传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位： 解放军第三0二医院
- 影响因子： 1.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8134
- 国内刊号： 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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6例利什曼原虫感染所致噬血细胞综合征的临床特点
目的分析6例表现为噬血细胞综合征的内脏利什曼病患者临床特点,为提高临床医师的诊治水平提供依据.方法收集我院于2017年1月—2018年11月收治确诊的6例表现为噬血细胞综合征的内脏利什曼病患者的临床资料,并进行分析.结果6例患者均有明确的流行病学史,临床表现主要为发热、三系下降及肝脾肿大;免疫球蛋白、甘油三酯、血清铁蛋白、可溶性CD25表达水平的各项平均值均明显升高,血清白蛋白及NK细胞活性均明显下降;细胞因子IL-1β、IL-6、IL-10、IL-18、IP-10、TNF-α以及IFN-γ含量明显升高,但IL-12p70未见明显变化;利什曼原虫抗体均为阳性,骨髓细胞学涂片或培养均可查见利什曼原虫.结论利什曼原虫感染所致的噬血细胞综合征表现复杂,采集流行病学史,明确血液细胞学、骨髓细胞学、免疫学及病原学检查对于明确诊断具有重要意义.
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新突发传染病信息采集快捷数据库系统的构建
目的构建新突发传染病信息采集快捷数据库系统.方法基于B/S网络架构,以ASP.NET语言设计系统功能,结合SQL Server数据库技术,实现快速建模和快捷数据采集功能.结果通过模板自由快速创建系统,实现信息数据的快速采集和统计分析,以及为第三方统计分析软件提供数据源功能.结合临床试验标准操作规程对数据库的要求,实现了后台修改痕迹核查功能,双人双录入及自动核查功能,不同权限管理功能等.结论该系统可根据新突发传染病的疾病信息采集需求迅速建库,实现诊治信息的迅速采集、存储及分析,为循证诊治提供支持,并为临床医学研究提供安全、保密、规范的数据库支持系统.
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降钙素原检测在细菌感染中的应用研究
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)定量检测在细菌感染患者中的诊断价值.方法选取2016年9月—2018年5月在我院住院治疗并发生医院细菌感染者131例,比较血清PCT水平在不同年龄、不同感染严重程度患者之间以及革兰阳性菌和革兰阴性菌感染患者之间的差异.结果131例患者血清PCT水平均高于正常值;年龄<60岁组与年龄≥60岁组PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症组血清PCT水平明显高于局部感染组(P<0.05);革兰阴性菌感染组血清PCT水平明显高于革兰阳性菌感染组(P<0.05).结论PCT可以作为细菌感染的重要诊断指标,并能够对患者感染严重程度进行评估.
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血栓弹力图评价乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者出血风险及预后价值研究
目的通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)检测乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者的凝血功能,评价其在判断患者出血风险及预后方面的价值.方法收集83例HBV-ACLF患者的临床资料,用TEG检测患者全血凝血动力学,同时检测其常规生化、凝血等指标;比较消化道出血组和无消化道出血组之间,生存组和死亡组之间上述指标的差异;采用Pearson相关系数分析法分析凝血指标[PT、APTT、凝血酶原国际比值(international normalized ratio,INR)等]与TEG各参数[凝血因子活性(R值)、纤维蛋白原功能(K值)、纤维蛋白原功能(α-角)等]间的相关性;并用ROC曲线评价TEG的参数R值和PT对HBV-ACLF患者预后评估的能力.结果消化道出血组的R值、PT均较无消化道出血组明显延长,差异有统计学意义(P均<0.05);83例患者中死亡37例,病死率为44.58％,死亡组年龄、R值、K值、PT、INR、TBIL、血清肌酐均明显高于生存组,凝血综合指数(CI值)、α-角、血小板功能(MA值)、凝血酶原活动度、抗凝血酶III、AFP水平均低于生存组(P均<0.05);TEG参数中R值、K值与PT呈正相关,与纤维蛋白原(ifbrirlogerl,Fg)呈负相关;α-角和MA值、CI值都与PT、INR、TBIL呈负相关,与Fg呈正相关;R值对HBV-ACLF患者预后评估的能力低于PT,AUC分别为0.655、0.816.结论TEG检测能真实反映HBV-ACLF患者凝血和抗凝在低水平的再平衡状态,其指标的异常提示患者并发消化道出血的风险增加,但对预后评估的准确性低于PT.
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肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能、肺表面活性蛋白水平变化特点和耐药性分析
目的探讨肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能、肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)水平变化特点,并分析耐药情况.方法选取2016年1月—2017年12月在我院急诊内科治疗的肺炎克雷伯菌肺炎患者85例作为观察组,同时选取肺炎链球菌肺炎患者35例作为对照组,检测2组患者肺功能、SP水平,以及肺炎克雷伯菌耐药情况.结果观察组峰流速、大呼气中段流量、大呼气压和大吸气压分别为(1.01±0.12)L/s、(0.67±0.14)L/s、(30.11±3.41)％和(64.22±4.24)％,明显低于对照组(P均<0.05);观察组肺SP-A、SP-B、SP-C和SP-D的含量分别为(27.03±4.15)ng/ml、(33.15±5.20)ng/ml、(45.21±5.60)ng/ml和(30.11±6.03)ng/ml,明显高于对照组(P均<0.05);肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药率较高,为61.18％,对硝基咪唑类抗生素耐药率较低,仅15.29％.结论肺炎克雷伯菌肺炎患者肺功能受损较重,SP水平明显升高,同时肺炎克雷伯菌耐药较普遍.
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艾滋病合并继发肺结核患者的影像学特征分析
目的探讨AIDS合并继发肺结核与单纯肺结核患者的影像学特征差异.方法选取2015年2月—2018年3月在我院治疗的AIDS合并继发肺结核患者74例作为观察组,同时选取单纯肺结核患者92例作为对照组,比较2组患者的CT表现,并检测观察组患者的CD4+T细胞水平.结果观察组患者病变部位CT表现为肺上野、左肺全肺野和多肺野受累比例分别为74.32％、37.84％和37.84％,明显高于对照组(P均<0.05);观察组弥漫性粟粒影、多发空洞和多肺叶多肺段渗出的比例分别为75.68％、68.92％和70.27％,明显高于对照组(P均<0.05),而钙化比例为2.70％,明显低于对照组(P<0.05);观察组中CD4+T细胞<100/mm3患者弥漫性粟粒影、多发空洞和多肺叶多肺段渗出的比例分别为90.91％、87.88％和84.85％,明显高于CD4+T细胞≥100/mm3患者(P均<0.05).结论AIDS合并继发肺结核与单纯肺结核患者的影像学特征有明显差异,合并感染者弥漫性粟粒影、多发空洞和多肺叶多肺段渗出的比例较高,且CD4+T细胞水平越低的合并感染者影像学改变越明显.
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利奈唑胺联合方案治疗耐多药结核病效果及不良反应研究
目的探讨含利奈唑胺联合方案治疗对耐多药结核病患者痰菌阴转率、病灶吸收情况、空洞变化情况及不良反应的影响.方法收集2012年1月—2017年12月于我院治疗的60例耐多药结核病患者临床资料,根据治疗方案将患者分为对照组与研究组.对照组治疗方案为左氧氟沙星、阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺及对氨基水杨酸.研究组治疗方案为在对照组治疗方案基础上给予利奈唑胺治疗.比较2组患者痰菌阴转率、病灶吸收情况、空洞变化情况及不良反应.结果治疗6个月,研究组痰菌阴转率与病灶吸收有效率均大于对照组(P均<0.05),空洞变化有效率及不良反应发生率与对照组无显著差异(P均>0.05).结论含利奈唑胺联合方案治疗可提高耐多药结核病患者痰菌阴转率和病灶吸收有效率,但易发生血小板减少,贫血等不良反应,须定期进行血常规检查.空洞变化有效率及不良反应与对照组相同.
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北京市腹泻儿童人博卡病毒VP1区基因特征分析
目的了解北京市5岁以下腹泻儿童人博卡病毒(human bocavirus,HBoV)感染状况及分子流行病学特征.方法收集2015年11月—2016年12月北京市哨点医院5岁以下急性腹泻儿童粪便标本,用巢式PCR对HBoV部分VP1区序列进行扩增,并对阳性序列进行基因特征分析.结果共采集粪便标本396例,检出HBoV 30例(7.58％),包括3种基因型别,分别为HBoV1型(17例)、HBoV2型(11例)、HBoV3型(2例),未检出HBoV4型.进化分析表明,HBoV1序列在进化树上包括两簇,其中,BJ16-325变异程度较大,自成一簇;其他HBoV1序列共同形成一簇.北京地区所有HBoV2序列均位于一个新的HBoV2亚型分支上.结论2015—2016年北京市5岁以下腹泻儿童检出的HBoV包括3种基因型(1～3型);北京市至少存在2组不同来源HBoV1的流行;本地区流行的HBoV2为一种新的亚型.
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直接抗病毒药物治愈的慢性丙型肝炎患者NK细胞的免疫学特点分析
目的探讨直接抗病毒药物(direct-acting antivirals,DAAs)治愈的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者NK细胞的免疫学变化.方法入组13例经达拉他韦(daclatasvir,DCV)和阿舒瑞韦(asunaprevir,ASV)治疗24周的初治型HCV 1b型CHC患者,同时入组13例健康者为健康对照(healthy controls,HC)组.采用流式细胞术分析患者治疗前,治疗第24周,治疗结束后随访第12周、24周的外周血NK细胞表型和功能特点.结果13例CHC患者经DCV/ASV抗病毒治疗均获得持续病毒学应答即临床治愈;与HC组相比,CHC患者抗病毒治疗前外周血NK细胞表达HLA-DR、NKP46、CD38的水平显著增高(P均<0.05),分泌CD107a和TNF-α的水平增高(P均<0.05),但产生IFN-γ的能力降低(P<0.05).抗病毒治疗后,CHC患者外周血NK细胞活化程度降低,分泌IFN-γ的能力明显增强(P均<0.05).结论经DAAs治愈的CHC患者外周血NK细胞的表型和功能显著改善.
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《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》解读
《中国艾滋病诊疗指南(2018版)》是根据我国临床实践和基于中国人群的研究数据以及国际新研究结果在前三版的基础上进行的更新.此版指南强化了艾滋病预防的理念,突出了核酸检测在诊断和治疗中的价值,大幅度更新了艾滋病合并结核病和隐球菌脑膜炎治疗方案,优化了抗病毒治疗推荐方案,更新了抗病毒治疗失败的定义及其处理规范.此外,此版指南首次规范了HIV单阳家庭的生育问题,并首次提出HIV感染的全程管理理念.此版指南是一部既具中国特色又与国际接轨的指南,很多理念如全程管理、个体化治疗、单阳家庭生育、治疗药物浓度监测、HIV暴露前预防和简化治疗等都是首次提出或首次写入中国指南,体现了中国学者对该研究领域的贡献.
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溶瘤病毒在肿瘤治疗中的研究进展
随着生物工程技术的进步,近年来经过基因修饰/改造的溶瘤病毒在肿瘤治疗领域取得很大进展,成为肿瘤免疫治疗研究的热点方向.从非基因编辑型到基因编辑型,溶瘤病毒包含众多种类和结构,疗效及安全性得到极大提升.溶瘤病毒不仅可以直接裂解肿瘤细胞,还可以在肿瘤微环境中表达外源效应基因,诱发并增强机体对肿瘤的免疫杀伤作用,使其成为肿瘤联合治疗的理想搭配,在多种肿瘤联合免疫治疗中取得显著疗效.同时,随着现代合成生物学技术的飞速发展,使我们对溶瘤病毒精准、严谨的改造成为可能,这为理解溶瘤病毒干预肿瘤微环境的机制,增强肿瘤的免疫杀伤效能,开发更加安全、特效的溶瘤病毒类抗肿瘤药物提供了新的思路和技术途径.
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人感染伪狂犬病病毒(猪疱疹病毒1型)研究进展
伪狂犬病病毒感染家猪后可引起死亡或影响其生长繁殖的急性传染病,对养猪业影响巨大.2018年以来,有研究者在基因水平上明确了人感染伪狂犬病病毒病例的存在,证明了该病毒对人类的致病性.本文将对已报道的人感染伪狂犬病病毒病例进行阐释、说明和归纳,并对其可能的致病机制进行介绍.
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重大病毒疫情与诊断试剂
新发或重发病毒疫情严重威胁人类健康.回顾人类与病毒疫情漫长艰苦的对抗历史,快速准确地诊断疫情病原能够帮助我们获得制胜先机.然而,有效且可靠的诊断试剂,从初的设计开发到验证和确认,再到转化生产以及临床应用,须要消耗大量资源和时间.为了在下一次病毒疫情来临前做好诊断试剂的准备工作,不仅须要加强基础和转化研究的投入,还须要制定有效的医疗对策和积极的监管政策.终目的是不断提高我国的病毒诊断能力以及诊断试剂响应速度,从而为病毒疫情防控工作打下坚实的基础.
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寨卡病毒病防治中国专家共识(2019)
为规范寨卡病毒病的诊断、治疗和预防,中华医学会热带病与寄生虫学分会和感染病学分会于2018年组织国内有关专家,根据国内外新的循证医学证据和寨卡病毒病防治相关方案及指南等,制订了《寨卡病毒病防治中国专家共识》.本共识包含寨卡病毒病的流行病学、病原学及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断鉴别诊断、治疗、预防与控制等九个部分.本共识的发布对提高我国寨卡病毒病的诊治水平和防控能力具有重要意义.
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2018年国内外传染病领域重要事件回顾
回首2018年,埃博拉病毒病在非洲死灰复燃,全球多个地区暴发霍乱,登革热病例数居高不下,尼帕病毒病在印度闪现,非洲猪瘟突然在中国多个地方出现等,使传染病工作者不断面临挑战.针对埃博拉病毒病的rVSV-ZEBOV疫苗及ZMapp、Remdesivir、mAb114等多种药物的临床使用都取得较好的效果.首例免疫艾滋病的基因编辑婴儿诞生引起悍然大波.2018年中国国内上市药物数量和质量都有所提升,传染病领域主要涉及丙型肝炎、乙型肝炎以及艾滋病的药物呈现暴发式增长.本文仅对2018年传染病领域若干重点事件特别是我国的事件进行回顾.
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非洲猪瘟的流行现状
非洲猪瘟是由非洲猪瘟病毒引起的猪烈性传染病,严重危害养猪业的健康发展,一旦暴发疫情,不但会对本国造成重大经济损失,甚至影响国际贸易.本文从非洲猪瘟的流行现状入手,阐述非洲猪瘟在世界各国的流行情况,以期为该病的监测防控工作提供借鉴.
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艾滋病抗病毒治疗新进展
艾滋病是影响人类健康的重要公共卫生问题.目前,治疗艾滋病的主要措施是终身进行抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART).随着科技的不断进步和公共卫生体系的不断完善,艾滋病已成为一种可以治疗但尚无法彻底治愈的"慢性疾病",但长期服药所带来的药物不良反应及耐药等问题也逐渐成为影响患者生存质量和预后的主要因素.因此,寻找更便捷的给药方式、更低的药物毒性、更强的病毒抑制效果和更高耐药屏障的抗病毒药物是目前A RT研究领域的发展方向.近年来,新型的整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、单片复合制剂、新作用机制药物以及简化治疗策略的应用体现了A RT研究的新进展.本文结合国内外相关研究和指南,综述艾滋病A RT药物的研究进展.
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重症登革热临床特征、预警指征及危险因素的研究进展
登革热是由登革病毒感染引起的急性传染性疾病,重症登革热是登革热的一种严重类型,临床特征主要为严重出血、血浆渗漏及器官损伤.重症登革热发病机制非常复杂,高龄、心血管疾病、中风、糖尿病、慢性呼吸道疾病及肾病均是其高危因素.因目前登革热尚无特效治疗药物,早期识别是降低病死率的关键.故本研究对重症登革热临床特征、预警指征及危险因素进行综合分析,以期为重症登革热的预防、早期诊断及临床治疗提供参考依据.
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非洲猪瘟疫苗研究进展
非洲猪瘟是一种由非洲猪瘟病毒引起的急性、出血性、接触性、高致病性的传染性疾病,一旦发病,病死率可达100％.该病于2018年8月在我国境内暴发,三个多月的时间造成了数十亿元的经济损失,今后也将成为我国猪养殖业的巨大威胁.目前尚未有针对该病的预防疫苗与治疗措施.本文根据多年来非洲猪瘟疫苗研究的相关资料,从灭活疫苗、弱毒活疫苗、核酸疫苗、亚单位疫苗及病毒活载体疫苗五个方面进行综述,以期为今后非洲猪瘟疫苗的研制提供思路及参考.
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原发性肝癌免疫治疗的现状及未来
免疫治疗在晚期肝细胞癌中表现出了更好的治疗效果以及更小的毒副作用,因而免疫单药或联合治疗成为该领域备受期待的治疗方法.本文就晚期肝细胞癌免疫治疗的现状及未来发展方向进行综述,着重介绍免疫检查点抑制剂、溶瘤病毒、溶瘤细菌、肿瘤免疫疫苗、免疫细胞治疗及联合治疗等在肝细胞癌治疗中的研究及应用进展,以期为肝细胞癌患者制定个性化治疗方案提供借鉴.
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2019年1—2月全球主要疫情回顾
本刊对2019年1-2月全球重点传染病疫情(截至2月23日)汇总如下.1 刚果(金)埃博拉疫情继续近期刚果(金)埃博拉病毒病新发病例数持续大幅度上升.2018年8月1日—2019年2月21日,刚果(金)累计报告859例埃博拉病毒病病例(794例确诊病例,65例临床诊断病例),其中536例死亡病例(471例确诊病例,65例临床诊断病例).另有179例疑似病例正在调查中.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
