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原发性阑尾恶性肿瘤六例
我院1988年12月~1999年12月共收治阑尾原发性恶性肿瘤6例,均经手术和病理学检查证实.现报告如下.
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13例肺原发恶性纤维组织细胞瘤临床分析
从1973年9月至1995年5月,我们收治肺部原发性恶性纤维组织细胞瘤13例,约占同期肺部原发性恶性肿瘤4716例的0.28%,现报告如下:
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原发性肺肉瘤的诊断与治疗
原发性肺肉瘤是来自肺实质、支气管壁和血管壁、支气管软骨等中胚层组织的恶性肿瘤,占肺恶性肿瘤的0.7%~3.6%[1,2].国内有报道经病理确诊的肺原发性恶性肿瘤中肺肉瘤占0.91%(20/2 199例)[3].
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卵巢恶性中胚叶混合瘤2例
卵巢恶性中胚叶混合瘤(malignatn mesodermal mixed tumours of the ovarian,MMMT)相当少见,发病率不及卵巢原发性恶性肿瘤的1%,约占卵巢上皮性恶性肿瘤的1.43%[1],平均发病年龄为59岁[2].本文报告2例如下.
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子宫内膜癌组织中抑癌基因PTEN的研究现状
抑癌基因PTEN,又称MMAC1基因,是迄今发现的第1个具有磷酸酶活性的抑癌基因,其突变和杂合性缺失常见于多种晚期原发性恶性肿瘤,如脑胶质母细胞瘤、前列腺癌、乳腺癌、肾癌和恶性黑色素瘤.目前的研究发现,PTEN基因在子宫内膜癌组织中的突变率较高,常发生在子宫内膜癌病变的早期阶段.现就PTEN结构、功能及其在子宫内膜癌组织中的突变情况,综述如下.
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卵巢上皮性癌筛查的研究进展
卵巢原发性恶性肿瘤中,60%~90%是上皮性癌,尽管随着手术技巧的提高可以做到大限度的肿瘤细胞减灭术,且铂类、紫杉醇类等药物的临床应用给化学药物治疗(化疗)带来多重生机,但是卵巢上皮性癌(卵巢癌)因临床症状隐匿,诊断时超过70%的患者已属晚期,相当一部分患者在手术和化疗后仍会出现疾病进展或者复发,5年生存率不到30%.
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三龙制剂对艾氏腹水癌及活血、镇痛作用的影响
三龙制剂是由纯中药组成的方剂,对原发性恶性肿瘤有良好的疗效.通过实验证实,该制剂对小鼠艾氏腹水癌具有明显的抑制作用,能使荷瘤小鼠生存期延长.且活血化瘀、抑制痛疼的功效显著,为继续深入探索该药的作用打下良好的基础.
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外阴癌的诊断与治疗
外阴癌占女性恶性肿瘤的0.5%以下,占女性所有生殖道原发性恶性肿瘤的3%~5%[1,2].以鳞状细胞癌为绝大多数,其余为恶性黑色素瘤、巴氏腺癌、Pe-get病及汗腺癌、基底细胞癌等.此外,尚有为数不少的转移癌.中国医学科学院肿瘤医院1958~1995年收治外阴癌309例,占同期收治的女性生殖器官恶性肿瘤2.1%[3].
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胃、结直肠同时性多原发癌的外科治疗
多原发癌(multiple primary carcinomas,MPC)指同一个体同时或先后发生两种或两种以上原发性恶性肿瘤,可为同一器官、组织来源,也可以是不同器官、组织来源.肿瘤同时发现或在6个月内相继发现者称为同时性多原发癌.我们于2009年4月至2011年1月收治2例胃、升结肠同时性多原发癌,施行外科根治术,取得一定疗效,本文现将诊疗经验总结并相关文献复习.
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肺胚层瘤——一罕见的肺恶性肿瘤(病例报告)
肺胚层瘤是肺部极为少见的原发性恶性肿瘤,以往均为个案报告,1977年我们曾收治一肺胚层瘤病例,随访至今,兹作报告:
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脾脏原发性恶性肿瘤21例诊治分析
脾脏原发性恶性肿瘤临床少见,笔者三家医院1976年2月~1998年10月共收治21例,现就其诊断及治疗加以讨论如下: 临床资料本组21例,男16例,女5例,年龄10~65岁,平均42岁。病史2 周~3月,平均1月。16例有发热、消瘦、纳差、乏力症状,15例有左上腹胀痛不适向左肩背部放射,并可扪及左上腹包块。2例无明显症状轻微外伤后致脾破裂失血性休克,术前化验检查Hb5.0~9.6g/l均有不同程度的贫血。白细胞及血小板无异常改变。术前B超检查5例,诊断脾肿瘤3例,脾占位6例;CT检查7例,诊断脾肿瘤5例。术前诊断:脾脏肿大6例,脾占位4例,脾错构瘤、脾囊肿、脾脓肿各1例。1例诊断为肝硬化脾大、脾亢。2例术前诊断为外伤性脾破裂。5例术前诊断为脾肿瘤。 本组经病理证实有18例为恶性淋巴瘤、3例为脾脏血管肉瘤。恶性淋巴瘤中13例为巨块型,分别为5.0×6.0~12.0×14.0cm2,其中6例局限于脾内,7例胰尾及脾门处有淋巴结肿大。3例脾上下极各有一肿块分别5.0×5.0cm2~6.8×7.2cm2大小伴有腹腔淋巴结转移,2例脾下极破裂,腹腔内有大量积血及破碎脾肿瘤组织。2例脾血管肉瘤,术中见其为巨块型分别有6.0×8.0cm2、6.0×10.0cm2大小。1例脾脏有2处病灶分别6.0×4.0cm2 ,5.0×5.0cm2大小,并伴有肝脏数处小转移病灶。 治疗及预后 18例恶性淋巴瘤中,14例行脾切除加脾门淋巴结及胰尾切除术;2例术前脾Ⅲ级肿大,活动度较小估计粘连较重,CT诊断为脾肿瘤,因此介入化疗后行脾切除及脾门淋巴结胰尾切除;2例术中见脾Ⅱ~Ⅲ度肿大,脾及肿瘤与周围粘连紧密稍加分离即有多量渗血难以控制而放弃手术治疗。术后5例失访,4例术后仅作化疗,术后生存2 ~3年。其中1例腹腔后转移复发后再行化疗、放疗带瘤生存1年;2例肿瘤破裂出血分别生存 6个月、1年,生存一年者全身化疗同时亦给予腹腔内化疗;1例合并肝硬化术后死于肝衰,7例经化疗及腹腔内区域性放疗术后1~7年仍健在。2例手术不能切除者术后给予介入化疗及放疗分别生存6个月、8个月。3例脾血管肉瘤虽经化疗(包括肝脏介入化疗)放疗生存分别为6个月、1.5年、2年,终因肝及腹膜后转移死亡。 讨论由于脾脏原发性肿瘤较少见,早期无特殊症状,术前诊断困难且较易误诊。大部分病例有轻~重度贫血等全身症状,特别是当扪及左上腹包块时,结合全身情况应考虑有脾肿瘤可能,进一步检查。
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miR-34a对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响
骨肉瘤是儿童和青少年中常见的骨原发性恶性肿瘤,具有侵袭性强,预见性差,致死和致残率高的特点[1?2]。放射是目前骨肉瘤治疗的主要手段之一,可以有效治疗转移性骨痛和复发、不宜手术或拒绝手术者。然而放射抵抗是放射的主要瓶颈,如何提高放射敏感性是骨肉瘤治疗面临的主要问题。 microRNAs ( miRNAs )是一类内源性非编码单链 RNA分子,对细胞的生长分化、增殖凋亡和肿瘤发生具有重要调控作用[3]。相关研究表明miRNAs还可通过抑制目标基因相关信号转导通路的活化,提高细胞凋亡率,降低肿瘤放射抵抗,有潜力成为靶向提高骨肉瘤放射敏感性的新靶点。
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残胃贲门癌诊治17例报告
残胃贲门癌是指胃十二指肠良性病变行胃部分切除,胃空肠吻合术后或胃癌根治术后5年以上(已排除转移),在残胃贲门部位发生的原发性恶性肿瘤[1,2],我院自1970年至今共收治该类患者17例,现就诊治中的几个问题进行探讨.
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葡萄膜黑色素瘤的血清学肿瘤标记物研究进展
葡萄膜黑色素瘤是成年人常见的眼内原发性恶性肿瘤,肿瘤标记物的研究对肿瘤早期诊断及预后的评估具有重要意义.由于血清学肿瘤标记物的检测简便易行,在肿瘤学中的应用日益广泛.但在葡萄膜黑色素瘤中,血清肿瘤标记物的研究尚不多.本文综述了葡萄膜黑色素瘤患者的血清肿瘤标记物的研究进展及其临床意义.
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眼眶横纹肌肉瘤的临床诊断和治疗
横纹肌肉瘤是一种由分化程度不同的横纹肌母细胞所构成的恶性肿瘤,被认为是肌组织发育异常的先天性肿瘤,其发病率在儿童时期眶内原发性恶性肿瘤中居于首位,恶性程度高,发展快,如治疗不及时,患儿多于1年内死亡,因此,及早诊断和治疗在临床上显得尤其重要.本文收集从1978年至1999年的眼眶横纹肌肉瘤20例,其中有通城县人民医院眼科收集的14例(包括作者在武汉大学医学院附属医院眼科进修期间收集到的8例),本市中心医院眼科收集的6例.回顾性分析其临床诊断及治疗原则.临床资料1.一般情况:20例眼眶横纹肌肉瘤全部术后病理证实,男性15例,女性5例,年龄5个月~21岁,平均8.6±3.15岁,均单眼发病.检查:20例患者均有眼球突出,双眼突出度差值2~10mm,部分患者伴眼睑红肿、结膜充血水肿、眼球运动障碍,18例眶缘扪及肿物,多为中等硬度,不可推动,轻压痛.全部病例未见全身转移表现.
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眼部受累的重复癌二例
重复癌又名多原发癌,是指同一患者单个或多个器官组织同时或先后发生两个或两个以上的原发性恶性肿瘤,重复癌较多见于消化道、头颈部等<'[1-4]>,其发病率约占恶性肿瘤患者总数的0.4%~10.7%<'[5]>.1879年由Billroth首先报道<'[6]>.眼部合并其他脏器恶性肿瘤较为少见,易误诊为转移癌而放弃治疗.河北医科大学第四医院眼科曾遇到两例,现报道如下.
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椎体尤文肉瘤三例
尤文瘤是发生在长骨及骨盆的原发性恶性肿瘤.发生在椎体上比较罕见.肖官惠等[1]1986年报道了27例尤文瘤,无一例发生在椎体上.笔者遇到3例,报告如下.
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吗啡控释片致老年肿瘤患者急性中毒2例
例1男,72岁.因嗜睡11h入院.诊断:肝原发性恶性肿瘤,腹膜后淋巴结继发性恶性肿瘤.患者于2004年1月反复出现右上腹闷痛不适,向腰背部放射2月,行肝脏CT检查提示肝右叶一7.0×7.4cm肿块,血AFP>1000 ng/mL,确诊为肝原发性恶性肿瘤.
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卵巢原发恶性囊实性肿瘤的CT诊断准确性评价
目的 总结CT对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断正确性.方法 回顾性分析53例经手术和病理证实有完整资料的卵巢原发性恶性肿瘤的GT表现特点.结果 与手术结果对照可发现,CT主要表现为囊实混合性的不规则软组织肿块,而本组CT误诊为良性病变的占3例;错误判断位置的有5例,其中有1例误诊为肠源性,被误诊为输卵管及子宫源性各2例;同时对肠壁周围湿润情况进行判断误诊有11例.误诊率较低.结论 卵巢原发性恶性肿瘤的CT主要表现为囊实性肿块,CT可对卵巢肿瘤准确定位并做出良恶性定性诊断.