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肉眼血尿-腰腹痛
患者女,67岁,因"肉眼血尿,左侧腰腹痛1 d"就诊于我院急诊科.当日早晨患者起床后排鲜红色肉眼血尿,伴左侧腰部及左下腹部阵发性绞痛.恶心,呕吐胃内容物,不发热.自服去痛片疼痛不能缓解.
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本质与表象之间
一位48岁的女性,因频发咳嗽2个月于3月底来诊.据其称咳嗽为刺激性,偶有少量黏痰,伴喉头发紧、发痒及胸骨后烧灼感,不发热,一般白天较重,平卧及夜眠时咳轻.曾做血常规、胸透、胸部X线片检查,未见异常,OT试验(-).
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中国大陆发现罕见全身性台湾孔头舌虫病一例
患者男,13岁,浙江省富阳市人.因"反复腹痛、腹泻,进行性消瘦半年,腹痛加剧二天"于2006年2月8日来我院就诊,拟诊"腹痛待查"收住入院.患者近半年来反复腹痛,呈上腹部阵发性疼痛,能忍受,与进食无关,同时伴有黑糊便,每天5~6 次,无鲜血及黏液,无里急后重.不发热,无呕吐,患病来逐渐出现腹胀,进行性消瘦.患者曾于4个月前生吞尖吻蝮(五步蛇)蛇胆,1个月前初因腹痛在当地医院就诊,拟诊"腹腔淋巴结炎?"予以抗炎处理,因病症无好转,遂于2006年1月18日在我院住院治疗1周后出院.
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第63例反复咳嗽-咯血-两肺弥漫性阴影
病历摘要患者男,68岁,因咳嗽、痰中带血2个月于2002年7月10日入院.2002年5月初患者出现间歇性咳嗽,伴咳血黏痰,痰中含血量时多时少,有时呈整口鲜红色血痰.不发热,无胸痛,无气促或呼吸困难.有高血压病史,自服降压药治疗.无特殊家族史.体格检查:体温37.2℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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感冒六误区
人们在防治感冒上存在着许多误区,主要有以下几种.误区一:注射了流感疫苗就可以保证自己不感冒.流感疫苗的有效性并不是100%.注射流感疫苗并不意味着就不会得流感.推广注射流感疫苗也并不是为降低流感的发病率,而是为了减少流感并发症的发生,尤其是肺炎、心肌炎等并发症的发病率.此外,流感疫苗是抵御流感病毒的疫苗,对预防普通感冒没有疗效.虽然二者都是呼吸道感染的疾病,但是病原体不同,临床症状有差别,预防和治疗的方法也不一样.普通感冒全年均可发生,病例分布为散发性,早期一般不发热.而流感常发生于秋末或冬季,由流感病毒感染引起.
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WFZ800-D2型紫外-可见光分光光度计故障一例
1 故障现象氘灯不能燃亮.2故障分析与维修拆开机壳,开机发现氘灯灯丝不发热,即氘灯灯丝不能预热,关机拔下继电器J1,直接加6V直流电,继电器J1能吸合,说明J1工作正常.
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嵌顿性阑尾囊肿套迭1例
1 病历简介男,64岁.以突然右下腹持续性绞痛3小时入院.不发热,上腹略有不适,恶心,排二便.腹部平坦、无肠型,全腹软,麦氏点固定性压痛,未触及明显肿物,无反跳痛,肝脾不大,心肺未见异常.腹部X线透视未见异常.
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咨询窗
小儿偏瘫[问]我是农村医生,遇到一名2岁多的女孩,发病1日,突然出现右侧偏瘫,面部不瘫,不发热,精神尚可,饮食也好,检查肌张力增高,但肌力下降,我劝家属转院治疗,因经济关系愿意让我治.请问小儿偏瘫与老人偏瘫原因一样吗?后果如何?怎样治疗?
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保健药膳(二)
薏米止咳汤感冒后发热或不发热,都会有约5~7天的咳嗽.有无口感不苦的药膳,吃了就可把咳嗽治好呢?我们用唐朝名医孙思邈<备急千金要方>苇茎汤加减,用其中薏米命名这道药膳,治感冒后咳嗽.
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急性胃穿孔误诊为重症胰腺炎1例
1 病历报告患者,男,57岁.主因左上腹疼痛2d加重伴意识障碍3h,急诊入院.患者于2d前无明显诱因出现左上腹疼痛并向左腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻,不发热,未予诊治.后腹痛逐渐加重,于当地县医院就诊,考虑为泌尿系结石,给予对症处理,但仍不缓解,入院前3h患者腹痛加剧、意识模糊、血压下降,考虑胰腺炎急转我院.既往无胃、十二指肠溃疡病史, 有大骨节病史,无药物过敏史.
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半夏泻心汤治小儿腹泻2例
例1朱某,女,7岁.2001-06-14初诊.2日前感凉又多食烤鸡、水果,次日即腹泻稀水,每日3~5次,腹胀肠鸣,呕吐1次为胃内容物,不发热,自觉胃脘痞塞,拒食,舌苔黄白相兼且厚腻,脉小滑.
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化脓性阑尾炎并卵巢滤泡破裂误诊1例
1 病例报告患者,女,42岁,因全腹痛1天于1997年6月16日入院.1天前无诱因出现全腹持续性胀痛、恶心,无呕吐及腹泻,不发热,当地医院按"急性胃炎"给予抗生素及对症治疗无缓解,血WBC 17.2×109/L,Hb 117g/L,PC 208 × 109/L,尿糖(++),酮体(+++),血糖10.1mmol/L,以"糖尿病酮症"转入我院.
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急性原发性血小板减少性紫癜误诊1例
1病例报告患者,男,70岁.于1994年11月5日入院.2天来反复咯鲜血,每日100mL.无痰,不发热.发病前2周有上呼吸道感染病史.既往无慢性咳嗽,咳痰病史,无吸烟史.
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孤立性心肌桥压迫致心绞痛发作1例
患者,男,51岁。因反复心前区疼痛1年余,加重4个月入院。患者1年多前无明显诱因突然心前区疼痛,呈针刺样,向左肩背部放射,伴心悸、气促、头昏、周身少量出汗,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,不发热,持续约30分钟自行缓解。此后上述症状约3~5天发作一次,多在劳累、紧张时出现,持续约30~60分钟,休息后缓解。4个月前症状加重,呈压榨性,发作次数增多,一天可出现3~4次,持续时间延长。当地医院诊断为"冠心病心绞痛",给予治疗,效果欠佳。无家族遗传病史,无烟酒嗜好。查体:体温36.4℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养良好,意识清楚。颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰。心界不大,心率76次/min,律齐,A2>P2,未闻及杂音。
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腹股沟嵌顿疝误诊一例
[病例] 男,9个月.因右侧阴囊肿大2天入院.发病以来不发热,呕吐1次,吃奶尚好.查体:右侧阴囊较左侧大,表面皮肤不红,皮温不高.其内可触及似囊性感肿物,约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,张力中等,挤压后肿物可缩小,但不能消失,透光试验阳性.右侧睾丸触摸不清,左侧睾丸正常存在.双侧腹股沟无明显肿物.血白细胞正常.初步诊断:右侧交通性鞘膜积液.予抗感染治疗1天后,患儿精神渐差,哭闹不安,呕吐加剧,腹部X线平片示肠梗阻,遂考虑为右侧腹股沟嵌顿疝,急行手术治疗,术中证实诊断.观察嵌顿肠管未坏死,送回腹腔,结扎腹膜鞘突.术后痊愈出院.
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胰头实性-假乳头状癌超声表现1例
患者女,30岁.自诉2个月前尢明显诱因出现上腹部疼痛,间歇性,与饮食无明显关系,无肩背部放射痛,不发热,无嗳气、反酸等,全身皮肤无黄染,现感疼痛逐渐加重米院检查.体检:体温36℃,脉搏79次/min,呼吸16次/min,血压120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).右上腹可触及包块,边界欠清晰,轻压痛.
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舌下腺浆细胞瘤1例
患者,男,61岁,已婚,汉族,因右侧口底无痛性肿块2月,于2008年11月6日住院.患者入院前2月无意中发现右口底肿块,无痛,不发热,也无全身其它不适的症状,否认结核肝炎传染病史.查体:一般情况好,体温36.2℃,发育正常,全身浅表淋巴结未见肿大.在口内右侧口底黏膜下,可扪及肿块位于舌下腺内后份,约3.5cm×3cm×2.5cm大小,活动、质硬、实性,边界欠清楚.心电图大致正常;胸X线片报双侧肋骨形态及骨质结构未见异常,双肺纹理增重.
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婴儿脊髓性进行性肌萎缩一家3例报告
例1.女,8个月.因进行性四肢无力2月入院.患儿6个月时无明显原因出现四肢活动减少,而且进行性加重,不能翻身、独坐,手不能抓物;不发热,无抽搐发作,无呼吸困难;吃奶好,大小便正常.
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一起由金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌混合感染引起的食物中毒
2002年2月8日我市八一路某酒楼发生一起食物中毒,当日下午6时某事业单位集体就餐人数为42人,晚8时全部发病,36人症状明显,送省医院就诊治疗,62人在湟中县总寨乡卫生院就诊,平均潜伏期为2个小时,发病率100%,中毒症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多数不发热或轻微发热,经流行病学和细菌学检测证实为金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌混合感染引起.现将结果报告如下:
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采用中药离子导入治疗"妇女乳腺增生"症
"乳腺增生"类似祖国医学的"乳癖",早见于<中藏经>,又名奶脾、奶积.发病多由思虑伤脾、郁怒伤肝以致气滞痰凝或气滞血瘀,兼有冲任二脉失调而成.多发于中、老年妇女.呈结节状,质硬,但推之可移.临床经双乳红外线检查:可见双乳外象探及絮状深灰色阴影,血管增粗.诊断结果:双侧或单侧乳腺增生.本症每遇情志不畅则病情加重,临床以双侧或单侧乳房疼痛或胀痛为主,不发热,肤色不变,局部肿块推之可移.