首页 > 文献资料
-
微电极引导立体定向治疗帕金森病围手术期护理
帕金森病是一种以震颤、肌肉僵直、运动活动-启动困难和姿势反射丧失为特征的疾病[1].临床资料一般资料:本组43例,男27例,女16例;年龄38~76岁,平均62岁;病程2~20年,平均9年.临床表现A型(震颤型)11例,B型(僵直型)13例,AB型(震颤僵直型)19例,均经过安坦或美多巴系药物治疗,症状不能控制而采用微电极立体定向毁损治疗.A型11例震颤均消失,B型13例僵直均明显改善,AB型19例震颤消失,僵直明显改善.
-
CT引导奇神经节毁损术治疗会阴痛的临床疗效观察
会阴痛临床症状复杂,可表现为尿道痛、尿频、阴道痛、肛周痛、便意频繁、肛门坠胀感等等,又被称为肛门会阴痛、会阴灼痛、肛门会阴痛综合征等,其病理生理机制尚不清楚.疼痛的性质可表现为烧灼样、针刺样、抽搐样、撕裂样等,疼痛程度轻重不等,排尿、排便、性行为等可诱发或加剧疼痛.患者通常羞于就诊,就诊时又常因没有客观的疾病证据而被医生诊断为精神因素导致,对患者身心产生极大影响.安徽医科大学第一附属医院疼痛科于2009年1月至2011年6月对保守治疗无效的64例会阴痛患者行奇神经节毁损治疗,取得了临床满意的效果,现报告如下.
-
三叉神经半月节射频热凝毁损治疗鼓室神经痛一例
鼓室神经痛是由于舌咽神经的分支--鼓室神经受累所致,故又称耳型舌咽神经痛,该病临床少见.我科成功治愈一例顽固性鼓室神经痛,现报告如下:
-
半月神经节毁损治疗中的不良反应及并发症分析
半月神经节毁损治疗原发性三叉神经痛,有组织损伤小、疗效可靠、维持时间长、复发率低、病人及家属易于接受等优点.但有可能出现术中不良反应及术后并发症,若处理不当,则可能会发生严重后果,甚至危及生命.下面将作者在治疗中出现的不良反应和术后并发症介绍如下:
-
冷热神经毁损治疗疼痛的研究进展
本文基于现有的研究报道,就冷热神经毁损治疗疼痛进行综述.目前,除常用的药物疗法以外,人们正加紧探索一些安全性高而副作用小的物理疗法,其中冷冻及加热在镇痛方面的应用特别受到重视.围绕冷热疗法的镇痛机制,人们开展了大量的理论和实验研究.
-
超声介导化学性神经毁损治疗胰腺癌疼痛的临床研究
胰腺癌早期诊断困难,手术切除率仅20%~30%[1,2].剧烈疼痛是带瘤生存患者突出的临床症状,也是当今中晚期胰腺癌的重点医护内容.为缓解疼痛,提高病人的生存质量,我们采用超声引导无水乙醇瘤周及腹腔神经节注射,治疗中晚期胰腺癌患者41例,疗效满意,现将方法及疗效观察报告如下.
-
丘脑长度比例法定位丘脑腹中间核毁损治疗帕金森病
丘脑腹中间核(ventral intermediate nucleus,Vim)是治疗帕会森病患者震颤症状有效的靶点[1-5].然而在影像学定位时,Vim因无明显影像特征而不能直接测量[6].
-
半月神经节毁损治疗原发性三叉神经痛的体会
半月神经节毁损是治疗原发性三叉神经痛的主要方法之一,严格掌握适应证、准确定点、进针深度适宜等是提高穿刺成功率、保证治疗效果、减少不良反应和并发症发生的关键.作者自1997~l999年应用此法共治疗原发性三叉神经痛54例,无1例失败,1次治疗后症状消失44例,占81.5%,下面将作者的治疗体会总结如下.
-
CT在肝癌多弹头射频治疗中的应用
多弹头射频定向导航原位毁损治疗肿瘤病是近几年发展起来的一种高新技术,它是将直径仅为2mm的多弹头射频针经皮穿刺入肿瘤并发生高能射频波使肿瘤发生凝固性坏死,从而达到治疗肿瘤的目的.多弹头射频治疗肝癌一般在B超介导下治疗,我们尝试在CT导引下治疗肝癌30例,收到良好效果,现将该技术中CT的应用做一总结.
-
MRI引导立体定向射频颅内靶点毁损治疗帕金森病
目的探讨立体定向射频毁损Vim和Gpi治疗帕金森病的作用.方法对28例帕金森病患者行MRI、CT定位,微电极引导,配合术中测量阻抗和电刺激确定Vim、Gpi靶点,以80℃,90"毁损.结果术后即刻症状消除89.3%,症状减轻10.7%.手术前后UPDRS评分明显下降(P<0.01).随访3~48个月后,复发率10.7%.结论立体定向射频毁损Vim、Gpi治疗帕金森病有效率高,准确定位是手术成功的主要条件.
-
立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病
目的探讨立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病的作用.方法对18例顽固性精神病患者行CT和MRI引导立体定向射频双侧杏仁核和内囊前肢联合毁损,症状不缓解病人行双侧扣带回及双侧尾状核下束切开毁损术.结果术后随访3个月~3年,有效率为69%,无效率为31%.结论立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病是一种较安全、有效的方法.
-
立体定向射频苍白球毁损治疗肌强直1例报告
1典型病例患者,男性,29岁,因右侧肢体肌强直25年,癫痫发作17年入院.
-
超声内镜引导腹腔神经丛毁损治疗胰腺癌疼痛
胰腺癌患者的数量正不断增多,其预后差,5年生存率低于30%.因此,改善其生活质量是临床首先要考虑的问题,其中癌性疼痛仍是棘手的问题.70%~80%的胰腺癌患者在首次确诊时即伴有疼痛,随着疾病的进展,疼痛发生率可上升至90%[1-2].
-
脑立体定向颅内多靶点联合毁损治疗难治性精神病
自2005年6月至2007年3月,本院对30例难治性精神病.采用CT定位立体定向联合毁损双侧杏仁核、内囊前肢和扣带回治疗,取得了良好的效果.
-
早期甲钴胺行神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防效果
带状疱疹后遗神经痛(Post-Herpetic Neuralgia,PHN)是带状疱疹皮损愈合后疼痛持续3个月以上的顽固性神经病理性疼痛,它是带状疱疹的常见并发症,发生率9%~50%[1].因其疼痛剧烈而顽固,常规治疗效果不佳,常需双泵联合治疗[2]或CT引导下脊神经背根节射频热凝神经毁损治疗[3]才能奏效,因而预防PHN的发生极为重要.
-
电生理技术在帕金森病诊断和立体定向苍白球毁损术中的应用
从1999年7月至2000年10月我们收治了54例帕金森病患者,探讨术前电生理检查及微电极导向苍白球毁损治疗PD的方法与效果,现总结如下:临床资料与方法一般资料本组男39例,女15例,年龄34~78岁,平均54岁.
-
丘系前区毁损术治疗帕金森病58例
20世纪80年代前,毁损VL核治疗震颤,毁损苍白球内侧部治疗肌肉僵硬和疼痛已被多数神经外科医师认可.但是,底丘脑毁损治疗PD也是有效靶点,即Bertrand在20世纪80年代前推荐的Subth-alamic target for tremor至今似乎已被人们遗忘,此靶点治疗震颤非常有效.他采用的坐标X=13mm,Y=联合间径后1/5处,Z=-2~-4mm,射频毁损灶仅3mm或更小[1,2].
-
微电极导向立体定向毁损治疗顽固性痉挛性斜颈1例
痉挛性斜颈(cervical dystonia,CD)是临床上常见的局灶性肌张力障碍性疾病,目前,尚缺乏有效持久的治疗方法.我们采用微电极导向立体定向脑内核团毁损术治疗了1例顽固性痉挛性斜颈患者,取得了较好的治疗效果,现报道如下:
-
立体定向射频苍白球毁损治疗肌强直1例
-
原发性小肝癌的经皮微创毁损治疗
原发性小肝癌(primary small hepatocellularcarcinoma)微创毁损治疗初只是作为不能手术切除的肝癌病人的姑息性治疗方法.但近年来随着微创技术的迅速发展,已有不少研究者报道,在原发性小肝癌的治疗方面微创治疗的效果已经达到甚至优于手术治疗的效果.目前,临床上应用较为普遍的经皮微创毁损主要分为瘤体局部注射药物(如无水乙醇、醋酸)的化学毁损治疗;瘤体植入探针至局部高温(如射频消融、微波固化、激光热疗等)或低温(如液氮冷冻、氩氦刀等)的物理毁损治疗.