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丹奥治疗早期脑梗死近期疗效观察
丹奥(奥扎格林钠)是目前高效强力的血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂.2000年1月至2001年3月,我们应用丹奥注射剂,采用随机的临床研究方法,观察了丹奥对早期脑梗死患者近期临床疗效.
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多维元素配合IMC治疗少精弱精症的疗效观察
应用多维元素和非甾体的前列腺素合成酶抑制剂(IMC)对280例少精弱精患者进行临床治疗效果观察,报告如下.一、对象与方法1.对象280例男性少精弱精症患者,精子计数均<20×106/ml,精子活动度<30%;平均年龄29.4(23~40)岁,平均不育时间3.7(1~6)年.
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吴茱萸汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察
原发性痛经临床需用镇痛、解痉、前列腺素合成酶抑制剂等药物治疗,虽止痛作用快,但停药后易复发[1].本研究依据"不通则痛、不荣则痛"的原则[2],采用吴茱萸汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经,观察其临床疗效.
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原发性痛经易感体质的调查研究
痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,严重影响生活和工作质量.原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,其病因病机复杂,目前西医主要采用镇痛药及前列腺素合成酶抑制剂等治疗,疗效短暂,长期应用副作用较大.所以,面对痛经的高发病率,预防是关键.但在目前的临床研究中,却往往忽略了疾病的预防,而把治疗放在了医学重要的位置.根据中医理论及目前研究现状,体质研究在疾病的预防中有着重要的地位.
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针药结合治疗原发性痛经
原发性痛经(primary dysmenorrheal,PD)又称功能性痛经,是青春期女性常见的妇科疾患.本病多因精神紧张,过度劳累,饮食失节或过食生冷,冒雨涉水,及子宫位置的过度前屈或后倾所导致.严重影响患者的工作、学习及生活质量.常用药物为前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬或萘普生等,但副作用较大,且易产生依赖性.笔者采用中药配合针刺治疗本病取得了满意的疗效.
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肿瘤坏死因子-α及一氧化氮对暴发性肝衰竭肝损伤的作用
目的:研究肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)及一氧化氮(nitric oxide,NO)在暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)中对肝损伤的作用及相互关系.方法:采用脂多糖(LPS)和D-氨基半乳糖(D-GalN)构建FHF小鼠模型,采用ELtSA方法和RT-PCR法检测血清TNF-α水平及肝组织TNF-αmRNA表达,采用硝酸还原酶法和RT-PCR法检测血清NO水平及肝组织iNOSmRNA,在小鼠用药后不同时期动态观察TNF-α、NO及肝损伤的变化,并对模型鼠分别给予TNF-α单抗和NO合成酶抑制剂L-NMMA,动态观察上述指标的变化.结果:在FHF小鼠中,用药后2~4h肝组织TNF-αmRNA表达显著增加(0.91±0.75→0.82±0.08,P<O.01),伴血清TNF-α水平升高,给予TNF-α单抗后可阻断LPSD-GalN介导的肝损伤,用药后4~8 h肝组织iNOSmRNA表达及血清NO水平亦显著升高(0.87±0.08→0.85±0.08,P<0.01),给予L-NMMA后使肝损伤反而加重.FHF小鼠用药后8~12 h血清总胆红素(TBiL)和ALT明显异常,肝组织切片可见肝组织大块状出血和坏死.结论:在LPS/D-GalN所致的FHF中,TNF-α的产生与肝损伤成正相关,而NO在此模型中似有保肝和肝损伤的双重作用,TNF-α和NO在FHF模型鼠的肝损伤中起协同作用.
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新生儿窒息复苏及合并症的防治会议简介
美国儿科学会(AAP)和美国心脏协会(AHA)探索了一种符合生理学特点、标准的新生儿复苏培训方案(neonatal resuscitation program, NRP),由Bloom等编写教程。1990年Clark教授创办的儿童医学慈善组织, 以志愿者身份到中国成功地组织和有效地实施NRP,得到卫生部、中华医学会儿科学分会的大力支持,取得了可喜的成绩。2000年6月21~23日,包括京、沪、港台等地的100多位新生儿专业医师与11名美国医学专家对以下问题在厦门进行了学术交流。 一、新生儿窒息的孕期预防 Cornish教授介绍了围产期高危情况是指导致母亲和(或)胎儿高危的母体条件。为避免孕期营养不良,推荐了产前维生素和矿物质供给量标准。慢性高血压的围产期死亡率是18%~50%。母亲患感染性疾病、慢性肾病、自身免疫性疾病、遗传病、先天性疾病等也是高危因素。盖铭英教授报告了胎儿窘迫和早产防治的新进展,并对早产的高危因素、早产发动的原因、诊断和应用β受体兴奋剂(羟苄羟麻黄碱)、硫酸镁、前列腺素合成酶抑制剂(消炎痛)、钙离子通道阻滞剂(心痛定)等药物预防早产的方法进行了交流。 二、新生儿窒息的病理生理学基础研究 吴圣楣教授报告了能量消耗、兴奋性氨基酸、内皮素、一氧化氮、白介素、细胞凋亡(Ⅲ型)等因素与缺氧缺血性脑病(HIE)的关系。并提出葡萄糖与HIE密切相关,葡萄糖可提供能量、减少自由基的形成,因此临床上一定要保持患儿血糖略高于正常水平。美国专家认为,临床诊断为HIE 的病例中,约有25%为先天性问题,如先天性心脏病、先天性气道和肺异常、中枢神经系统疾病、腹部疾病,代谢紊乱等,不能都认为是HIE,但都属于高危新生儿。
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选择性NO合成酶抑制剂1400W对创伤后脑组织保护作用的研究
一、材料与方法72只雄性SD大鼠随机分成生理盐水(NS)治疗组和1400W治疗组.NS组又分为6h、24h、48h、72h、120h、168h 6个小组,1400W组分为24h、48h、72h 3个小组,每组均为8只.以10%水合氯醛腹腔内注射麻醉,采用改进的Feeney自由落体脑损伤装置,造成右顶叶中度脑挫裂伤模型.伤后18h给予治疗,1400W组以20mg/kg体重的剂量腹腔内注射,每8h一次,NS组同时给予等量的NS腹腔注射.
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抗真菌药物与真菌感染诊治现状
1新抗真菌药研究方面1.1国际方面由于现有抗真菌药物或毒性大、或抗菌谱窄、或易产生耐药,临床迫切需要新的有效药物.各国进行了大量筛选研究,探索具有新结构与新作用机制的物质.研究的热点集中在寻找β-1,3-葡聚糖合成酶抑制剂.该酶是真菌细胞壁的主要成分,哺乳动物没有细胞壁,因此β-1,3-葡聚糖合成酶抑制剂对真菌具有良好的选择性毒性.
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三唑类抗深部真菌药的临床药学进展
1 概述为适应临床抗深部真菌感染的需要,抗深部真菌药逐渐向低毒、广谱和高效的方向发展.如通过改进两性霉素B的剂型而研制出3种脂质型制剂,减少了肾毒性和发热等即刻反应.在筛选新的化学结构寻求新靶点方面开发出β-D-葡聚糖合成酶抑制剂棘白菌素类抗真菌药.而三唑类抗真菌药物的开发在优化氟康唑等化学结构,研制出第二代三唑类伏立康唑和开发β-环糊精包合型新制剂等两方面都获得了显著的成就(见表1).本文仅对抗深部真菌感染的三唑类的临床药学进展进行简介.
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卡泊芬净醋酸酯
卡泊芬净醋酸酯(caspofungin acetate)是由Glarea lozoyensis的发酵产物合成得到的半合成肽化合物(棘白素类).卡泊芬净是新一类抗真菌药物(葡萄糖合成酶抑制剂)的第一个上市产品,通过抑制真菌细胞壁的重要组成成分β(1,3)-D-葡萄糖的合成而发挥抗真菌作用.
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《真言不美》
……就像一根橡皮管一样,橡皮管新的时候能拉得很长,可以当弓弦用。如果橡皮管常接触油脂或用得时间久了,橡皮管很快就会发生裂纹、老化、氧化,失去弹性,易拉断,易折断。用老百姓的话来说,就是“糟”了。话又说回来,血管管壁变厚,血管的管腔也因此变细,血液的流量变小,速度变慢,血液循环受到一定的阻力,那么血管里的压力就高了。我们测量血压时,就发现血压高了,血压一高,血液循环就更差。这时,血液输送养分的速度缓慢而不足,同时影响到血管内皮细胞减少胆固醇合成酶抑制剂的分泌。结果又造成血脂、胆固醇在血管的代谢功能减弱而积累越多。如此,血液的流通则陷入了一个恶性循环。从脂肪堆积到代谢缓慢,再到检查时发现血脂、胆固醇超标,这是一个连锁反应,也是长期积累的过程。当然,这跟饮食习惯和饮食结构也有一定的关系。
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消炎痛栓治疗膀胱无抑制性收缩的临床观察
消炎痛是一种强效前列腺素合成酶抑制剂,我们观察了其对膀胱逼尿肌收缩的抑制作用,疗效满意,报道如下.
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长疗程吲哚美辛治疗极低出生体重儿动脉导管开放疗效观察
开放性动脉导管(patent duetus arteriosus,PDA)是早产儿比较常见的并发症,体重500~1500g的早产极低出生体重儿(VLBWI),其发病率约30%,吲哚美辛作为前列腺素合成酶抑制剂,可抑制前列腺素的合成,促进PDA关闭,自20世纪70年代始用于治疗PDA,并取得较好的效果,近年来研究发现,布洛芬对于VLBWI合并PDA,同样有效,而且在肾功能损害等方面的副作用更低、安全性更好[1-5],但近循证医学认为延长吲哚美辛的疗程可以降低PDA的复发率[6].本研究旨在分析延长吲哚美辛疗程是否可以提高PDA的关闭率,以及长疗程吲哚美辛口服的安全性.
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奥扎格雷钠、低分子肝素联合治疗急性脑梗死
目前,我国已进入老龄化社会(60岁以上老年人口数超过总人口数的10%),脑梗死是老年人常见病,致死率、病残率较高.我们采用血栓素(TXA2)合成酶抑制剂与低分子肝素(LMWH)联合应用治疗老年脑梗死,使患者神经功能缺损程度减轻,生活质量明显提高,现报告如下:
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奥扎格雷钠的临床应用
奥扎格雷钠注射液又名晴尔或丹奥,作为一种选择性血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂,可抑制TXA2的生成,同时可促进前列环素(PGI2)产生,是一种新型抗血小板聚集药物,主要用于治疗脑梗死及其所伴随的运动障碍,也可用于其他疾病的治疗,现将其近年来的临床应用综述如下.
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奥扎格雷钠注射液治疗急性冠脉综合征30例疗效观察
奥扎格雷钠注射液为血栓烷A2(TXA2)合成酶抑制剂,能抑制TXA2合成,同时促进PGI2的生成,因而具有抗血小板聚集,扩张血管,增加血流量和供氧量作用.我科于2003年5月~2006年5月应用奥扎格雷钠治疗急性冠脉综合征(ACS)30例,取得了满意疗效,现报道如下.
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前列腺素合成酶抑制剂在原发性痛经治疗中的应用
原发性痛经是妇女在经期前后或在经期中,发生腰腹疼痛或其它不适,伴随月经周期持续发作的一种病症.痛经是一个临床自觉症状,以病人腹痛是否耐受,是否影响生活及劳动为鉴别.一般妇女在行经时,伴有腹痛不适,轻微腹痛感觉不属痛经,痛经的原因及病机是多方面的.
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奥扎格雷钠减低大鼠急性全脑缺血再灌注损伤后Caspase-3表达及细胞凋亡的研究
奥扎格雷钠是目前广泛应用于临床治疗脑血管病的药物之一,是血栓素A2合成酶抑制剂,具有抑制血栓型成,改善循环作用.Caspase-3即半胱氨酸蛋白酶,是凋亡的促动剂,它的启动注定细胞必定死亡.
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奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效观察
奥扎格雷钠为强力血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂,我们自2001年6月至2002年5月应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死35例,收到了较为满意的疗效,现总结报告如下.