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苯丙酮尿症:一辈子的特殊膳食
未采足跟血,双胞胎错失初筛良机婚后第6年,29岁的赵立国(化名)终于有了自己的孩子,而且是一对双胞胎男孩!老赵全家上下别提多高兴了!同村的邻里也都羡慕不已,还说要沾沾他们家的喜气.两个孩子出生时一切正常,然而,奇怪的是,随着年龄的增长,孩子的头发开始逐渐变黄,连眉毛眼球也渐渐变黄了.
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232213例新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析
目的 分析陕西省宝鸡市232213例新生儿苯丙酮尿症筛查结果以及发展方向.方法 选择2012年1月至2017年12月在宝鸡妇幼保健院遗传优生实验室进行苯丙酮尿症筛查的232213例新生儿作为研究对象.采集新生儿4滴足跟血,用荧光测定法对其苯丙氨酸水平进行测量,筛查苯丙酮尿症.统计每年的苯丙氨酸阳性率以及苯丙酮尿症筛查阳性例数;观察新生儿苯丙酮尿症的治疗情况.结果 初次筛查有1102例为阳性,终确诊为73例苯丙酮尿症阳性病例,19例新生儿有苯丙酮尿症家族史,新生儿苯丙酮尿症发病率为1/3181.其中,轻度高苯丙氨酸血症36例,轻度苯丙酮尿症28例,经典型苯丙酮尿症8例,四氢生物蝶呤缺乏症1例.经过系统治疗的苯丙酮尿症患儿的智力发育以及体格发育均较好.结论 新生儿疾病筛查可以对苯丙酮尿症进行有效的早期诊断,通过早筛查、早诊断、早治疗,可以降低智障的发生率,提高宝鸡市儿童的保健水平,值得临床推广应用.
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新生儿疾病筛查足跟血采集技巧的探讨
目的:探讨简单、方便、一针成功率的采血方法.方法:采用两种不同的采血方法,采取新生儿疾病筛查的血标本,观察其采血的一针成功率.结果:两组比较,新方法明显优于对照组.结论:采用这种改进的采血方法能有效的提高采血穿刺成功率,缩短采血时间,提高采血标本质量,缩短新生儿哭闹时间,局部血供恢复较快,减少新生儿损伤,提高工作质量,增加服务满意度,减少医患冲突.
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健康新生儿动脉血与足跟血的血细胞参数对比分析
目的:比较健康新生儿动脉血与足跟血的血细胞参数.方法:采用System K-21血细胞分析仪检测1050例健康新生儿动脉血与足跟血的血细胞参数.结果:健康男性新生儿足跟血和动脉血的WBC、RBC、Hb、HCT、MCV和MCHC值差异有统计学意义,均P＜0.01,但MCH和PLT两者间差异无统计学意义,均P＞0.05;健康女性新生儿足跟血和动脉血的WBC、RBC、Hb、HCT、MCV和MCH值差异有统计学意义,均P＜0.01,但MCHC和PLT两者间差异无统计学意义,均P＞0.05.动脉血和足跟血男女性之间血细胞参数比较差异应调查和建立不同采血方式的新生儿血细胞各项参数的参考值.
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新生儿两病筛查足跟采血技巧与护理
目的 探讨新生儿疾病筛查足跟血采集技巧,提高采血质量.方法 将2014年1-12月在我科出生的新生儿2 916例分为对照组(1-6月出生的1 374例)和观察组(7-12月出的1 542例),进行采血质量比较.结果 观察组采血成功率,血样合格率明显高于对照组,重复穿刺率低,假阳性低,两组差异显著(P＜0.05).结论 选择血运比较丰富的部位、采取改善局部血液循环的措施,能提高采血成功率及血片质量,同时减轻新生儿痛苦,消除家属紧张和不满情绪,提高护理质量.
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新生儿疾病筛查采集足跟血的研究与分析
新生儿疾病筛查主要是对先天性甲低(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)两项疾病筛查,新生儿疾病筛查采集足跟血的方法根据采集时机,采血部位,采集方法,采血体位及采血针,正确选择可提高采血成功率.经过长时间的观察,分析了100例新生儿在采集足跟血之前的准备方法,报告如下.
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袋鼠式护理在新生儿足跟血采集中的应用价值分析
目的 分析袋鼠式护理在足月新生儿足跟血采集中的应用效果.方法 按入院顺序将140例需采集足跟血的足月新生儿进行编号,再应用随机数字表将其分为对照组及观察组,各70例,前者给予常规护理干预,后者给予袋鼠式护理,比较两组的护理效果.结果 足跟血采集10s、30s、60s,观察组新生儿的心率均显著低于对照组,观察组血氧饱和度均显著高于对照组(P<0.05).观察组新生儿啼哭持续时间、疼痛表情持续时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组家属护理满意度为95.71%,明显高于对照组82.86%(P<0.05).结论 在新生儿足跟血采集过程中实施袋鼠式护理对促新生儿心率及血氧饱和度的稳定,提高家属护理满意度具有重要意义.
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新生儿足跟血采集的护理体会
目的:提高新生儿疾病的筛查率,提高采血成功率和标本质量,确保筛查准确率.方法:对出生72 h的新生儿应用无菌技术采集足跟末梢血,将血吸于干净标准滤纸上,采集3～4个直径＞8mm的血斑,把滤纸血卡送至新生儿疾病筛查中心,通过实验查出危害严重的先天性代谢疾病,并对健康宣教、采血前的准备、足跟血采集技巧、护理注意事项、人员培训、制度规范管理等方面进行总结.结果:2003～2010年共取采血标本20 327例,不合格230例,采血标本合格率为98.8%.结论:认真进行采血前准备,正确进行血标本采集,严格做好各项细节化管理,才能确保疾病筛查质量,减轻新生儿的痛苦.
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新生儿游泳在采集足跟血中的作用
目的:探讨游泳在采集新生儿足跟血中的作用,并与单纯足底按摩后采血比较.方法:选择2007年1～12月在我院产科足月分娩的正常儿和剖宫产儿1 200例新生儿,将新生儿随机分为两组,各600例,一组为对照组(游泳前采血),另一组为观察组(游泳后采血).结果:观察组新生儿采血成功率高,同时也保证血片质量.结论:通过新生儿游泳可使全身血液循环加快,末梢血管扩张,四肢温暖,新生儿游泳后采血效果优于单纯足底按摩后采血,大大提高了一次采血成功率.
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足跟红外线加热器设计发明
我科自开展新生儿遗传病及代谢性疾病筛查以来,每年采取新生儿足跟血数百例.由于标本要求收集3个直径达1 cm的血斑,新生儿足底血运不丰富,需要的血量相对较多,而皮肤温度又与局部血流量有密切的关系.在采血时经常遇到血滴大小不够、穿透力不够,影响检验结果,为达到标准,临床采用足浴、沐浴后或手掌按摩加温后采血,在采血时仍然遇到血滴大小不够、穿透力不够影响检验结果,为达到标准,有时要扎2～3针,增加新生儿痛苦.浪费时间,家长不满.
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寿光市2001～2004年新生儿甲状腺功能低下及苯丙酮尿症患病情况调查
1资料来源及方法资料来源:2001年7月～2004年12月全市所有医院出生的活产儿.方法:采取出生72小时后新生儿足跟血,将血液滴在特制滤纸上,让其自然晾干4小时,装入密封塑料袋中置2～8℃冰箱保存.然后由专人送至潍坊市新生儿疾病筛查中心,进行先天性甲状腺功能低下(C H)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查.对筛查阳性的患儿设立专项记录,并通知其复查时间等.
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改良新生儿足跟血采集方法的体会
为了提高一次采血成功率,减轻新生儿的痛苦,我们通过改良新生儿足跟血的采集方法,即将采血时机、采血部位、采血体位等方面进行改良,取得了满意的效果,即将一针采血成功率提高到98%以上,笔者认为值得推广.
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沈阳市碘缺乏病流行及防治状况
碘缺乏病是由于环境缺碘,人体碘摄入不足而引起的一种营养不良性地方病.沈阳市属于环境缺碘地区,在20世纪50年代就有碘缺乏病的发生,而且分布比较广泛.从70年代起,沈阳市开展了以食盐加碘为主的综合防治措施,使人群的碘营养水平有了明显的改善,碘缺乏病大幅度下降.为进一步阐明碘缺乏给人体带来的危害及防治措施所取得的效果,现将沈阳市人群碘缺乏病流行及防治现状报告如下.按照<国家碘缺乏病监测方案>的要求对病区人群开展碘缺乏病监测.人群腺肿率的监测:用触诊法检查甲状腺.人群碘营养水平的监测:采集尿样5 ml,用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量,100 μg/L以上为正常.新生儿促甲状腺素(TSH)的测定:采取新生儿足跟血或脐带血,用放免法测定TSH,5MU/L以下为正常.
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一次性安全锁卡式末梢采血针在新生儿足跟血采集中的应用
目的：观察一次性安全锁卡式末梢采血针采集血标本的效果。方法新生儿出生72小时后，充分哺乳8次以上，于沐浴后热敷并轻轻按摩新生儿足跟部，自新生儿右足外踝向足底引垂线作为穿刺点，用一次性安全锁卡式末梢采血针紧贴足底外侧进针采集足跟血。结果一次性采血成功率高，血样质优，采血时短，减少新生儿疼痛。结论一次性安全锁卡式末梢采血针在新生儿足外踝垂线与足跟外侧交汇点进针，采血成功率高，采集的血样标本率高。
关键词： 新生儿 疾病筛查 足跟血 采集 一次性安全锁卡式末梢采血针 -
新生儿足跟血采集方法的观察与浅析
目的:研究与分析提高新生儿足跟血有效采集的方法.方法:将我科2008年6～12月出生的新生儿200例随机分为实验组和对照组各100例,实验组给新生儿充分哺乳后0.5～1.5 h内沐浴、游泳、足部按摩后采集足跟血,对照组按常规方法采血.比较两组采血成功率.结果:实验组采血成功率明显高于对照组(P＜0.01),两组差异非常显著.结论:新生儿充分哺乳后0.5～1.5 h内沐浴、游泳、足部按摩后采血效果显著提高,减少了新生儿的痛苦,深受家长的欢迎,提高了家长的满意度.
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斜刺法和游泳对提高新生儿疾病筛查采血成功率的临床研究
新生儿疾病筛查是采集新生儿足跟血用于检查苯丙酸酮尿症、甲状腺功能低下等多种新生儿隐性疾病的方法.新生儿疾病筛查的程序包括标本采集、保存、传送、实验室检测、阳性儿复查、确诊、治疗、随访以及资料的储存和处理等多个环节,各个环节环环相扣,任何一环的失误都会影响到整个筛查工作的质量,而采集新生儿的血液标本是新生儿疾病筛查工作的第一步,也是筛查工作基本、关键的一步,与筛查工作质量息息相关,但是在采血过程中经常遇到针刺足跟后,针眼出血少,标本量不足,导致二次采血或需要局部热敷,反复挤压来满足标本需要量,冬季尤甚.
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品管圈在提高新生儿足跟血采集一次穿刺成功率中的应用
目的：探讨品管圈活动在提高新生儿足跟血采集一次穿刺成功率中的应用效果。方法：采用历史对照研究，将品管圈活动开展前新生儿作为对照组，开展品管圈活动后新生儿作为观察组，通过组成品管圈，分析我科新生儿足跟血采集1次穿刺失败的原因，并积极制定对策，对两组新生儿足跟采血一针穿刺成功率、足跟采血的难易、足跟有无淤斑、护理质量满意度进行评估。结果：开展品管圈活动1年来，观察组一针采血的成功率较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组采血较对照组容易，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组新生儿足跟淤斑比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组护理质量满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将品管圈应用于新生儿足跟血采集工作中，可以提高一次穿刺成功率，提高工作效率和护理质量满意度。
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新生儿游泳及抚触对采集足跟血的影响
目的：探讨新生儿游泳及抚触对采集足跟血的好处。方法将我科2013年7月至12月期间出生的新生儿随机分成2组，每组200例，试验组在采取新生儿游泳及抚触按摩足跟后采集血液，对照组按照常规要求采集血液，比较两组采血效果。结果试验组采血成功率高，保证血片质量。结论新生儿游泳配合抚触可以明显提高新生儿足跟血的采集成功率，减轻对新生儿及家庭的伤害，值得临床大力推广。
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应用足跟血筛查新生儿疾病4636例分析
患先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的儿童,身材矮小,智力低下,在出生后往往缺乏疾病的特异表现,一般要到6个月龄才逐渐出现疾病固有的临床症状并日趋加重,而一旦出现了疾病临床症状,表明疾病已进入晚期,即使治疗,智力也难恢复,相反,若能在出生不久,确诊治疗,可使大多数患儿身体得到正常发育,其智力可达到正常人水平.
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改良式足跟采血法在新生儿疾病筛查中的应用
[目的]总结提高新生儿疾病筛查血滤片采集的合格率和准确率.[方法]选择2009年1月-2009年7月出生的新生儿500例为观察组,观察分析新生儿疾病筛查血标本采集的情况,2009年8月-2009年12月出生的新生儿500例为实验组,实施新的血标本采集技术.[结果]通过规范采血制度、改进采集时机,实验组血标本采集的合格率明显提高,一次采血成功率高.[结论]采用新技术、新方法采集足跟血可提高血滤片采集的合格率,减轻新生儿采血时的痛苦,提高了护理质量.
