传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位： 解放军第三0二医院
- 影响因子： 1.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8134
- 国内刊号： 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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熊去氧胆酸纳米混悬剂治疗乙型肝炎肝硬化GGT升高的临床疗效
目的 观察熊去氧胆酸纳米混悬剂治疗GGT持续升高的乙型肝炎肝硬化患者的疗效.方法 80例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规保肝治疗,治疗组在对照组的基础上加用熊去氧胆酸纳米混悬剂口服治疗,分别检测2组治疗后第2周和第4周时血清GGT水平.结果 2组不同时间点血清GGT水平差异有统计学意义,治疗组在治疗第2周和第4周时,血清GGT下降速度更快.结论 熊去氧胆酸纳米混悬剂能快速、有效地降低乙型肝炎肝硬化患者持续升高的血清GGT水平.
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中西医结合治疗慢性肝衰竭多地域、多中心、随机、对照研究
目的 观察中西医结合治疗方案对慢性肝衰竭患者病死率、并发症发生率以及中医症状改善率的影响.方法 采用随机对照设计,将纳入对象随机分配入试验组和对照组,分别给予中西医结合和内科综合治疗.结果 经χ2检验,在治疗第8周、第12周、第24周和第48周,2组病死率差异无统计学意义,生存分析表明试验组的生存率略低于对照组,但经Log-rank检验,2组生存曲线差异无统计学意义;治疗第5周、第6周、第7周及第24周4个时间点试验组腹水发生率低于对照组(P＜0.05),在治疗第48周试验组的肝性脑病发生率低于对照组(P＜0.05);在改善乏力、腹胀、水肿等中医临床症状方面试验组优于对照组.结论 个体化复杂干预的中西医结合治疗方案与单纯西医治疗比较,在降低慢性肝衰竭病死率方面未显示出优势,但在控制腹水、肝性脑病等并发症方面有一定作用,特别是在改善中医症状方面具有明显优势.
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国产试剂与Roche COBAS TaqMan试剂对慢性丙型肝炎快速和早期病毒学应答的比较研究
目的 评价国产HCV核酸扩增荧光定量试剂(国产试剂)和Roche COBAS*9誖AmpliPrep*9誖/COBAS*9誖TaqMan*9誖48(Roche COBAS TaqMan)试剂对慢性丙型肝炎(丙肝)患者快速病毒学应答(rapid virological response,RVR)和早期病毒学应答(early virological response,EVR)判定的效果,探讨国产试剂在慢性丙肝治疗中的应用价值.方法 收集223例慢性丙肝抗病毒治疗前、治疗第4周和第12周的血清标本,分别采用Roche COBAS TaqMan试剂和国产试剂检测血清HCV RNA载量,比较和分析2种试剂对RVR和EVR的判定.结果 治疗前患者HCV RNA载量为(6.24±0.97) log10(Roche COBAS TaqMan检测).国产试剂判定RVR的假阴性率为37.3%(95%置信区间26.4%~48.6%),判定EVR的假阴性率为20.8%(95%置信区间4.6%~37.0%).治疗第4周时,国产试剂未检测到28例的HCV RNA,其治疗第12周的血清标本采用Roche COBAS TaqMan检测,27例未检测到HCV RNA,1例HCV RNA为2.78 log10.结论 抗病毒治疗第4周和第12周时,应采用灵敏度高的试剂检测慢性丙肝患者的HCV RNA载量.如果治疗第4周时采用国产试剂未检测到HCV RNA,则可判定患者能获得EVR,可根据EVR确定疗程.
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慢性乙型重型肝炎预后影响因素Logistic回归分析
目的 探讨影响慢性乙型重型肝炎预后的因素,并建立Logistic回归方程预测预后.方法 回顾性调查2006年1月-2008年12月5家医院收治的慢性乙型重型肝炎住院患者618例,采用非条件二分类反应变量Logistic回归分析,得出相应的危险因素并建立回归方程.结果 Logistic回归分析显示,高龄、TBIL升高、BUN升高、CRE升高、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)增大、甘油三酯降低、腹水、肝性脑病、上消化道出血是影响患者预后的危险因素,而AFP升高提示预后较好(P＜0.05).回归方程预测总的正确率为78.3%.结论 患者年龄、TBIL、BUN、Cr、INR、甘油三酯、AFP指标及腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症可作为判断慢性乙型重型肝炎预后的指标,由此建立的方程预测效果较好,对临床治疗有一定的参考价值.
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两种超声肝硬化检测仪检测慢性HBV感染者的比较研究
目的 比较ET-CD-Ⅰ型超声肝硬化检测仪(试验机)与已上市的同类产品FibroScan(对照机)在主要性能等方面是否相同.方法 选择2010年12月-2011年5月解放军第八一医院和泸州医学院附属医院收治的慢性HBV感染者作为研究对象,分别应用试验机和对照机进行肝脏硬度测定.按试验组和对照组及不同乙型肝炎(乙肝)类型,分别比较肝脏硬度弹性值.结果 入组96例,符合方案人群(per-protocol population,PPP)为94例.两中心患者在年龄、性别方面比较无显著差异;体重指数比较,解放军第八一医院(23.24±2.59)明显高于泸州医学院附属医院(21.94±2.45),P=0.013.试验总符合率为97.9%(94/96),显著高于目标值85%(P<0.001).试验机和对照机检测肝脏硬度弹性值无显著差异,不同乙肝类型中慢性乙肝和携带者无显著差异,肝硬化患者差异明显.结论 试验机可用于检测肝脏硬度,辅助肝硬化诊断,使用简单方便,有效性及其他主要性能与对照机基本相当.
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肝移植术后丙型肝炎复发患者抗病毒疗效及影响因素分析
目的 研究小剂量递增方案对肝移植术后丙型肝炎复发患者的抗病毒治疗效果.方法 对我院收治的21例因HCV相关终末期肝病行肝移植术后复发丙型肝炎的患者,采用干扰素联合利巴韦林小剂量递增方案进行抗病毒治疗.观察治疗后快速病毒学应答、完全早期病毒学应答、治疗结束时病毒学应答(end of treatment virological response,ETVR)、持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)以及抗病毒治疗的不良反应.结果 抗病毒治疗开始时间为术后2～59个月,21例中5例(23.8%)为标准治疗,4例(19.1%)为足疗程,12例(57.1%)为不完全治疗.获得ETVR 16例(76.2%),SVR 5例(23.8%).标准治疗组、足疗程治疗组和不完全治疗组之间相比,ETVR获得率无显著差异,而SVR获得率差异显著(P=0.002).治疗前病毒载量和抗病毒治疗的剂量和疗程是影响获得SVR的重要因素.治疗过程中10例须采用粒细胞集落刺激因子维持治疗,2例出现排斥反应.结论 肝移植术后丙型肝炎复发患者对干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗耐受性差.抗病毒药物的剂量和疗程是影响获得SVR的重要因素.
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扶正解毒方联合标准方案治疗基因1型慢性丙型肝炎的前瞻性研究
目的 探索我国基因1型慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)中西医结合治疗方案的临床疗效.方法 给予我国汉族初治基因1型CHC患者中西医结合治疗,进行多中心、大样本、随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究.研究分为治疗组[聚乙二醇干扰素(pegylated interferon,Peg-IFN) α-2a┼利巴韦林(ribavirin,RBV)┼扶正解毒方]和对照组(Peg-IFN α-2a┼RBV┼中药安慰剂),治疗48周,本文分析治疗至第24周时的数据.结果 研究共纳入我国汉族基因1型初治CHC患者352例(治疗组178例,对照组174例).治疗组和对照组分别有88.0%和81.1%的患者获得完全早期病毒学应答.治疗第24周时,治疗组和对照组HCV RNA阴转率分别为88.2%和83.0%.2组比较,差异均无统计学意义.多见的不良反应为流感样症状、白细胞或血小板减少.无患者因不良反应而脱失,无严重不良反应发生.结论 中西医结合治疗方案一定程度上可提高基因1型CHC患者的HCV RNA阴转率.
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致泻性大肠埃希菌的分布及耐药特点研究
目的 监测致泻性大肠埃希菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的分布特点及耐药趋势,为流行病学研究、疫苗制备及合理使用抗生素提供依据.方法 收集2002-2010年我院肠道门诊腹泻患者的大便标本,沙门-志贺菌培养基培养,筛出可疑菌落后经生化及血清学试验进一步鉴定血清型,用纸片扩散法测定抗菌药物的灵敏性.结果 共分离肠道病原菌2104株,其中DEC 118株(5.61%),包括致病性大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli,EPEC)78株(66.10%),侵袭性大肠埃希菌(enteroinvasive E.coli,EIEC)29株(24.58%),产毒性大肠埃希菌(enterotoxigenic E.coli,ETEC)11株(9.32%).患者以男性为主,共76例(64.41%),青、中年组与儿童组无明显差异,5-9月为DEC腹泻发病高峰期.DEC在腹泻菌中比例逐年增加,构成比从2002年的0.21%上升到2010年的18.10%.DEC对氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星和诺氟沙星的耐药率较高,均在45%以上.多重耐药率EPEC高达69.23%、ETEC为 45.45%,EIEC为37.93%.结论 DEC引起的感染性腹泻逐年增多,耐药率较高,应重视监测.
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《传染病信息》作者群的计量研究
目的 分析<传染病信息>的作者群,进一步总结办刊经验,提高刊物学术水平及办刊质量.方法 运用文献计量学的方法对2006-2011年<传染病信息>刊载论文的地区分布、机构分布、合著情况、核心作者群进行统计、分析.结果 <传染病信息>地区覆盖面广但不均衡,已拥有一批较为稳定的核心发文机构,作者合著率逐年增长,核心作者群已初步形成.结论 <传染病信息>可从稿件来源地区、机构和作者方面采取措施,扩大和培养高素质的作者群,不断提升杂志的学术水平和办刊质量.
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补肾清透方对慢性HBV携带者血清免疫因子的作用
目的 分析补肾清透方对慢性HBV携带者血清免疫因子的作用.方法 选择符合慢性HBV携带诊断标准的患者400例,随机分为治疗组和对照组,每组200例.治疗组给予补肾清透方治疗,对照组给予安慰剂治疗,疗程52周.分别观察治疗前及治疗后血清HBV DNA定量和Th1/Th2 型细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-10和干扰素(interferon,IFN) γ]水平的变化.结果 治疗52周后,治疗组血清HBV DNA下降＞1 log10、＞2 log10、＞3 log10的患者比例明显高于对照组(P＜0.01);2组HBV DNA阴转比率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组Th1细胞因子IL-2和IFN γ水平明显升高(P＜0.01),Th2细胞因子IL-4和IL-10 水平明显下降(P＜0.01),治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 补肾清透方对抑制慢性HBV携带者HBV的复制有一定作用,可能通过恢复特异性T细胞免疫功能而实现.
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阿德福韦酯相关性HBV潜在耐药变异位点研究进展
目前阿德福韦酯仍是我国临床治疗慢性乙型肝炎的一线抗病毒药物之一.但是,长期接受阿德福韦酯治疗可能导致HBV耐药性变异,目前公认的与之相关的HBV耐药变异位点为rtA181V/T和rtN236T.此外,尚有报道rtQ215S/P/H、rtV214A、rtN238H、rtI233V、rtN118H、rtM207V、rtA200V和rtL180M等位点变异与HBV对阿德福韦酯耐药相关,但其重要性尚须进一步明确.
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中药治疗肝癌研究现状
本文从中药治疗肝癌的理论基础、实验研究、临床研究三个方面对中药治疗肝癌的研究现状及存在的问题进行分析,探讨深入研究中药治疗肝癌的可行方法,为进一步研究提供参考和借鉴.
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对中医药治疗慢性乙型肝炎的一点认识
中医药在我国慢性乙型肝炎的治疗中占有重要地位,如何评价其确切疗效有待于进一步研究.对中医药疗效的评价不适宜单纯使用化验指标,应重点关注对生活质量和生存时间的评价.辨证论治是中医学的基本特点,但辨证分型不能代替辨证论治.中医药治疗慢性乙型肝炎,应该抓住核心病机,辨病论治与辨证论治相结合.从中医学角度,慢性乙型肝炎的病位在脾,核心病机是由虚损导致的积聚.
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肝纤维化研究发展的问题
抗肝纤维化是慢性肝病临床治疗方案中不可忽视的重要问题.研制疗效明确而又无明显不良反应的药物是国际上广泛关注的难点.中医药在抗肝纤维化研究中具有明显的优势和特色.建立严谨的临床设计及实施方案,开展大样本、多中心、随机盲法对照临床试验,是中医药抗肝纤维化研究重要的问题.以肝脏活体组织检查和肝纤维化血清学指标进行综合评价,并进一步开展效应物质基础及作用机制的分析研究,是符合中医药自身特点的研究路径.
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关于慢性乙型肝炎治疗的几点新认识
本文就慢性乙型肝炎在治疗策略和方法上的几个重要问题提出一些看法,并对现状作了概括评价,同时,就中西医结合防治慢性乙型肝炎提出可行的方案.
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慢性乙型肝炎中西医结合治疗策略
本文针对近年来慢性乙型肝炎治疗现状,总结中医、西医治疗该病的优势与不足,并探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的切入点与须要解决的问题,为临床开展中西医结合治疗该病提供可参考的意见与建议.
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慢性丙型肝炎的中西医治疗现状
尽管现代医学在丙型肝炎(丙肝)的治疗上取得一些突破性进展(包括标准治疗方案和现在的小分子物质研究),但没有解决所有临床问题.治疗中的病毒学突破、无应答及停药后复发等,使得丙肝治疗依然是临床难题.中医药治疗丙肝有其特色和优势,国家"十一五"和"十二五"科技重大专项单独设立了中医药防治丙肝的研究项目,这将进一步推动探索和挖掘中医的传统优势.同时,也需要更规范的设计和更严谨的质量控制来科学验证中医药疗效.
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肝衰竭热点争议问题研究进展
目前,肝衰竭的处理仍是世界性难题.近年来对肝衰竭的研究已取得长足进展,然而,肝衰竭临床处理问题众多,国内外意见尚不一致,影响了诊疗水平的提高.目前国内外肝病会议均将肝衰竭列为重要讨论议题.肝衰竭研究进展主要反映在其临床处理的众多热点领域,如严重感染的抗生素治疗、脾功能亢进的切脾、低钠血症的补钠处理、降低门静脉压力药物普萘洛尔的使用及免疫抑制剂糖皮质激素的应用等.
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慢性HBV携带者的中西医诊治概况
通过分析近年来有关慢性HBV携带者的中医病因病机、证候与体质辨识、中医药治疗的研究概况,发现以HBV DNA高水平复制、ALT正常或低水平为特点的HBV免疫耐受状态的患者具有高度传染性,且存在向肝硬化和肝癌进展的较大风险.因公认有效的抗HBV药物对慢性HBV携带者不适用,现代医学建议随访观察,不进行治疗.结合现代医学,中医对慢性HBV携带者的病因病机及证候规律认识逐渐深入,并采用中医体质辨识解决辨证困局,运用中医药治疗取得了一定疗效.由此可见,中医药治疗是具有前景的治疗途径.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
