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HIE新生儿肾功能指标变化与阴离子间隙、血渗透压的关系
HIE是多种原因导致脑缺氧缺血而出现的脑损伤.严重缺氧也可引起新生儿多器官缺氧缺血性损害,肾脏是极为常见的脏器之一.
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新生儿窒息后心肌损害与基质金属蛋白酶
心肌中的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)能降解所有的心肌细胞外基质(extracellular matrix,ECM),通常与其组织抑制因子呈动态平衡状态,在心脏严重病变时被激活,表达上调,是心肌基质重塑的始动因素.新生儿窒息后由于机体血流动力学发生明显变化,造成机体各脏器缺氧缺血性损伤,其中心肌损害发生率是28%~44%,甚至高达65.5%,病情严重者可发生心力衰竭或心脏扩大,这一过程中可能存在着心肌坏死后修复、愈合及间质重构问题.因此研究窒息后心肌损害与MMPs之间的相关性有着重要意义.
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Ⅲ度烧伤创面浅筋膜上植皮37例
病例入选标准:深度(深Ⅱ度或Ⅲ度[1],下同)创面面积为3%~30%TBSA,不伴有合并伤及主要脏器器质性病变及血液系统疾病,患者知情同意.选择四肢(手足除外)及躯干部位深度烧伤患者37例,其中男23例、女14例,年龄1岁4个月至67岁,平均31.6岁.烧伤原因:沸水及火焰.深度烧伤面积3%~29%TBSA,平均16.5%TBSA.入院时间:伤后1~84 h.
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大鼠烫伤后肾脏组织p38丝裂原活化蛋白激酶的活化及肿瘤坏死因子α含量的变化
严重烧伤后早期常出现肾脏器质性损伤和功能不全[1],大量的炎性介质是引起烧伤后肾脏损伤的主要原因.p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的激活在介导炎性介质的产生和释放过程中起着十分重要的作用[2].被活化的p38MAPK引起组织肿瘤坏死因子(TNF)α的大量产生[3],而TNF-α又是细胞因子网络中心之一,可导致多种细胞因子的释放.本研究观察了严重烫伤大鼠伤后早期肾脏组织p38MAPK的活化及血浆、肾脏组织TNF-α含量的变化,旨在进一步探讨三者之间的关系.
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烧伤羊休克期淋巴循环的变化
烧伤合并内毒素血症早期,肾等主要脏器出现一系列损害,严重者出现多器官功能障碍综合征(MODS)[1].目前国内外对烧伤休克期的研究主要局限于血液循环,本研究通过建立严重烧伤羊模型,观察其休克期淋巴循环中淋巴液及内毒素/脂多糖(LPS)水平的变化.
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烧伤后补锌对缺锌大鼠血清、肝、肾、睾丸相关元素代谢的影响
严重烧伤患者常因锌的大量丢失而造成锌营养不良,而补锌却未成为临床治疗的一个环节,其主要原因在于担心补锌可能造成锌的蓄积毒性或干扰其它相关元素的代谢.为此,笔者通过给烫伤大鼠进行不同剂量补锌,观察其对各主要脏器的锌及部分二价元素代谢的影响.
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烫伤后多器官功能衰竭及一氧化氮作用的研究
严重烧伤后延迟复苏、感染等因素可能造成多器官功能衰竭(MOF)的发生,其病死率高达70%~100%,国内外学者对其发病机制、防治措施进行过广泛探讨.近年来的研究表明[1,2],烧伤后发生MOF或多器官功能不全综合征(MODS)者,血中或脏器中血栓素A2(TXA2)、前列环素PGI2、PGF2α、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)等炎性介质或细胞因子含量明显增加,NO2-/NO3-水平升高,一氧化氮(NO)代谢产物增加,血浆及肺泡灌洗液中NO含量明显升高[2].
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加强早期治疗预防烧伤并发症
严重烧伤病情复杂,波及全身各个系统和脏器,伤后并发症丛生,是其难以治疗的主要原因.20世纪60年代前烧伤主要死于休克及其引起的并发症,如50年代的少尿型肾功能衰竭、60年代的"休克肺"等.60年代中期后感染成为烧伤的主要死亡原因,烧伤创面脓毒症、全身脓毒症甚为猖獗.
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烧伤后肠道屏障功能障碍及防治策略
长期以来,人们对肠道功能的认识仅局限于它是一个消化器官.在烧(创)伤、感染等所致危重病的救治中,临床医生的注意力多集中在心、肺、肾等脏器,而忽视了肠道屏障功能在危重症发生、发展中的作用.
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B超检查住院患者疾病的分布
本文调查了于2001年1月至12月来我院住院的患者3332例,目的在于了解不同年龄,不同性别的人所患常见病及多发病,并探讨恶性肿瘤的发病趋势.本文使用EUB-415型超声诊断仪,探头频率3.5 MHZ,对3 332例患者进行常规检查,扫查部位包括胸腔、肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、前列腺等脏器,现将结果报告如下.
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16例老年绞窄性肠梗阻误诊原因和诊治体会
老年绞窄性肠梗阻临床虽不多见,但由于老年病人各系统生理上的衰退,表现反应迟钝,同时各脏器伴随疾病多,往往表现症状和体征不典型易误诊.现将我院1991年至2000年收治的16例老年绞窄性肠梗阻病例进行回顾性总结分析,将术前误诊原因和诊治体会报告如下.1.一般资料:本组男性12例,女性4例,年龄60~83岁不等,发病距住院时间,短6h,长72h.
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胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊治进展
1 概述胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreat-ic neuroendocrine tumors,GEP-NETs)是一类罕见的有内分泌作用的肿瘤,临床表现特异,发病率约占所有消化道肿瘤的2%.据肿瘤来源,GEP-NETs分为类癌和胰腺内分泌肿瘤,以类癌常见,其发病率约2.5/10万[1].类癌可在全身各个脏器发生,以腹腔为主,WHO将胰腺内分泌肿瘤分为高分化内分泌肿瘤、高分化内分泌癌、低分化内分泌癌等;据激素分泌功能,可分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤、胰高血糖素瘤等和无功能性肿瘤,国外报道64%~85%为功能性肿瘤,15%~36%为无功能
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抽箭疗法治疗胸痛48例
抽箭疗法是布依族人民在实践中创造的一种治病方法.笔者用此法治疗单纯性胸痛疗效较好,报告如下.1 一般资料48例中,男22例、女26例,年龄18~59岁,病程2~7天.发病原因不明,主要疼痛部位在胸部第2、第3肋及其周围,痛点固定不移、或轻或重,或痛如刀割,或引背掣痛,或沿肋间神经走向放射痛,每因深呼吸、咳嗽、转体而疼痛加重.皮肤均无红肿,经X线或心肺等相关其它检查未发现明显异常.排除结核、肿瘤、肋骨骨折及胸腹脏器所引起的疼痛.
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补法治疗妇科疾病临床体会
补法在妇科临床应用极为普遍,有补气、血、阴、阳和补脏器的不同,只要正确辨证施治,就能取得满意的疗效,现举例如下.
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综合治疗强直性脊柱炎七联法
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,缩写AS),是脊椎及其附属组织的一种慢性自身免疫性疾病,常可累及到眼、肺、心血管,肾脏等多个脏器.
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原发皮肤淋巴瘤预后因素研究进展
原发皮肤淋巴瘤(PCL)是指首发于皮肤的淋巴瘤。发病开始皮肤病变比较局限,以后波及全身,出现皮肤外脏器侵犯,从而病变进展迅速,难于达到完全缓解(CR)。PCL患者的生存期长短不一,短者数月,长者达10年~30年以上,为……
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外伤性膈疝损伤程度鉴定2例
在法医学损伤程度鉴定中,常遇到胸、腹损伤,未伤及各脏器,仅造成膈肌的损伤,往往需手术治疗,而在现行<人体重伤鉴定标准>对此并未做出明确规定,仅能比照相应的条款做出鉴定结论.本文结合2例外伤性膈疝的案例,对在实际鉴定中如何操作进行分析探讨.
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血液和心血管疾病研究的重要模式生物--斑马鱼
一、斑马鱼血液和心血管系统的发生过程及其特点斑马鱼原产于印度东部的恒河流域,因背部有纵向的蓝白相间条纹而得名。在28℃水温时,24受精后小时(hpf)斑马鱼主要的脏器原基都基本形成,脑、心脏和体节等清晰可见。胚胎和幼鱼身体透明,在显微镜下可直接看到其心脏搏动和血液循环。3个月性成熟,成年鱼体长3~6 cm。雄鱼体形细长,腹部和鳍有金黄色斑点,雌鱼体形丰满无金黄色斑点。成年鱼产卵量大,一对健康的斑马鱼一周可产卵300枚左右。作为较低等的脊椎动物,斑马鱼架起了以果蝇、线虫为代表的无脊椎动物(小模式生物)和小鼠为代表的哺乳动物(大模式生物)之间的桥梁。
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大肠癌合并下消化道异位胰腺6例
异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺,是发生在正常胰腺外的胰腺组织,可发生于任何脏器,但多发生于消化道,发生于下消化道异位胰腺者极为少见,今报告下消化道异位胰腺6例.
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妇科腹腔镜的手术的护理
电视腹腔镜是近年来广泛应用于妇科的一项诊疗技术.如妇科的卵巢肿物、异位妊娠等手术已被腹腔镜所取代.具有手术创伤小、痛苦轻、恢复快,大大缩短住院天数,腹腔镜在治疗的同时又尽可能的保留脏器的生理功能,已被越来越多的病人所接受.