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肿瘤放疗热塑膜伸缩特性的测试
目的 放疗热塑膜在肿瘤放射治疗定位中有广泛应用,本研究测量放疗热塑膜加热拉伸后的伸缩特性,分析此特性对放射治疗精度的影响.方法 测量放疗热塑膜自由状态下的收缩幅度:将规格为100 mm×100 mm×3.2 mm的热塑膜片,加热并按一定的拉伸比率在直线方向上拉伸,然后在拉伸后的不同时刻测量热塑膜长度的变化,分析热塑膜的收缩幅度随时间的变化.分别按照不同拉伸比率拉伸膜片,分析不同的拉伸比率与收缩幅度的关系.结果 热塑膜热拉伸后的收缩幅度在前20 min内呈近似线性增大,20 min时刻达到大幅度,半小时后热塑膜的长度即保持稳定.热塑膜的收缩幅度在临床上常用的拉伸比率范围1.5~3.0内是恒定的,平均收缩率为1.5%±0.1%.结论 热塑膜的收缩在定型后的20 min内变化大,提示为患者制作放疗热塑膜时,冷却时间应不少20 min.热塑膜的收缩幅度与膜片的拉伸程度有相关性,提示热拉伸时应均匀拉伸,避免拉伸比率过大或过小.
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超声多普勒诊断右锁骨下动脉离断合并主动脉狭窄1例
患者男,25岁.因头晕伴双下肢麻木2个月入院,查体:心前区无异样隆起,心尖搏动增强,触诊心尖搏动于第5肋间左锁骨中线内约0.5 cm处,心率76次/min,心律齐,胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,P2亢进,第一心音分裂.超声提示:各房室腔内径测值正常范围,室壁各节段增厚,运动增强,收缩幅度增强.各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变.
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吗啡及M-胆碱能受体阻断剂对Oddi括约肌压力变化的影响观察
目的:经胆道镜行Oddi括约肌测压,观察常规剂量吗啡对Oddi括约肌的作用,以及常规剂量的山莨菪碱、阿托品与解痉灵对吗啡的拮抗作用.方法:胆道术后留有T管的患者共40例,随机分为山莨菪碱组、阿托品组、解痉灵组、对照组.测定用药前后的十二指肠压(DP)、Oddi括约肌基础压(SOBP)、收缩波幅(SOCA)、收缩频率(SOF)、收缩间期(SOD)及胆总管压(CBDP).结果:肌注吗啡后Oddi括约肌基础压、收缩波幅、收缩频率及胆总管压均明显增高,肌注15 mg山莨菪碱、0.75 mg阿托品后,Oddi括约肌收缩幅度,基础压明显降低,肌注20 mg解痉灵后Oddi括约肌收缩波幅,Oddi括约肌基础压及收缩频率明显下降.但是解痉灵组,阿托品组,山莨菪碱组各组数据无差别.结论:常规剂量的吗啡可引起十二指肠压、Oddi括约肌收缩波幅、Oddi括约肌基础压、胆总管压增加,山莨菪碱、阿托品、解痉灵可以拮抗吗啡对Oddi括约肌的激动作用.
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功能性消化不良患者血浆胃动素及胃肠动力的改变
功能性消化不良(FD)是一种常见的临床综合征,其发病机制不清,但其的大多数症状发生在进餐2 h后,即胃肠道的消化间期.胃肠道的消化间期由于胃肠蠕动呈周期性改变,也称消化间期运动周期(IDMC),IDMC分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3期,其中胃窦部IDMC Ⅲ期即移行性肌电复合波(MMC)的作用重要,它可诱发胃强烈收缩,排除胃内不易消化的食物颗粒.MMC的产生是由呈周期性改变的胃动素大量释放入血而引起的[1],所以检测FD患者血浆胃动素水平以及通过监测胃窦十二指肠动力,观察MMC是否缺失及胃窦部MMC收缩幅度和持续时间的改变,为临床诊断FD提供重要的客观依据.
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中西医结合治疗慢性胃炎的观察与护理
目的:中医辨证论证治与慢性胃炎的关系.方法:采取B超增效液寞时观察30例慢性胃炎,健康组10例在30min 60min胃窦排空率和胃窦收缩幅度,其中30例慢性胃炎,按中医辨证分为牌胃虚寒证,肝郁气滞证、脾胃湿热证、寒热错杂证.结果:脾胃虚寒症胃窦排空和胃窦收缩幅度明显低于其他症型和正常组.差异显著P<0.01结论:慢性胃炎四个症型中,脾胃虚寒症有明显胃动力障碍,其次为肝郁气滞证,脾胃湿热证,寒热错杂证.关键键词慢性胃炎;胃液分析;辨证论治;护理
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专家点评
女性排尿困难常见,但多为逼尿肌功能障碍所致,而女性膀胱出口梗阻也多与女性尿道狭窄有关,女性原发性膀胱颈梗阻则是一种较为罕见的女性膀胱出口梗阻表现形式,根据不同诊断标准,女性原发性膀胱颈梗阻仅占女性膀胱出口梗阻的1%~16%[1]。在女性原发性膀胱颈梗阻诊治中存在的主要问题是该病的诊断,目前对此尚无明确的共识。 Chancellor等[2]提出的膀胱出口梗阻的尿动力学定义即有适当的逼尿肌收缩幅度、持续时间和速度,同时合并尿流率减低,也应该适用于女性膀胱出口梗阻的诊断。但对于具体逼尿肌收缩功能多大同时尿流率多低才能诊断为女性膀胱出口梗阻一直尚未确定。由于即使正常女性因尿道远比男性短粗,阻力相对较低,排尿时逼尿肌压力并无明显升高,因此Axelrod和Blaivas[3]早就提出排尿时女性逼尿肌持续收缩并压力超过20 cmH2 O,同时大尿流率<12 ml/s,两个参数均符合时提示为女性膀胱出口梗阻。从尿动力学上确定了女性膀胱出口梗阻的标准后,接着一个重要的问题是梗阻的定位。由于女性下尿路梗阻的原因很多,有尿道狭窄、盆腔器官膨出压迫、吊带手术所致、膀胱颈挛缩,甚至为膀胱颈功能性梗阻(即排尿时膀胱颈也出现同时收缩现象,旧称逼尿肌-内括约肌协同失调),因此Nitti等[4]提出了结合Blaivas标准的影像尿动力学诊断女性膀胱出口梗阻的诊断标准,采用同步影像精确定位梗阻的解剖水平。尽管尚未形成共识,但从国际上大量文献复习看,该标准已成为目前诊断女性膀胱出口梗阻的金标准,对于女性原发性膀胱颈梗阻而言,除符合Blaivas女性膀胱出口梗阻外,同步透视应显示排尿期膀胱颈并不开放,或出现收缩现象。
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膀胱的传入神经通路在膀胱内灌注神经生长因子诱导的膀胱过度活动中的重要性
[Chuang Y,et al.J Urol,2001,164:975]间质性膀胱炎患者尿液中神经生长因子(NGF)常会升高.作者通过膀胱内灌注NGF诱导制成膀胱过度活动症模型,评价Aδ传入神经和C传入神经的重要性.实验共使用了22只Wistar和8只Sprague-Dawley成年雌鼠,均采用乌拉坦1.2 mg/kg皮下注射麻醉.部分雌鼠在NGF膀胱灌注前4 d内皮下给予125 mg/kg的辣椒辣素.对所有雌鼠进行尿动力学检查,膀胱测压灌注速度为0.04 ml/min,大灌注容量为0.60 ml.测压参数包括诱导出现排尿反射的容量阈值或压力阈值,膀胱顺应性,膀胱收缩幅度,收缩次数及收缩间隔.NGF灌注溶液为20.0 mg/ml的NGF溶于10%的二甲基亚砜配制成0.5 ml,而对照灌注的溶液为0.5 ml的10%的二甲基亚砜.膀胱灌注后保留1 h.结果:NGF可使Wistar鼠膀胱收缩次数增加111%(NGF组5.7次,对照组2.7次,P《0.05),可使容量阈值降低41%(NGF组0.224 ml,对照组0.412 ml,P《0.05);而在Sprague-Dawley鼠中无此表现.提前给予辣椒辣素可增加容量阈值59%,但不能改变NGF的膀胱过度活动诱导作用.作者认为,膀胱内灌注NGF可急性诱导Wistar鼠膀胱过度活动症的出现,但对Sprague-Dawley鼠无效.由于C传入神经毒素辣椒辣素不能改变NGF的作用,提示Aδ传入神经在NGF诱导膀胱过度活动症中起重要作用.(吴士良摘译顾方六校)
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热塑面罩收缩对放疗靶区定位精度的影响
目的:分析头颈部肿瘤放疗患者热塑面罩收缩对靶区定位精度的影响。方法试验一,测量热塑膜自由状态下收缩幅度:将规格为100 mm×50 mm 的热塑膜片加热并按一定比率在一维方向上拉伸,然后在拉伸后不同时刻测量热塑膜长度变化,分析不同拉伸比率与收缩幅度的关系。试验二,模体试验:利用头颈部仿形模体,模拟患者从制作面罩到放疗整个过程,测量治疗过程中由于面罩收缩引起的治疗中心位置偏移程度。结果热塑膜在前20 min 内收缩幅度大,不同拉伸比率对收缩幅度无明显影响。在治疗过程中由于面罩收缩引起的中心点偏移量在左右、上下、前后方向分别为(-0??12±0??31)、(-0??24±0??21)、(0.61±0??42) mm,在模拟一个疗程6周时间内各点内偏移相近(P=0.185~0??961)。结论为患者制作面罩时冷却时间应≥20 min,在此前提下面罩收缩引起的摆位误差在可接受水平。
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多沙唑嗪及其光学异构体对兔离体肠肌收缩活动的影响
指肠收缩力分别为(0.75±0.44)、(0.71±0.22)和(0.87±0.58)g,与用药前收缩力[(3.81±0.66)、(4.12±0.66)和(3.96±0.74)g]或蒸馏水的收缩力[(3.87±0.70)g]相比,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:多沙唑嗪及其光学异构体对回肠和回肠纵肌收缩频率及十二指肠收缩频率和幅度有显著抑制作用,其中左旋多沙唑嗪的抑制作用相对较弱.
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大蒜液对蟾蜍离体坐骨神经腓肠肌收缩特性的影响
目的:探讨大蒜液对蟾蜍离体坐骨神经-腓肠肌标本收缩特性的影响。方法将标本按常规方法制备蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本,并在肌肉端和神经端分别结扎一根棉线备用,分别浸泡于0.0004g/L、0.0008g/L、0.0016g/L浓度的大蒜液,浸润5min后测量蟾蜍坐骨神经腓肠肌的阈强度、收缩幅度、收缩时间,并计算收缩速率。结果经10%的大蒜液浸泡后,腓肠肌的阈强度有所减小。经20%,40%的大蒜液浸泡后,随着大蒜液浓度的增加,阈强度增大,腓肠肌收缩幅度减小、收缩速率明显降低,数据具有统计学意义。结论大蒜液降坐骨神经腓肠肌兴奋性,抑制其收缩,并具有剂量依赖性。
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贵州苦丁茶挥发油化学成分的研究
贵州苦丁茶为木犀科植物日本毛女贞Ligus-trum japonicum Thunb.var.pubescens Koidz的叶,具清热、解毒、减肥功效,能治火眼、口疳、乳痈、肿毒等;其叶的醇提物能提高立体蛙心的收缩幅度[1].研究工作中发现,其挥发油有清香味,但成分分析未见报道.现利用GC/MS联用仪首次对贵州产苦丁茶挥发油进行全面、系统的分析研究,为本种苦丁茶的综合开发利用提供一些实验依据.
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相对性瞳孔传入障碍的临床检查及意义
传入性瞳孔障碍是指位于视网膜、视神经、视交叉、视束或中脑顶盖前区的病变,例如视网膜脱离、视神经炎、压迫性视神经病变等,使光刺激信号传入受阻,不能正常传至瞳孔运动中枢,导致瞳孔对光反应下降.若仅一眼存在传入性瞳孔障碍而另眼正常,或两眼传入性瞳孔障碍程度不对称,称为相对性瞳孔传入障碍(relative afferent pupillary defect,RAPD).其特征性检查是,用相同光线交替照射双眼,一眼相对于另眼的瞳孔对光收缩幅度下降、速度减慢或继之有再散大.同时还可伴有双眼间视野、视网膜电图,视网膜或视神经功能的不对称.
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安血冲剂治疗药物流产后出血176例疗效分析
药物流产具有安全、有效、副反应小、损伤少、痛苦轻等优点,但其流产后出血时间长,部分病人出血量多为其主要不足.我们应用中药复方制剂安血冲剂(当归、川芎各20 g,益母草50 g,牛膝、蒲黄各15g等组成并研制成颗粒剂),解决药物流产后出血问题,通过对安血冲剂药效学动物实验结果证明,该药具有明显的增强子宫平滑肌收缩幅度,减慢子宫肌收缩频率,延长凝血时间,抗炎镇痛等作用,同时对该制剂进行了临床观察.
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缩宫止血片对家兔在体子宫平滑肌收缩的影响
目的 探讨缩宫止血片对家兔在体子宫平滑肌收缩的影响.方法 采用RM6240BD型多道生理信号处理系统,记录家兔在给药前10 min及十二指肠给予生理盐水(对照组)、缩宫素(缩宫素组)、缩宫止血片(大、中、小剂量组)后60 min内子宫平滑肌的收缩幅度和收缩频率.结果 缩宫素在10~50 min内可明显增加家兔在体子宫平滑肌的收缩幅度,10~40 min内可明显增加家兔在体子宫平滑肌的收缩频率.缩宫止血片大、中剂量在20~50 min内可明显增加家兔在体子宫平滑肌的收缩幅度,10~40 min内可明显增加家兔在体子宫平滑肌的收缩频率,小剂量对家兔在体子宫平滑肌的收缩幅度和收缩频率均有作用趋势但不明显.结论 缩宫止血片有增强家兔在体子宫平滑肌收缩的作用.
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甘草黄酮对离体小肠的作用
目的:探讨甘草黄酮对离体小肠的作用.方法:应用豚鼠的离体小肠对甘草黄酮溶液的进行试验,并观察不同浓度甘草黄酮溶液对离体小肠的作用.结果:浓度为0.1mg/ml的甘草黄酮对离体小肠的收缩无明显影响,浓度为0.5mg/ml、1mg/ml和2mg/ml的甘草黄酮对豚鼠离体小肠的收缩活动呈抑制作用,其表现为振幅降低、紧张性下降,且随浓度的加大,抑制收缩作用加强.结论:甘草黄酮对离体肠管有明显的抑制作用,可降低肠管的收缩幅度,但对肠管的收缩频率无明显影响.
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彩色多普勒超声房间隔膨出瘤2例
房间隔膨出瘤是一种很少见的心内结构异常.本文报告2例首先由彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤.1 病例摘要病例1:男患,50岁.临床诊断:冠心病.二维超声心动图:左房、左室内径轻度增大,右房、右室内径正常,室壁厚度正常,运动协调,收缩幅度正常,各瓣膜回声、结构、形态、启闭未见异常,室间隔连续完整,形态正常,房间隔连续完整、形态失常,于房间隔中段见呈囊袋状膨入右房,收缩期与舒张期均向右房膨出,其基底宽22mm,膨出高度约16mm,膨出部房间隔较薄,无明显活动,主动脉、动脉内径正常.
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青皮及醋制青皮对离体肠管运动的影响
青皮,亦称青桔皮,为芸香科柑橘属植物橘Citrus reticulatavar Blanco及其变种自行落地的未成熟果实.青皮药材包括个青皮、四花青皮.青皮为常用中药,性苦辛,微温,有破气行痰、消痞除满之功效.中医用煎剂内服治疗胸肋胀痛、胃部痞满、疝气、食积、乳肿、乳核等症,是一种药用广泛又经济的中药.本文根据青皮的功能主治设计,研究青皮及醋制青皮对离体肠管的影响,结果报告于下.
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妇科良药益母草
益母草性味辛、苦,微寒,具有活血化瘀、调经利水之功效,常用于妇女月经不调、痛经、难产、产后瘀血腹痛,以及跌打损伤、水肿和疮疡肿毒等症,是治疗妇科疾患的良药.现代药理研究发现,益母草含有益母草碱、水苏碱等多种生物碱,并含氯化钾、月桂酸、亚麻酸、维生素A以及兰香甙等物质,对妇女子宫有明显的兴奋作用,表现为子宫张力增强,收缩幅度增大,节律加快,且作用持久.如今常用的"益母草流浸膏",用于妇女产后子宫收缩无力引起的流血过多或恶露无尽,也可帮助正常产妇的子宫收缩,排除瘀血,为一安全有效的产后调理药.
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iPhone一族要多做眼保健
为了在第一时间了解微博上的新资讯,许多“微博控”们每天都抱着手机或手提电脑形影不离,见缝插针、手不停歇地频繁刷着屏幕.殊不知,这样做会使眼睛“伤不起”.通常情况下,“微博控”们在刷屏时,会将iPhone、iPad或者手提电脑拿得距离眼睛很近.阅读距离的拉近会导致眼睛聚焦时的角度增大,进而造成眼睛睫状肌的收缩幅度增大.
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新驴胶补血颗粒对家兔在体子宫收缩的影响
目的 观察新驴胶补血颗粒对家兔在体子宫收缩频率、幅度以及子宫活动力的影响.方法 采用多道生理记录仪观察新驴胶补血颗粒对家兔在体子宫收缩频率、幅度以及子宫活动度的影响.结果 新驴胶补血颗粒0.55、1.11g· kg-1剂量能明显降低家兔在体子宫的收缩频率变化百分率(P<0.05),1.11g·kg-1剂量能明显降低其收缩幅度变化百分率(P<0.05),新驴胶补血颗粒两个剂量组均可明显降低家兔在体子宫活动力变化百分率.结论 新驴胶补血颗粒可以降低家兔在体子宫的收缩频率、幅度以及活动力.