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丝素膜代人工硬脑膜的组织相容性研究
目的探讨丝素膜为人硬脑膜修补材料的可能性.方法取新西兰兔额顶部正中切口,作双侧颞顶部开颅术,在手术显微镜下,剪除兔硬脑膜和蛛网膜 1.0 cm× 0.8 cm,硬脑膜缺损处分别用牛心包和不同的丝素膜膜修补.结果术后无伤口感染、脑膜炎及抽搐现象,行为及进食无异常变化.早期,局部炎症反应轻微.晚期,呈轻度慢性炎性反应,致密丝素膜与脑皮层之间可见薄层假膜形成.脑皮质形态正常.结论对制作工艺加以改进,丝素膜有望成为一种新型的脑膜替代材料.
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先天性心脏病术中修补材料的研制进展
随着心脏外科的发展,先天性心脏病的手术中经常需要使用修补材料.如永存动脉干的患儿需要管道连接肺动脉与右心室;许多法洛四联症的患儿需要跨瓣补片来扩大流出道等.自身材料是理想的,但体内能提供的材料非常有限.而目前使用的材料如异种心包、同种带瓣管道(homograft)、涤纶(dacron)、聚四氟乙烯(Gore-Tex)等,虽近期效果较让人满意,但普遍存在缺乏生长、塑形潜能,随年龄增长不少儿童需再次手术更换,且存在吻合口内膜增生、钙化、血栓形成、动脉瘤的形成、抗凝引起的出血、长期存在体内、潜在感染可能等问题.限制了它们在临床的应用.材料的研究成为人们研究的重要课题.人们寻求一种理想的材料:它与体内的组织相容性好(非炎性、无毒、不致癌、无免疫原性)且有生物稳定性;有一定的力学强度,能耐受血管的压力或心脏的收缩;其腔内衬里能抗血栓;能适应变化的血流条件;制作过程相对较短,规格齐全.对儿童而言,更需要能为正在成长的患儿提供具有增长能力的材料[1,2].
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组织工程在小儿外科中的应用前景
许多复杂的先天性畸形在外科治疗过程中需要各种修复材料进行结构和功能的重建;某些严重的先天性畸形可导致一个或多个脏器完全失去功能。目前这类疾病的治疗仍是小儿外科的难点。对缺损的修复多采用自体组织移植效果满意。但自体组织移植必须从健康部位切取组织修复病损组织,增加创伤,对供区造成新的缺损,且自体组织供区也十分有限,因此这不是佳的治疗方法。同种或异种组织移植克服了自体组织移植的缺点,但移植后的免疫排斥反应再加上供体来源的限制,至今尚不能广泛应用于临床。随着材料学的发展,目前人工材料的组织相容性、理化性能已日臻完善。但人工材料没有生命,不能与受体组织愈合,不能改造成人体组织的一部分,因此无法适应小儿生长发育的需要,使其在儿科领域的应用大大受到限制。
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儿童大剂量移植HLA不相合双亲供者的纯化外周血CD34+祖细胞
对于许多恶性和非恶性疾病来说,进行清髓性造血祖细胞异基因移植是唯一行之有效的治疗措施,但大多数需要移植的患者无组织相容性的同胞供者.与同胞移植相比,无关供者移植的移植物抗宿主病(GVHD)、移植排斥和感染的发病率及严重程度均增加,故移植效果较差 . 若能采用不用进行HLA配型的单倍体供者,由于其快捷的可用性,将提供一些优势.几乎所有可能进行异基因移植的患者都将会在一个特定的时间内找到供者.与应用脐血干细胞移植比较,单倍体供者在发生未植活或排斥反应的情况下仍然可以利用.其后如需要进行移植后免疫治疗如供体淋巴细胞输注时,也可以随时加以利用.然而在过去,清除T细胞的单倍体的移植使急慢性GVHD、未植活或移植物排斥的发病率增加以及免疫失调时间延长,这样就增加了致命性感染和淋巴细胞增殖性疾病的危险.
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种植性仿生颅骨的临床应用
种植性仿生颅骨(原WG-人造颅骨),它以进口高强度真空管纤维等运用高分子材料、仿生材料和生物材料,应用现代先进的高温高压和离子喷涂工艺,按颅骨缺损常见部位的弧度制成.其独特的羟基磷灰石表层,使其具有良好的组织相容性.我院自1995年10月至1998年 10月采用该材料行颅骨修补术40例,取得满意效果.
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乳牙根管充填材料对根尖周组织的影响
目的:观察乳牙根管充填材料对周围组织的影响,比较其临床应用的合理性.方法:以一端封闭,另一端开放的硅胶管模拟乳牙根管,无菌条件下分别充填氧化锌丁香油糊剂,氢氧化钙糊剂和碘仿糊剂.分别埋入Wistar大白鼠背部皮下组织内.于术后不同时间处死大白鼠获取组织标本,光镜下观察其急性和慢性炎症反应.结果:碘仿糊剂对组织炎性刺激反应小,氧化锌和氢氧化钙糊剂均刺激反应较大,氧化锌糊剂刺激反应消失较快.结论:根据3种材料的与组织生物相容性特点选择治疗方法.
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Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石人工骨体外成骨细胞相容性研究
目的:探讨Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石作为人工骨支架材料在体外的成骨效能,评价其组织相容性的优劣,为临床应用提供必要的实验依据.方法:采用酶消化法获得小鼠成骨细胞后,分为空白组、实验组和对照组.空白组为小鼠成骨细胞单独培养,实验组和对照组分别为颗粒型Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石、颗粒型羟基磷灰石(HA)与小鼠成骨细胞复合培养.对比小鼠成骨细胞在3组中的生长状况、形态学特征、碱性磷酸酶活性、矿化结节形成等成骨活性指标的差异,并采用扫描电镜观察、对比Y500R人工骨与角孔珊瑚在支架三维结构、孔隙率、孔径及孔的均匀度方面的差异.结果:实验组成骨细胞在成骨活性等指标方面与空白组无显著性差异.扫描电镜下可见Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石的断面呈多孔海绵状结构,微孔呈圆形,排列规则,与天然松质骨结构十分相似.Y500R的三维多孔结构和孔隙率与角孔珊瑚相比,结构类似,在电镜下几乎分不出差异,唯孔径比角孔珊瑚略小,但大小均匀、规则.结论:Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石具有良好的细胞相容性和成骨活性,复合培养不影响成骨细胞的正常生理功能,Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石能够满足组织工程对支架材料的要求,可作为一种新型的骨代用品.
关键词: Y500R可吸收珊瑚羟基磷灰石 成骨细胞 体外培养 组织相容性 骨代用品 -
急性胃肠道移植物抗宿主病的影像学诊断
移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植术后死亡率(致死)和病死率(失败)的主要原因.其原因是供受双方个体不兼容性引起的,受者在免疫抑制情况下产生主要组织相容性(抗原)复合物激活供者淋巴细胞,使免疫应答反应增加.
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明胶-白芨胶/丹参多孔材料与大鼠组织相容性研究
目的 评价明胶-白芨胶/丹参多孔材料的组织相容性.方法 以明胶和白芨胶为基质材料,复合丹参提取液,制备多孔材料及其浸提液.参照IS010993-1标准,浸提液与L929细胞共同培养,观察材料细胞毒性.通过试验和皮下植入试验,评价此材料的组织相容性.结果 实验材料与L929细胞共同培养时,细胞生长良好,未见毒性反应;材料植入大鼠皮下,于术后第3天、1、2、3、4、6、8周取材观察.材料在体内约8周内完全降解,无明显炎症和异物排斥反应,符合规定.结论 明胶-白芨胶/丹参多孔材料与大鼠组织具有良好的组织相容性,具备成为组织工程皮肤支架的条件.
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羟基磷灰石义眼台植入后并发症的处理
采用眶内植入物可矫正眼球摘除或眼球内容剜除术后的眼眶凹陷,并可改善义眼的活动度.由于多孔羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)具有良好的组织相容性,现已常规作为眶内植入物,但其并发症的出现也常导致手术失败.本文就我院2001年6月至2003年12月间植入的53例HA义眼台的临床效果及并发症作一分析.
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多西紫杉醇修饰的人工晶体对眼组织相容性的影响
目的:探讨多西紫杉醇修饰的人工晶体对眼组织相容性的影响,为人工晶体的新型生物材料提供依据。方法通过空气等离子技术,用多西紫杉醇对疏水性人工晶体表面进行修饰处理。16只日本大耳白兔随机分为对照组和实验组,每组8只。对照组:手术植入疏水性人工晶体;实验组:手术植入表面经多西紫杉醇修饰后疏水性人工晶体。比较人工晶体经多西紫杉醇处理后和处理前其表面亲水性的变化,两组均在手术后24 h通过闪耀斑发生情况评估炎症感染程度,光镜下观察人工晶体周围组织炎症反应情况。结果通过对比多西紫杉醇处理前后的人工晶体亲水性改变,结果显示经过多西紫杉醇处理后晶体的亲水性明显增加,主要表现是接触角差异(78±6°VS 158±9°),与A组比较,B组的闪耀斑明显低于A组(230±10 VS 260±13);与A组比较,B组在术后24h植入的人工晶状体周围组织炎症细胞浸润计数结果明显低于A组(11±6 VS 103±22)。结论多西紫杉醇可通过等离子技术修饰人工晶体表面以增加其亲水性,进而增加了人工晶体和眼组织的组织相容性。
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80例羟基磷灰石义眼台的临床应用及护理
眼球摘除或眼内容物剜除术后,眼窝凹陷畸形,儿童还会影响眼眶及同侧颜面部发育,因此应及时采取眶内填充物来矫正,以往由于患者经济困难,我们在眼球摘除后曾采用硅胶球植入,虽有较好的效果,但总有排异者,即使不排异,时间长后硅胶球多会游走移位或下沉,明显影响义眼的安放及活动度,同样也给患者增加了痛苦.近年来随着人们生活水平的提高,对美的要求也越来越高,而羟基磷灰石义眼台是一种新型眶内植入体,我院于2005年11月以来采用羟基磷灰石做为眶内植入物,它以其良好的组织相容性和非致敏性被临床广泛接受和采纳.
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基因疫苗生物学特征及影响其免疫应答的因素
基因免疫有其独有的生物学性质,本文就基因免疫的生物学特性和影响基因免疫应答的因素进行了概述,以便深入研究基因免疫.
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留置双"J"管的简易取管方法
双"J"管在治疗泌尿系疾病中广泛应用,它的组织相容性很好,可起到支架和内引流作用.过去,我们在拔除双"J"管的时候,普遍应用膀胱镜下取管方法.此方法既加重病人的痛苦,又增加经济负担,且在双"J"移位的时候,很难在膀胱镜下准确迅速地拔除双"J"管,可造成病人的双重痛苦.因此,我科在双"J"管的取管方面,进行探讨,应用双"J"管的简易取管方法,取得了满意效果,现介绍如下.
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天蚕丝医用缝线在动物模型中生物相容性的实验研究
目的:观察天蚕丝医用缝线在动物模型中的生物相容性效果表达,评估天蚕丝医用缝线的应用前景.方法:将南岭天蚕丝制成的医用缝合线针与美国进口PGA高分子材料Dexon线对照,用于动物家兔模型,经过一系列标本组织固定,脱水,浸蜡,包埋,染色等操作,在Olympus光学显微镜下观察标本切片摄像,比较局部组织炎症细胞浸润情况,成纤维细胞增生数目及毛细血管密度.结果:动态观察埋入7天,15天,30天时实验组与对照组的细胞增生,血管增生,炎症反应,结果显示,实验组经过30天的皮下埋植后细胞结构与正常组织几元差异,而对照组细胞出现了结构紊乱,少许胶原形成.结论:天蚕丝医用缝线与美国进口PGA高分子材料Dexon线相比较,前者具有打结方便,性能优良,持续能力好,被血液浸湿后能逐渐膨胀,充满针眼,减少渗血渗出,手术缝合质量好,局部炎症反应小,有良好的组织相容性的特征.
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去细胞光氧化处理牛颈静脉带瓣管道的形态学研究
目的:评价去细胞结合光氧化技术处理的牛颈静脉带瓣管道(BJVC)组织相容性及组织稳定性.方法:取新鲜牛颈静脉20根, 每根裁出4个带瓣血管片,随机分为4组,分别以染料介导光氧化(DMP)、戊二醛(GA)、去细胞(DC)及去细胞结合光氧化(DC+DMP)4种技术处理.通过组织蛋白提取实验观察BJVC去细胞后光氧化交联的时效性;建立大鼠皮下包埋模型,两月后获取组织标本,通过HE染色及电镜观察,比较4组试片的形态结构变化.结果:DMP交联的BJVC有明显的时效性,处理48 h后交联程度至大;与其他组比较,大鼠皮下包埋后去细胞结合光氧化组试片柔韧性好,纤维结构较完整,有轻度降解现象,细胞生长良好.结论:去细胞结合光氧化处理的BJVC组织相容性好,适于细胞浸润生长,组织稳定性较好,降解速率可通过DMP处理时间调节,是一种较理想的可降解带瓣血管支架材料.
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云母/氟磷灰石生物玻璃陶瓷的体内外生物学性能研究
目的 检测自制云母/氟磷灰石生物玻璃陶瓷的体内外生物学性能.方法 按照Ca云母/氟磷灰石的成分配比,经高温熔炼,浇铸后退火得到基础玻璃,再经特殊的热加工/热处理工艺制备新型玻璃陶瓷材料试样.采用体外模拟体液浸泡实验和置入大白兔下颌骨部位的体内实验检测材料的生物学行为. 结果 新型云母/氟磷灰石生物玻璃陶瓷在模拟体液中能自发生成磷灰石层.体内埋置实验显示该材料具有良好的组织相容性和骨引导性能.结论 新型云母/氟磷灰石生物玻璃陶瓷具有很好的体外生物活性、体内组织相容性和骨引导性.
关键词: 云母/氟磷灰石生物玻璃陶瓷 生物活性 组织相容性 -
人发角蛋白人工肌腱(HHKAT)组织相容性的实验研究
目的:研究人发角蛋白人工肌腱(HHKAT)植入大白兔体内的组织相容性.方法:取18只新西兰大白兔在兔的右侧臀大肌埋入人发角蛋白人工肌腱(HHKAT),左侧埋入正常人发(NHH).术后2W,8W,12W比较兔两侧的局部反应及组织学变化.结果:植入人发角蛋白人工肌腱侧的局部反应、组织反应较正常人发侧弱;取10个高倍镜下炎症细胞(淋巴细胞、异物巨细胞、巨噬细胞)的平均数比较,有统计学意义.结论:人发角蛋白目的:对机体制激性较小,是一种组织相容性良好的人工材料.
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脂肪干细胞与不同脱细胞基质的组织相容性研究
目的 研究SD大鼠脂肪干细胞与不同脱细胞膀胱基质(BAMG)的体外生物相容性,为进一步把细胞支架复合物回植动物体内提供有利的实验基础.方法 取SD大鼠双侧腹股沟处脂肪组织经过相应处理后得到原代脂肪组织,进行成骨、成脂诱导染色及流式细胞术检测CD29、CD34、CD44及CD45,对脂肪干细胞进行鉴定,同时制备鼠及新西兰兔BAMG,采用2次沉淀法将脂肪干细胞静态接种于不同BAMG表面,观察细胞在材料表面的生长状况,并绘制细胞生长曲线.结果 细胞材料体外复合培养5 d后行HE染色后观察可见SD大鼠脂肪干细胞在SD大鼠BAMG表面生长状态较其在新西兰兔BAMG表面生长状态好,且细胞形态舒展成长梭形,细胞生长曲线与SD大鼠原代脂肪干细胞基本一致.结论 SD大鼠脂肪干细胞接种于SD大鼠BAMG复合物表面生长状况相比于其接种于新西兰兔BAMG复合物表面更加良好,具有更好的生物相容性.为进一步把细胞支架复合物回植动物体内提供有利的实验基础.
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舒适护理在髋关节置换患者术后护理中的应用
髋关节置换术是骨科常见的手术之一,是用组织相容性与机械性能良好的材料制作的一种类似人体骨关节的假体,来置换严重损伤的关节.由于术后疼痛及各种并发症的发生使患者的生活质量大大下降,随着社会的不断发展,人们对健康生活的需求不断提高,追求生理、心理、社会的和谐统一已成为健康生活的高境界.舒适护理模式是使人在生理心理灵性社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.