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烟雾病及其治疗
烟雾病(Moyamoya Diseases,MMD)是一种罕见的慢性脑血管病。其特点为:颈内动脉及其分支的进行性闭塞,从而由于穿动脉的膨大,在脑底部代偿性的出现异常网状血管。Moyamoya乃日文形容吸烟时吐出的烟雾,因该病的脑血管造影片上脑底部有模糊不清的血管网,因而称之为烟雾病。继发性脑底异常血管网称烟雾病综合征。1 烟雾病的流行病学 本病是目前危害儿童及青少年健康严重的一种脑血管疾病。它于1955年首先由日本的清水和竹内描述,1966年由铃木命名,初认为是日本特有的一种疾病,以后在中国人、白种人、高加索人及黑种人种均有出现,已有2000余例报道,患者主要分布在日本及中国。临床及实验指出,该病乃免疫性血管反应以及随之而来的炎症反应[1],是一组后天获得性闭塞性脑血管病。感染性原因如颅底脑膜、鼻咽部感染、血管炎及放射损伤而致病占较高比例,有些为动脉表现的全身纤维组织病,也有脑底动脉的先天发育不良,有家族性(约占6%)。儿童常是胶原组织发育不良。
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脑血管病的流行病学及预防
脑血管病分为急性和慢性两种,急性脑血管病在临床上称为脑卒中、脑中风或脑血管意外.慢性脑血管病是指脑动脉硬化症及其引起的慢性脑损害和血管性痴呆而言.急性脑血管病又可分为两大类:一类是出血性脑血管病,包括脑出血和蛛网膜下腔出血;另一类为缺血性脑血管病,包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)等.作者单位:
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原发帕金森病与健康老年人的脑灰质基于体素形态学对照研究
帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是老年常见的神经退行性疾病之一,严重影响患者的生活质量,常规磁共振成像(MRI)扫描未发现异常.基于体素的形态学分析(VBM)在脑神经退行性疾病中有较大价值.探讨帕金森患者与健康老年人脑灰质体积变化,为帕金森病早期诊断提供客观信息.1 资料和方法1.1 研究对象:收集本院临床诊断帕金森病患者48例,纳入标准:除运动迟缓外,至少符合下列表现之一:①肌强直;②静止性震颤;③姿势不稳.排除有影响脑功能及认知功能疾病、急慢性脑血管病、癫痫及精神病史.病例组中男性34例,女性14例,年龄49~75岁,平均年龄61.3岁.健康对照组无明显神经系统临床疾病及症状的健康人25名对比.其中男性6名,女性19名.健康组研究对象年龄50~65岁,平均年龄60岁.所有受检人员经医院伦理委员会批准,并签订知情同意书.
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96例重症脑血管意外并发多器官功能不全的护理
脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病.按其进程分为急性和慢性脑血管病两种,重症脑血管意外通常指的就是急性起病者,尤其并发多器官功能不全,更是加重病情,加速患者死亡的重要原因.因此,作者根据本病的特点,进行预防和护理,在治疗原发病,保护和恢复功能的同时,特别重视对多发器官的功能监测和保护,取得了一定效果,提高了治愈率,现将护理要点介绍如下.
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慢性脑缺血大鼠海马质子磁共振波谱分析
慢性脑缺血损伤是多种慢性脑血管病共同的病理过程,可导致神经中枢系统的器质性病变和认知功能障碍[1-2],已有研究从病理形态学的角度证实慢性脑缺血后海马神经元的损伤缺失[3-5].磁共振波谱(MRS)技术,可以在体、无创性地针对脑血管病的组织细胞代谢水平、生化变化进行定量分析,反映脑血管疾病的机能变化和演变进程.本研究运用质子磁共振波谱(1H-MRS)在体检测慢性脑缺血大鼠海马神经元的总体活性状态,旨在从生理机能学的角度探讨慢性脑缺血的损伤机制.
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妊高征并发急性缺血性脑血管病的治疗体会
我院9年间收治7例妊高征并发缺血性脑血管病,全部治愈,报道如下.1临床资料1991年1月至2000年1月,我们收治子痫患者112例,其中7例并发急性缺血性脑血管病.年龄24~40岁,初产妇4例,经产妇3例,分别于孕37~40周内发生,7例患者孕前均无高血压、心脏病、慢性肾炎、癫痫、急慢性脑血管病史.
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脑通治疗急性脑梗死的疗效观察
脑通问世20余年来,临床上主要用于急、慢性脑血管病.迄今为止,脑通在国内尚未生产,很少见其有关的详细研究和临床报告.
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银杏达莫注射液联合丁咯地尔治疗60例慢性脑供血不足疗效观察
慢性脑供血不足是指临床具有脑循环障碍引起的头重、头痛、眩晕、耳鸣等各种症状,而无脑局灶体征,CT等检查未见器质性脑病变的一种缺血性脑血管病.随着人们生活习惯的改变,近年来慢性脑血管病发病率有所升高并趋于年轻化,常常不同程度的影响着人民的工作和学习.近年来,我们采用银杏达莫注射液联合丁咯地尔治疗慢性脑供血不足,获得了较好的临床效果,现报道如下.
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小剂量溶栓治疗慢性脑血管病1例报告
患者,女,70岁.阵发性眩晕、左下肢行走无力半年入院,眩晕每次发作持续约几分钟可自行缓解,左下肢无力为持续性,需扶拐杖缓慢行走,行走十几米即感吃力.查体:BP120/80mmHg,神经系统查体未见异常.既往有脑梗死病史半年,高血压病史10年,冠心病病史3年.入院后查TCD示:双侧大脑中动脉、左侧大脑前动脉狭窄,基底动脉提示严重狭窄;进一步查颈部及头颅MRA示:右侧颈内动脉起始段信号截断,考虑血管闭塞,右侧椎动脉增粗,起始段狭窄,左椎动脉入颅段狭窄,右侧大脑中动脉明显狭窄,左侧大脑中动脉、基底动脉、两侧大脑后动脉斑块形成.头颅MRI示:脑内多发缺血梗死灶.经血栓通注射液、凯时注射液、低分子肝素钙注射液等治疗后,眩晕可暂时缓解,但仍反复发作,左下肢无力感持续不能缓解;故在无溶栓禁忌证,并征得患者本人同意后,给予小剂量尿激酶注射液先后3次静脉溶栓治疗,每次持续5~7d,每天20~30万U,每次累计150万U停用,两次溶栓间隔1~2周.治疗期间患者症状逐渐好转,眩晕至今已5月未在发作,左下肢无力逐渐减轻并消失,目前可连续行走2 000m无不适.
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七十味珍珠丸对大鼠缺血再灌注损伤脑组织中SOD、CAT、MDA的影响
七十味珍珠丸,藏译音为然那桑培(Rannasangpei,简称RNSP),是藏药中有代表性的名贵珍宝藏成药之一,尤其是藏医治疗各种高原缺氧导致的急慢性脑血管病症及神经系统病症常用的药物[1,3-5]。因此探索其治疗急慢性脑血管病及神经系统疾病的分子机制及功能有着极具高原特色的重要意义。本实验通过对七十味珍珠丸对局灶性缺血再灌注损伤大鼠脑组织中SOD(超氧化物歧化酶)、CAT(过氧化氢酶)、MDA(丙二醛)含量的影响,探索其抗高原病的分子机制。