要原因之一,在中国发病率也逐年上升.经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是冠心病治疗史上的一次革命,目前PTCA与药物治疗及冠脉搭桥术(CABG)成为处置冠状动脉狭窄和闭塞的三项重要治疗技术.冠状动脉内支架置入技术使PTCA手术成功率上升到95%以上,急性冠状动脉闭塞下降到2%以下,1 a无心脏事件生存率近80%.但20%~30%冠状动脉再狭窄的发生率严重地影响了PTCA的长期疗效.
-
支架置入治疗食管恶性狭窄及食管-气管瘘28例分析
食管癌患者晚期多伴有严重食管狭窄、食管-气管瘘及术后吻合口狭窄所导致的进食梗阻和纵隔、肺部感染等.而应用食管支架置入技术町以迅速缓解患者的吞咽困难、预防吸入性肺炎、控制食管-气管瘘引起的肺部、纵隔感染[1].
-
介入放射与内窥镜配合下放置支架治疗恶性食管狭窄临床观察
探讨治疗恶性食管狭窄的方法、意义.方法:用介入放射与内窥镜配合放置支架治疗恶性食管狭窄病人30例.结果:30例患者均荻得成功,28例治疗后症状消失,2例明显改善.结论:此方法可以使部分恶性食管狭窄的病人吞咽困难得到显著改善或消失,有较大临床实用价值.
-
直接冠状动脉内支架术治疗急性冠状动脉综合征
冠状动脉内支架置入术是冠心病介入治疗的主要方法,一般先对靶病变部位用球囊进行预扩张,然后再置入支架.近年来,由于支架置入技术和球囊预装支架设计的改进,临床医师对一些选择的病变开始应用直接冠状动脉内支架术(Direct Stenting DS),在支架置入前不用球囊预先扩张冠状动脉狭窄部位.我们对86例急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome ACS)患者进行了DS,现总结报告如下.
-
记忆合金支架捆绑125-碘治疗食管癌的临床应用
食管癌目前仍是难治之症,特别是晚期患者.食管支架是目前姑息治疗食管癌效果较好的方法之一,但该法只能治标,不能治本.如果将放射性粒子敷于食管支架上植入肿瘤靶区而达到解决患者的吞咽困难的同时,又达到近距离放射的治闻的目的,借鉴食管腔内入疗技术及支架置入技术[1],共治疗10例食管癌合并吞咽困难患者,取得了初步临床效果,现报道如下.
-
经内镜放置金属支架治疗胃出口恶性梗阻
金属支架置入技术是近年来国内外开展的一项新技术,它能有效解除食管及贲门等部位的严重狭窄,恢复经口进食,改善生活质量.但内镜下放置金属支架解除胃癌所致胃出口恶性梗阻的报道较少,按照常规的食管支架置入方法往往难以成功,2006年我们成功地为2例胃出口恶性梗阻患者放置金属支架,报道如下.
-
气道支架治疗技术的研究进展
气道支架应用于气道狭窄的治疗已有100余年的历史.随着材料科学的发展和工艺技术的进步,支架的质量和性能有了很大提高,尤其是近20年来,由于临床纤维支气管镜的普及应用和介入放射学的迅速兴起,气道支架的临床应用逐年扩大,支架置入技术受到了各国医务界的广泛关注.
-
覆膜支架血管腔内置入治疗主动脉夹层12例体会
主动脉夹层是一种不常见但具有造成严重后果的疾病[1].近年来,主动脉夹层的治疗已取得了非常迅速的发展,特别是覆膜血管内支架置入技术的开展,为主动脉夹层的治疗开创了一条微创而有效的途径.2005年10月~2007年10月,我院开展了12例覆膜血管内支架置人治疗主动脉夹层,取得了初步疗效,现报道如下.
-
颈内动脉狭窄支架置入术研究进展
在脑血管疾病中,61%患者由于动脉粥样硬化导致血管狭窄而发生脑梗死.颈内动脉起始部及虹吸部是颈内动脉粥样硬化好发部位,有20%~30%的中风由于此部位狭窄所致.既往临床治疗多应用颈动脉内膜剥脱术(CEA),近年来临床应用经皮颈内动脉血管成形术和支架置入技术(CAS)通过导管介入、放置支架、血管成形,扩张狭窄的颈内动脉而达到治疗目的.现已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段之一.
-
支架内晚期血栓及其防治进展
早期和晚期支架内血栓给当前经皮冠状动脉介入治疗带来棘手的问题,可以导致非致命性心肌梗死和心源性死亡.晚期支架内血栓较少见但往往带来严重后果,多见于药物洗脱支架术后.支架内血栓的发生主要与支架置入技术、病变特征、双重抗血小板治疗效果、局部组织对雷帕霉素或紫杉醇等涂层药物的反应等因素有关.使用新一代药物洗脱支架可能减少晚期支架内血栓发生的风险.
-
支架内再狭窄的治疗
1969年,Charles Dotter报道了在犬腘动脉中植入弹簧线圈状支架的实验结果,第一次提出了血管内修复的观点,今天支架置入技术已经成为冠状动脉血运重建的主要手段.初,支架仅获准用于球囊扩张术后急性血管闭塞的预防与治疗,但是完成于1994年的Benestent及STRESS研究证明支架可以改善手术近期疗效,降低再狭窄的发生率[1,2].同时,随着新一代抗血栓药物和无鞘支架的问世,以及介入技术的改良,使得支架使用量呈指数性增长.但是支架并未"治愈"再狭窄,还导致一个新的问题的出现--支架内再狭窄(In-stent restenosis;ISR),现在ISR已经成为介入心脏病学领域的主要难题,本文将对其主要治疗方法进行一个简要的评价和比较.
-
镍钛记忆合金支架在食管腔内应用19例分析
记忆合金支架置入技术是近年来国内外开展的一项新技术.它能有效地解除食管、贲门等部位的严重狭窄和治疗食管气管瘘.1999年笔者在X线的监视下应用国内自制支架治疗食管、贲门(吻合口)狭窄、食管气管瘘、吻合口瘘19例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:19例中,男13例,女6例,年龄42~71岁,平均57岁.食管癌15例,贲门癌4例.11例接受过放射治疗,5例接受过手术治疗.食管狭窄8例(病变长度为4~8cm),食管气管瘘6例,吻合口狭窄4例,食管胃吻合口瘘1例.完全不能进食9例,只能进全流饮食10例.置人前行食管扩张术2~3次者6例.