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低分子肝素钙联用尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
我院于2002年1月~2005年12月应用低分子肝素钙联用尼莫地平治疗TIA患者40例,观察其疗效,现报道如下.
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彩色经颅多普勒超声对缺血性脑血管病的预防
缺血性脑血管病的早期表现主要是短暂性脑缺血发作即(TIA).无创的TCD检查使颅内动脉狭窄在缺血性脑血管病领域得到广泛重视.而颅内血管狭窄是卒中的重要危险因素.
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血塞通治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察
椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)是临床上常见的中老年急诊之一,发作时患者出现眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状,并可导致短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),出现单侧和(或)双侧肢体、面部的运动和(或)感觉障碍.因此,选择合适的药物治疗对及时缓解患者的症状,防止病情加重具有十分重要的意义.2004年1月~2005年12月我们对75例VBI患者采用血塞通治疗,取得满意效果,现报告如下.
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肢体抖动性短暂性脑缺血发作临床分析
LS-TIA(limb-shaking trangsient ischemic attack)即肢体抖动性短暂性脑缺血发作,是一种极少见的短暂性脑缺血发作类型,极易被误诊为局灶性运动性癫痫发作或锥体外系疾病,其发病机制尚不明确.现将我院神经内科2008年1月~2012年1月收治的肢体抖动性短暂性脑缺血发作9例进行临床分析,以探讨其发病机制、鉴别诊断、影像学检查及治疗.
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奥扎格雷钠和低分子肝素钙联合治疗频发短暂性脑缺血发作96例的疗效观察
我科于2004年6月至2006年12月应用奥扎格雷钠和低分子肝素钙(LMWH)治疗96例频繁发作短暂性脑缺血发作(TIA)患者,现将结果报告如下.1 对象与方法
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颈动脉夹层病案1例
1临床资料
患者,男,42岁。因头颈部疼痛5 d加重伴阵发性右侧肢体麻木、无力2d入院。5d前无明显诱因出现头颈部疼痛,在门诊给予口服药物治疗,疼痛未缓解,第4日夜间始出现右侧肢体阵发性麻木、无力,持续数分钟自行缓解,次日上午多次反复发作上述症状,入院后右侧肢体瘫痪、言语正常,入院查体:BP 140/90 mmHg,神志清醒,右上肢肌力5级弱,右下肢肌力1级,肌张力低,左侧肢体肌力、肌张力正常,腱反射正常,四肢深浅感觉无异常,共济试验稳准,右侧巴氏征阳性。查头颅CT:未见明显异常。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常等病史。诊断为:①短暂性脑缺血发作(transient isehemic attack,TIA)。②脑梗死(cerebralinfarction,CI)(超早期)。预行急诊全脑血管造影术,明确责任病变血管,行机械取栓术,必要时行药物溶栓术,术中发现:左侧颈内动脉起始部以远长节性闭塞,考虑为颈动脉夹层(internal carotid artery dissections, ICAD)可能性大,给予尿激酶20万U溶栓后,远端血管部分再通,术后2 h患者右下肢肌力恢复至3级。终诊断为:①颈动脉夹层。②短暂性脑缺血发作。③脑梗死。 -
他汀类药物在缺血性脑血管病预防中的作用
随着我国社会人口老龄化的加剧,罹患脑血管疾病的人数逐年增加,全国约600万以上的患者,其中四分之三是缺血性脑血管病,其高发病率、高致残率严重影响了人们的生活质量,所以预防脑血管病的发生意义重大.近年来,他汀类药物开始应用于缺血性脑血管病(ICVD)的预防,并取得初步成效.有学者建议,有短暂性脑缺血发作(TIA)、缺血性脑卒中史或有脑血管病高危因素的患者,无论其血清胆固醇水平如何,均应使用他汀类药物治疗[1].现将他汀类药物在ICVD预防中的作用综述如下.
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脉络宁治疗急性脑梗死疗效观察
本文报告1992年5月~2001年12月笔者治疗38例急性脑梗死病人,其中应用南京金陵制药厂生产的脉络宁注射液治疗28例,现将治疗结果报告如下:1临床资料全部病例均符合1986年全国脑血管学术会议制定的诊断标准,经CT检查确诊,起病3~20 d,不包括短暂性脑缺血发作和可逆性神经功能缺损及脑栓塞.38例中,男22例,女16例,年龄45~78岁,肢体障碍31例,语言障碍13例,意识障碍1例,记忆力减退34例,合并冠心病8例,高血脂症5例.
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氟桂嗪治疗眩晕症98例
眩晕是神经科常见症状之一,本文通过氟桂嗪(西比灵)对症治疗眩晕的临床观察验证其疗效.1资料与方法1.1观察对象全部病例系1998年1月至2000年8月我院神经科就诊患者,选择资料完整者98例进行观察.其中男54例,女44例.年龄48~76岁,平均(58±5.6)岁.椎基底动脉供血不足58例,脑梗死急性期21例,脑梗死恢复期12例,TIA(短暂性脑缺血发作)7例.伴颈椎病49例,冠心病41例,高血压38例.对照组60例,男36例,女24例.年龄45~77岁,平均(57±6)岁.两组间伴发病积分无差异.
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低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作效果观察
短暂性脑缺血发作(TIA)是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍.临床症状一般持续10~15分钟,多在1小时内,不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性影像学检查无责任病灶.TIA患者发生缺血性脑卒中明显高于一般人群.一次TIA后1个月内发生缺血性脑卒中4%~8%,1年内12%~13%,5年内则达到24%~29%.TIA患者发生卒中在第一年内较一般人群高13~16倍,5年内高7倍.因此对TIA患者早期进行干预性治疗可减轻脑损伤的程度,甚至可以避免发展成为脑梗死.基于上述目的,我院对TIA患者采用低分子肝素钠干预性治疗,取得满意效果.现报告如下:
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中风先兆丸的制备与疗效观察
中风先兆丸是我院在临床实践中总结出的一种治疗短暂性脑缺血发作(以下简称TIA)的有效方剂,我们从1998年12月至2000年12月经过反复验证,疗效显著,并交制剂室制出该中药复方制剂.现报告如下.
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已酮可可碱治疗短暂性脑缺血发作疗效分析
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是一种常见的脑血管病,在美国每年约有20万~50万的TIA新发患者[1].传统观念认为其症状和体征在24小时内可完全恢复,不遗留任何神经功能缺损.自2003年11月~2004年5月我院对应用己酮可可碱注射液(PTX)治疗TIA的效果进行了观察,报告如下:
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刺五加注射液在3种液体中的稳定性试验
刺五加注射液为临床常用的中药注射剂,具有扩张血管、降低血液粘度、增加心脑血流量、抗疲劳、抗炎等作用,能平补肝肾、益精壮骨,临床广泛用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.按厂家提供的说明书我们一般在生理盐水或5%~10%葡萄糖溶液中注入输液,但近来有报告说刺五加与生理盐水好不要配伍使用[1],为进一步确定刺五加注射液在上述输液中的稳定性,我们拟定了本实验,为临床合理用药提供依据.
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短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,简称TIA)是指颈动脉或椎基底动脉系短暂的脑供血不足.临床上突然发病、神经症状和体征持续时间短暂,不超过24小时,但常反复多次发作.本病的早期诊断和及时治疗对防治完全性卒中有重要意义.因为在3~5年内,大致1/3病人发展为完全性卒中,1/3病人继续发生TIA,并留有大脑功能减退,仅1/3病人TIA自行停止.
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脑血管病的流行病学及预防
脑血管病分为急性和慢性两种,急性脑血管病在临床上称为脑卒中、脑中风或脑血管意外.慢性脑血管病是指脑动脉硬化症及其引起的慢性脑损害和血管性痴呆而言.急性脑血管病又可分为两大类:一类是出血性脑血管病,包括脑出血和蛛网膜下腔出血;另一类为缺血性脑血管病,包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)等.作者单位:
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脑血管病合并高血压的处理
脑血管病是神经系统常见病和多发病,死亡率约占10%,是目前人类基本三大死亡原因之一.脑血管疾病的定义是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍,脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件.依据病理性质,分为缺血性卒中(又称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞)和出血性卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血).高血压是脑卒中重要和独立的危险因素,无论收缩压或(和)舒张压增高都增加脑卒中发病率,且与脑出血或者脑梗死发病风险均呈正相关,在我国高血压患者死因中,脑卒中所占比例高,约占总病死率的75%左右,人群中近80%的脑卒中事件归因于血压的增高,控制高血压可显著降低脑卒中发病率.除了高血压,脑血管病的危险因素还包括心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA)和脑卒中史、吸烟和酗酒、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等.
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短暂性脑缺血发作--概念与诊治的进展
传统观念将短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)定义为由于脑血管疾病引起的脑部局灶性或视网膜功能障碍,24小时以内症状、体征完全缓解,不留后遗.
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稳心颗粒治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
短暂性脑缺血发作是颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂的、可逆的、反复的急性脑缺血发作.其病因由多因素组成,主要为脑小动脉痉挛;心功能障碍;脑血管微栓塞或血液成分变化所致,其主要表现为颈动脉系统缺血所致的一过性黑矇、偏瘫、构音障碍和椎-基底动脉系统缺血所致的吞咽困难、眩晕发作、步态不稳、共济失调等.
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脑卒中时合并高血压的处理
脑卒中是危害人类健康的重大疾病,致死、致残率很高.中国和日本卒中死亡率为世界之首位.脑卒中是脑动脉的某一分支发生闭塞或破裂,引起脑组织的缺血或出血,又称中风或脑血管意外.脑卒中可分为两类:一类为缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作;另一类为出血性脑卒中,包括脑出血及蛛网膜下腔出血.
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短暂性脑缺血发作的诊治
短暂性脑缺血发作(TIA)是Thomas Willis1679年首次描述并于本世纪50年代定义的,被描述为突然起病的局灶性脑及视觉功能缺损,症状持续时间不超过24小时,不遗留永久性神经功能障碍.在缺血性脑血管病中TLA即是一个独立性疾病,又是脑梗死的一个重要危险因素.所以研究它的病因、发病机制、预后,并采取有效措施及时防治是临床工作的重要内容.