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非穿透性小梁手术生物胶植入治疗开角型青光眼
开角型青光眼患者实行手术,目的在于增加房水外流,传统的方法是做全层或板层滤过手术,前者降眼压效果明显,但术后早期及晚期并发症较多,后者降眼压效果较全层差,但并发症少,为进一步提高滤过手术的疗效,国内外采用一些辅助方法,如术中应用抗代谢药物,术后注射抗代谢药物,粘弹剂的应用等等,防止滤过泡包裹及滤过道阻塞,但仍有较多近期和远期的并发症发生,近年来开展了一种新的抗青光眼手术,在不切通前房的情况下,打开Schlemm氏管外壁,去除外层小梁网及附近透明角膜组织,仅留一层菲薄小梁及狄氏膜窗,起到房水引流作用,称为非穿透性小梁手术(no nperforating trabecular surgety NPTS),取得了良好效果,且手术并发症明显减少, 我们于2001年开始对8例16只眼开角型青光眼患者行NPTS,生物胶植入术,术后疗效满意,现将临床观察结果报告如下.
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原位杂交检测B细胞淋巴瘤免疫球蛋白轻链限制性
B细胞淋巴瘤在非何杰金氏淋巴瘤约占70%~80%,包括弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)、套细胞淋巴瘤(TCL)、Burkitt's 淋巴瘤(BL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、其他类包括B-小淋巴细胞性淋巴瘤/慢性淋巴细胞性白血病(B-SLL/CLL)、淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)以及粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤(MALT)[1].诊断淋巴瘤除了常规组织形态学镜下诊断外还常常必须借助免疫组织化学技术(Immunohischemical,IHC)、原位杂交(in suit hybridization,ISH)、PCR等辅助方法.
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阴道超声在妇女病普查中的应用
阴道超声操作方便,诊断报告及时,诊断率高,对患者无损害,不受膀胱充盈条件的限制,随到随检,它是妇产科重要的而且常用的临床辅助方法,且检查价格不高,易接受,在广泛的妇女病普查中具有很高的实用价值.
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采用恰当的辅助方法提高B超诊断脐带绕颈临床符合率的体会
几年来,我们对B超诊断胎儿脐带绕颈做了进一步的探讨,现介绍如下.
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前列腺癌病理形态学诊断的辅助方法
前列腺癌是西方国家 60岁以上老年男性常见的恶性肿瘤,近年来,随着人均寿命延长、饮食结构改变等因素,我国的发病率也有逐年增高的趋势.病理检查是诊断前列腺癌可靠的方法,但某些良性病变在组织学和细胞学上与前列腺癌有一定程度相似易误诊为癌,本文综述有关前列腺癌病理鉴别诊断中常用的辅助诊断方法及一些研究进展.
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小儿脑胶质瘤CT表现与Ki-67表达相关性研究
小儿脑胶质瘤占原发性脑肿瘤的40%~65%,其临床特点为预后差、易复发、死亡率高,如何更客观地评价小儿脑胶质瘤的恶性程度,已成为临床治疗和判断预后的关键.国内外文献报道Ki-67是反映胶质瘤细胞增殖活性较理想的标记物,可以作为病理分类分级的一个有效辅助方法.我们通过对小儿脑胶质瘤CT表现与Ki-67表达的相关性研究,探讨CT征象对判断小儿脑胶质瘤的生物学行为的价值.
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颅内动脉瘤血管内治疗辅助方法的应用
目的:探讨辅助方法在颅内动脉瘤血管内治疗中应用的指征和意义.方法:回顾性分析805例颅内动脉瘤患者的临床资料,其中应用血管内治疗辅助方法97例.分析颅内动脉瘤血管内治疗中所应用的辅助方法并分类、归纳.结果:辅助技术应用的比率为12.05%,成功率为96%;因辅助技术应用直接导致死亡2例;术中使用辅助技术时继发血栓形成2例.结论:颅内动脉瘤血管内治疗辅助方法主要应用于宽颈囊性动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤、梭形动脉瘤、终末支动脉瘤、大型或巨大型动脉瘤和形态不规则动脉瘤等,可分为:①暂时性动脉瘤颈辅助技术;②永久性动脉瘤辅助技术;③间接辅助技术.辅助技术适当应用可以:①防止并发症的发生;②将部分不能直接使用弹簧圈栓塞的动脉瘤进行栓塞治疗;③取得更加致密的栓塞效果;④提高远期疗效等.
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血清CA125MA诊断子宫内膜异位症的价值
子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的多发病,目前它的诊断主要依赖临床症状、妇科检查、B超和腹腔镜技术.近年开始应用抗子宫内膜抗体(EmAb)和CA125的血清学检测作为辅助方法,但对它们的诊断价值评价不一[1-3].本文通过检测55例EM患者血清据以探讨GA125对EM的诊断价值.资料和方法
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强直性脊柱炎和HLA-B27相关性的研究现状(文献综述)
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种多发于青壮年男性(男女比例约为31)并以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的自身免疫性疾病.国内外研究表明,AS与HLAI类基因B等位基因B27高度相关.人群中HLA-B27基因及其亚型的研究和转基因动物模型的建立也有力地证实了HLA-B27分子在AS发病中的重要作用[1].HLA-B27检查成为AS诊断及鉴别诊断的辅助方法.本文从HLA-B27等位基因、HLA-B27与AS的关联以及HLA-B27的检测等方面作一综述,有助于了解HLA-B27在AS发病中的确切作用,并可辅助临床对AS的诊断和治疗.
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乙烯-乙燃基醇共聚物在脑动静脉畸形治疗中的研究进展
自1960年首次报道栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)来,现不仅成为外科手术前的重要辅助方法,而且在许多脑AVM的治疗中为首选[1].理想的栓塞材料至少应具备以下条件:①良好的生物相容性;②能有效地栓塞血管病变;③无毒,不致癌,不致畸;④易制备;⑤易通过不同规格的导管;⑥能产生非损害性炎症,诱发血栓形成;⑦具有不透X线的可视性.另外,其柔软性在外科手术中应足够允许病变从周围正常的组织中切除[2].目前,尚无一种栓塞剂能使用于所有病变.因此,血管内栓塞材料的研究、开发,依然是促进这一治疗的主要任务之一.
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冠心病患者运动平板试验中室性心律失常的分析
运动试验是诊断冠心病并判断其预后的常用辅助方法之一,运动可以诱发心肌缺血、各种心律失常,尤其是室性心律失常.有关室性心律失常发生及其程度是否与冠状动脉狭窄程度有关目前报道较少.本文选择我院自2003年~2005年冠脉造影确诊为冠心病者,并于造影前1周左右进行过运动平板试验(TET)的218例患者,对试验中室性心律失常的结果加以分析,以探讨冠状动脉狭窄程度与室性心律失常的关系.现报道如下.
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超声显像探查血吸虫病流行区居民肝脾现况调查
传统的血吸虫病诊断主要是病原学和免疫学,而近年来正逐渐推广应用超声显像作为辅助方法,该法具有快速对血吸虫病有关脏器病理损害作出评判的优点[1].本调查侧重于研究湖区原血吸虫病重疫区经反复防治进入传播控制阶段,居民肝脾损害程度及化疗对病变脏器的影响,以了解该类型地区血吸虫病流行特征和疫情规律.
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内窥镜辅助方型脸改型术的手术配合及护理
手术视野过小是方型脸改型术口内径路下颌骨截骨的立体空间位置,本院自2004年1月至12月对23例方脸改型术采用内窥镜辅助方法,获得了良好的效果,现将手术配合及护理措施报告如下.
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硬膜外PCA和笑气吸入分娩镇痛的对比研究
分娩镇痛已是目前正常分娩需要实施的一种辅助方法.目前方法很多,本文进行了罗哌卡因背景输入+芬太尼以P或PC模式PCEA分娩镇痛和N2O吸入分娩镇痛两种方法观察,进行对比分析.报告如下.
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触诊法应用对外科手术的意义
触诊作为体格检查的一种重要手段,在外科领域的应用按一般的理解往往局限于疾病术前的物理检查,用作疾病诊断的辅助方法.在实际工作中,外科手术过程的每一个环节同样会用到触诊,它的应用对外科手术具有十分重要的意义.
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胎盘早剥13例超声诊断
胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,如诊治不及时,可危及母儿生命.产前超声检查是明确诊断的重要辅助方法,可迅速提示胎盘早剥的位置、范围和程度,并能动态地观察病情变化,有利于急诊处理.本院自2002年3月至2004年10月共收治胎盘早剥患者13例,现将有关资料报告如下.
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三次尿棘红细胞检查对血尿定位诊断的价值
血尿是泌尿系统疾病中较常见的一种临床表现.根据血尿来源可分为肾小球性和非肾小球性血尿,由于两者的病因完全不同,治疗原则亦不同.除常规病史、生化、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞形态的观察是初步鉴别肾性和非肾性血尿十分有效的辅助方法.
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结核分枝杆菌诊断抗原的性质和应用
结核分枝杆菌(MTB)能增强HIV-1病毒在体内的繁殖,因此,结核病流行国家艾滋病患者感染情况更加严重[1],1995年美国科学家报道了对MTB的保护性免疫反应的研究,1997年世界卫生组织把发现种属特异性抗原作为结核分枝杆菌的研究重点.自酶联免疫法(ELISA)应用临床以来,血清学检测结核病人特异性抗体和抗原已成为结核病诊断的辅助方法.
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双重免疫标记与胃肠道粘膜相关淋巴瘤
粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(Lymphoma of mucosa-associated Lymphoid tissue,MALT淋巴瘤)是结外淋巴瘤中少见的一种,其中以胃肠道MA¨型淋巴瘤较常见,由于瘤组织中细胞成份纷杂、反应性滤泡点缀于组织中,该瘤的诊断存在一定的难度,尤其是粘膜小组织活检.随着免疫组化技术的发展,已有可能在同一切片上标记出不同的细胞成份,为同时观察几种细胞的分布特点、相互关系提供了新的手段[1].本文采用双重免疫组化标记,以显示胃肠道MALT的肿瘤细胞的分布及与粘膜腺体、隐窝上皮的相互关系,为胃肠道MALT淋巴瘤诊断提供一种辅助方法.
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宫颈癌放疗加辅助治疗的进展
目前临床放射治疗仍是宫颈癌患者治疗的主要方法,国内多采用体外照射结合高剂量率192Ir腔内后装放疗,虽然近期疗效肯定,但远期疗效未见提高,Ⅱ、Ⅲ期患者的5年生存率仍徘徊在50%~70%和30%~50%之间.因此,近10年来国内外许多学者进行大量的临床研究,改进放疗技术,探索新的辅助方法来提高放射治疗宫颈癌的疗效,现对其主要进展予以讨论.