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中西医结合治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的疗效及成本分析
类风湿关节炎(RA)较常见,以关节组织慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,我国患病率为0.32%~0.36%.起病常从手足小关节开始呈对称性发展,严重时可累及多个关节.如治疗不及时,一般2年内可造成关节强直畸形等永久性后遗症.中医药辨证施治治疗类风湿性关节炎有良好的效果,湿热痹阻型在类风湿性关节炎中占有很大的比例,2009年以来采用中西医结合以及西药对比治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎90例,通过疗效及成本的对比分析,为临床提供更为合理、有效、经济的用药依据.
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类风湿性关节炎中药新药临床前的药效学评价
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病.主要病理变化为关节滑膜细胞浸润,滑膜翳形成,软骨及骨组织的侵蚀[1].本病临床发病率较高,申报治疗本病的中药新药也较多.从目前申报资料分析,药效学试验中存在以下问题:关于类风湿性关节炎动物模型选择较为单一,多只选用佐剂性关节炎模型,较少考虑选用Ⅱ型胶原关节炎模型;在佐剂性关节炎模型试验中,未观察对继发病变治疗作用的影响;未结合本品的功能主治及药物特点进行次要药效学试验等.
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如何用解毒法治疗痛风性关节炎?
答:痛风性关节炎发病原因是由于嘌呤代谢紊乱,尿酸合成增多和/或排出其不意减少,使血液中尿酸浓度增加,并沉积于关节组织,导致关节的急、慢性炎症.
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趋化因子CCL5/RANTES在类风湿关节炎患者滑液及滑膜中的表达
类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性关节炎,其主要病理改变之一为大量炎性细胞在滑膜的浸润和在滑液的渗出.近期的研究显示,RA的这一病理改变与趋化因子(chemokine)在病变关节产生增多有关.有报道表明CC亚族趋化因子受体5(CCR5)在RA关节浸润的炎性细胞中表达增高,提示RA病变关节内CCR5的配体可能产生增多.为探讨这种可能性,我们对CCR5配体CCL5(RANTES)在RA关节组织中的表达进行了研究.
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如何预防透析相关性淀粉样变
透析相关性淀粉样变(DRA)是长期透析病人的严重并发症.病变主要侵犯骨、关节组织,导致腕管综合征、囊性骨损害和破坏性关节炎等致残性病变.DRA的发生率与年龄和透析龄呈正相关[1].
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透析相关性淀粉样变关节滑膜组织中核转录因子的活化
透析相关性淀粉样变(DRA)时关节滑膜组织呈以单核细胞浸润为主要表现的慢性炎症.核转录因子κB (NF-κB)的活化在各种炎症因子基因的转录调节中起重要作用,本观察旨在探讨DRA时关节组织中NF-κB的活化、分布及其与关节炎症反应之间的关系.一、材料与方法1.组织标本:经刚果红和抗β2微球蛋白(β2M)染色证实的DRA关节标本12例.其中8例标本取自手术中,4例标本来自尸检.均为慢性血透病人.对照组4例,关节组织来自非肾脏病、无关节疾病史的尸检标本.
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类风湿性关节炎的康复策略
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织炎症病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病.其发展呈慢性、进行性、侵袭性过程,如不给予适当治疗,病情会逐渐发展加重.对骨关节面而言,在发展过程中滑膜增殖形成血管翳,有似肿瘤性质,造成对骨关节的侵袭破坏,后导致关节强直、畸形、功能丧失而有不同程序的残废.
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关节盘移位后双板区弹力纤维的适应性变化
弹力纤维(elastic fiber, EF)是细胞外间质的一种组成部分,在关节组织中起着维持组织形态,尤其是关节盘和关节软骨形态的作用,双板区的EF还有预防关节盘过度前移和回拉关节盘的作用.我们通过动物模型对关节盘移位后双板区中EF的适应性改变做初步探讨.
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Ⅳ型胶原在病变颞下颌关节盘组织中的表达
颞下颌关节盘前移位和穿孔是临床上常见的颞下颌关节紊乱病,病理学变化主要是关节组织的退行性改变.Ⅳ型胶原是一种基膜胶原,主要存在于上皮和内皮的基板或基膜上.我们利用免疫组织化学方法检测在病变关节盘和盘后组织中Ⅳ型胶原的表达,探讨Ⅳ型胶原与颞下颌关节紊乱病之间的关系.
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兔颞下颌关节盘前移位后关节组织蛋白多糖的动态改变
蛋白多糖(proteoglycans,PGs)是关节软骨基质的基本组成部分.PGs对骨与软骨细胞有支持和保护作用,还参与软骨细胞粘附、信息传递、增殖、分化的调节[1].我们采用计算机显微图像分析技术对家兔颞下颌关节盘前移位后的PGs含量变化分阶段测量,以了解盘前移位后关节各区PGs的动态变化.
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化脓性颞下颌关节炎的实验研究
本项研究旨在通过模拟人类常见的感染途径--血行传播建立动物颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)感染模型,探讨其发生途径、转归及对关节组织的影响,为临床化脓性颞下颌关节炎的早期诊断和治疗提供理论依据.
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颞下颌关节盘穿孔的外科治疗
颞下颌关节盘穿孔是颞下颌关节紊乱病骨关节病中的一种病症,多因外伤、关节盘前移位和骨关节病导致关节盘后带与双板区交界处和双板区穿孔,以及关节盘本体穿孔或破裂.临床上常伴有关节组织的退行性改变.颞下颌关节盘穿孔的治疗有保守治疗和手术治疗,以下重点介绍颞下颌关节盘穿孔的外科治疗.
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类风湿关节炎超微超顺磁性氧化铁颗粒增强MRI研究进展
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见而多发的以关节组织慢性炎症为主要表现的全身性疾病.如果得不到早期诊断与治疗,病情进展迅速,终将导致关节强直、畸形和功能丧失.
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慢性肾衰及透析并发症发病机制与临床防治研究
该项目旨在阐明CRF主要并发症的发病机制并为其临床防治提供新策略.主要研究内容和结果如下:1.阐明了透析相关性淀粉样变(DRA)的发病机制,并为其防治提供了新方法:首次阐明β2M淀粉样蛋白选择性沉积于骨关节组织的机制,提出原位修饰学说并得到国际承认;发现、克隆了人关节滑膜细胞AGE受体并证实其介导DRA的组织病变;根据国人数据建立了DRA无创诊断方法并证实其早期诊断价值;首次证实肼类化合物阻断β2M的AGE修饰,为防治DRA提供了药物干预靶点.
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类风湿性关节炎中基因治疗的分类
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病,病因未明.
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肩关节组织炎松解术后改良功能锻炼操
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中药治疗类风湿性关节炎近况
类风湿性关节炎是一常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病.病因未明,本病侵犯多个关节,而常以手足小关节起病,多呈对称性.主要病理变化为关节滑膜的慢性炎症,细胞漫润,滑膜翳形成,软骨及骨组织的侵蚀导致关节结构的破坏,功能丧失.然而,病变并非局限于关节组织,其它系统的损害也较常见.近年来,以中药内服治疗本病取得了很大的进展,就此总结如下.
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类风湿性关节炎患者的健康教育
类风湿性关节炎是常见的以关节组织慢性炎性病变为主要表现的自身免疫性疾病[1].早期时常以小关节受累为主,关节疼痛肿胀及晨僵,发作和缓解交替进行;晚期时关节结构遭到破坏,功能严重受损而且致残.因而类风湿关节炎患者常有局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限、功能障碍等,患者自我形象缺陷,活动能力下降,久治不愈,严重影响患者的生活质量及心理健康,给患者的身心造成了极大的痛苦.
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春寒料峭需注意关节保暖
在中医理论中,认为关节炎是风湿寒气人体造成湿邪缠身的结果,所以一到气温下降,人体需要更加快速的血液流动来抵抗寒冷,而关节炎病人血管内血液流动速度比正常人要慢.所以会造成血液在关节处淤塞凝滞,血液中的杂质及氧气会加重关节组织及周围肌肉的炎症,终导致疼痛加剧.
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如何应对膝盖疼痛
不同年龄的膝盖疼痛15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近.15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦.只要不破坏到膝关节组织,基本部感受不到它的存在.30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到.髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击.但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动.也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲.