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忠于职守的开拓者和铺路石——访首都医科大学附属复兴医院院长席修明
首都医科大学附属复兴医院成立于1950年,经过半个多世纪的发展,现已形成了独具特色的三级综合医院.在国内,有领先的宫腹腔镜诊疗技术、高水准的神经外科人才、高知名度的复兴社区卫生服务模式;在北京市,打造了一支妇产科、神经内外科、心血管内科、心胸外科、普外科的乳腺疾病微创中心、肾内科、ICU、影像科等多学科的知名专家队伍.特别是近几年的发展使医院的面貌焕然一新、生机勃勃.在院长办公室里,记者见到了引领复兴医院走过5年风雨历程的一院之长席修明教授.
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HELLP 综合征 15 例诊治体会
HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病基础上出现溶血、肝酶升高及血小板减少的综合征,是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一,是继重度子痫前期及子痫又一特殊表现形式.因起病急骤,临床表现缺乏特异性,有些症状如尿血、黄疸、腹痛与内外科症状相似而易误诊,从而延误终止妊娠,常危及母儿生命.现就我院收治的HELLP综合征15例进行系统回顾分析,现报道如下:
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胰头癌根治术的思考
改革开放以来,参加国内外的外科胰腺内容会议多次,特别是国内外科胰腺会议几乎全部参加了.会议热点议题之一就是胰腺癌的手术治疗,从标准术式到全胰切除、保留幽门、肠系膜上静脉及门静脉切除、淋巴结清扫以及近年来的腹腔镜手术,可谓是种类繁多,花样翻新.不少作者还专门讲述或演示手术操作,尤其是扩大的根治性手术.但每当讨论到效果时,答案却大多数没有变化,5年生存率没有提高.因此很长时间以来促使笔者思考以下问题.
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内外科黄疸的鉴别诊断
黄疸是由于血中胆红素升高,引起皮肤、巩膜、粘膜黄染.引起黄疸的疾病可分为两类:内科病与外科病,临床称为内科黄疸与外科黄疸.现将两种黄疸的鉴别诊断阐述如下.
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论微创医学体系下临床中心阶段性病人管理模式的建立
在微创医学体系下,在同一系统内,将传统的内科、外科以及相关技术所涉及的科室进行临床中心实质整合是一个复杂的过程[1,2].内外科病房在形式上搬到同一病区的整合是进行实质上整合的物质基础和基本保障.然而.实现实质性整合,其包括什么样的内容,所涉及的基本问题包括哪些,这是需要从理论和实践中得以解决的重要问题,必须进行探索研究.
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心脏中心的优势
1993年11月我开始组建第一个心血管内外科一体化的心脏中心.八年过去了,这一学科建设与发展的模式获得了巨大的成功,并已在北京及全国各地逐步得到认同和推广.
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一叶知秋:心率变异性复杂度可预测急性脑卒中预后
健康人群和患者的生理信号复杂度问题大家已普遍关注,复杂度的降低已被指出是病理动力学的一个普遍特征。急性脑卒中是神经内外科的常见疾病,之前已有研究指出可以把心率变异性作为预测急性脑卒中预后的指标,然而当时并没有细化研究,也没有给出足够证据。
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2015东北心血管病论坛会议通知
尊敬的各位同道:
“2015东北心血管病论坛”将于2015年4月17~19日在沈阳市召开。会议由全军心血管内科专业委员会主办,沈阳军区总医院全军心血管病研究所承办,中华心血管病学会和中国心血管内科医师分会以及东北多家大型医院协办)。本次由百余名国内外著名心血管病专家出席的盛会,将结合行业热点设定以下分论坛:冠心病诊治论坛、心律失常诊治论坛、结构性心脏病诊治论坛、血栓防治论坛、慢性非传染性疾病诊治论坛、东北危重心血管病诊治论坛、基础及动脉粥样硬化防治论坛、肿瘤与心血管病诊治、心内外科联合诊治论坛、心血管护理论坛等,并将进行优秀青年论文评选及专题卫星会。参会者可获得国家级Ⅰ类和(或)军队Ⅰ类医学继续教育学分。热情期盼和欢迎您的支持与参与! -
甘露醇致急性肾衰竭20例临床分析
急性脑卒中患者和脑外伤患者在治疗中经常应用甘露醇,以降低颅内压,由于其效果明显,所以被常规首选应用.但其有肾毒性,可以引起急性肾衰竭(ARF).现总结本院自2002年7月至2007年10月神经内外科由于应用甘露醇引起的急性肾功能衰竭20例报道如下.
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高热患者降温方法临床效果观察
高热患者在临床上比较常见,入住于临床各个科室,降温时采用的方法各不相同,我们从消化内外科2005年6月至2006年6月共有104例高热患者中,分别采用了不同的降温方法,现将降温效果报告如下:
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脑出血的治疗进展(上)
脑内出血(ICH)的治疗是神经内外科和急诊科极为关注的问题.ICH发病率较高,15~5/10万;死亡率高,30天内死亡率达30%~40%,致残率也高.内科和外科治疗对于生存率和生活质量(QOL)均无明显改善.本文综述了当前ICH的治疗,讨论了相关对照试验,以及有待进一步研究的ICH新治疗理论.
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第23届国际儿科大会预览
第23届国际儿科大会是本世纪第一次国际儿科界的盛会,将展现21世纪儿科学术观点和战略布局的许多重大突破和急速进展.在疾病的诊治方面,绝大多数儿童疾病的诊疗仍像上两个世纪一样,依然跟循着成人内外科的发展,没有具儿科色彩的内容出现.
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30例气胸临床内外科急救成因分析
气胸是临床内外科常见病,多见病,也是危重症之一.临床上气胸的诊断并不困难.但如处理不当,观察不及时就会发生不良大的后果.现将我科近3年来收治的30例气胸经内外科抢救结果临床分析报如下:
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上消化道大出血78例临床分析
上消化道大出血是内外科常见的临床急症。上消化道出血系指屈氏韧带以上部位出血,包括食管、十二指肠及胰胆病变及胃,空肠吻合术后空肠上段病变出血。上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000毫升或循环血容量的20%。其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。在内窥镜,介入放射学等技术进步的推动下,其诊断准确率和止血率不断提高,而死亡率仍在10%,误诊率可高达20%,本文就为院内外科2010年1月-2013年9月收治的78例上消化道大出血病例进行临床分析。
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GE CardioServ型除颤监护仪电源故障维修1例
0 引言在急救设备中,除颤监护仪是一类必不可少的医疗设备,在抢救患者时具有非常重要的作用,被广泛应用于急诊科、心脏内外科、监护室等.该设备由于不经常使用,导致设备缺乏保养和检查,关键时刻应用时出现故障,影响工作.我院急诊科购置了1台GE CardioServ型除颤监护仪,此除颤监护仪在功能上比较齐全、应用广泛.现将该除颤监护仪的电源故障维修情况汇总如下,以供同行参考.
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中药治疗胃粘膜脱垂60例
胃粘膜脱垂症,为内外科常见病、多发病.笔者在临床实践中,经过对药物的筛选,自拟降逆滋阴止痛汤,自1994~1998年对60例患者进行治疗观察,取得较好的临床效果,现报道如下.
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采用CT影像结合徒手体表定位经皮颅骨锥孔引流治疗高血压脑出血116例
经皮锥颅引流治疗高血压脑出血近年已普遍应用于神经内外科[1],由于手术常在患者床旁进行,为使定位准确,减少手术失误,我们在对血肿进行分型的基础上,研究设计了一套由CT结合头颅体表的徒手定位法,经临床应用116例观察效果满意,报告如下.
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高海拔地区急性呼吸窘迫综合征诊断标准(试行草案)
"中国西部急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断标准专题研讨会"、"西北五省区第2届急救医学学术交流会暨兰州军区第3届胸心外科学术交流会"于1999年8月24~26日在兰州联合召开,参会代表120余人,大部分来自中国西部各省区.本次会议除例行学术交流外,特意邀请了国内知名胸心内外科、危重急救医学、高原医学专家,对"高海拔地区ARDS诊断标准"(以下简称标准)进行了广泛深入的讨论和评述,大会一致通过下列诊断标准及说明.
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危重患者的血糖控制措施
机体处于应激状态时,体内多种升高血糖的激素如肾上腺素、糖皮质激素、胰高糖素、生长激素等水平明显增高,导致应激性高血糖,这在糖尿病患者中尤为明显。内外科的危重患者,不管是否有糖尿病史,此时常存在高血糖症和胰岛素抵抗。现结合近年来有关住院危重患者胰岛素强化治疗的临床试验,探讨此类患者血糖控制目标和治疗措施。
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现代实用脑电地形图学
本书是一部内容丰富而新颖的脑电地形图学专著.是根据国内外新资料和作者多年的临床和教学经验编著的.对脑电地形图学的历史、基本概念和原理、脑电地形图的分类、检查技术、检查室内外环境的要求及脑电地形图的阅读分析和诊断方法作了较详细的阐述.对正常成人、儿童及新生儿的脑电地形图以及神经系统和其他系统常见病的脑电地形图特征等内客以图文并茂的形式作了全面介绍.全书共分16章,彩图266幅,图像清晰逼真,文字简明扼要,重点突出.本书可供神经内外科、精神科、内科、外科、儿科、功能检查科、急诊科、麻醉科和康复科等医师工作和学习使用,也可供医学院校师生、研究生和进修生学习参考.