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脑卒中患者肢体功能障碍的护理干预
目的:探讨脑卒中患者肢体功能障碍护理干预方法。方法:2013年5月-2014年5月收治脑卒中肢体障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用一般的护理方法,观察组在一般护理方法的基础上进行早期肢体康复锻炼,护理干预1个月后,比较两组患者肢体功能和日常生活能力。结果:治疗前,观察组和对照组之间的肢体功能和日常生活能力差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预1个月后,观察组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可改善脑卒中患者的肢体障碍功能,使患者的生活质量得到有效提高,值得临床进一步推广应用。
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静脉输液后的延迟反应2例分析
病历资料例1:患者,女,62岁,因左侧肢体障碍并言语不清来诊.查体:T 37.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 140/90mmHg.神志尚清,语言不利,心肺未见明显异常,CT显示:右侧内囊及基底节区低密度灶.诊断:脑梗死.入院前5天给予低分子右旋糖酐500ml加脉络宁30ml静脉滴注,1次/日,每次输液均严格执行无菌操作,第6天输入同样液体,顺利输完1小时20分钟后,患者渐感全身发冷,继而寒战,然后体温升高.大家讨论后认为是输液的延迟反应,即对症处理,晚8点体温恢复正常.
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甘麦大枣汤加味治疗卒中后焦虑抑郁30例
中风又名卒中[1]208近年,随着卒中发病率的增加其所伴随的精神障碍的发生率也不断升高,在可能遗留的肢体障碍情况下,精神障碍的发生则更有隐蔽性和破坏性,严重影响着患者及其家人的生活质量[2].因此,早发现、早诊治将对其预后起到积极的作用.笔者采用甘麦大枣汤加味治疗卒中后焦虑抑郁状态,取得满意疗效,现总结如下.
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预防足下垂装置的设计与应用
足下垂是创伤骨科,神经内、外科以及各种原因引起的昏迷、瘫痪、肢体障碍患者常见的并发症。足下垂给患者的日常生活带来不便,同时也严重影响患者的生命质量。为预防足下垂的发生,临床一线护理人员经常用手向上推握患者的足部并活动各个足部关节,足部不活动时用被褥、枕头、硬板等隔在患者足根与床栏杆之间,使得足部保持背屈位。但这种方法浪费人力和物力,且效果不确定,不能很好的固定患者的肢体位置,导致患者不能长时间保持肢体良肢位,达不到有效的作用。为解决上述问题,四川大学华西医院重症医学科设计了一种新型的防止足下垂的装置,能有效防止重症瘫痪患者因长期足部下垂引起的肌肉变形或压疮,临床使用效果良好,现介绍如下。
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重度脑卒中偏瘫早期的下肢支具治疗
在脑卒中的康复治疗中,因为早期偏瘫后肢体障碍有可能出现自然恢复,一般都把支具疗法放在治疗的后期,作为残损的功能补充.近来日本学者宽原美提出早期使用支具有利于运动疗法的实施[1];近藤克则也指出脑卒中偏瘫患者从急性期开始,就产生快速肌萎缩,早期站立是有效的预防措施[2].我们在重度偏瘫患者的早期运动治疗过程中,用下肢长腿支具控制膝、踝关节,实现了早期站立,提高了患者的日常生活能力,现报告如下.
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脑性瘫痪31例肢体障碍的矫治
脑性瘫痪(CP)是大脑在尚未成熟阶段,受到损害或损伤,导致以运动障碍和姿势异常为主要临床表现的综合征.运动障碍会继发肌萎缩、关节僵直、影响生活质量,我们对1994年8月至2000年4月收治的31例肢体障碍的患儿进行了肢体矫治,现报告如下.
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微创清除术治疗高血压脑出血患者的疗效分析
1 资料与方法病例来源于2002年6月~2008年8月就诊于湘雅医院和湘雅二医院的急诊患者,共114例,符合全国第四届脑血管病学术会议通过的脑出血诊断标准,并经头颅CT确诊.患者临床表现为不同程度的意识障碍,血压变化,肢体障碍等,CT检查可见基底节出血>30 ml,丘脑出血>20 ml,脑叶出血>50 ml.随机将患者分为微创治疗组和保守治疗组,意识障碍按嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷评定,出血量按多氏公式计算.
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脑卒中偏瘫患者早期的康复护理
脑卒中又称脑中风,脑血管意外,是一种多种原因所致,伴随着一系列精神系统症状和体征的脑血管受损疾病.患者多遗留偏瘫,肢体障碍.严重影响日后的生活质量.及早在患者早期介入康复护理,对患者的全面恢复至关重要.本科对63例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理,疗效满意.
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脑卒中恢复期患者的心理护理
脑卒中后患者常常出现智力和肢体障碍,如失语、偏瘫等,并伴发一定的心理障碍,如情感障碍、认知障碍、行为人格障碍等的疾病,对恢复期患者存在的心理问题,有针对性的进行护理干预,是提高患者生活质量的一个重要措施.
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中风患者住院期间不安全因素的分析及对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1].由于中风患者病情所致肢体障碍生活不能自理,在住院期间易发生跌倒、坠床;老年患者因健忘发生医护纠纷等不安全因素比普通患者几率高.我们组织相关护理人员对不安全因素进行了综合分析,采取以人为本的管理对策,制定人性化护理安全措施,并实施人文关怀,取得了比较满意的效果.
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无缝隙康复护理对脑血管病肢体障碍患者康复效果的影响
目的:探讨无缝隙康复护理对脑血管病肢体障碍患者康复效果的影响。方法120例脑血管病肢体障碍患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例患者,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予无缝隙康复护理。结果护理后观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组护理后评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙康复护理在脑血管病肢体障碍患者中的应用能提高康复效果,促进运动功能的改善。
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丹红治疗心绞痛合并脑梗死60例观察
1 临床资料1.1 选择 60例心绞痛合并脑梗死的患者.男36例,女24例,年龄:50~72岁,心绞痛1年,脑梗死2~3年,符合冠心病,心绞痛诊断标准.符合脑梗死标准,CT明确诊断脑梗死,有不同程度的肢体活动障碍;浮肿(单肢),四肢末梢发冷、发凉、麻木、疼痛.心绞痛发作性质为间歇、憋痛、辣椒面粉疼痛,发作时间为(2~15)min,发作次数一两个月发作1~2次.将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例.两组在性别、年龄、病程、心绞痛发作时间、性质,脑梗死部位、肢体障碍程度、麻木、疼痛等方面均有可比性.
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脉络宁治疗急性脑梗死疗效观察
本文报告1992年5月~2001年12月笔者治疗38例急性脑梗死病人,其中应用南京金陵制药厂生产的脉络宁注射液治疗28例,现将治疗结果报告如下:1临床资料全部病例均符合1986年全国脑血管学术会议制定的诊断标准,经CT检查确诊,起病3~20 d,不包括短暂性脑缺血发作和可逆性神经功能缺损及脑栓塞.38例中,男22例,女16例,年龄45~78岁,肢体障碍31例,语言障碍13例,意识障碍1例,记忆力减退34例,合并冠心病8例,高血脂症5例.
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"既济通络法"的临床应用
中风后遗症患者临床表现有肢体障碍、语言障碍、面瘫、肌力和吞咽功能障碍等.其中主要的肢体障碍是肩关节、手指关节和足踝关节功能异常.笔者通过多年的临床经验,总结出"既济通络针法",治疗脑中风后遗症效果显著,现论述如下,以飨同道.
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脑卒中肢体障碍的社区康复护理进展
脑卒中又称脑中风,是由于各种原因导致的脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征[1].分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,其致死率和致残率均较高.近年来脑卒中发病率逐年上升,存活者的致残率超过80%.脑卒中致残后严重影响患者的生活质量,给家庭、社会带来沉重的负担.脑卒中患者回归社会和家庭、重建身心平衡、大限度地恢复自我照顾是其终的康复目的[2].脑卒中患者病情稳定出院后大部分的康复时间在家庭和社区.开展社区护理服务已成为中国卫生事业发展的趋势.
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主动脉夹层合并急性心肌梗死及一过性肢体功能障碍1例
1病历摘要男,55岁.主因持续性胸骨后、剑突下疼痛1 h于2008年3月10日入院.入院前1 h排便时突发胸骨后、剑突下疼痛,呈憋痛,伴大汗、紫绀、全身无力,无头痛、头晕、呕吐、意识障碍等.发现血压高10余年,高达180/130 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),平时服用降压药,血压维持在130~140/100~110 mm Hg,入院前3 d停药.其弟患有主动脉夹层.
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中风及其康复
中风病及其病因"中风",现代医学称为"脑卒中",是有人类以来就存在的一种疾病,也是危害人类健康常见的疾病之一.临床以脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉硬化性脑梗塞、脑栓塞为多见.中风因其起病突然,变化迅速,且以发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高为特点,故祖国医学将中风列为"风、痨、臌、膈"四大疑难病之首.由于中风而引起的智能障碍、语言障碍、肢体障碍等后遗症,给家庭、社会带来了沉重的负担.更值得注意的是近年来本病的发病率上升.因此,如何降低发病率、死亡率、致残率,提高康复水平,使患者早日回归社会,是我们医务界、养生界和有关部门的共同责任.
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针刺联合补阳还伍汤对脑梗塞后遗症患者肢体障碍的影响
目的:研究针刺联合补阳还五汤对脑梗塞后遗症患者肢体障碍的影响.方法:选取我院2014年9月至2017年9月期间收治的116例脑梗塞后遗症患者肢体障碍患者,并将其按照不同的治疗方法分为观察组和对照组各58例,对照组采取常规西医治疗措施,主要通过阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸等药物口服,观察组则采取补阳还伍汤联合针刺治疗措施进行治疗,对比两组患者治疗结果.结果:经临床比较,观察组患者的临床治疗有效率,优于对照组,且P<0.05;经比较两组患者治疗的Fugl-Meyer和MAS评分,观察组均优于对照组,且P<0.05,表明具有显著差异.结论:在临床治疗脑梗塞后遗症患者的肢体障碍方面,采取补阳还伍汤联合针刺治疗措施,相比较常规西医用药治疗措施,效果相对更优,患者肢体功能恢复效果更优秀,在临床中,值得进行进一步推广.
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脑梗死患者心理状态分析及护理干预
脑梗死是神经系统器质性病变的一种,是局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生坏死所致的脑软化.病情轻重、病程长短和致残的程度不一.有的功能恢复缓慢,不少患者不完全恢复遗留后遗症.如:肢体障碍、生活不能自理等.因此患者常出现抑郁、焦虑、自卑、挫折等心理改变.随着医学模式的转变,护理工作从单纯对患者生活和疾病的护理扩展为全面照顾和满足护理对象的生理-心理-社会方面的需要,通过良好的心理护理干预,促进患者康复,具体分析如下.
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妊娠期高血压综合征合并脑出血先兆症状及出血症状观察分析
妊娠期高血压综合征(妊高征)是女性妊娠期特有的疾病,发病率在我国为94%,国外报道7%~12%[1].重度妊高征可并发脑出血,导致孕产妇肢体障碍甚至死亡,尤其当平均动脉压≥140 mm Hg易出现血管破裂而出血[2].死于子痫的孕产妇尸检发现15%~40%有脑出血[3].收集1999年1月至2007年1月我院12例妊高征并发脑出血的临床资料进行回顾性分析,报告如下.