传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位： 解放军第三0二医院
- 影响因子： 1.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8134
- 国内刊号： 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群频率参考值范围
目的 调查中国乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群频率参考值范围.方法 利用流式细胞术检测2846例乙型肝炎患者和117例健康人群外周血淋巴细胞亚群数值,调查我国健康人群和乙型肝炎人群的参考值范围.结果 调查了16～60岁健康人群和HBV感染相关的急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和肝硬化人群外周血CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值、CD3-CD19+B细胞、CD3-CD16+CD56+自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)以及CD3+CD16+CD56+ NKT细胞亚群频率参考值范围.结果显示,HBV感染不同疾病进展人群外周血CD4+T淋巴细胞频率与成年健康人群比较显著升高,而NK和NKT细胞频率显著降低.还发现外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值、NK 以及NKT细胞亚群频率与年龄呈低度正相关,而CD8+T淋巴细胞和CD19+B细胞频率则与年龄呈低度负相关.结论 通过长期大样本调查,提出我国HBV感染的成年患者外周血淋巴细胞亚群频率参考值范围,为临床判断慢性乙型肝炎患者免疫状态提供参考依据.
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32例无基础疾病者甲型H1N1流感危重症特点分析
目的 了解无基础疾病者感染甲型H1N1流感危重症的临床特点、治疗和转归.方法 观察北京地坛医院2009年10月3日-12月31日收治的32例无基础疾病者感染甲型H1N1流感危重症的临床特点、主要治疗和转归.结果 危重症易发生于65岁以下(96.9％)及肥胖者(71.0％).甲型H1N1流感危重症临床特点为高热(96.9％)、呼吸困难(93.8％)、双肺可闻及干湿性啰音(93.8％)、咳血痰(62.5％),部分出现呕吐或腹泻(25.0％).入院时均有低氧血症[氧合指数为(157.7±65.5)mmHg],25例并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),3例在发病早期并发多脏器功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),14例继发感染(包括细菌感染和真菌感染).所有患者均接受磷酸奥司他韦治疗,开始使用平均病日为(5.4±2.6)d(中位数5d)；26例(81.3％)住ICU治疗,入住ICU时平均病日为(5.5±2.1)d,ICU治疗天数为(10.5±8.1)d；23例(71.9％)接受机械通气治疗,12例(37.5％)接受有创呼吸支持,有创呼吸支持开始平均病日为(6.2±4.0)d,其中1例使用体外膜肺氧合治疗.4例死亡,死亡原因为ARDS(3例)和感染性休克(1例).结论 甲型H1N1流感危重症病例多发生于中青年及肥胖人群.危重症病例均发展为严重低氧血症,部分早期出现MODS,大部分须住ICU,且须机械通气治疗.
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肝细胞凋亡及凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2在慢性乙型重型肝炎中的作用
目的 探讨肝细胞凋亡及凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2在慢性乙型重型肝炎(慢重肝)发生发展机制中的作用.方法 选择慢重肝肝组织标本68例(慢重肝组),正常肝组织标本20例(对照组).采用原位末端转移酶标记技术(terminaldeoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling,TUNEL)技术和免疫组织化学法检测2组肝组织中Caspase-3和Bcl-2的表达及肝细胞凋亡情况.结果 慢重肝组凋亡指数的平均值为41.6±4.9,而在正常对照组肝组织中,未见到TUNEL阳性表达的肝细胞,2组差异有统计学意义.慢重肝组的肝组织中Caspase-3蛋白阳性表达程度明显高于对照组(P＜0.05),而Bcl-2蛋白阳性表达程度明显低于对照组.Spearman相关分析发现,慢重肝组的肝组织中肝细胞凋亡指数与Caspase-3表达之间呈正相关(r=0.592,P＜0.01),与Bcl-2表达之间呈负相关(r=-0.461,P＜0.05).结论 肝细胞凋亡在慢重肝的发生过程中起重要作用,而Caspase-3和Bcl-2均参与了慢重肝的肝细胞凋亡过程.
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促炎症CD16+单核细胞增加与慢性乙型肝炎患者的肝损伤和纤维化程度关系
目的 探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者单核/巨噬细胞及其亚群的特点及其临床意义.方法 分析110例CHB患者外周血内单核细胞亚群的频率和表型,包括32例免疫耐受期HBV携带者和78例免疫活化期患者.另选取20例免疫活化期患者肝组织标本用于免疫组化和肝内单核细胞亚群分析.结果 免疫活化期患者外周血、肝内的单核细胞及其促炎症亚群CD16+单核细胞显著增加,且与肝组织学活动指数和ALT水平密切相关.结论 免疫活化期患者单核细胞及其促炎症亚群CD16+单核细胞的增加可能参与形成肝脏炎症微环境和促进CHB患者的肝损伤.
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人工肝支持系统对慢性重型乙型肝炎Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群的影响
目的 研究人工肝支持系统治疗慢性重型乙型肝炎对机体Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群的影响.方法 采用流式细胞仪检测人工肝支持系统治疗慢性重型乙型肝炎前、后患者Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群的变化.结果 患者Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群明显高于对照组,经治疗后有所下降,但仍高于对照组.结论 慢性重型乙型肝炎患者的细胞免疫状态存在明显的紊乱,人工肝支持系统可调节其Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群的平衡.
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动态检测血清胸腺素β4对慢性肝衰竭预后的判断价值
目的 探讨血清胸腺素β4的动态变化情况对慢性肝衰竭患者预后的判断价值.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测39例肝衰竭患者血清胸腺素β4的水平.结果 39例肝衰竭患者按照预后不同分为生存组及死亡组,生化指标TBIL (P=0.018)、凝血酶原时间国际标准化比值(international normalized ratio,INR)(P=0.000)、血清胸腺素β4(P=0.003)在2组间的差异具有统计学意义.Logistic回归分析显示,INR(P=0.033)和胸腺素β4水平(P=0.034)是影响肝衰竭患者预后的危险因素.在动态观察中,生存组患者血清胸腺素β4升高明显,INR下降明显.结论 监测血清胸腺素β4和INR水平的动态变化有利于判断肝衰竭患者的预后.
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中西医结合治疗乙型肝炎策略的重心仍应在调节免疫
笔者比较中医学“正气”理论及西医学“免疫”理论,分析在外邪入侵导致的疾病中,中医学特别注重“正气”的理由；深入剖析现代西方医学对于乙型肝炎的认识思想,指出抗病毒治疗的缺陷和调节免疫治疗的重要性；得出中西医结合治疗乙型肝炎的发展方向应当以调节免疫为主的结论.
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替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的新进展
核苷(酸)类似物抗病毒药物已广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗,其中替诺福韦酯作为一种新型药物,以其良好的抗病毒作用及低耐药性成为目前研究的热点.本文概述了近年来替诺福韦酯的体内外研究进展及其在临床应用的前景.
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乙型肝炎重症化进程中病毒学特点及其致病机制
乙型肝炎(乙肝)重症化过程多变、机制复杂、危害严重.本文从病毒学特征方面对乙肝重症化过程中的致病机制进行综述,以期对乙肝的研究工作提供参考.
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树突状细胞疫苗在肝病治疗中的研究进展
树突状细胞(dendritic cell,DC)疫苗疗法是很有前景的一种生物疗法.目前对DC疫苗用于黑色素瘤、恶性淋巴瘤和肝癌等恶性肿瘤已进行了大量的临床研究,其中一些研究结果令人鼓舞.此外,对DC疫苗用于慢性HBV和HIV感染也进行了初步临床研究,并显示出一定的疗效.本文对DC疫苗在肝癌和慢性乙型肝炎治疗中的研究进展进行综述.
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HBV感染免疫应答和免疫治疗新进展
病毒、病毒感染的靶细胞和机体的抗病毒免疫是推动疾病进展的“三架马车”,抗HBV治疗的“爬坡假说”根据宿主免疫应答的特点,提出调节宿主免疫应答的治疗策略可用以弥补单一抗病毒治疗慢性HBV感染的不足.笔者对病毒感染的免疫应答和免疫治疗研究的新进展进行综述.
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HBV相关肝衰竭的免疫学特征研究进展
肝衰竭起病迅速,病情进展迅猛,病死率高.其发病机制复杂,可以归结为病毒因素及宿主因素二个方面.本文就免疫系统在HBV相关肝衰竭发生发展中的作用和意义进行介绍,阐述本领域新近研究进展.
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湖南省永兴县2009-2010年流感暴发疫情分析
目的 分析湖南省永兴县2009-2010年流感暴发疫情特征,为科学防治流感提供依据.方法 收集永兴县2009-2010年所有流感暴发疫情的现场调查资料和实验室检测结果,利用x2检验对资料进行分析统计.结果 报告疫情24次,发病804例,平均发病率为3.13％.疫情主要发生在学校,流行高峰为冬季和夏季,引起暴发的病毒有甲、乙2型,以甲型H1N1亚型为主.结论 加强学校卫生、及早报告疫情并接种流感疫苗对预防控制流感至关重要.建议永兴县建立哨点医院,加大疫情监测力度.
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抗HIV药物对盐酸美沙酮血药浓度影响的临床研究
目的 测定人血浆中盐酸美沙酮(美沙酮)含量,分析美沙酮与抗病毒药物联合应用时血浆中美沙酮药物浓度的变化规律和剂量调整原则.方法 采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定HIV/AIDS患者使用司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平时美沙酮的血浆浓度.色谱条件:碳18OD反相色谱柱；流动相:乙腈-磷酸二氢钾(0.033 mol/L,38∶62v/v)；检测波长:220 nm.对海洛因药瘾者(通过美沙酮维持替代治疗2个月以上的HIV/AIDS患者)中符合HIV/AIDS抗病毒治疗条件的给予高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART),测定其在服用抗病毒药物前、后的血浆美沙酮浓度.结果 本方法在0.1～4.0 μg/ml的浓度范围内线性关系良好,r=0.9998.美沙酮维持治疗同时给予HAART,第5天所有患者美沙酮血浆浓度均出现了下降,有6例须要增加美沙酮剂量.结论 HPLC检测血浆美沙酮浓度简便、快速、准确.抗病毒药物与美沙酮联合应用时,为尽快消除海洛因戒断症状,每次增加20 mg,直至戒断症状消失是安全的措施.
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慢加急性肝衰竭患者CD3+T淋巴细胞与单核细胞比值的临床意义
目的 研究慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者CD3+T淋巴细胞与单核细胞比值(Tlymphocyte-monocyte ratio,TMR)的特点.方法 选择慢性乙型肝炎基础上的ACLF 55例、慢性乙型肝炎30例及健康对照30例,应用自动血细胞分类计数仪和流式细胞仪,检测外周血和肝脏内CD3+T淋巴细胞和单核细胞数目及TMR.应用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果 ACLF患者CD3+T淋巴细胞减少,单核细胞增加,TMR显著低于慢性乙型肝炎患者(P＜0.001)和健康对照者(P＜0.001).ACLF中、晚期的TMR低于早期(P均＜0.001).随访研究发现,预后良好的ACLF患者TMR逐渐升高,而预后差的患者TMR持续低表达.通过体外研究发现,PD-1分子在ACLF患者T淋巴细胞的上调表达与患者CD4+T和CD8+T淋巴细胞的凋亡密切相关.结论 TMR与ACLF患者疾病进展密切相关,为ACLF发病机制的研究提供了新的理论依据.
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○X40L在慢性丙型肝炎患者外周血单核细胞表达水平变化的临床意义
目的 研究慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者的OX40L分子表达特点及其临床意义.方法 采用流式细胞仪对35例CHC患者和30例健康对照者外周血单核细胞表面OX40L的表达情况进行了调查,并进一步分析了OX40L表达水平与患者临床指标的关系.结果 与健康对照者相比,CHC患者外周血单核细胞表面OX40L的表达水平显著升高,升高的OX40L表达水平不但与患者的ALT呈正相关,而且与病毒载量呈正相关.此外,HCV的核心抗原和非结构蛋白3抗原可显著促进单核细胞表面OX40L的表达.结论 CHC患者OX40L选择性在外周血单核细胞表面上调表达,外周血单核细胞表面OX40L的表达水平可以作为肝脏炎症反应的一种指标,有助于对CHC患者病情的诊断.
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阿德福韦酯片的稳定性
目的 研究阿德福韦酯片的稳定性并测算其有效期.方法 根据《新药临床前研究指导原则汇编》,在模拟市售包装条件下,通过室温贮存12个月,对阿德福韦酯片的性状、含量测定等项指标进行定期考察.结果 在考察期内,各项指标均符合规定.结论 本品常温放置12个月,其质量稳定,故有效期定为12个月.
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军队突发群体性传染病疫情现场处置模式的建立
由于军队的特殊性,突发群体性传染病疫情时有发生.本文通过分析军营中突发群体性传染病发生的影响因素和可能出现的种类及特点,探讨疫情现场处置模式,即通过强有力的组织领导,在专家组的指导下,对军队突发群体性传染病事件开展现场流行病学调查,实施医疗救护、垃圾和污物无害化处置等.通过监督检查贯彻落实各种防控措施,加强后勤保障、心理疏导和健康教育等,确保疫情得到及时有效控制,提高救治率,降低病死率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
