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孩子腿痛:不都是“生长痛”
事实上,引发儿童关节疼痛的原因有很多种,家长应给予及时的关注.生长痛是儿童时期常见的关节痛,是儿童生长发育过程中出现的正常“生理现象”,由于儿童处于生长发育高峰期,身高增长速度快,下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度,常常引发腿部肌肉和肌腱牵拉出现轻微疼痛,个别对疼痛敏感小儿还会痛得夜不能寐.
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别把晚发性佝偻病当成生长痛
生长痛和晚发性佝偻病是临床较为常见的两种儿科病症,它们都是以间断性下肢疼痛为主要症状,有时,家长可能会把晚发性佝偻病当成生长痛而不在意,这会耽误了孩子治病.我们不妨先看两个病例:
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有一种肚子痛不是病
"妈妈,我又肚子疼了!"3岁的乐乐面带痛苦地对妈妈说,说着就手捂肚子趴在床上.近来,乐乐总喊肚子痛,疼痛时满头大汗、面色苍白,大声哭叫.一般妈妈给他按摩一会儿就好了,好了以后嬉笑如常.妈妈以为乐乐肚子里有蛔虫,就给他吃了点驱虫药,可服药后乐乐仍然肚子痛.妈妈带乐乐去医院检查,医生说这是儿童"胃肠生长痛".
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儿童生长痛的临床探讨
目的:探讨儿童生长痛的发生原因及其鉴别方法.方法:2010年10月-2012年10月,我院儿科门诊共收治儿童生长痛患儿110例,就其临床诊断方法 进行论述.结果 经过实验室检查以及临床影像学检查,证实患儿均为生长痛.结论:生长痛是儿童在生长发育期的临床常见表现,临床误诊率较高,临床表现及其辅助检查是确诊的关键.
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几种“正常的”幼儿病
陶陶来到世间已经4个多月了,长得胖乎乎的,红扑扑的脸蛋儿老是挂着笑,人见人爱。
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生长痛患儿小腿肌肉表面肌电图研究
目的:采用表面肌电技术比较生长痛患儿与正常儿童站立、提踵时小腿肌肉肌电活动的差异。方法32例伴有旋前足的生长痛患儿作为生长痛组,32名正常儿童作为对照组。所有受试者均测试站立与提踵时胫前肌、腓骨长肌、腓肠肌内侧头、胫骨后肌表面肌电信号。结果站立时,生长痛组腓骨长肌均方根值(RMS)较对照组明显增加(P<0.01);提踵时,生长痛组腓肠肌RMS值较对照组降低(P<0.05),胫骨后肌RMS较对照组明显增加(P<0.01)。结论伴有旋前足的生长痛患儿在站立和提踵时小腿肌肉肌电活动会发生相应改变。
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骨肉瘤辅助治疗的研究进展
骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是儿童和青少年常见的原发性恶性骨肿瘤,每年全世界的发病率为4/百万,发病高峰在15~19岁[1]。尽管骨肉瘤可以发生在任何骨,但是常见的部位是长骨干骺端,绝大多数患者为单发病灶并且比较隐匿,容易与外伤或生长痛混淆[2],骨肉瘤有高度转移倾向,大约20%的患者在初诊时已经发生了肺转移,骨肉瘤转移的患者5年生存率为20%,未转移的为65%[3]。转移性骨肉瘤对常规的化疗不敏感并且预后很差。对于转移性骨肉瘤或中晚期患者来讲,手术机会少、风险高,因此非手术治疗包括各种辅助治疗对延长患者生命及减少痛苦起到非常重要的作用,本文就骨肉瘤辅助治疗方法如放射治疗、化学治疗、血管栓塞、消融、光动力疗法等研究进展综述如下。
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石骨症三例临床误诊分析
例1,男,11岁.双下肢疼痛半年余,加重3个月,活动后疼痛明显,无发热及关节活动障碍.在当地医院诊为骨生长痛,未做治疗.
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生长痛26例临床观察
本文通过对26例生长痛患儿的临床表现进行观察,进而得出结论:生长痛的临床表现多为膝关节及下肢疼痛,多为肉性疼痛,多发生于夜间及休息时。在生长痛的诊断上应小心谨慎,不要把其他器质性或感染性疾病误诊为生长痛。此外,处理生长痛的有效方法是让患儿及时休息,为患儿做按摩和热敷,鼓励患儿做适量运动,这样生长痛就会很快消失。
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治疗肾亏肝虚、寒邪入络型生长痛70例
生长痛以夜间原因不明的双下肢、膝关节疼痛不适就诊,患儿大多3~12岁.儿童正处发育旺盛阶段,骨骼生长迅速,肌肉、肌腱、筋膜生长转慢,不能与之相适应,故产生牵拉疼痛.先天禀赋不足,后天失于调理,导致肾精亏虚,肝血不足,不能濡养肌肉、肌腱、筋膜.因肾主骨,生髓、肝藏血、主筋,肝肾同源,互相关联,肾精充盈,肝血旺盛,则骨骼,肌肉筋膜强壮.反则累及骨骼、筋膜.又食气入胃,散精于肝,淫气于筋,阴血不足,筋失所养而疼痛.笔者采用中医辨证治疗肾亏肝虚、寒邪入络型生长痛70例,取得了较好疗效.现报道如下……
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补钙和骨质疏松
"补钙"是治疗一切骨质疏松症的基础用药,非骨质疏松者也关注补钙问题.成年人体内含钙量为1 000~1 200 g,其中99%在骨内以维持正常的活动,仅1%在软组织内以维持内环境的平衡.钙的作用举足轻重,儿童缺钙致生长痛,峰值骨量低,运动能力下降,重则引起骨质疏松.中老年缺钙可致骨质疏松症,易骨折、驼背;并可引起轻度甲状旁腺功能亢进(甲旁亢),而致软组织钙化增多.
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孩子腿痛的11个真相
近日,欣欣晚上睡觉时总是闹着说腿痛.父母反复查看他的腿,不红也不肿,以为是玩累了,因而限制他玩耍的时间,督促他多静少动.可静了几天,痛感依旧.父母不放心了,便带着欣欣去医院看病.医生经过详细的体检,又做了双下肢X线摄片,一切正常,便告诉欣欣的父母:孩子属于生长痛,腿脚没什么问题,放心好了.
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幼儿常见的关节痛
幼儿关节疼痛原因有多种,有的家长认为是生长痛,从而延误诊断和治疗.该病常见以下几种:
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儿童生长性腹痛是否需要治疗
问:儿子经常突然说肚子痛,有时还痛得大汗淋漓,面色苍白、大声哭闹,但是这肚子痛来得快去得也快,经常痛了几分钟就没事了.带儿子到医院检查,医生说检查结果正常,孩子身体非常健康,肚子痛是儿童胃肠生长痛,不需治疗.
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春季儿童腿痛多是“成长惹的祸”
问:我孩子今年5岁半,近三四个月每天晚上,孩子都会吵着腺盖和小腿都位疼痛、难以入睡,按摩后疼痛能得到减经.孩子已经服用了2个月的钙片,症状也没有得到缓解,请问我的孩子得了什么病?(南家,陈雨)答:有的孩子白天蹦蹦跳跳很正常,可到晚上就闹腿痛.有的疼得半夜无法入睡,腿部无红肿等炎性症状,拍X线片和其他检查也没有发现异常,有的父母认为孩子是缺钙,可补钙后疼痛没有缓解,这种情况医学上称为"生长痛".它不是疾病,而是儿童生长发育过程中的生理现象,好发于3~14岁儿童,表现为双膝关节附近阵发性疼痛,多在夜间发作,严重时可影响睡眠.生长痛的发生多因燕子活动量相对较大,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不协调,导致了生理性疼痛的发生.生长痛是暂时的,过段时间就会消失,家长不必过于担心.
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宝宝半岁后可尝“五味”/夜间腿疼或是生长痛/少给宝宝用湿巾
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2~13岁“生长痛”高发期
“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛.检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”.“生长痛”主要有3方面诱因:首先是孩子特殊的年龄阶段 孩子从出生到13岁左右是身体快速生长发育期,特别是骨骼发育特别快,这样就会造成肌肉牵拉痛,所以不少孩子觉得膝盖及腿部骨头疼痛,其实主要是周围的肌肉疼痛.
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如何应对膝盖疼痛
不同年龄的膝盖疼痛15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近.15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦.只要不破坏到膝关节组织,基本部感受不到它的存在.30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到.髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击.但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动.也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲.
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孩子腿疼莫小视
7大病因致腿疼1、生长痛生长痛是一组症候群,指儿童在没有任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛,局部组织无红肿压痛,活动正常.
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儿童生长痛128例临床分析
目的 了解昆明地区儿童生长痛的临床特点.方法 对128例儿童生长痛患儿的临床资料进行总结分析.结果 89例轻症和5例重症经一般性治疗处理后痊愈;34例重症患儿加用药物治疗均治愈,有效率达100%.结论 综合性处理是儿童生长痛的有效对策,治疗时多给予耐心指导,尽可能不加用药物治疗.