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抗环瓜氨酸多肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值探讨
目的::分析抗环瓜氨酸多肽(抗CCP)抗体对类风湿关节炎的诊断效果及其评价,为临床工作提供参考。方法:收集2015年3月至2016年5月在我院接受治疗的53例类风湿关节炎患者、46例非类风湿关节炎患者及49例健康检查者进行分析,记录和比较所有研究对象的抗CCP抗体水平、类风湿因子水平以及类风湿关节炎诊断的特异度、灵敏度、阳性和阴性预测值。结果:观察发现类风湿关节炎患者抗CCP抗体水平、类风湿因子水平以及类风湿关节炎的诊断的特异度、灵敏度均高于非类风湿关节炎患者以及健康检查患者。差异有统计学意义( P<0.05)。结论:抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断效果及其评价较好,值得推广。
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类风湿关节炎患者的护理干预
类风湿关节炎主要是滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织发生的炎症.是全身性疾病,但以关节炎症为主.为青壮年和少儿中的常见病和多发病之一,其致残率很高,严重危害人民的健康,给患者的心理和日常生活带来巨大痛苦.良好的护理是患者取得较好预后的关键.
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消肿热敷散500例临床疗效观察
1998年6月~2010年6月使用自拟方、乳香、没药、元胡、自然酮等9位中药自制成消肿热敷散治疗急慢性软组织损伤、退行性骨性关节炎、风湿及类风湿关节炎患者500例,取得满意的临床疗效,现总结如下.
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复方南星止痛膏配合火鍉针治疗类风湿关节炎晨僵的疗效研究
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,笔者在临床治疗中发现中医外治法对类风湿关节炎的局部症状的缓解疗效显著.各地医家应用外治法也取得了好的疗效.刘媛媛和江刚辉[1]以温针灸配合抗风湿药治疗类风湿关节炎总有效率高于对照组,张泽胜和陈千里[2]用温针灸治疗类风湿关节效果优于单纯毫针治疗.吴宏东等[3]用火针治疗类风湿关节炎疗效优于西药对照组,劳宏飞[4]采用隔饼灸治疗类风湿关节炎取得满意效果.外治法对早中期、疼痛较局限固定的类风湿关节炎患者疗效较好,对晚期、全身弥漫性疼痛患者疗效欠佳[5].相对于类风湿关节炎的整体治疗,单一症状的缓解和评价则鲜有报道.
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初发性类风湿关节炎患者外周血中Tfh细胞及其相关细胞因子的临床意义
滤泡辅助性T细胞(T follicular helper cells,Tfh细胞)是近年来新发现的,真正意义上辅助B细胞功能的T细胞亚群,其辅助B细胞活化、增殖、分化和分泌免疫球蛋白[1].在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中,B细胞分泌大量高亲和力抗体可诱发炎性反应,致关节损伤[2].本实验拟通过对RA患者外周血Tfh细胞表型及相关细胞因子的检测,探讨其与初发性RA发病的关系.
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基因芯片技术研究类风湿关节炎患者关节软骨细胞信号转导通路
类风湿关节炎( rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性多关节炎为特征的自身免疫性疾病.关节软骨具有不可再生性,RA关节软骨损伤不容忽视.本研究采用博奥生物公司的人类全基因组寡核苷酸微阵列芯片V1.0技术,分析RA关节软骨细胞差异性表达基因相关的细胞信号转导通路,初步探讨RA关节软骨破坏机制.
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类风湿关节炎患者红细胞CR1、CD59的变化及中药新风胶囊的干预作用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的全身性免疫疾病,近年来补体调节蛋白在RA发病中的作用越来越受到人们重视,CR1与CD59在补体调节过程中起着主要的作用[1],本研究通过观察红细胞(RBC)CR1与CD59在RA中的表达,探讨其与RA发病的关系,并观察中药新风胶囊的疗效及其对补体调节蛋白的干预作用.
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类风湿关节炎患者外周血IFN-λ1的表达水平
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种主要累及外周关节的慢性、系统性自身免疫病,以滑膜和关节炎症反应,间质组织胶原纤维蛋白样变性和骨质疏松为特征.
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类风湿关节炎患者Foxp3+CD4+CD25+T细胞的流式细胞术检测及意义
类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病.CD4+CD25+调节性T细胞(Trag),是近几年来确定的一类T细胞亚群.在维持机体免疫自稳及调控免疫应答方面起重要作用.
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趋化因子CCL5/RANTES在类风湿关节炎患者滑液及滑膜中的表达
类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性关节炎,其主要病理改变之一为大量炎性细胞在滑膜的浸润和在滑液的渗出.近期的研究显示,RA的这一病理改变与趋化因子(chemokine)在病变关节产生增多有关.有报道表明CC亚族趋化因子受体5(CCR5)在RA关节浸润的炎性细胞中表达增高,提示RA病变关节内CCR5的配体可能产生增多.为探讨这种可能性,我们对CCR5配体CCL5(RANTES)在RA关节组织中的表达进行了研究.
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成效管理模式在类风湿关节炎患者治疗护理中的实施与效果评价
目的:探讨以患者为中心的成效管理模式在类风湿关节炎(RA)患者治疗护理中的实施与效果评价。方法:将我科2012年10月至2013年10月共收治的RA患者76例随机分为对照组和实验组各38例。对照组患者采用常规治疗和整体护理护理方法,实验组在此基础上严格按照标准化临床护理路径实施诊疗护理方法。结果:两组患者住院天数、住院费用、健康教育达标率及患者对护理工作满意度比较,实验组患者各指标均显著优于对照组。治疗护理依从性及并发症发生情况,实验组依从性良好的占94.73%,依从性差的占5.26%,对照组依从性良好的占71.05%,依从性差的占28.9%。实验组及对照组的并发症发生情况分别为10.52%、39.47%。结论:以患者为中心的成效管理模式能为病人提供优质、高效、价廉的服务。成效管理模式对RA患者治疗护理实施中,可以提高疗效,提高患者满意度,减少住院天数,降低医疗费用,改善护患关系。使病人在短的时间内得到治疗、护理,从而减少并发症发生,降低住院天数,促进病人早日康复。
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类风湿性关节炎的家庭康复护理
1对象与方法我们2001-2004年通过对26例类风湿关节炎患者进行家庭康复护理观察.根据每一个患者的关节炎症状严重程度来制订一份适合个人的锻炼计划,包括关节活动度训练、力量训练,以及耐力训练[1-2].
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阿克他利治疗类风湿关节炎35例临床分析
我院为优抚医院,在医院疗养的优抚军人中,有许多类风湿关节炎患者.以前我们主要采用伸筋丹、红药片等药物对症治疗,效果不明显,近3年,我院运用阿克他利治疗类风湿关节炎,疗效良好,现报道如下.
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关节腔注射甲氨蝶呤和曲安奈德治疗类风湿关节炎的疗效评价
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫性疾病,患者可合并严重的关节腔积液.关节腔积液增加时,往往伴随疼痛程度增加.关节穿刺注射药物已经广泛用于治疗类风湿关节炎,其通过抑制炎症反应、缓解疼痛和改善局部关节症状起效.DAS28(disease activity score in 28 joints)[1]是包括28个主要关节以及疼痛关节改变在内的综合性指标,用于评价类风湿关节炎患者疾病活动情况,28个关节在内的疼痛计数(the number of tenderjoints of 28 counted,TJC)包括:肩关节2个、肘关节2个、腕关节2个、掌指关节10个、近端指间关节10个、膝关节2个[1].本试验采用前后对照研究的方法,通过DAS28指数及相关的疼痛和炎性指标变化来评估在合并关节腔积液的类风湿关节炎患者中,使用关节腔注射甲氨蝶呤和曲安奈德的疗效.
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老年类风湿关节炎患者抑郁状况调查及护理
类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病,是慢性、进行性、侵袭性疾病,发病多见于中年女性,以后随年龄增加而增高,特别是未给予适当治疗,病情会逐渐加重,常给患者、特别是老年患者带来心身巨大痛苦,可导致生活能力丧失,精神压力增加.为了解老年类风湿关节炎患者发生心理障碍情况及产生原因,以便进行有针对性的健康教育及护理,我们进行了此项调查,现将调查结果报告如下.
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类风湿关节炎患者淋巴细胞协同刺激分子和活化标志的表达及意义
类风湿关节炎(RA)是以多关节滑膜慢性炎症导致滑膜成纤维母细胞增生、大量淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润为特征的一种常见自身免疫性疾病.研究发现,淋巴细胞活性及其信息传递异常[1]与RA的发生密切相关.我们采用流式细胞仪分析RA患者外周血和关节滑膜液淋巴细胞协同刺激分子CD28/B7(CD80或CD86)、CD154(CD40L)/ CD40和淋巴细胞活化标志CD25、人白细胞DR抗原(HLA-DR)的表达,以探讨这些指标在RA诊断和治疗中的应用价值.
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河北地区汉族人群类风湿关节炎患者PADI4基因多态性
类风湿关节炎(RA)是一种以进行性关节破坏为特征的慢性炎症性自身免疫病,目前病因未明,认为遗传、环境因素影响RA的易感性,人类白细胞抗原DRB1基因(HLA-DRB1)、蛋白质酪氨酸磷酸酶N22基因(PTPN22)是RA的易感基因.近有研究显示,肽酰基精氨酸脱亚酶4(PADI4)基因亦可能为RA的另一易感基因.本研究检测河北地区汉族人群PADI4基因94、104位点的基因型和等位基因分布,初步探讨PADI4基因多态性与RA易感性的关联.
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类风湿关节炎患者CD+4T细胞亚群异常及其意义
为明确CD+4的T细胞亚群Th1、Th2之间的平衡在类风湿关节炎(RA)发病中的意义,我们分别以干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4作为Th1、Th2亚群的代表性指标,用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定RA患者外周血单个核细胞(PBMC)及滑膜组织中 IL-4、IFN-γ mRNA水平,并探讨IL-4、IFN-γ表达与疾病活动的关系.
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人工全髋置换手术发生急性DIC一例
弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病(包括创伤)基础上,由于凝血酶异常持续产生和增加引起的获得性出凝血功能障碍的综合征.常见的病因为严重感染、创伤、恶性肿瘤、病理产科等.全髋置换手术发生急性DIC临床很少见,笔者于2005年8月对1例类风湿关节炎患者实施双侧髋关节一期置换手术,术后2 h发生急性DIC,经与相关科室积极救治,成功康复.
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感染HBV的类风湿关节炎患者应用TNF-α拮抗剂的研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以关节损害为主要表现的多系统性炎症性自身免疫病.病理特点是慢性滑膜炎,导致关节逐渐退化、破坏、融合,终可导致残疾.传统治疗RA的药物(如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等),只能使部分患者病情达到临床缓解.近年来,随着免疫医学和分子生物学的不断发展,RA的发病机制逐渐被揭示,针对RA的靶向治疗药物--抗肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α拮抗剂诞生.它可明显改善了RA患者的关节肿痛症状,提高了患者的病情缓解率,