传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位: 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位: 解放军第三0二医院
- 影响因子: 1.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-8134
- 国内刊号: 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝硬化并发肝肾综合征临床特点及死亡危险因素分析
目的 探讨肝硬化基础上发生肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)患者的临床特点及死亡危险因素.方法 回顾性分析274例肝硬化基础上发生HRS患者的临床特点.探讨患者性别、年龄、HRS分型、合并症、伴发基础疾病、生化指标以及治疗方案等对预后的影响.结果 274例患者中,男性207例(75.5%),女性67例(24.5%),平均年龄53.39岁;HRSⅠ型144例(52.6%),死亡42例,病死率为29.2%,从发病到死亡平均生存时间为(11.76±14.13)d;HRSⅡ型130例(47.4%),死亡12例,病死率为9.2%,发病到死亡平均生存时间为(17.41±17.04)d.病毒性肝炎肝硬化占病因构成的64.2%,酒精性肝硬化占25.5%.女性、HRSⅠ型、上消化道出血、肝性脑病、腹膜炎、低血钠是肝硬化并发HRS患者的死亡危险因素,特利加压素治疗是保护因素.结论 肝硬化并发HRS患者的死亡危险因素众多,预后差,病死率高,特利加压素的应用可降低其死亡危险.
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45例AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎临床特点分析
目的探究AIDS合并巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性视网膜炎临床诊断及治疗措施.方法收集2012年2月—2014年2月收治的45例AIDS合并CMV性视网膜炎患者临床资料并进行回顾性分析,分析患者一般资料、临床特征、实验室检查结果、治疗及转归.结果患者眼部常见的症状为视力下降和视物模糊,分别为41例(91.11%)和23例(51.11%),另有3例(6.67%)发生失明.眼底检查发现视网膜血管炎和视神经炎,分别为31例(68.89%)和5例(11.11%),另有5例(11.11%)发生视网膜脱离.患者CD4+T细胞计数平均为(56.3±12.6)个/μl,CMV-IgM阳性15例(33.33%),CMV抗原阳性18例(40.00%).应用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦进行抗病毒治疗后,19例治愈(42.22%),19例好转(42.22%),7例无效(15.56%).结论AIDS患者免疫功能缺损,易合并眼部CMV感染造成视网膜炎症,临床以视力下降和视力模糊为主,眼底检查常见为视网膜血管炎和视神经炎,积极治疗可获得显著效果.
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射波刀治疗原发性肝癌合并梗阻性黄疸11例疗效观察
目的 评价立体定向放射治疗技术(射波刀)治疗肝癌合并梗阻性黄疸的疗效和不良反应.方法对11例肝癌合并梗阻性黄疸的患者行射波刀治疗.单次分割剂量5~7 Gy,照射次数为7~10次,肿瘤计划靶区剂量48~50 Gy,连续照射.其中2例TBIL>300μmol/L的患者在放疗前联合经皮肝穿刺胆道引流术或经内镜逆行性胰胆管造影术进行治疗.结果随访12~28个月,治疗结束后12个月患者肿瘤局控率为81.8%,临床获益率为81.8%,12个月生存率为81.8%,且TBIL、ALT、ALP、谷氨酰转肽酶等相关临床指标明显改善.结论射波刀治疗肝癌合并梗阻性黄疸,肿瘤局控率高,胆红素明显下降,疗效确切,不良反应小.
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重组溶瘤流感病毒靶向杀伤肝癌细胞的实验研究
目的 拯救获得重组溶瘤流感病毒株rFlu△NS/HCC,对其全面鉴定并评价特异性杀伤肝癌细胞的效果.方法利用流感病毒反向遗传学(reverse genetics,RG)技术,以A/Puerto Rico/8/34(PR8)为载体,将NS基因部分敲除,构建重组质粒pFlu△NS1,与流感病毒PR8的7个质粒pHW191-PB2、pHW192-PB1、pHW193-PA、pHW194-HA、pHW195-NP、pHW196-NA、pHW197-M共转染MDCK和COS-Ⅰ细胞,经拯救、筛选、鉴定获得重组溶瘤流感病毒,命名为rFlu△NS/HCC.重组溶瘤流感病毒株rFlu△NS/HCC经SPF鸡胚扩大培养、超滤浓缩、蔗糖密度梯度离心纯化等步骤获得重组病毒,通过血凝试验、RT-PCR、电镜观察病毒形态等方法对rFlu△NS/HCC进行全面鉴定,并通过MTS细胞活力测定、细胞病变检测评价重组溶瘤流感病毒对不同类型肝癌细胞系的杀伤效果.结果成功拯救重组溶瘤流感病毒rFlu△NS/HCC,血凝效价为29~10,在HpG2细胞上感染病毒滴度log10TCID50/ml为6.5.MTS和结晶紫染色检测结果显示,重组溶瘤流感病毒rFlu△NS/HCC感染复数(multiplicity of infection,MOI)≥1时,能够显著降低HepG2细胞活力(P均<0.05);MOI≥3时,对SMMC-7721细胞活力影响达显著水平(P均<0.05);而不同MOI值的rFlu△NS/HCC对正常细胞L02无明显影响.结论重组溶瘤流感病毒rFlu△NS/HCC能靶向杀伤肝癌细胞,有望为临床肝癌靶向治疗提供新的治疗策略.
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Ring-Box 1基因负调控抗病毒天然免疫的初步研究
目的研究Ring-Box 1基因(RBX1/ROC1)对视黄酸诱导基因-Ⅰ(retinoic acid inducible geneⅠ,DDX58/RIG-Ⅰ)抗病毒感染信号通路功能的影响,寻找抗病毒治疗的潜在靶标.方法利用PCR扩增RBX1/ROC1基因,将其插入pCDNA3载体,并且通过免疫印迹检测质粒在细胞中的表达;利用荧光素酶报告基因检测RBX1/ROC1基因对DDX58/RIG-Ⅰ信号通路的影响.结果本研究成功构建Flag-RBXI/ROC1真核表达载体并在HEK293细胞中得到了表达;通过荧光素酶报告基因分析发现RBX1/ROC1基因抑制DDX58/RIG-Ⅰ信号通路.结论RBX1/ROC1是宿主天然免疫DDX58/RIG-Ⅰ抗病毒感染信号通路的负调控分子,为寻找抗病毒靶点打下基础.
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华北地区8所部队后方医院肠道门诊运行情况调查
目的了解并评价华北地区8所部队后方医院肠道门诊的现况并针对发现的问题提出相应对策.方法采用随机数字表法选择8所后方医院肠道门诊开展调查,包括肠道门诊布局设置、人员配备、工作开展情况等.结果这次调查中有6所后方医院按照相关要求设置肠道门诊,并进行了岗前业务培训,建立相关规章制度,5所后方医院配有消毒设施,4所后方医院设有分诊标识和专窗取药室等.结论华北地区8所部队后方医院有6所能按上级要求设置肠道门诊并开展相关工作,但仍要加强建设,规范工作流程和制度.
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人鼠嵌合肝小鼠模型的建立及在HBV致病研究中的应用
病毒性肝炎一直是全球范围内一个沉重的肝病负担,其中以乙型肝炎为严重.由于HBV仅感染灵长类动物,因此其所致肝病很难在动物模型中被复制.人鼠嵌合肝小鼠模型是指将人源肝细胞移植入免疫缺陷的肝损伤小鼠肝内而形成的嵌合体小鼠.由于小鼠肝内嵌合有人肝细胞,可以在其体内模拟HBV的感染,利于进行进一步的机制研究.目前该模型主要以白蛋白启动子调控尿激酶(Alb-uPA)小鼠模型和延胡索酰乙酰乙酸水解酶(Fah-/-)小鼠模型为基础,在人源肝组织和外周血中均可检测到HBV,并已应用于HBV突变、HBV基因功能、抗病毒药物效果以及HBV与免疫系统的相互作用等方面的研究.本文就传统HBV感染动物模型的利弊、人鼠嵌合肝小鼠模型的研究进展和改进方法进行综述.
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直接抗病毒药物对慢性丙型肝炎特殊人群的治疗进展
目前新的口服直接抗病毒药物不再依赖于干扰素和利巴韦林,该类药对HCV治疗的有效率高达90%以上,这使得丙型肝炎(丙肝)成为可治愈的疾病.然而,在真实世界中,HCV感染的特殊人群(包括合并HIV、HBV共感染,肝移植、肝硬化、肾功能不全以及孕妇、儿童、老人等)的治疗有效率是偏低的,这对口服直接抗病毒药物提出挑战,解决这些挑战好的办法是了解并掌握药物之间可能存在的风险,从而使更多丙肝特殊人群受益.
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埃博拉疫苗临床试验研究进展
埃博拉病毒病以往被人们称作埃博拉病毒性出血热,目前尚无针对该病的特异性治疗措施与药物,疫苗成为有可能预防控制病毒传播的手段.目前,多种埃博拉候选疫苗已经进入了临床试验,包括减毒水疱性口炎病毒载体埃博拉疫苗(rVSV-ZEBOV)、复制缺陷型黑猩猩3型腺病毒载体埃博拉疫苗(cAd3-EBO或ChAd3-EBO-Z)、复制缺陷型人5型腺病毒载体埃博拉疫苗(Ad5-EBOV)和人3型副流感病毒载体埃博拉疫苗(HPIV3)等.ChAd3-EBO-Z和Ad5-EBOV等在早期的临床试验中均表现出较好的安全性和免疫原性.rVSV-ZEBOV率先完成了Ⅲ期临床试验,已证实其对埃博拉病毒病的预防具有很高的保护效力,但是研究数据也提示了该疫苗可能存在的安全性问题.本文旨在回顾2014年以来埃博拉疫苗在临床试验研究方面的重大进展,讨论尚存的问题和挑战以及未来的发展方向.
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慢性乙型病毒性肝炎治疗现状和展望
HBV感染是导致肝硬化和肝癌的主要原因,在过去20余年里,慢性乙型肝炎的治疗药物主要为干扰素和核苷(酸)类似物两大类,它们虽然能有效抑制病毒复制,但仍面临HBsAg清除率极低,安全停药难等问题,难以实现"临床治愈(或功能性治愈)".新型的血清标志物的出现为指导临床如何安全停用抗病毒药物开辟了新的途径,同时,治疗慢性乙型肝炎的新型药物和生物制剂的崛起也给慢性乙型肝炎患者带来福音.
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AIDS合并非结核分枝杆菌肺病的诊治进展
近年来,随着AIDS的流行及实验室检测技术的进步,非结核分枝杆菌(Nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病的发病率呈增多趋势.NTM肺病已成为AIDS患者常见的机会性感染及死亡原因之一.AIDS合并NTM肺病临床表现不典型,影像学无特异性,诊断困难,需要结合临床表现、体格检查和辅助检查结果来进行综合分析.提高对该病的认识,尽早诊治,是降低该病病死率的关键.加强对NTM鉴定和分型技术研究以及治疗方案优化是今后发展的方向和重点.
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HBV相关慢加急性肝衰竭的细胞分子免疫机制研究进展
HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)是我国常见的肝衰竭类型,病情凶险,发展迅猛,病死率极高.然而HBV-ACLF发病机制较为复杂,目前尚不完全清楚.本文就HBV-ACLF的相关细胞分子免疫机制作一综述.
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多重耐药HBV感染特点及挽救治疗策略
多重耐药HBV感染的治疗是临床面临的一个难题.多重耐药的发生主要与病毒因素、宿主因素和药物因素等相关.严格评估抗病毒治疗指征,初治选择高耐药基因屏障的抗病毒药物,避免以低耐药基因屏障药物起始的单药序贯治疗等措施能够降低多重耐药HBV株产生的风险.对于已发生耐药与多重耐药HBV感染的患者,应尽早开始挽救性治疗.有多项研究提示恩替卡韦与替诺福韦酯联合是针对难治性多重耐药HBV感染的更加有效、安全的挽救性治疗方案.研究开发多靶点作用的新型抗病毒药物是治疗多重耐药HBV感染的新途径.
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输入性恶性疟1例
疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,疟原虫与人巴贝西虫血涂片镜检下不易区分.本文通过对重庆医科大学附属第一医院收治的1例输入性恶性疟患者的临床表现、诊断、治疗经过、预后等情况进行分析,发现其诊治过程中的不足之处.临床医生须更好地鉴别恶性疟及人巴贝西虫病,提高临床诊断能力,从而及早做出正确诊断及治疗,避免误诊.
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行动起来,治愈肝病——亚太肝病学会第26届年会会议报道
亚太肝病学会(APASL)第26届年会于2017年2月15日—19 日在上海国际会议中心隆重召开,来自海内外5000余名肝病工作者参加了会议.本次大会主题为"行动起来,治愈肝病",会议内容覆盖病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、肝纤维化、肝硬化以及肝癌肝移植等多个领域的临床与基础医学新进展.共收到摘要投稿2658篇,终接收摘要2237篇,其中来自中国大陆的投稿共1456篇,占65%.大会共邀请了262位海内外专家在会上做学术交流,大会专题报告18份,发言交流288份,壁报交流1911份,是肝病领域的一场饕餮盛宴.
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第三届疑难肝病诊治进展研讨会暨肝硬化诊疗新进展论坛报道
2016年11月25日—27日,第三届"疑难肝病诊治进展研讨会"暨"肝硬化诊疗新进展论坛"在北京召开.会上29名来自国内相关领域的知名专家,围绕肝病临床热点、难点问题,依据自身临床经验并结合国内外新诊治进展与参会者进行了深入的交流与研讨.现将会议主要内容报道如下.
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2017年3—4月全球主要疫情回顾
本刊对2017年3月—4月全球重点传/感染病疫情(截至4月24日)汇总如下.1中国人感染甲型H7N9 禽流感疫情持续,病毒开始对禽类表现出高致病性自2016年11月份开始, 中国人感染甲型H7N9禽流感病例数有明显增加趋势,中国2016年全年出现病例264例,死亡73例,其中12月份106例,死亡20例.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 z1 |
2004 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |