传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位: 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位: 解放军第三0二医院
- 影响因子: 1.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-8134
- 国内刊号: 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗HIV-1药物的研发特点及进展
目前高效抗逆转录病毒联合疗法在HIV的治疗中取得了很好的疗效,在国内外得到广泛应用。目前已有6类30余种抗逆转录病毒药物应用于抗病毒治疗,主要包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、膜融合抑制剂和CCR5辅助受体拮抗剂,分别作用于HIV复制的不同环节。此外,还有许多其他新型药物正处于研发和临床试验阶段。
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HIV-1基因变异与耐药之间的关系研究现况
HIV-1以其高突变率、高重组率和高复制率的生物学特性,使得患者体内的病毒成为复杂的准种,给艾滋病的诊断、治疗和疫苗的研制带来众多难题。高效抗逆转录病毒联合疗法的使用降低了艾滋病患者的病死率,然而在高速复制、高度遗传变异和药物选择压力的作用下,日益严重的耐药问题削弱了其抑制病毒复制的作用,降低了抗病毒治疗的效果。本文综述了HIV-1常见的基因变异特点与耐药之间关系的研究进展,以期对临床制订抗HIV-1药物方案、发展新的抗HIV-1策略带来指导意义。
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HIV暴露婴儿早期诊断实验室检测策略及意义
对于HIV阳性孕妇所生的婴儿,由于被动接受了来自母亲的HIV抗体,出生后18个月内不能通过血清学检测进行HIV感染的诊断,因此HIV暴露婴儿早期诊断实验室检测策略不同于成人。目前暴露婴儿早期诊断实验室检测策略在国际上并没有统一的标准,但各国之间的检测策略大体一致,略有差异。近年来研究发现,尽早进行抗病毒治疗可以显著改善HIV感染婴儿结局,延长其生命。因此,早期诊断变得极为重要。本文就现行的HIV暴露婴儿早期诊断实验室检测策略进行综述,为尽早诊断HIV暴露婴儿感染状态,开展早期抗病毒治疗,消除儿童艾滋病提供支持。
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HIV-1阳性配偶/固定性伴的分子流行病学研究进展
在HIV-1的传播中,异性性传播逐渐成为主要的传播途径。配偶/固定性伴间的HIV-1传播越来越受研究者的关注。本综述阐述了国内外HIV-1阳性配偶/固定性伴人群的HIV-1感染情况以及亚型流行特征,同时总结了现有针对该人群的干预措施,为HIV-1防控策略的制定提供一定的参考。
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滤泡细胞毒性T细胞参与HIV感染进程的研究进展
近研究发现,在B细胞滤泡周围发现一类新的CD8+T细胞亚群即CXCR5+CD8+T细胞亚群,也称为滤泡细胞毒性T细胞(follicular cytotoxic T cells, TFC)亚群,该亚群引起了人们广泛的兴趣。到目前为止,TFC参与生发中心免疫反应的一些过程和机制及其作用还不完全明确。本文综述了国内外研究中TFC的表型、生理功能、成熟与分化的调节因素及其在HIV感染中的作用与临床意义。TFC功能表现出强大的应用前景,我们相信对其进一步研究有可能开启控制或治愈慢性病毒感染或肿瘤的另一种重要的细胞治疗方式。
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HIV职业暴露感染的认定与补偿
HIV职业暴露感染的风险是广大医疗卫生人员和人民警察为关注的问题之一。本文介绍了国内外HIV职业暴露感染情况,以及HIV职业暴露感染的认定及补偿现状,以便为我国开展相关工作提供参考。
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HIV脑内存储库--功能性治愈的另一障碍
减小HIV感染者体内病毒储存库的规模是实现HIV功能性治愈的基础。“Shock and kill”(赶尽杀绝)策略首先激活静息的病毒储存库,进而通过强化的联合抗逆转录病毒治疗或联合治疗性免疫以清除这些病毒储存库。HIV可在中枢神经系统内的血管旁巨噬细胞、小胶质细胞和星状细胞形成潜伏感染,这些脑内病毒储存库也须要被清除。然而,中枢神经系统是隔离于外周其他部位的独立的HIV药理学避难所。不但如此,脑内潜伏感染的细胞也与体内主要的病毒储存库记忆性T细胞不同。由于大脑的独特环境,使得清除或减少这些脑内病毒储存库十分困难。本文将就目前对于中枢神经系统病毒储存库的认识加以介绍,对清除脑内储存库所面临的困难进行讨论,并对清除病毒储存库的潜在方法进行总结,为实现HIV功能性治愈提供一定的思路与方法。
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青蒿素衍生物治疗AIDS合并脑弓形虫感染2例
本文报道了青蒿素衍生物(双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯片)治疗AIDS合并脑弓形虫感染患者2例,详细描述了该患者诊断、治疗的过程,并做出了相应的讨论分析。
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HIV感染者骨科手术过程中职业暴露防护流程分析
目的:对HIV感染者手术时防护流程进行分析,总结经验,避免职业暴露。方法回顾性分析2010年11月—2015年5月北京地坛医院骨科在对78例HIV感染者实施手术过程中的职业暴露防护流程,总结职业暴露发生原因,修正防护流程。结果78例患者均顺利完成手术治疗,术中发生职业暴露17例(21.8%)。三级职业暴露4次,其中3次发生于急诊手术,1次发生于择期手术。暴露后按规定立即进行抗病毒药物预防,17名暴露者均未发生职业暴露感染。结论外科医护人员应提高防范意识,加强防护教育,严格遵守防护流程,做好术前准备,术中仔细操作,尽大可能避免HIV职业暴露的发生。
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HAART后血液及精液中HIV水平的比较研究
目的高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART)6个月后,对HIV感染者血浆及精浆中的HIV RNA水平进行比较研究,对外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)及精液细胞中的HIV DNA水平进行比较研究。方法收集HAART 6个月后血液中HIV RNA下降到检测不出的16例患者的精液和血液样本,采用实时定量PCR的方法检测其血浆及精浆中的HIV RNA水平,PBMC及精液细胞中的HIV DNA水平。结果16例患者的精浆中有15例可检测到HIV RNA,在PBMC及精液细胞中均可检测到HIV DNA,且二者HIV DNA水平差异无统计学意义。结论 HAART 6个月后,大多数患者精液中仍可检测到HIV RNA及HIV DNA。
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HIV/AIDS患者一线治疗失败的发生率及相关因素分析
目的:研究HIV/AIDS患者一线治疗失败的发生率并分析其危险因素,从而对预警治疗失败的发生和提高抗病毒治疗的效果提供依据。方法以2005—2015年在北京地坛医院接受免费抗病毒治疗且发生一线治疗失败的HIV/AIDS患者为研究对象,回顾性分析患者的基本信息、基线特征以及一线治疗失败的发生率,并通过logistic回归分析治疗失败的相关危险因素。结果一线治疗失败率为3.39%。血液传播(OR=3.713)、基线CD4+T淋巴细胞<200个/μl(OR=2.167)、病毒载量(viral load, VL)≥5log copies/ml(OR=2.137)、合并机会性感染(opportunistic infectiion, OI)(OR=3.476)是发生一线治疗失败的危险因素。一线治疗失败与性别、年龄、基线是否合并HBV/HCV感染以及从确诊到治疗的间隔长短无关。结论一线治疗失败的发生与血液传播、低基线CD4+T淋巴细胞计数、基线OI和高基线VL有关。今后应该对具有危险因素的患者给予充分重视,必要时优化治疗方案,注意药物间相互作用。
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立足临床、紧跟前沿:“生物安全医疗救治及重要传染病临床诊治新进展”研讨会纪要
2016年11月18日至21日,第九期全军新发突发传染病防治技术培训班暨“生物安全医疗救治及重要传染病临床诊治新进展”研讨会在解放军第三〇二医院举行。会议邀请了国内著名的传染病防治领域的专家、学者对当前我国面临的生物安全形势进行了分析与研判,并就新发突发传染病医疗救治新突破和重要传染病临床诊治新进展进行了研讨。来自全国全军的200余位传染病专业人员和部队基层卫生机构人员参会。
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TRAIL及其受体与HBV相关慢性肝病相关性的研究进展
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis inducing ligand, TRAIL)归属于肿瘤坏死因子超家族,与死亡受体结合后,激活caspase瀑布样级联反应,可诱导肿瘤细胞、转化细胞及病毒感染细胞发生凋亡,而对正常组织及细胞无凋亡诱导作用。TRAIL及其受体通过与HBV、细胞因子等的相互作用,在HBV相关慢性肝病的发病机制中发挥着重要作用。此外,体内TRAIL表达还与慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗存在一定的关联性。本文对TRAIL及其受体与HBV相关慢性肝病的相关性进行综述,为进一步明确两者间的关系提供理论依据。
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关于粒细胞集落刺激因子治疗肝衰竭的临床与机制研究
肝衰竭的临床内科救治缺乏特效用药,近期报道称粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF)能有效治疗酒精性肝炎和乙型肝炎(乙肝)肝衰竭,提高患者生存率。相关治疗机制研究显示G-CSF能动员骨髓造血干细胞(hematopoietic stem cells, HSCs)。其中,HSCs一方面直接分化为肝细胞;另一方面HSCs可能通过旁分泌方式改变肝脏微环境,强化内源性肝卵圆细胞反应性增生,启动内源性修复程序参与肝组织修复。G-CSF还可能通过抑制肝细胞凋亡/坏死及免疫调节,起到保护肝脏的作用。有必要开展多中心随机对照研究观察G-CSF治疗肝衰竭疗效及安全性的临床试验,为G-CSF推广应用提供高级别的循证医学依据。
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经皮热消融治疗疑难部位肝肿瘤引导技术的临床应用进展
肝肿瘤热消融技术日趋成熟,已成为仅次于外科手术的常用治疗手段。邻近肝门、肝内重要管道、胆囊、膈肌和胃肠道等部位的肝肿瘤,由于操作难度大、并发症发生率高,是经皮热消融治疗的相对禁忌证。近年来随着经皮引导技术和消融设备技术的不断进步,疑难部位的肝肿瘤可以进行经皮热消融治疗,并取得可靠疗效。本文就经皮热消融治疗疑难部位肝肿瘤引导技术的临床应用进行综述。
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本期寄语
本刊将报道艾滋病专题内容安排在全年后一期,是为了将艾滋病新研究成果及时呈献给传染病领域的医务人员,同时配合每年12月1日的世界艾滋病日,向公众做预防艾滋病的宣传。
HAART治疗艾滋病已经获得了巨大的成功,随着对HIV的认识不断加深,人们将进行HAART的时机不断进行修正。今年6月,国家卫生和计划生育委员会正式发布《关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知》,决定在我国实施“发现即治疗”的HAART治疗策略,与WHO HAART策略接轨,这将使更多的HIV感染者受惠。然而,HIV功能性治愈仍然是HAART目前无法达到的终极目标。“密西西比婴儿”以及“波士顿病人”复发等事件打击了人们的信心,但更加鞭策人们进一步探讨HIV的生物学、结构学和动力学特征。本期的《滤泡细胞毒性T细胞参与HIV感染进程的研究进展》对近年新发现的一类CD8+ T细胞亚群--滤泡细胞毒性T细胞(TFC)的细胞表型、生理功能、成熟与分化的调节因素及其在HIV感染中的作用与临床意义进行了综述,认为TFC功能表现出强大的应用前景,对其进一步研究有可能打开控制或治愈慢性病毒感染或肿瘤的另一种重要的细胞治疗方式。《HIV脑内存储库--功能性治愈的另一障碍》就目前对于中枢神经系统病毒储存库的认识予以介绍,对清除脑内储存库所面临困难进行讨论,并对清除病毒储存库的潜在方法进行总结,为实现HIV功能性治愈提供了思路与方法。关键词: -
《传染病信息》第29卷(2016)目录总索引
关键词: -
2组不同剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效研究
目的:观察2组不同剂量丙种球蛋白对重症手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)的疗效研究。方法选取487例手足口病患者,随机分为静脉丙种球蛋白足量组313例和静脉丙种球蛋白半量组174例,2组均依据《手足口病诊疗指南2013年版》重症治疗原则给予治疗。观察患者体温消退时间、其他症状、不良反应、平均住院时间和平均住院费用等情况。结果2组在退热和皮疹消退方面,差异均无统计学意义(P>0.05);2组平均住院时间的比较差异也无统计学意义;2组平均住院费用的比较,足量组的费用显著高于半量组的费用(P=0.008)。结论在临床治疗HFMD重症患者时,采用半量丙种球蛋白治疗既能缩减患者的费用,减轻经济负担,又能在住院时间及退热时间方面与丙种球蛋白足量治疗的疗效相当,值得临床推广。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 z1 |
2004 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |