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神经内窥镜辅助经侧脑室额角入路清除重度自发性脑室内出血
自发性脑室内出血分为原发性脑室出血(primary intraventricular hemorrhage,PIVH)和继发性脑室出血(second intraventricular hemorrhage,SIVH).PIVH指完全局限于脑室系统内的出血或局限于室管膜下1.5 cm区域内的出血,SIVH是由于脑实质内血肿破入脑室系统所致,临床以SIVH多见[1-2].重型脑室出血是指Graeb评分在9~12分的脑室出血,多为双侧侧脑室出血、第三脑室和第四脑室均充满血液或铸型的类型,患者病死率比较高,内科保守治疗的病死率几乎为100%.
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内窥镜辅助下颈椎微创手术
在我国,脊柱外科微创手术近年来发展迅速,尤其是显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)在腰椎间盘突出症上得到了成功的应用.然而,目前开展的显微内窥镜辅助下颈椎微创手术,包括颈椎前路手术和后路手术,却不象腰椎微创手术那样开展普遍,内窥镜辅助下颈椎微创手术仍处于开始阶段.该术式的切口小,颈部肌肉剥离少,术后恢复快,住院时间短,与传统手术相比具有明显的优点.
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内窥镜辅助脂肪抽吸36例
脂肪抽吸手术,是目前消除局部脂肪堆积,改善及美化形体的有效方法.我们自2000年9月12月,利用内窥镜辅助脂肪抽吸手术36例,取得满意效果.
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立体定向神经内窥镜手术治疗高血压性脑出血17例
高血压性脑出血是常见危重病症,对其手术指征、方法和疗效一直有争议.自80年代末期,内窥镜技术不断完善,直视下神经内窥镜清除血肿已成为一种有效治疗高血压性脑出血的方法.我科自2001年6月至2003年12月采用CT引导神经内窥镜辅助微创手术,治疗高血压性脑出血17例,总结分析如下.
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细胞分子神经外科--神外科的新领域
神经外科从只凭肉眼进行手术的大体神经外科(macroneurosurgery)发展到手术显微镜引进到手术中的显微神经外科(microneurosurgery)走过了一个漫长的过程.随着科学技术的发展,一些高科技手段和设备相继被引进到神经外科疾病的治疗中来,例如神经内窥镜、立体定向技术、微导管技术、立体定向放射、计算机科学以及这些技术的综合,如内窥镜辅助的显微外科、影像导航、机器人技术等,使神经外科发展到以显微外科为主线的微侵袭神经外科时代,使得神经外科医生有可能以对神经组织微小的损伤来治疗神经外科疾病.
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内窥镜辅助腺样体切除术(EAA)
关键词: 内窥镜辅助 -
电视内窥镜喉手术
理想的嗓音手术是术者能评估患者的声音且在发音时能观察声带粘膜的振动.传统的喉显微手术不能进行功能监测.该文介绍了电视内窥镜辅助的喉手术.这个系统由纤维内窥镜单元,视频系统中心、氙光源、彩色电视监视器、电视录像系统和彩色打印机组成.手术钳和手术刀是特殊设计的,顶端细小.杯状钳有2种类型:操作平面与右侧声带上面平行及操作平面与左侧声带上面平行.手术钳顶端有3种长度:4mm,5mm和6mm.手术刀刀刃可收缩,长4mm,宽3mm,特殊设计为了保持手术野及利于精细操作.
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内窥镜辅助下乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术
目的 探讨内窥镜辅助下取出隆乳术后注射物的整形修复的临床应用与操作要点.方法 自2006年1月至2012年10月,应用内窥镜辅助取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后35例70侧.行双侧腋窝切口或乳晕切口,内窥镜直视下取出注射材料,21例Ⅰ期放置乳房假体.结果 随访1年,术后恢复良好,无明显包块,无包膜挛缩.所有患者术后乳房无明显注射物残留,无血肿及感染.结论 采用内窥镜辅助下行注射隆乳术后注射物取出整形修复术,手术在直视下进行,去除注射物较彻底,创伤较小;Ⅰ期假体置入无明显影响,术后效果好,无明显并发症发生,是值得推广应用的辅助技术.
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内窥镜辅助下口内入路下颌角截骨术29例体会
目的 探讨内窥镜辅助下口内入路下颌角截骨改脸形的手术方法.方法 内窥镜辅助下,经口内入路,先用小圆钻钻孔,之后用来复锯截除下颌骨外板、摆动锯长斜形或弧形截骨.结果 本组共29例患者,术后随访3个月以上,效果满意26例,不满意3例.术后伤口均Ⅰ期愈合,开口度、口型及咀嚼功能均正常,无血管损伤、下齿槽神经损伤、下颌骨意外骨折等严重并发症发生.结论 内窥镜辅助下口内切口下颌角截骨重塑面部轮廓手术是安全有效的手术方法.
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常规与微创电视窥镜下大隐静脉制备
目的对比研究常规与内窥镜辅助下大隐静脉制备,探讨内窥镜辅助下大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用价值.方法选取单纯冠状动脉搭桥患者36例,采用微创内窥镜辅助下进行静脉制备(微创组),并与同期采用传统方法行大隐静脉制备的50例(传统组)进行对照研究.结果微创组术后腿部切口并发症发生率明显低于传统组.传统组切口感染、切口裂开和切口渗出的发生率(28%)明显高于微创组(2.8%)(P<0.01).传统组慢性下肢浮肿和腿部感觉异常的发生率(26%和38%)均明显高于微创组(5.7%和16.7%)(P<0.05和P<0.01).微创组住院时间也明显短于传统组(P<0.01).结论内窥镜辅助下大隐静脉制备能明显减少手术后下肢切口并发症.
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内窥镜辅助经骨膜下面部除皱的手术护理
面上中部除皱术主要上提下垂位的眉及解决额部和眼周的皱纹.内窥镜自1992年由Vasconez[1]引入除皱术,如今已成为美容整形外科一项成熟的技术.
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内窥镜辅助方型脸改型术的手术配合及护理
手术视野过小是方型脸改型术口内径路下颌骨截骨的立体空间位置,本院自2004年1月至12月对23例方脸改型术采用内窥镜辅助方法,获得了良好的效果,现将手术配合及护理措施报告如下.
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微创技术是神经外科手术的发展方向
随着神经外科技术的进步,神经外科手术的“禁区”被逐个攻破.近年来,如何减轻手术的创伤以降低残死率成为神经外科学者关注的重点,微创技术已成为该领域的研究方向.目前,以神经内窥镜技术、立体定向术和内窥镜辅助的显微外科在迅速掘起.使得应用神经内窥镜通过微创钻孔,小骨窗手术等方法进行一些复杂的操作成为可能.
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内窥镜辅助下颌角截骨术的动物模型
近年来,内窥镜技术以其切口小、操作精确、损伤小等优点,在临床上得到了越来越广泛的应用.在美容整形外科,内窥镜技术亦被用在除皱、隆胸等手术中.在方型脸改型中,下颌角截骨术是一个基本的,也是重要的手术.为探索内窥镜辅助下颌角截骨术的可行性,以减小损伤,提高手术的精确性,作者于2005年3月至2005年5月设计了本动物模型.现总结如下.
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内窥镜辅助小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血
1 临床资料1.1 一般资料:本组96例中,A组男30例,女19例;年龄42~75岁,平均年龄56.4岁.B组男29例,女18例;年龄44~77岁,平均年龄58.6岁.两组无显著差异.全部病例均有高血压病史,发病时血压高于160/95mmHg,并排除其它原因的自发性脑出血.
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电视内镜辅助行高血压脑出血血肿清除术治疗体会
高血压脑出血是中老年常见病,死亡率和致残率较高,病死率可高达50%,在其治疗上方法较多.本院2003年8月至2004年2月,采用电视内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术12例,取得了较满意的效果.现报告如下.
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神经内窥镜辅助下治疗外伤性脑内血肿
神经内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分,随着内窥镜的发展,其工作范围不断扩大[1].
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鼻内窥镜鼻中隔矫正术40例报告
目的 鼻内窥镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术与传统术式进行比较,探讨以鼻中隔偏曲为解剖学基础的鼻相关病变的治疗手段.方法 分析40例不同临床症状,小同偏曲类型,不同合并症的病例,采用鼻内窥镜于术的方法及疗效.结果 40例鼻中隔偏曲患者,其中11例表现为经常鼻出血,流鼻涕,18例合并鼻窦炎,粘脓鼻涕,伴头痛,6例伴对侧下鼻甲代偿肥大,鼻中隔棘突压迫中鼻甲引起经常性头痛.5例伴鼻息肉.经手术,及术后治疗,痊愈.结论 鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术较传统术式优点多:(1)术野清晰,照明良好,可直视下操作,手术操作精细,避免并发症的发生.(2)可以准确处理高位,后段偏曲及复杂畸形.(3)可同时解决窦口-鼻道复合体及鼻窦病变.(4)症状不同可辅以微波治疗,如伴变应性鼻炎的患者,可用微波点状处理鼻丘,及筛前神经走行部位.
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内窥镜辅助下显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛
我院自2000年3月至2001年8月,应用内窥镜辅助显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛29例,现报告如下.
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内窥镜在胃肠道手术中辅助定位的临床应用
2000年6月至2004年6月,为了合理切除胃肠疾病患者患病组织,我们采取术中应用内窥镜辅助定位方法,效果较好.现报告如下.临床资料:本文各种胃肠疾病患者共792例,其中男513例、女279例,年龄29~85岁、平均53岁.原发病为胃癌320例、结肠癌180例、直肠癌96例、胃息肉14例、结肠息肉32例、下消化道出血17例、上消化道出血24例、多元结肠癌9例.手术过程中均行内窥镜辅助定位手术.