首页 > 文献资料
-
C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床疗效
目的:探讨C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:选取2016年7月 ~2017年7月来本院就诊的叉神经痛患者60例进行研究,对所有患者实行C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗,实验结束后,分析治疗效果、复发率以及并发症发生率.结果:经治疗60例患者疼痛完全消失57例,3例疼痛减轻,仅仅需要口服常规剂量药物来控制疼痛,总有效率为95.0%.57例患者中,术后均无复发现象,其中2例出现面部麻木症状,1例出现咀嚼力减弱现象,1例出现患区窜跳痛症状,1例出现头痛眩晕症状,其余患者均未出现严重并发症.结论:三叉神经痛采用C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗疗效显著,安全性较高,可有效减少由于穿刺深度或穿刺方向不当而出现的并发症.
-
半月神经节射频热凝术中针尖裸露长度和射频温度对三叉神经痛疗效及并发症的影响
目的:探讨不同针尖长度的穿刺套管针及不同射频温度对于半月神经节射频热凝术的三叉神经痛缓解、术后复发及面部麻木等并发症的关系.方法:80例原发性三叉神经痛的患者,随机分为四组,均在CT引导下经皮行穿刺半月节射频热凝手术,A组应用穿刺套管针针尖裸露端长为5mm的射频针进行治疗,持续热凝温度为75℃;B组针尖裸露端5mm,温度为70℃;C组针尖裸露端2mm,温度为75℃;D组针尖裸露端2mm,温度为70℃.射频热凝的时间均为120s,2次.术后24h、3d、7d、1m、3m随访观察4组间疼痛强度(VAS评分),生存质量评分(QOL),麻木范围及程度,以及咀嚼无力、角膜炎等并发症的发生率等有无显著差异.结果:80例患者全部随访成功.4组患者术后3个月的VAS及QOL评分均较术前有明显的改善(P<0.05),且各组间差异无显著性(P>0.05).术后所有患者均出现不同程度的面部麻木感(发生率100%),麻木程度评分随术后时间的延长逐渐降低,术后1个月及3个月时,A组麻木程度评分均明显高于B、C、D组,B组高于C、D组,C组的麻木程度评分也显著高于D组(P<0.05).术后3m,A组的麻木范围和咀嚼无力发生率显著高于C、D两组(P<0.05),B组显著高于D组.结论:CT引导下半月节射频术治疗原发性三叉神经痛,是一种安全有效的治疗方法;在相同的射频温度下,应用针尖裸露端为2mm的穿刺套管针进行射频治疗,术后所产生的麻木范围、麻木程度以咀嚼无力明显少于针尖裸露端为5mm的穿刺套管针;应用相同穿刺套管针,75℃射频热凝,术后麻木程度评分明显高于70℃组.
-
射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察
三叉神经痛是一种疼痛严重,涉及多个学科的常见病、多发病.分为原发性和继发性两种,其中原发性三叉神经痛的患病率约为35/10万.由于其病因不明,治疗方法虽多,但易于复发.射频温控热凝术具有创伤小、费用低、可重复治疗的特点,近年来多用于治疗三叉神经痛.我院于2002年-2006年应用经皮半月神经节射频温控热凝治疗三叉神经痛36例,疗效显著,现报告如下:
-
CT引导下半月神经节射频热凝治疗术治疗三叉神经痛的远期疗效分析
三叉神经痛为面部爆发性、短暂性、刺激性、周期性的疼痛,疼痛分布在三叉神经单支或多支分布区,发生率3-5/10万人年,并且随着年龄上升.另有报道,三叉神经痛的国内及国外发病率分别为47.8/10万人口和62.6/10万人口.
-
三叉神经带状疱疹的护理
三叉神经带状疱疹由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘-带状疱疹病毒感染所致.为了减少并发症的发生,我科采取相应的护理措施,并进行疼痛护理和健康指导,获得较好效果,现总结如下:
-
半月神经节手动脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛临床研究
目的:回顾性分析研究半月神经节长时程脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法:28例病程在1~3个月之间的三叉神经分布区带状疱疹后神经痛病人,给予CT引导下长时程半月神经节手动脉冲射频治疗,记录病人术前、术后1 d、7 d、30 d、90 d、180 d加巴喷丁使用剂量、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),并记录不良反应的发生情况.结果:病人术后各时间点加巴喷丁使用剂量明显减少(P<0.001),VAS评分明显降低(P<0.001),PSQI明显降低(P<0.001),整个治疗过程中未见明显不良反应发生.结论:半月神经节长时程手动脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛,能有效改善疼痛及睡眠状况,提高了病人生活质量,适用于临床治疗.
-
205例半月神经节射频热凝治疗原发性三叉神经痛的疗效分析
目的:探讨半月神经节射频热凝治疗原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的效果.方法:205例TN病人在我院疼痛科接受半月神经节射频热凝治疗(percutaneous radiofrequency thermo-coagulation,PRT),从其医疗记录及2014年5月的问卷调查中统计术后效果,疼痛缓解持续时间,复发率和并发症.通过Kaplan Meier进行分析评估.所有病人均随访至少5个月.结果:两人失访,剩余203人术后有效率(治愈及好转)为91.13%(186/203),总复发率为13.79%(28/203).151例病人出现术后患侧面部麻木;20例出现角膜炎;8例出现咬肌无力;1例并发耳鸣,1例术后恶心呕吐.所有并发症均在3个月内恢复,无明显神经系统后遗症.结论:半月神经节PRT是治疗原发性TN的有效方法.病人术后可出现各种并发症,尤其应注意预防眼部并发症.
-
CT引导下半月神经节射频毁损术治疗三叉神经痛疗效分析
作者采用CT引导下卵圆孔穿刺半月神经节射频毁损术治疗三叉神经痛61例,现报告如下:
-
DSA下半月神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛远期疗效观察
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指头面部三叉神经分布区内的阵发性剧痛,传统治疗效果不佳且易复发,严重影响患者的生活质量.选择性半月神经节射频热凝术是治疗三叉神经痛的有效方法之一.现将我院从2006年5月至2007年3月收治的199例原发性三叉神经痛患者,均在DSA引导下行半月神经节射频热凝术远期随访的情况报告如下.
-
CT定位射频热凝术治疗三叉神经痛460例疗效分析
三叉神经痛以其疼痛剧烈、难以根治而被称做"疼痛之王".我院自2001年9月至2008年10月采用CT定位在确保穿刺针准确到位的前提下,进行半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛460例,疗效满意总结如下.
-
半月神经节毁损治疗中的不良反应及并发症分析
半月神经节毁损治疗原发性三叉神经痛,有组织损伤小、疗效可靠、维持时间长、复发率低、病人及家属易于接受等优点.但有可能出现术中不良反应及术后并发症,若处理不当,则可能会发生严重后果,甚至危及生命.下面将作者在治疗中出现的不良反应和术后并发症介绍如下:
-
X线引导下穿刺针位于卵圆孔内不同深度射频治疗三叉神经痛疗效观察
三叉神经痛是发生于头面部的剧烈疼痛[1],经皮穿刺卵圆孔行半月神经节射频热凝术是目前治疗三叉神经痛的常用有效方法之一[2],为了研究治疗不同分支的三叉神经痛患者,穿刺针在卵圆孔内的深度有何区别,将我院从2007年1月至2009年6月的309例三叉神经痛患者分析如下.方 法1.一般资料309例原发单侧三叉神经痛患者(眼支除外),下颌支疼痛者为A组(n=160例),上、下颌支或单纯上颌支疼痛者为B组(n=149例),年龄31~95岁,平均(58.5±10.5)岁.病程3个月至30年,平均(7.5±2.9)年.上颌支痛59例,下颌支痛160例,上颌支+下颌支痛90例.
-
射频热凝术治疗三叉神经痛1800例临床报告
三叉神经痛是一种以头面部剧烈疼痛为主要表现的疾病,疼痛发作时患者难以忍受,严重影响生活质量.我们医院2001年9月至2011年10月采用CT定位半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛1800例,疗效满意,现总结如下.方 法1.一般资料本组患者1800例,其中男706例,女1074例.年龄18~94岁,平均69.2岁.右侧1276例,左侧524例.第Ⅰ支疼痛126例,第Ⅱ支疼痛329例,第Ⅲ支疼痛644例,第Ⅱ+Ⅲ支疼痛667例,第Ⅰ+Ⅱ+ Ⅲ支疼痛34例.病程6个月~32年.平均3年5个月.所有患者均确诊为三叉神经痛,其中5例经CT或MR检查明确三叉神经痛继发于颅内肿瘤,为继发性三叉神经痛,其余1795例均为原发性三叉神经痛.
-
经侧方入路行半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛研究
经皮穿刺卵圆孔行三叉神经半月神经节射频毁损是目前治疗原发性三叉神经痛的有效方法之一,效果肯定.卵圆孔穿刺有侧人路和前入路两种,临床以前人路穿刺居多,侧入路穿刺鲜见报道.2008年1月至2010年11月我院采用三维CT引导下经侧方人路行半月神经节射频热凝治疗三义神经痛患者16例,效果满意.
-
C型臂引导下行半月神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的技术探讨
原发性三叉神经痛是一种以中老年患者为多见的常见病和多发病,以颜面部三叉神经分布区域的一种反复发作性、短暂电击样剧痛为特点,发病率为4.7/10万人.目前三叉神经痛的治疗方法主要有药物治疗,神经阻滞,射频热凝疗法和外科治疗.对于顽固性三叉神经痛药物治疗效果欠佳,副作用大;神经阻滞复发率高;外科治疗创伤大,风险高.本研究为本科自2005年至2010年收住院的原发性三叉神经痛患者,选择在C型臂引导下行半月神经节射频热凝术,现将经验报告如下:
-
射频在疼痛治疗中的应用
射频应用于疼痛治疗已有八十多年的历史,早在上个世纪三十年代Kirschner等人使用产生350 mA直流电的透热装置,以热凝固半月神经节方法治疗三叉神经痛,取得了一定的疗效.
-
半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛临床效果观察
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指头面部三叉神经分布区内的阵发性剧痛,传统治疗效果不佳且易复发,严重影响患者的生活质量.射频热凝术治疗原发性三叉神经痛具有创伤小,即时显效,并发症少等特点.选择性半月神经节射频热凝术是治疗三叉神经痛的有效方法之一.此方法有一定的技术要求,在基层医院开展有一定的风险.现将我院从2005年7月至2011年7月收治的78例原发性三叉神经痛患者,均在CT定位下行半月神经节射频热凝术,现将近、远期随访的情况报告如下.
-
射频热凝术治疗原发性三叉神经痛
2003年1月至2005年12月在我院采用经皮穿刺射频热凝治疗原发性三叉神经痛64例,包括眶上孔射频治疗3例,眶下孔射频治疗35例,卵圆孔射频治疗26例.其中半月神经节射频治疗Ⅱ-Ⅲ支三叉神经痛12例.治疗效果满意,现报告如下.
-
射频热凝术治疗三叉神经痛临床探讨
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是神经内科临床常见病,其患病率达1.83‰[1],目前发病机制尚不完全清楚,治疗方法可采用药物疗法、封闭疗法、内镜手术、三叉神经周围支撕脱术、三叉神经感觉根切断术及立体定向放射等[2],但均存在一定局限.该文采用经皮穿刺半月神经节射频热凝术治疗TN,取得满意疗效.
-
射频温控热凝术联合三叉神经半月神经节局部注射维生素B12治疗三叉神经痛
射频温控热凝术是治疗三叉神经痛的一种有效方法,但复发率约25%[1],为了探讨减少射频温控热凝术治疗三叉神经痛复发率的方法,我们采用射频温控热凝术联合三叉神经半月神经节局部注射维生素B12治疗三叉神经痛取得满意的疗效[2],现报道如下.