传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位： 解放军第三0二医院
- 影响因子： 1.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8134
- 国内刊号： 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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广东省2011年HIV/AIDS患者流行病学特点分析
目的 了解广东省2011年新增抗病毒治疗HIV/AIDS患者的流行病学特征.方法 选取2011年就诊于广州市第八人民医院,并经过实验室证实HIV抗体阳性但未进行高效抗反转录病毒治疗的835例广东省HIV/AIDS患者,登记性别、年龄、感染途径等基本情况,检测CD4+T和CD8+T淋巴细胞计数、WBC、HGB、PLT、ALT、AST、TBIL、HBV标志物及丙型肝炎抗体等指标.运用SPSS 13.0软件进行统计描述及分析.结果 835例年龄(39.7±11.8)岁,其中男性感染率(70.1％,585例)高于女性(29.9％,250例).感染途径主要为性传播(82.5％,689例)[包括异性性传播557例(66.7％)及同性性传播132例(15.8％)]、静脉吸毒感染126例(15.1％)和输血感染20例(2.4％).在725例资料完整的患者中,HIV/HBV/HCV合并感染率较高,其中,HIV单一感染(A组)514例(70.9％)、HIV/HBV合并感染(B组)103例(14.2％)、HIV/HCV/HBV三重感染(C组)83例(11.4％)、HIV/HCV合并感染者(D组)25例(3.4％).各组感染途径有明显差异(x2=415.358,P=0.000):A组和B组以异性性传播为主,C组和D组以静脉吸毒为主.65例(7.8％)PLT下降,且B组较A组下降比例更高,差异有统计学意义(x2=10.451,P=0.001).合并感染可加重肝损伤:合并感染组均较单一感染组AST升高明显(x2AB=20.012,PAB=0.000；x2AC=14.237,PAC =0.000；x2AD=26.725,PD=0.000)；D组较A组ALT升高明显(x2=8.395,P=0.004)；B组较A组TBIL升高明显(x2=9.130,P=0.003).结论 广东省2011年新增HIV/AIDS患者以青壮年男性为主,性传播感染为主.HIV与HBV/HCV合并感染率较高,且合并HCV感染者主要为静脉吸毒感染,合并感染是加重肝损伤及骨髓抑制的一个重要原因.
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云南省定居边境地区外籍跨境婚姻人群AIDS抗病毒治疗现状及需求研究
目的 了解云南省定居在边境地区的外籍跨境婚姻人群AIDS抗病毒治疗现状及需求,为政策制定提供依据.方法 采用定性和定量研究相结合的方法,收集云南省边境地区外籍跨境婚姻人群HIV感染流行病学、随访管理和治疗的数据,并设计半结构问卷对部分县的78名行政管理和卫生人员以及感染HIV的外籍跨境婚姻人群进行访谈调查.对定性和定量资料进行分析.结果 ①跨境婚姻家庭在云南边境地区很普遍,多数当地人不把外籍跨境婚姻人群作为外来人员看待；多数跨境婚姻家庭未进行婚姻登记,属于事实婚姻；②边境地区外籍跨境婚姻人群中AIDS流行状况不容乐观；③跨境婚姻人群HIV检测及抗病毒治疗开展情况各地不均衡；④已感染HIV的外籍跨境婚姻人群非常需要免费抗病毒治疗.结论 云南省在防治AIDS决策时要正视和重视边境外籍人员的HIV感染问题,应该把因为婚姻关系定居在边境地区的外籍人员纳入与中国居民同等的防治AIDS管理(包括免费进行抗病毒治疗)的范畴,在防治政策上给以保障,在资金上给予支持.
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HIV感染后不同病程阶段淋巴结中CD4+T淋巴细胞各亚群频率的改变
目的 评价淋巴结(lymph nodes,LNs)中初始、中枢记忆性、效应记忆性和效应CD4+T淋巴细胞频率的改变,探讨伴随疾病进展,LNs中CD4+T淋巴细胞各亚群频率改变的可能原因.方法 选取HIV感染者71例,根据外周血CD4+T淋巴细胞计数和临床症状,将其分为HIV感染无症状组和AIDS患者组,并选取28例非HIV感染者作为健康对照组,留取以上3组LNs组织行活体组织检查,分离其中淋巴细胞,利用流式细胞术检测各细胞群的频率.结果 ①AIDS患者组LNs中初始CD4+T淋巴细胞频率与无症状组及健康对照组相比显著升高,而无症状组LNs中初始CD4+T淋巴细胞频率与健康对照组相比下降,但差异无统计学意义；②AIDS患者组LNs中中枢记忆性CD4+T淋巴细胞频率与健康对照组相比显著升高.虽然无症状组LNs中中枢记忆性CD4+T淋巴细胞频率与AIDS患者组相比下降,与健康对照组相比升高,但差异均无统计学意义；③AIDS患者组、无症状组和健康对照组LNs中效应记忆性CD4+T淋巴细胞频率依次升高,3组相比差异均有统计学意义；④无症状组、AIDS患者组和健康对照组LNs中效应CD4+T淋巴细胞频率依次降低,但3组相比差异均无统计学意义.结论 HIV感染后,LNs中初始、中枢记忆性、效应记忆性和效应CD4+T淋巴细胞频率并非随着疾病进展进行性下降.
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呼吸道联检试剂在HIV/AIDS合并呼吸道非典型病原体感染诊断中的应用研究
目的 探讨呼吸道联检试剂对HIV/AIDS合并呼吸道感染患者的血清样品非典型病原体的诊断价值.方法 采用西班牙Vircell公司生产的呼吸道联检试剂(间接免疫荧光法)对419例HIV/AIDS合并呼吸道感染患者进行9种病原体检测.结果 419例中,非典型病原体总阳性率为26.0％,其中嗜肺军团菌1型阳性率居第一位(17.4％),肺炎支原体阳性率居第二位(9.5％),2种及以上病原体混合感染阳性率为10.3％.结论 呼吸道联检试剂对于HIV/AIDS合并呼吸道感染患者的病原学诊断有着重要的临床指导意义.
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黑龙江省服刑人员HIV-1nef基因分析
目的 研究黑龙江省服刑人员中HIV-1感染者病毒流行株的起源及其序列变异特征.方法 采集黑龙江省16例感染HIV-1服刑人员的抗凝全血,分离血浆,用巢式聚合酶链反应对HIV-1附属基因(nef)进行扩增,并直接进行序列测定.应用BioEdit和MEGA软件进行序列及系统发育分析.结果 系统进化树显示12例体内HIV的nef区序列属于泰国B亚型,3例属于重组型BC,1例属于重组亚型AE.各隔离株nef区的组内基因距离为13.53％.按传播途径分组,各组基因距离差异无统计学意义(P＞0.05),表明nef区序列变异可能与传播途径无关.与国际标准株(HBX2)进行比较时,可发现某些nef序列的氨基酸变异.但是,大多数序列还是有较好的保守性.结论 本组HIV-1病毒株可能有共同的起源,本文所讨论的氨基酸序列有望对nef功能区的未来研究提供参考信息.
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未接受HAART的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原阳性率调查
目的 调查未接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原的阳性率.方法 回顾性调查我院感染科2012年1-9月住院的77例未接受HAART的HIV/AIDS患者外周血CD4+T淋巴细胞计数及血清隐球菌抗原阳性率,比较隐球菌抗原阳性患者与阴性患者的CD4+T淋巴细胞计数.结果 77例(男53例,女24例)中,血清隐球菌抗原阳性48例,阳性率为62.34％,阴性29例,阴性率为37.66％.其中,CD4+T淋巴细胞计数≤50个/mm3的患者血清隐球菌抗原阳性率为72.73％.血清隐球菌抗原阳性患者外周血CD4+T淋巴细胞计数显著低于阴性患者(P=0.022).结论 未接受HAART的外周血CD4+T淋巴细胞计数较低的HIV/AIDS患者血清隐球菌抗原阳性率高,血清隐球菌抗原阳性患者CD4+T淋巴细胞水平低于阴性患者(P＜0.05).
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胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒中西医诊疗研究进展
瘙痒常见于慢性胆汁淤积性肝胆疾病,也可伴发于几乎所有其他种类肝病.既往研究的胆汁淤积所致瘙痒的潜在致痒源有胆盐、组胺、孕酮代谢产物、内源性阿片类物质和溶血磷脂酸.中医认为血热血淤是引起胆汁淤积性瘙痒的主要原因.然而,胆汁淤积性瘙痒的确切发病机制尚不明确,现有的止痒治疗方法仅可使部分患者症状得以缓解.本文旨在回顾近相关研究,对胆汁淤积性瘙痒的中西医病机、病理和治疗现状予以概述.
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聚乙二醇干扰素α-2a治疗核苷(酸)类似物经治者初探
核苷(酸)类似物经治慢性乙型肝炎患者的处理是目前临床的热点与难点问题之一.国内外小规模的研究结果显示,聚乙二醇干扰素α-2a治疗核苷(酸)类似物经治患者有助提高停药后持久应答,对于各类核苷(酸)类似物经治患者,如何采用更有效的聚乙二醇干扰素α-2a治疗方案,实现更高持久免疫控制,值得探讨.
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AIDS相关肺部疾病研究进展
HIV感染相关肺部疾病是引起AIDS患者发病和死亡的重要原因,其疾病谱甚广,包括感染性和非感染性肺部疾病.本文对AIDS患者常见肺部疾病的研究进展进行综述.
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HIV感染免疫重建失败患者的治疗:如何破解临床难题
HIV慢性感染者抗病毒治疗免疫重建失败发生率和病死率高,临床缺乏特异性治疗手段.本文就近年来国际上这一领域的免疫调节治疗技术及相关的突破进行了详细分析,主要包括过继性免疫细胞治疗、新型细胞因子治疗、针对免疫超活化的治疗以及基于干细胞趋化因子受体5改造的免疫重建治疗策略等.
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对疑难肝病临床诊断的认识与思考
为进一步提高我国疑难肝病的诊断水平,本文分析我国疑难肝病增多的原因,提供部分疑难肝病疾病谱特点以供参考,并探讨疑难肝病的临床诊断路径.
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HIV耐药检测的临床应用
检测HIV耐药毒株可采用基因型和表型方法.由于HIV及其准种的高度变异性、抗HIV药物种类及其作用机制的多样性及HIV耐药检测方法的复杂性,目前,熟练运用HIV耐药检测方法并将检测结果整合到临床常规治疗的管理还存在很大问题,制订合理的临床应用指南是耐药检测面临的大挑战.本文针对常用的2种HIV耐药检测方法,分析解释检测结果使用的方法及存在的问题,介绍国际新的HIV耐药检测临床使用规范,并提出未来HIV耐药检测及临床应用应关注和解决的问题.
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肝硬化门静脉高压症脾切除手术技巧
目的 探讨肝硬化门静脉高压症脾切除术的技术难点及手术技巧.方法 回顾性分析2010年4月—2011年12月我科480例因肝硬化门静脉高压症行脾切断流术患者的临床资料.结果 450例行脾切除加贲门周围血管离断术,30例为单纯脾切除.开腹后到断脾胃韧带至脾切除完成平均耗时20min、出血50 ml、输血量400ml(125例未输血).术后并发症为腹腔感染(18例)、胸腔积液(5例)、肺部感染(1例)、胰瘘(1例)及腹腔内出血(1例).结论 门静脉高压症合并脾大(大3.75kg,平均1.6 kg)使得脾周间隙狭小,脾蒂宽,脾胃韧带及脾结肠韧带内侧支血管丰富,血管壁薄,术中极易出血.脾切除术前先结扎脾动脉,后分离脾上下极,后分离结扎脾蒂,是预防脾切除术中大出血的关键.
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血清半乳甘露聚糖检测肝病患者侵袭性真菌感染的诊断研究
目的 评价血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)浓度测定对侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)早期诊断的灵敏度、特异度和准确度.方法 选取我院494例有IFI高危因素肝病患者的血清678份,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定其GM浓度,并与传统的培养方法进行比较.结果 494例中28例曲霉菌培养阳性,按GM的吸光度指数(absorbent index,AI)为0.5,其灵敏度、特异度和准确度分别为57.14％、90.88％、89.24％;按AI为1.0,分别为42.86％、93.84％、91.63％;按AI为1.5,分别为39.29％、97.86％、95.28％.结论 按AI为0.5时诊断曲霉菌感染的灵敏度好(57.14％),特异度和准确度较好,可作为曲霉菌感染早期诊断的判断依据.
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河南地区HIV/AIDS合并结核病的临床分析
目的 探讨HIV/AIDS合并结核病的临床特点,以提高对其的认识.方法 对我院2006年6月—2010年8月收治的208例HIV/AIDS合并结核病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 208例中男137例,女71例,年龄(35.7±11.3)岁.临床分型为继发性肺结核(102例)、肺外结核(47例)、结核性胸膜炎(36例)、血型播散型肺结核(22例)和原发型肺结核(1例).对181例的CD4+T淋巴细胞计数进行检测,其中≤50个/mm3有107例,55例为51～200个/mm3,15例为201～350个/mm3,4例为＞350个/mm3.198例接受抗结核治疗,其中157例耐受抗结核治疗的同时接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART).结果存活121例,失访53例,死亡34例.结论 HIV/AIDS合并结核病感染临床表现复杂多样,诊断治疗困难,预后差.免疫功能低下是HIV/AIDS合并结核病的主要原因,早期诊断并联合HAART可改善预后.
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10例HIV/AIDS患者HAART后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒临床分析
目的 探讨HIV/AIDS患者高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒的临床表现和治疗方案.方法 回顾性分析10例HIV/AIDS患者HAART后继发高乳酸血症或乳酸酸中毒的临床表现、实验室检测结果和治疗效果等资料.结果 10例在继发高乳酸血症或乳酸酸中毒前均服用过含有核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)组合的HAART方案,临床症状以乏力、恶心、腹胀、肌肉酸痛和呼吸困难多见,血乳酸浓度为5.14～10.74mmol/L,其中8例出现高乳酸血症或乳酸酸中毒的相关症状,2例未出现.6例经换药或停药处理后好转,4例死亡.结论 引起高乳酸血症或乳酸酸中毒的主要原因是使用含有NRTIs的组合方案,其中司他夫定为常见,其次为齐多夫定.治疗时应立刻换药或停药.
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布鲁氏菌病诊疗指南(试行)
布鲁氏菌病(又称布鲁菌病,简称布病)是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病.患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源,布鲁氏菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播.急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现.慢性期病例多表现为关节损害等.布病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病.
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流感样病例暴发疫情处置指南(2012年版)
一、总则(一)目的.为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理,提高各级机构对流感样病例暴发疫情的处置能力,做到早发现、早报告、早处置,及时采取各项防控措施,有效控制疫情的传播、蔓延,保障公众健康和公共卫生安全,特制定本指南.(二)适用范围.适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制和医疗机构及发生流感样病例暴发疫情的单位开展未达到突发事件标准的流感暴发疫情处置工作.
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继发性肝血色病1例
血色病是指铁质在肝脏、胰腺等组织沉积,引起这些器官结构和功能改变而引发的疾病.目前有关脾脏[1]、神经系统[2]和肝脏[3]的血色病报道较少.我院在2011年4月收治1例继发性肝血色病患者,现报道如下.
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HIV/AIDS合并淋巴瘤化疗的护理
目的 探讨HIV/AIDS合并淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松)治疗的临床护理方法.方法 回顾性分析我科收治的23例HIV/AIDS合并淋巴瘤患者的临床护理资料.结果 经1年观察治疗,完成疗程18例,自动放弃治疗2例,死亡3例.结论 加强HIV/AIDS合并淋巴瘤患者心理护理、化疗护理,有助于顺利完成化疗,减轻不良反应,从而提高其生活质量,延长生存期.
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AIDS临床教学实践
AIDS临床教学较普通的内科临床教学复杂,也更具有挑战性,须要注重学员学习动机的培养及临床实践能力的训练,并为学员提供持续的技术支持,创造性地拓展临床培训的外延和内涵.本文的目的是及时总结教学经验,为AIDS临床教学和培训提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
