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桂枝加大黄汤治案二则
例1:林某,男,28岁,2002年5月12日初诊.1周前因外出旅游,衣薄淋雨后出现畏寒、微汗、头痛、身痛等.自服藿香正气片10片,头痛、身痛略有缓解,但汗出较多,畏寒不减,不发热,仍有鼻流清涕、喷嚏、头痛、身痛,口舌微干,腹部胀痛较剧、揉按痛甚,大便 3日不解,舌质淡红苔白少津,脉浮缓.证属太阳兼阳明病.治宜解表攻里.方用桂枝加大黄汤.桂枝、熟大黄各10g,白芍20g,炙甘草6g,大枣15g(擘),生姜10片(切).加水900ml煎取药汁300ml,分早、中、晚3次温服完.连服2剂即诸证消失病愈.
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朱正平临床应用阳和汤举隅
原用于阳虚寒凝阴疽证的阳和汤,应用于治疗多种常见病和疑难病,取得很好效果,介绍于下.1 反复感冒某女,39岁,2001年7月初诊.反复感冒6年,平均每月感冒两次以上,平素畏风怯冷,盛夏仍着毛衣秋裤.恶风畏寒,不发热,咳嗽,咯吐白色清痰或泡沫痰,面色少华,舌质偏淡苔薄白,脉细弦紧.
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肛周Bowen病1例
患者男,50岁.因肛门皮肤生长红色小疹伴瘙痒8月余,加重1月于2000年9月27日入院.入院前8个月,无明显原因肛门皮肤长出很多红疹,同时感觉肛门部经常潮湿发痒,用手搔抓时肛门部痒痛、出血,常发现内裤上沾有血迹.不发热,无恶心呕吐,无腹痛腹泻及大便异常情况.近3个月来上述症状加重,自用肤康净药水涂擦后,引起肛门皮肤剧烈疼痛,但肛门皮肤瘙痒减轻,红色小疹也随之消退.入院前1个月,肛门部皮肤又长出红色小疹,并感奇痒难忍,外院以"肛门湿疹"治疗效果不满意,遂来我院求治.既往有阴囊部瘙痒史.否认不洁性生活史.
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假如丈夫不吸烟
这是发生在我们身边的一个真实故事.柱子妈今年62岁,突然出现持续性头痛、恶心、呕吐,3天后才到医院做检查.医生首先给她做了颅脑CT,发现脑实质中有多个肿瘤转移灶.到底这些转移性肿块是哪儿来的呢?柱子妈平时健康,不咳嗽吐痰,也不发热,不过近半年来经常感冒.根据这些蛛丝马迹,医生又为她做了B超、拍了胸片,这才发现了问题,原来原发病灶在肺部--肺癌.
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合理选用抗感冒药
感冒是临床上常见的疾病,几乎人人都会罹患.感冒分普通感冒(急性上呼吸道感染,即"上感")和流行性感冒两种,主要由病毒引起.感冒的症状多以发热或不发热的急性鼻咽炎为主要特征.具体症状有发热、头痛、咽痛、全身酸痛、关节痛、咳嗽、咳痰及打喷嚏、流涕、鼻塞等卡他症状,这些症状持续3~7天左右可自然消失,感冒痊愈.但由于患感冒后上述症状往往影响日常生活和工作,故人们常服抗感冒药以缓解或消除这些症状.
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老人发热 常提示严重感染
大量临床观察发现,老年人发现感染性疾病时,发热可不明显或不发热,因此易漏诊而延误治疗,从而导致并发症和死亡率的增高.老年人发热的定义是:口腔温度持续37.2℃,肛门温度持续37.5℃(老年人的平均清晨口腔温度36.7℃,肛门温度37.3℃).不论用任何温度计在任何部位(如腋下体温)测量,只要温度比基础体温升高1.3℃即表明有发热.不过应记住的是,老年人只要发现功能状态有急剧变化,不论有无发热,都要考虑可能有急性感染存在.