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肠系膜血管阻塞患者的护理体会
肠系膜血管阻塞可引起肠系膜血管急性血液循环障碍,导致肠管缺血坏死,原因为:肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成[1].预后极为凶险,由于早期缺乏特异性临床表现,误诊率很高,往往出现肠坏死征象时才手术探查,以致延误手术治疗时机而死亡[2].
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肠系膜静脉血栓形成21例临床分析
肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)是一种少见的肠系膜血管阻塞疾病,占外科急诊患者的1%~2%[1].主要表现为肠系膜静脉血栓形成,肠壁血运发生障碍,短时间肠管可广泛坏死,病程进展快,早期诊断困难,病死率高.现回顾分析2004年1月至2009年12月本科收治的MVT 21例患者资料,结合有关文献,报告如下.
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下肢深静脉血栓形成的影像诊断
下肢深静脉血栓形成(DVT)在周围血管阻塞性疾病中较常见,影像诊断是DVT临床确诊的主要依据.本院近3年收治的32例DVT,现对其顺行性下肢深静脉造影及彩色多普勒的应用价值作一分析.
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护理干预对肠系膜静脉血栓急诊手术患者应激反应的影响
肠系膜静脉血栓(MVT)形成是一种罕见的肠系膜血管阻塞性疾病,由于缺乏特异的临床症状和体征,发病早期难以确诊,强化CT是诊断MVT的主要手段,抗凝及手术是治疗MVT的主要方法。当病程发展至肠坏死时,患者必须在全身麻醉下行剖腹探查、肠切除、肠吻合手术,主要是对受累肠段及系膜做广泛的切除。术后并发症、病死率及复发率较高[1]。患者易出现焦虑、恐惧、忧郁等负性情绪。为了探讨综合护理干预对MVT急诊手术患者术前焦虑恐惧状态、生命体征的影响,作者对本院实施剖腹探查术的40例MVT急诊手术患者进行相关调查,并对其中20例患者进行综合护理干预,取得满意效果,现报道如下。
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冠状动脉搭桥术护理体会
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病.凡经内科治疗不能控制,有手术指征者,予以手术治疗,行冠脉搭桥术[1].重建冠状动脉血液循环,改善心肌血供,术后通过严密的监护及高质量的护理,以预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果[2].
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缺血性肠病早期诊断28例临床分析
缺血性肠病是肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠道缺血性疾病.病情进展迅速,极易发展为肠梗死,尤其是肠系膜血管阻塞性疾病.一旦发生,其死亡率可高达70%~90%.因此早期诊断是降低病死率的关键.现将我院1998~2004年收治的28例缺血性肠病报道如下.
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肺淋巴管平滑肌瘤病临床鉴别(附2例报告)
淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种罕见的病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管,淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病,肺部易受累而称PLAM.因其在临床上的呼吸困难、自发性气胸等表现及胸部影像学双肺的囊状病变而需鉴别诊断,同时笔者以该病肺功能的改变对诊断提供线索.
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肺淋巴管平滑肌瘤病1例并文献复习
淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种罕见的病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管、淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病.因肺部易受累及,常表现为弥漫性间质性肺病,故常称LAM为肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM).本病发生的主要对象是绝经期妇女,发病时常有呼吸困难、自发气胸、乳糜胸等表现.尽管对本病的研究和认识不断深入,但临床上仍无法根治.本文对我科收治的1例PLAM患者的临床资料进行分析,并对该病的发病机制、临床表现、治疗等作复习.
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原发性肺动脉高压1例护理体会
原发性肺动脉高压是一少见疾病,每年发病百万分之1~2人,该病多发生在20~45岁龄组,以女性居多,其平均生存期为2~3年.治疗目的在于解除肺血管阻塞,降低肺动脉压,目前尚缺乏特效的方法,我科收治1例患者,治疗好转出院.
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彩色多普勒超声诊断急性缺血性肠病的价值探讨
急性缺血性肠病亦称急性缺血性肠炎[1].轻者表现肠绞痛或局限性缺血性肠炎,重者发生坏疽、穿孔,甚至急性肠梗死.早期诊断困难,病情发展迅速,死亡率较高.我们经超声诊断因肠系膜血管阻塞所致急性肠缺血性病变15例,报告如下.1资料与方法本组15例急性缺血性肠病均为1998年至2006年我院门诊及住院患者,其中男7例,女8例,年龄45~78岁,平均61岁.临床主要表现为急发性、持续性剧烈腹痛,明显腹膜刺激征,多伴有消化道出血(血便).15例中伴有冠心病心房颤动3例,肝硬化、脾大、门脉高压4例,肝癌2例,腹腔感染1例,无明确病史5例.
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急性肠系膜血管阻塞5例治疗体会
急性肠系膜血管阻塞,临床上少见,我们于1974~1996年共收治5例,全部治愈,现报告如下.
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股动脉注射尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓护理体会
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是周围血管阻塞性疾病中较常见的一种,多发生于下肢,易造成血栓后综合征而影响生活质量,甚至可因栓子脱落引起肺动脉栓塞导致肺梗死,是临床猝死的常见原因之一[1].溶栓及抗凝治疗仍是治疗DVT的有效方法,我科自2002年7月至2007年5月对85例下肢DVT患者行股动脉穿刺注射尿激酶溶栓治疗并精心护理,均取得良好疗效.
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彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值(附40例分析)
下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是常见的周围血管阻塞性疾病,治疗不及时,50%患者易发展为血栓后综合征,影响生活质量,导致肺栓塞并可危及患者生命.早期诊断对指导治疗及改善预后具有重要意义.本文应用二维彩色多普勒显像(CDFI)技术对40例下肢DVT进行超声检测,旨在探讨彩色多普勒显像诊断下肢DVT的价值.
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输液的这些常识得知道
快节奏的生活,使得人们出行时总讲究快速便捷,就连输液也不例外.有的人为图方便,在家中自行输液;有的人为快速治好感冒发烧、肠炎腹泻、血管阻塞等疾病,主动要求医生输液.那么,自行输液存在哪些安全隐患?常见的输液误区有哪些呢?请听听专家们的说法.
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脑梗死患者的康复护理
脑梗死是指脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病.临床上常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶脑梗死,称为脑血栓形成;而由身体其它部位的脱落栓子,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落、心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落进入脑循环,导致的某一脑血管阻塞而形成局灶性脑梗死称为脑栓塞.
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静脉留置针在外伤患者治疗中的应用及护理
外伤患者多有焦虑、恐惧、烦躁不安等精神症状,应用普通输液针易造成血管内膜机械性切割损伤,甚至穿透血管,致药液外渗、皮下瘀血、血管阻塞等并发症,导致再次穿刺困难.2005年3月~2006年2月,我们为310例外伤患者输液时应用静脉留置针(下称留置针),效果满意.现报告如下.
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冠心病患者治疗依从性护理进展
冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是由于冠状动脉功能性改变或粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的一种心血管疾病[1].研究表明,冠心病患者治疗依从性差是一个普遍存在的现象,也是冠心病得不到有效控制的一个重要原因.现就冠心病依从性概念、评价方法、影响因素和提高依从性措施作一综述,其目的是提高冠心病患者治疗依从性.
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血脂、脂蛋白的测定与冠状动脉病变
冠心病是多病因性疾病,由多种危险因素引起,其中主要的可变因素是吸烟、高血压、高脂血症(血脂异常)及糖尿病,高脂血症可以引起动脉粥样硬化斑块沉积,从而影响血流,导致血管阻塞及心肌梗死.通过血脂、脂蛋白的测定,了解其与冠状动脉病变的关系.
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急性肠系膜上静脉血栓形成6例
急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)是少见的肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏瘀血性疾病,早期缺乏特异性症状和体征,诊断困难,为加强对SMVT的认识,争取及早诊断和治疗,报告2002年1月~2004年4月收治SMVT6例.
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肠系膜上静脉血栓形成3例分析
肠系膜上静脉血栓形成(MVT)是一种较罕见的肠系膜上血管阻塞性疾病.由于术前无特异性的症状和体征,难以早期诊断.自2001年以来,我们曾收治3例,2例经治疗好转,1例死亡.现择其中1例报告如下.