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癌症患者濒危的特异表现初探
随着年龄增长及环境因素的影响,恶性肿瘤患病率逐年增加,在加拿大82.1%的患者在死亡前被诊断出患有癌症[1].多数癌症不能治愈,临终前的情况日益受到人们的重视,大多数肿瘤患者应该接受详细而周到的护理,而目前癌症患者在医院死亡的可能性更大.
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超声对药流后阴道出血的诊疗价值
采用米非司酮配伍米索终止早孕(简称药流),是一种安全,有效的抗早孕方法,但因蜕膜组织物残留或胎囊残留宫内致阴道不规则出血者,临床也较为多见,本文针对68例药流后阴道不规则出血者,应用B超声像图观察了解,宫内各种特异表现,为临床的诊断和治疗提供了可靠的参考依据.
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超声诊断肺癌心脏转移一例
患者女,72岁.主因"喘憋、胸闷,痰中带血1 d"急诊以"肺部感染"收入院.体检无特异表现.肿瘤标记检查:癌胚抗原、铁蛋白及肿瘤糖类抗原125升高.超声心动图检查(胸骨旁左心室长轴及心尖四腔心切面):左心房内径34 mm,其内探及团状中强回声([CS%0,100,100,60]图1[CS]),大小约42 mm×29 mm,形态欠规则,基底部与右上肺静脉开口处紧密相连([CS%0,100,100,60]图2[CS]);
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核间性眼肌麻痹10例
核间性眼肌麻痹又称Bielschowsky-lutzcogan(比-路-科)三氏综合征、内侧纵束综合征、分离性麻痹[1]。1902年首先由Bielschowsky报告,国内刘岌玫报告三例[2],我科曾收治十例,疗效满意,就诊治体会小结如下。 临床资料 1.一般情况本组10例均为我科收治之病人,其中男性6例,女性4例;年龄小41岁,大76岁,平均66岁,均为单眼患病。病人职业中农民多占8例,教师1例,工人1例。就诊时间发病1周以内6例,其余4例均在1月以内就诊。就诊原因均为视物恍惚或复视。合并高血高病6例,糖尿病1例,不同类型及程度的心脏病4例,胸腹及四肢均无明显异常。 2.眼部表现: (1)自觉症状:主要为复视。 (2)视力:8例患眼视力>0.6,2例为0.5,0.6。 (3)一般眼部检查:无特异表现,2例晶体轻度混浊,6例眼底视网膜动脉硬化,1例糖尿病者有眼底视网膜微小血管瘤及片状出血。
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慢性疲劳综合征中医治疗方药概述
慢性疲劳综合征(CFS)是一种以长期疲劳为突出表现,同时伴有低热、淋巴结肿痛、肌肉酸痛、神经精神症状、免疫学异常和其他非特异表现的综合征.
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115例胰腺癌诊治分析
胰腺癌是消化系统恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,死亡率较高.胰腺癌早期无特异表现,实验室方法缺乏特异性,早期诊断困难,误诊率高,出现典型症状,病程已达晚期,失去手术时机.为提高对胰腺癌的认识,现对我院1987~1997年10a间115例胰腺癌进行回顾分析.
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1例腹膜后巨大肿瘤切除合并下腔静脉取栓术的手术配合
腹膜后肿瘤来源广泛,早期无特异表现,就诊时常因肿瘤侵犯临近大血管或周围脏器,手术治疗难度大、风险高[1],不仅对术者具有挑战性,对手术护士也具有严峻的考验.
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应用足跟血筛查新生儿疾病4636例分析
患先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的儿童,身材矮小,智力低下,在出生后往往缺乏疾病的特异表现,一般要到6个月龄才逐渐出现疾病固有的临床症状并日趋加重,而一旦出现了疾病临床症状,表明疾病已进入晚期,即使治疗,智力也难恢复,相反,若能在出生不久,确诊治疗,可使大多数患儿身体得到正常发育,其智力可达到正常人水平.
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手术治疗Meckel's憩室并发症11例报告
Meckel's憩室是一种不常见疾病,没有特异表现和辅助检查手段,误诊率极高.我院1984年10月~2002年10月手术治疗Meckel's憩室所致并发症11例,现报告如下,以提高临床对本病的认识.
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急性肺栓塞的介入放射学治疗
急性肺栓塞时临床症状、血生化检查、心电图等几乎均无特异表现,因此影像学检查对诊断变得极为重要.急性肺栓塞的介入放射学(IVR)治疗包括针对急性块状血栓的直接治疗和针对盆腔、下肢深静脉血栓的放置下腔静脉滤器的预防性治疗,本文就IVR的新动态做一介绍.
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20例睾丸扭转临床分析
睾丸扭转是一种比较少见的阴囊急症,由于此病缺乏特异表现,患者又多为儿童,病史叙述不清,若对其认识不足,极易误诊为急性附睾炎等而延误治疗,失去挽救睾丸的机会.2007年1月-2008年10月本科收治此类患者20例,现报道如下.
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11 401例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查结果
新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)是出生时就存在的人体功能上的异常,是先天缺陷的一部分.患病的新生儿在出生时往往缺乏疾病的特异表现,一般要到6月龄才逐渐出现疾病固有的发育迟滞、智力低下等临床症状,并日趋加重,终发展为严重智力低下.早期诊断和治疗是阻止患儿智力和体格发育障碍的关键.为了早期诊断和治疗CH,防治儿童智力低下和伤残,松阳县2001-2008年共筛查了新生儿11 401人,终确诊和治疗CH 患儿20例.
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胰腺癌血清差异蛋白的筛选及其临床应用
近年来胰腺癌发病率明显增高,其发病隐匿,早期在临床上缺乏特异表现,恶性程度高,极易出现转移,就诊时80%的患者已失去根治手术的机会,5年生存率不足5%[1].
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原发性腹膜后肿瘤44例诊治体会
原发性腹膜后肿瘤临床上少见,且早期无特异表现,诊断较困难,我院1990~1997年共收治44例,现分析如下.临床资料一、一般资料:44例中男31例,女13例;年龄43.5±7.5岁(19~78岁),平均住院天数为19.5±8.5天(11~69天).二、临床表现:主诉腹部肿块者36例(占81.2%),有腹胀、腹痛者21例(占47.7%),体重减轻4例(占9.1%),后腰背疼痛10例(占28%),另有血尿、下肢疼痛等.
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直肠子宫内膜异位症诊治进展
直肠子宫内膜异位症(rectal endometriosis,RE,简称内异症),因异位内膜组织在肠管浆膜面种植而无特异性症状,随着月经周期体内激素水平的变化,种植灶可能不断生长并周期性出血,引起腹部绞痛、周期性便秘或腹泻、胃肠胀气、里急后重甚至肠梗阻等一系列症状[1].因缺乏特异表现及检查方法,不易与直肠其他良恶性疾患相鉴别.
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肺吸虫病误诊为恶性肿瘤3例
肺吸虫病的误诊通常以呼吸系统的肺结核病、支气管炎和皮下结节、脂肪瘤等为多见.误诊为恶性肿瘤者,给患者及其家属增加了莫大的精神和经济上的压力与负担,也延误了对疾病的准确、及时的诊治.特结合近年来一些特异表现病例而作为恶性肿瘤误诊与鉴别诊断结果分析报告如下.
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残角子宫妊娠误诊2例分析
残角子宫妊娠缺乏特异表现,易误诊.残角子宫一旦破裂,可致严重的失血性休克,危及生命.近年来,我院误诊2例,报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症的分析
目的:早期诊断低钠血症,及时治疗,降低HIE死亡率.方法:对1999-01~2001-12我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者,于入院24h内抽取静脉血检查血清电解质.血钠<130mmol/L诊断为低钠血症并给予治疗,共105例.以积极治疗原发病为基础,在吸氧、保护脑代谢等综合治疗的同时,对轻度低钠血症患者给予限水、利尿等治疗,对中、重度低钠血症患者补钠.按3%氯化钠12ml/kg提高10mmol/L血钠计算,经静滴注3%氯化钠或生理盐水,无胃肠功能障碍者分次口服生理盐水提高血钠.结果:轻度低钠血症42例,占40.0%;中度52例,占49.52%;重度11例,占10.48%.痊愈83人,治愈率79.05%,死亡14人,死亡率13.33%.因病情危重自动出院8人,占7.62%.结论:新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症临床无特异表现,监测血电解质可早期发现低钠血症,并及时限水、补钠等治疗,以提高HIE治愈率.
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胰腺癌早期诊断研究进展
胰腺癌是一高度恶性肿瘤,近几年来发病率有逐年上升的趋势.在美国,胰腺癌已列为第二大消化道肿瘤的死因[1];2000年上海市胰腺癌的标化发病率和死亡率分别为6.0/10万和5.5/10万,接近欧美国家水平.由于胰腺癌在临床上缺乏特异表现,恶性程度高,极易出现转移,在就诊时3/4的病人已属晚期.确诊病例手术可切除率仅为4%~27%,5年生存率<5%.有研究报告直径小于2 cm的胰腺癌术后5年生存率为19%~41%,而直径<1 c1m的微小胰腺癌术后5年生存率可达67%[2].因此,早期发现、早期诊断是有效治疗胰腺癌、改善预后的关键.本文对近几年胰腺癌早期诊断研究进展作一简述.
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内镜下尼龙绳套扎治疗十二指肠间质瘤1例
十二指肠间质瘤(duodenal gastrointestinal stromal tu-mors, GIST)发病率低,因早期缺乏特异表现,临床易漏诊[1]。我院诊治一例以消化道出血为表现的十二指肠间质瘤,行内镜下双尼龙绳套扎术,术后随访无复发,现报道如下。