中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双重内固定治疗肩锁关节脱位43例临床分析
目的:评价手术治疗肩锁关节Ⅱ、Ⅲ度脱位的方法.方法:交叉克氏针、张力带内固定.结果:此方法治疗肩锁关节脱位43例,以肩部外形、活动、自觉症状、X线片并与对侧比较的方法进行功能评定,优34例,良7例,差2例,优良率达95.3%.结论:手术治疗是治疗肩锁关节Ⅱ、Ⅲ度脱位有效方法.且此内固定较其它方法固定可靠,容易操作,便于掌握,适应范围广,特别对术后早期进行肩关节功能锻炼,防止肩部粘连,效果更明显,无不良反应发生,是行之有效的治疗方法.
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思密达和金双歧联合治疗小儿腹泻80例疗效观察
目的:探讨小儿腹泻应用思密达、金双歧联合治疗的临床疗效.方法:对门诊及留察小儿急性腹泻160例随机分成2组,即观察组与对照组.结果:思密达、金双歧联合治疗有效率高达96.25%,对照组治疗有效率为80%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:思密达、金双歧联合治疗对消化道内的病毒、细菌及其毒素等攻击因子具有极强的吸附、固定、抑制作用,随肠蠕动排出体外;还有调节菌群平衡的作用,可抑制有害致病菌的生长,临床应用治疗小儿腹泻疗效好.
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女性精神疾病患者生活质量及其影响因素分析
目的:了解女性精神疾病患者生活质量及其相关影响因素.方法:选自在我院住院痊愈出院后2周至6个月复诊的女性精神分裂症或双相情感障碍患者为研究对象.使用国内修订的生活质量综合评定问卷(Generic Quility of Life Invertory-74,GQOLI-74)作为调查工具,所有资料由计算机进行统计分析.结果:患者的生活质量总体评价、躯体纬度、心理纬度、社会纬度及物质纬度评分均未超过50分,影响患者生活质量的主要有运动与感觉、经济状况、正性情感、生活环境等因素;不同的婚姻状况、居住地、监护人、年龄及用药等.在经济状况、正性情感、婚姻与家庭、总生活质量评分等方面有差异;精神分裂症与双相情感障碍比较在疾病恢复后生活质量差异无显著性.结论:女性精神疾病患者自我感觉生活质量偏低,运动与感觉、经济状况、正性情感和生活环境等11项因子是影响患者生活质量的因素,但不是主要因素.
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鼻内窥镜下微波凝固术治疗会厌囊肿18例报告
目的:探讨鼻内窥镜下微波治疗会厌囊肿18例的方法.方法:采用鼻内窥镜经口咽部用微波对会厌囊肿18例行热凝固治疗,术后应用抗生素1周.结果:17例患者一次性治愈,治愈率为94%,复发1例,再次取同样方法后治愈,总有效率为100%.结论:鼻内窥镜下微波凝固术治疗会厌囊肿具有操作简单、视野清晰、治愈率高、患者痛苦小、费用低等优点,便于基层医院推广.
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现代电抽搐治疗精神障碍80例分析
目的:探讨现代电抽搐治疗的疗效及安全性.方法:观察80例现代电抽搐的疗效和副反应,并对引起副反应的相关因素进行分析,采用PANSS、BPMS、HAMD评定疗效,TESS和实验室检查评价不良反应.结果:现代电抽搐治疗精神障碍患者疗效肯定,副作用轻微.结论:现代电抽搐治疗安全性好,疗效肯定,值得临床推广.
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严重胸外伤的早期诊治
目的:探讨严重胸外伤的早期诊治及效果.方法:对100例严重胸外伤的诊疗进行综合分析.结果:治愈90例,死亡10例,病死率10%.结论:不能轻易放弃任何可能被挽救的病人,即使生命体征已消失,也应紧急剖胸抢救.
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老年下呼吸道感染93例分析
目的:探讨老年下呼吸道感染的相关因素.方法:分析93例老年下呼吸道感染病例的临床资料.结果:经过治疗好转79例,转院6例,死亡8例.结论:年龄、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、营养不良和并发感染等为老年下呼吸道感染主要影响因素.
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甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠24例疗效分析
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠的效果及失败的相关因素.方法:MTX 100mg静点,多使用3次.结果:治疗24例,成功16例,成功率66.7%.结论:当血β-HCG＞328.4mIU/mL、停经＞52天、B超盆腔包块＞5.2cm时,单用甲氨蝶呤治疗极有可能失败.
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丙泊酚不同配伍在胃镜检查术中的应用
目的:研究丙泊酚不同配伍在胃镜检查中的应用.方法:120例行胃镜检查患者ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,A组(试验组)静注芬太尼1μg.kg-1及丙泊酚1.5mg.kg-1.B组(对照组)静注氯胺酮0.2mg.kg-1及丙泊酚1.5mg.kg-1.术中根据患者体动追加丙泊酚,丙泊酚均予45～60秒内推入.观察:①手术、清醒、离院时间及丙泊酚用量;②术中HR、BP、SPO2变化;③副作用发生率.结果:①两组清醒、手术、离院时间及丙泊酚用量差异无显著性.②A组HR及SBP注药后下降,下降幅度未超过基础值的20%,两组相比差异有显著性(P＜0.05).A组术中出现呼吸抑制(RR＜10次/分),占60%.注射痛率A组42.5%,B组20%(P＜0.05);术中做梦率B组60%,A组21.2%(P＜0.01),差异均有显著性.结论:氯胺酮配伍丙泊酚心血管系统抑制较少,副作用发生率较低,适用于无痛胃镜检查术.
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糖尿病社区规范管理效果观察
目的:探索社区糖尿病规范管理的有效模式,提高糖尿病患者的治疗达标率.方法:选择已经确诊的2型糖尿病100例,按照同等病情分为社区糖尿病规范管理组和普通治疗组.社区糖尿病规范管理组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、定期检测、健康教育和心理疏导等方法;普通治疗组为药物治疗和一般性教育.观察两组连续治疗6个月病情控制情况.结果:社区糖尿病规范管理组血糖、糖化血红蛋白控制达标率明显优于普通治疗组.结论:社区糖尿病规范管理的效果明显优于糖尿病普通治疗,值得社区推广.
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口服甘露醇清洁灌肠在妇科手术病人中的应用
目的:为妇科手术病人寻找一种痛苦小、手术医生满意、操作简便易行的肠道准备方法.方法:术前24小时分别口服20%甘露醇加5%葡萄糖盐水500～1000ml;或口服番泻叶10g加0.1%～0.2%肥皂液肛门清洁灌肠.选择妇科手术病人150例,随机分成3组:对照组、试验组Ⅰ、试验组Ⅱ,每组各50例.结果:试验组Ⅰ与Ⅱ比较,试验组Ⅱ口服甘露醇剂量减少了500ml,试验组Ⅰ与Ⅱ显效和有效率均高于对照组.病人、医生、值班护士满意度均超过95%,与对照组比较差异有显著性.结论:临床推荐口服甘露醇清洁灌肠以试验组Ⅱ为佳.
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腰椎三维慢速牵引与平面牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:比较三维慢速牵引与平面牵引治疗腰椎间盘突出症的优缺点.方法:三维慢速牵引治疗腰椎间盘突出症78例与平面牵引治疗腰椎间盘突出症78例相比较.结果:三维慢速牵引治疗组有效率94.87%,平面牵引治疗组有效率占89.74%,说明三维慢速牵引治疗效果优于平面牵引治疗效果.
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嗅鞘细胞移植治疗脊髓炎后遗证的初步报告
目的:采用嗅鞘细胞移植的方法治疗脊髓炎后遗证,探讨其对损伤神经功能是否有恢复的作用.方法:取4个月以上胚胎嗅球,消化成单个嗅鞘细胞,培养7～12天,然后将其移植到损伤脊髓的上下方.共治疗12例0.5～7年的脊髓炎后遗证患者,患者此前均经过各种方法的治疗.结果:嗅鞘细胞移植后2周～2个月随访,12例患者的神经功能均有改善,且呈持续改善的趋势.结论:嗅鞘细胞移植能够有助于脊髓炎后遗证患者的神经功能恢复.
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肝胆疾病中测定血清载脂蛋白A1及B的意义
血浆脂蛋白系一类由蛋白质和脂类构成的多聚分子分散体在血浆中以假性微粒存在.脂类不溶于血浆,其运输和代谢都是以血浆脂蛋白形式进行的,脂蛋白(a)的载脂蛋白由apoA和apoB组成.肝脏是脂蛋白代谢的重要场所,也是载脂蛋白合成的主要器官.所以,对血清中载脂蛋白进行测定,有利于肝胆疾病的诊断和疗效观察.我们对各种肝胆病患者和正常健康人体中载脂蛋白进行了对比测定分析.
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电子结肠灌洗机治疗溃疡性结肠炎的方法和效果观察
目的:观察电子结肠灌洗机治疗溃疡性结肠炎的临床应用价值.方法:选择2003年9月至2004年9月收治的78例溃疡性结肠炎为对照组,以2004年10月至2005年10月收治的62例溃疡性结肠炎为实验组,两组在常规对症支持治疗基础上,分别采用不同的方法并观察疗效.结果:实验组治愈率100%,对照组治愈率61.5%.结论:电子灌洗机治疗溃疡性结肠炎有利于促进溃疡面的愈合.
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多发性骨髓瘤并发肾功能衰竭临床研究
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)并发肾功能衰竭(RF)的临床特点及防治措施.方法:回顾性分析30例MM并发RF患者临床资料.全部患者符合MM及RF诊断.予以化疗、补液、碱化尿液、治疗高尿酸血症、纠正高钙血症、抗感染、血液透析等治疗.结果:轻度RF患者肾功能逆转率为85%,重度RF患者肾功能逆转率为20%,化疗有效患者肾功能逆转率为87.5%,化疗无效患者肾功能逆转率为35.7%,总逆转率为63.3%,平均恢复时间为1.5个月.结论:MM临床表现复杂,RF发生率高,一旦明确诊断,化疗同时积极输液、利尿、促尿酸排泄、预防感染、应用血液透析,可明显改善预后.
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健择加顺铂方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床观察
目的:观察健择加顺铂(GP)方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床疗效和毒副作用.方法:13例晚期胆囊癌和胆管癌患者,应用健择加顺铂方案化疗,即健择1000mg/m2,第1、第8天应用,顺铂80mg2,第1～5天.结果:13例均可以进行疗效评价,CR 0例,PR 3例,SD 7例,PD 2例,总有效率23.1%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发等.结论:GP方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌近期疗效较好,对不良反应有可以耐受性.
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血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究
目的:观察血脂康对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效.方法:NAFLD患者70例,其中单纯性脂肪肝48例、脂肪性肝炎22例.按临床类型随机分为对照组和治疗组.对照组给予改善生活方式、控制体重及对症、支持治疗;治疗组加用血脂康治疗,各组于治疗前及治疗3个月、6个月后分别测血压、体重、腰围、臀围,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果:治疗后各组临床症状及有关指标均显著改善.但两组间同期所有指标比较均无显著差异(P＞0.05).结论:改善生活方式对上述指标的改善有显著疗效,加用血脂康对上述指标的改善两组间无显著差异.
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老年糖尿病合并肺炎致多脏器功能衰竭的临床分析
目的:探讨老年糖尿病合并肺炎导致多脏器功能衰竭(MOF)的临床情况,旨在早期干预,降低病死率.方法:回顾性分析128例老年糖尿病患者,78例合并肺炎,其中导致MOF 42例;单纯老年糖尿病者50例中,仅5例出现MOF,对此进行临床分析.结果:①老年糖尿病极易合并肺炎;②老年糖尿病合并肺炎MOF的发病率高于单纯糖尿病;③肺炎与MOF的发病率随血糖水平的增高而增高;④合并肺炎的老年糖尿病者的病死率随脏器衰竭数目增多而增高.结论:老年糖尿病合并肺炎易并发MOF,且病死率高.
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长期住院男性精神分裂症患者用药及辅助检查资料分析
目的:了解长期住院男性精神分裂症患者精神药物的使用及辅助检查情况.方法:随机抽取长期住院男性精神分裂症患者76例,用自制的调查表登记使用药物的品种、剂量及辅助检查的情况.结果:长期住院男性精神分裂症患者以氯氮平常用(50%),其次为氯丙嗪及奋乃静(22.37%).心电图异常者为28.95%,脑电图异常者为25.0%,肺结核为13.16%.由于氯氮平安全价廉、疗效好,故成为临床常用的精神药物.结论:长期住院精神分裂症患者定期进行辅助检查是非常必要的,肺结核发病率高已成为严重问题.
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米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠12例疗效观察
目的:观察米非司酮与甲氨蝶呤联合用药保守治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:对12例输卵管妊娠根据临床指标,第一天给予米非司酮150mg,空腹顿服.第2～6天,甲氨蝶呤50mg肌注,每日1次,6天为一疗程,每3天监测一次盆腔B超及尿HCG,每周查一次血尿常规.结果:收治12例,治愈11例,失败1例,治愈率91.6%.结论:米非司酮与甲氨蝶呤联合用药治疗未破裂型输卵管妊娠是一种简易、安全、有效的治疗方法,值得推广.
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367例剖宫产手术临床指征分析
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一.现就剖宫产率增加具体原因进行临床分析,以便在保证母婴平安的条件下,合理掌握剖宫产指征.
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女性精神分裂症患者月经不调原因的初步探讨
目的:了解女性精神分裂症患者月经变化及相关影响因素.方法:对138例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的女性患者与38例正常女性进行连续6个月跟踪观查.结果:患者中出现月经延迟(时间≥7天)及停经的异常率为61.6%,对照组为21.1%.结论:住院女性精神分裂症患者月经异常较严重,抗精神病药物的影响为明显,不同的抗精神病药物其影响程度不同.
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急性脑梗死患者血浆D-二聚体检测的意义
我们对脑梗死急性期患者和正常人空腹血浆中的D-二聚体进行测定,现将结果报告如下:1资料与方法1.1病例选择 2005年1月～2005年12月我院神经内科收治的急性脑梗死患者72例,男性44例,女性28例,年龄39～78岁,平均年龄(71.4±7.8)岁.均符合1995年全国第四届脑血管疾病会议修定的脑梗塞诊断标准[3],且经头颅CT或磁共振成像证实.所有患者6个月内均未服用过影响凝血和纤溶的药物,近期无其他部位血栓形成和栓塞等疾病,近期无手术及外伤史,无肝肾功能异常.脑梗死组根据梗死面积分为:轻型38例(梗死灶直径＜15mm),中型24例(梗死灶直径15～30mm),重型10例(梗死灶直径＞30mm).对照组为同期40例健康体检者,男性22例,女性18例,年龄32～66岁,平均年龄(58±8.2)岁.对照组与脑梗死组在年龄及性别组成上基本匹配.
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三种常见眼病视力康复效果观察
目的:了解严重影响视力的3种眼疾的视力康复效果.方法:统计分析118例159眼的白内障、角膜炎、青光眼的视力康复情况.结果:白内障、角膜炎、青光眼的视力康复率分别为44.0%、68.8%、14.7%,白内障、角膜炎的视力康复率无显著性差异(P＞0.05);青光眼视力康复率与前两者有显著性差异(P＜0.001).结论:白内障、角膜炎临床疗效好,而青光眼重在早期发现、早期治疗.
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甲状腺功能亢进症伴周期性麻痹31例临床分析
目的:探讨甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的临床诊断、分析与治疗.方法:选择甲亢伴下肢或四肢对称性弛缓无力病人31例做甲状腺功能、血清钾等相关检查.符合甲亢合并周期性麻痹诊断,给予抗甲和补钾治疗.结果:经及时抗甲和补钾治疗后,疗效迅速,预后较好.结论:警惕不典型甲亢合并周期性麻痹发生,防止误诊、漏治.
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长效托宁注射液治疗重度有机磷农药中毒的临床观察
长效托宁(盐酸戊乙奎醚)是一种具有选择性的新型抗胆碱能药,有较强的中枢和外周抗胆碱作用,与阿托品相比有有效剂量小、持续作用时间长、毒副作用小的优点,我院2003～2005年采用长效托宁注射液治疗重度有机磷农药中毒患者,取得较好疗效,现将结果分析如下:
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医源性骨不连的治疗体会
目的:探讨四肢长骨骨不连的医源性因素及治疗方法.方法:回顾分析四肢长骨骨不连与医源性因素直接相关者21例.采用带锁髓内钉8例,AO加压钢板固定10例,单臂多功能外固定架固定3例.均取自体髂骨植骨,2例同时施带旋髂深血管蒂髂骨块游离移植术,1例同时施同侧腓骨内移术.术后早期功能锻炼,平均随访时间10个月.结果:所有病例均有致骨不连直接相关医源因素.全部病例均获骨性愈合,遗有肢体短缩2例,关节功能明显受限3例.结论:医源性因素是骨不连常见、直接、重要的原因.治疗强调坚强或稳定固定、足量植骨、合理指导功能锻炼.
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死亡老年患者45例临终疗护选择及影响因素分析
目的:分析死亡老年患者临终疗护的选择及影响因素,为开展针对性的临终疗护选择及改善临床工作提供依据.方法:采用自行设计的调查表对我院近3年来住院期间死亡老年患者的病例资料进行回顾性分析.结果:3年间45例死亡老年患者临终疗护首选症状控制与舒适,主要选择依次为"吸氧"40例(88.9%),"一般静脉补液"38例(84.4%),"特殊口腔护理"33例(74%).老年患者的文化程度、养老方式、医疗费用支付方式、临终症状的可见性与其临终抢救选择无显著关系.结论:症状控制与舒适是老年患者临终疗护主要选择.
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情绪趋同效应与精神病患者的护理
大量研究资料表明,在治疗精神病过程中把药物治疗、心理治疗及家庭治疗有机地结合起来,才能巩固治疗效果,防止疾病复发,其理论基础是情绪趋同效应.
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新生儿惊厥的观察与护理
惊厥是新生儿期常见急症,早产儿发病率更高,可由多种原因引起,新生儿惊厥发作与婴幼儿有很大不同,常缺乏特征性,表现很不规律,多为不典型、多变及各种各样的发作形式,有时与正常活动不易区分,如不注意观察易被忽略而造成严重后果.因此,儿科护士熟练掌握新生儿惊厥特点,及时处置及正确护理惊厥甚为重要.
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68例肺心病患者的夜间观察与护理对策
目的:探讨肺心病患者易发生夜间死亡的原因,并提出护理对策,降低夜间死亡率.方法:2年时间对68例肺心病患者进行分析观察及对比研究.结果:早期发现病情变化,加强夜间观察与护理,使肺心病夜间病死率从以前的40%降低到18.8%.结论:针对夜间肺心病患者存在的危险因素,采取有效的护理干预,可明显降低肺心病夜间病死率.
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甲状腺大部切除术术前颈仰卧位训练的临床价值探讨
目的:探讨甲状腺大部切除术术前练习颈仰卧位的意义.方法:2000～2003年我科行双侧甲状腺切除术治疗甲状腺功能亢进(甲亢)154例,分为术前未行颈仰卧位练习和练习颈仰卧位两组,观察两组术后出血及甲状腺危象的发生率.结果:术前练习颈仰卧位组术后发生出血及甲状腺危象的并发症明显减少.结论:甲亢手术术前练习颈仰卧位能有效减少术后并发症的发生.
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护患沟通不当而引发护理纠纷的原因与防范对策
目前我国医疗纠纷正处于上升时期,并逐渐成为社会关注的热点.认真分析医疗纠纷产生的原因并探讨对策,对医院自身建设及完善医疗护理服务都是十分有益的.本文对医疗纠纷产生的原因进行分析,并探讨防范对策.
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首因效应在精神科的作用
首因效应也称"第一印象作用",是指交往双方首次接触形成的第一印象对今后交往双方活动的影响和效果[1],又称之为"三分钟效应".在日常交往过程中,人们通常凭借第一印象来判断一个人是否值得信赖和交往,第一印象将影响到随之而来的一系列行为活动[2].故首因效应在人际交往中起着重要的作用.
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院内感染的护理措施及技术
介绍医院内感染和易感状态的概念,阐述院内感染的预防环节.
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ICU护士岗前培训的探讨
ICU护士上岗前,必须先进行多专科的轮转学习,再进行ICU的强化训练,才能在工作中达到ICU的护士标准[1～3].1 ICU护士应具备的基本素质ICU护士应具备以下基本素质:①能适应高度紧张的工作,在短时间内持续紧张地工作,身体健康;②具有高度的灵活性、适应性,接受新事物能力强,知识面广;③具有清晰判断问题的能力,处理问题沉着、果断、迅速;④善于创新,逻辑思维能力强,善于发现问题和总结经验.
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导乐陪伴式分娩的临床效果观察
目的:观察导乐陪伴式分娩方式对孕产妇分娩的影响.方法:在传统式分娩的基础上,关注孕产妇在产程中心理、生理和社会需求,对进入活跃期的每例孕产妇由一名助产士全程陪伴至产后2小时的护理过程.结果:采取导乐陪伴式分娩模式使剖宫产率下降、产后出血率和新生儿窒息率下降.产程缩短,产妇对护理工作满意率提高.结论:现代护理中注重科学护理与心理支持相互结合的原则,大限度地满足孕产妇的各种需要,有利于产科护理质量的提高.
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现代电抽搐治疗的护理
现代电抽搐治疗是一种新的治疗方法,较传统的电抽搐治疗起效快、适用范围大、安全性高,患者无恐惧感.本文阐述现代电抽搐治疗的方法及治疗前、治疗中、治疗后的护理.
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截瘫荣誉军人的心理护理
本文对截瘫荣誉军人伤后心理特点进行了详细分析,提出了截瘫荣誉军人在焦虑期、抑郁期、孤独期、自我概念紊乱期、恢复期的心理护理对策.在实践中取得了良好的心理治疗效果.
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浅析心理护理
1概述心理护理系指护理人员运用医学心理知识,以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导.用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法,帮助病人摆脱困难.由于精神病人的异常行为常被人误解,受人歧视,在社会和家庭得不到尊重和理解,加之疾病折磨,病人精神痛苦,心理矛盾比较激烈,常可导致自杀或伤人.心理护理的任务是要为病人排除紧张、恐惧、忧伤、愤怒及消极情绪,使他们心情愉快,坚持治疗,树立信心,战胜疾病;鼓起勇气,面对现实,重新走向新生活.
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加强重点学科建设,提高精神病专科医院整体水平
医院要发展,学科是基础,学科建设是医院建设的中心.现就如何加强重点学科建设,发展临床特色技术,使医院知名度有较快的提升,进行如下探讨:
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浅谈医疗废物的危害及处置
随着人们对环境保护意识的增强,废物的处置,特别是医疗废物的处置已越来越受到社会的关注.医疗机构产生的废物,如残留血液、药物、疫苗的注射器和输液器等,因其特殊性更加受到全社会的重视与监督.但是,目前医疗废物在处置过程及终处置方法上尚存在技术及管理上的问题,存在随意丢弃、与生活垃圾混同处理的现象.
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推拿配合运动疗法治疗骨质疏松症腰背痛
自1995～2005年采用按摩、药物、运动疗法治疗骨质疏松症腰背痛120例,取得满意的临床疗效.现报告如下:1临床资料本组120例均为门诊或住院患者,女81例,男39例.年龄28～77岁,按有关诊断标准[1]分原发性骨质疏松症110例,继发性骨质疏松症10例(其中营养不良3例,长期应用糖皮质激素4例,糖尿病3例).均以腰背疼痛为主诉就诊.病程2个月～3年.X线检查均有不同程度胸椎或腰椎椎体的前缘变扁呈楔形(非外力所致的压缩性骨折)或呈双凹征,椎体密度减低,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细呈栅栏状.
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酸枣仁汤治疗广泛性焦虑症对照研究
目的:比较酸枣仁汤和多塞平对广泛性焦虑症的疗效和副反应.方法:将66例广泛性焦虑症患者分为治疗组(酸枣仁汤组36例)和对照组(多塞平组30例),治疗6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:酸枣仁汤组与多塞平组均有显著疗效,两组疗效差异无显著性.酸枣仁汤组不良反应明显较少.结论:中医用酸枣汤辨证治疗广泛性焦虑症安全、有效,不良反应少.
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推拿治疗偏头痛50例
偏头痛严重影响人们正常工作和生活,治疗方法多以镇静、止痛等药物为主,但此类药物副作用明显且易复发.采用推拿治疗偏头痛50例,获较好疗效,现报道如下:
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穴位注射青藤碱注射液合用美洛昔康治疗坐骨神经痛43例
我院应用青藤碱注射液穴位注射合用美洛昔康口服治疗坐骨神经痛43例,并与同期单用美洛昔康胶囊口服治疗30例作对照,现报告如下:
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自拟止痒汤治疗糖尿病合并皮肤瘙痒疗效观察
目的:观察自拟止痒汤治疗糖尿病合并皮肤瘙痒的疗效.方法:用自拟止痒汤治疗糖尿病合并皮肤瘙痒39例(治疗组),与用内服氯苯那敏20例患者(对照组)进行对比,疗程均为1个月.结果:治疗组与对照组比较差异有显著性.结论:自拟止痒汤可以很好地治疗糖尿病合并皮肤瘙痒,症状有显著改善.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床观察
目的:观察补益脾肾、化湿祛瘀、灌肠排毒的中药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:选择慢性肾功能衰竭60例,分为治疗组和对照组各30例.对照组采用一般的常规治疗.治疗组在对照组的基础上加补益脾肾、化湿祛瘀、灌肠排毒的中药治疗.结果:治疗组显效率和总有效率显著高于对照组,生化指标的改善也较对照组显著.结论:中西医结合治疗慢性肾功能衰竭,在减轻患者临床症状、改善肾功能、延缓肾功能恶化等方面优于单纯西药组.
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中西医结合治疗痛经104例
试用祖传秘方和维生素E、山莨菪碱、阿司匹林中西医结合治疗痛经104例,效果满意,报道如下:1临床资料206例典型痛经者,均排除子宫肌瘤、卵巢囊肿、生殖系癌症及其它心、肺、肝、脑、肾等疾病.按就诊顺序采用随机抽样法分为治疗组和对照组.治疗组104例,年龄14～42岁,平均28岁;病史6个月～22年,平均13年;未婚女青少年84例,占80.77%.对照组102例,年龄15～43岁;平均28.6岁;病史7个月～23年,平均12.7年;未婚女青少年87例,占85.29%.两组在年龄、病程、病情轻重程度、临床症候方面大致相似.
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高校健康教育的新思路
高校开设健康教育课对提高大学生自身健康意识及整个社会的健康意识都是重要的.本文分析了健康教育的现状,试图探讨丰富高校健康教育内容的方法,以提高大学生的健康意识,从而影响和带动全民健康意识的提高.
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高血压治疗中应注意的几个问题
高血压已成为一个重大的公共卫生问题.因此,及时预防和控制高血压及其引起的并发症等,应当引起全社会的重视.但现今在治疗方面,尤其在基层存在很多不规范之处.现就高血压治疗中应注意的几个问题做以下探讨:
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论大学生的心理健康教育
近两年来,国家教委发布了加强对大学生进行心理健康教育的通知,本院自2001年开始开设了心理学课,所用的教材是师范院校普通课通用教材,它将心理学知识与实际教学工作紧密结合,加强了心理学课程的针对性.但是,教材有一个明显不足,即只注重认知方面,很少谈及情感、意志、人格等心理素质的其他方面,忽略了全面发展的教育目标.由于此教材忽略了对学生当前学习方法、人格发展的培养,医学教育的专业性也没未得到充分的体现,所以,同学们普遍没有兴趣,认为不切实际,与自己的学习、生活联系不紧密,"学而无用".据对本校学生的调查,学生希望心理学课给以帮助的问题是:人际交往、学习指导、心理适应、情绪处理、人生态度和职业定向等问题.
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抗精神病药致肠梗阻38例临床分析
目的:了解抗精神病药致肠梗阻的临床特征.方法:用自编调查表对38例病历资料进行整理、分析.结果:抗精神病药易致麻痹性肠梗阻,以氯氮平、氯丙嗪及联合用药多见,通过保守治疗可获良效.结论:严密观察、早期识别、合理用药是预防和减少药源性肠梗阻的重要途径.
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头孢他啶致老年中枢神经系统不良反应分析
目的:了解头孢他啶致中枢神经系统不良反应情况.方法:检索1994年以来中国医学期刊数据库,进行文献分析.结果:总结病例14例,男9例、女5例.不良反应时间2～15天.结论:老年患者应用头孢他啶时应注意监测,及时识别和处理中枢神经系统的不良反应.
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CT导引经皮穿刺活检与介入治疗的临床应用151例分析
CT导引下经皮活检和介入治疗是介入性放射学范畴之一[1].随着CT设备的逐渐普及和穿刺介入器械的完善,该技术得到广泛应用.我院自1999年9月至2006年1月对151例病人进行了穿刺活检或介人治疗,现总结如下:
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浅谈在康复教学中如何对智力落后儿童进行意志培养
智力落后儿童指智力发展显著低于平均智力水平,同时伴有日常社会方面的障碍,患病在发育年龄阶段(18周岁以前)的儿童.所谓意志是人在行动中自觉克服困难,以达到预定目的的心理过程,意志是人的主观能动性的集中体现,是所有有志者取得成功的关键因素之一.意志具有三大特征:明确的目的性、以随意运动为基础、与克服困难相联系.智力落后儿童生活经验缺乏,参加的实践活动少,心理发展水平低,所有这些就影响了他们意志的发展,使之表现出行为缺乏目的性、主动性、积极性和自觉性以及缺乏自制力和不可遏止的冲动性,并且不善于支配自己行为动作,不会按照较远的目标去行动,脾气固执等特点.
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脑卒中恢复期足下垂的康复治疗
目的:探讨脑卒中恢复期足下垂的综合康复疗效.方法:对15例脑卒中恢复期足下垂患者采用强化运动疗法与穴位脉冲电疗法综合治疗后行Brunnstrom偏瘫功能评定.结果:病程小于3个月的13例患者收到好的效果,其中8例治愈,5例部分好转,而病程大于3个月的2例无改变.结论:综合方法治疗脑卒中恢复期足下垂患者疗效显著,如果病程超过3个月,则异常运动模式很难纠正.
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塑性夹板固定治疗柯雷骨折
我科从2003年至2006年采用塑性夹板固定柯雷骨折103例,取得较好效果,现报告如下:1临床资料本组103例中男55例,女48例;年龄7～85岁;病程半小时～7天.骨折类型:单纯骨折背侧及桡侧移位59例,粉碎性骨折27例,骨折累及关节面17例.
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神经症患者的性格测验
本文使用中国中医研究院薛崇成教授等研制的五态性格测验表对31例神经症病人进行测试评定,并对结果进行了初步分析,现报告如下:
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子宫-输卵管碘油造影52例分析
近期我院共收治100例不育不孕症患者,其中女性52例均行子宫-输卵管碘油造影,现将造影检查结果分析如下:1一般资料52例患者,女性.年龄:＜21岁1例(1.9%),21～28岁44例(84.6%),＞28岁7例(13.5%).婚龄:1年9例(17.3%),2年15例(28.9%),3年17例(32.7%),4年7例(13.5%),≥5年4例(7.7%).怀孕情况:曾经受孕37例(其中1例曾生育,36例均有过人工或药物流产史),余15例从未受孕.自述病史:曾患盆腔炎20例(38.5%),附件炎14例(26.9%),月经不调、痛经共4例(7.7%).
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高浓度高锰酸钾在小外科出血中的应用
高锰酸钾(PP粉)杀菌作用比过氧化氢强,低浓度起收敛作用,高浓度有刺激和腐蚀作用,临床一般采用1:1000(PP粉)溶液清洗感染创面、冲洗膀胱、水果和食具消毒.
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"非典时期"不同人群态度的社会心理分析
"非典时期"不同人群面对非典,会表现出不同的态度.本文将整个人群划分为领导者、一线医务工作者、患者和一般群众4部分,运用社会态度理论来分析非典时期不同人群的不同态度.个体态度的形成,一方面要受到社会生活环境中各种因素的影响和制约,另一方面也是通过联想、强化和观察等方式不断学习的结果.面对象非典这样的重大问题,不同人群态度的产生、变化是很复杂的,不但有自己人生观、价值观的体现,同时,也体现了社会影响的强大作用力.所以,面对重大突发事件,重视社会心理和社会舆论导向的研究有重大意义.
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卫校新生睡眠质量调查
为了解我校新生睡眠状况,我们进行了一次"影响新生睡眠因素调查",了解影响新生睡眠的主要原因.1对象与方法被调查人数为200人,其中男女各占一半.在1000名新生中采用随机抽样调查.调查表为我们查阅相关资料自编的"影响新生睡眠因素调查",共18题.主要内容为:①环境方面因素,如:冷暖、光线、噪声等;②心理方面因素,如:不良情绪、心理适应能力等;③身体方面因素,如:各种疾病等;④药物方面因素,如:各种兴奋性药物和饮料等.学生据表做"是"、"否"自我评价,试卷回收率100%.
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性功能障碍患者心理健康及心理控制程度的关系探讨
目的:探讨性功能障碍与心理健康及心理控制程度的关系.方法:采用SCL-90、双方性调节量表进行测试.结果:相关分析显示性功能障碍与心理健康显著相关,尤以焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感等因子相关高.心理控制源评定性功能障碍患者内在性控制程度低,而外在控制程度较高,与SCL-90的焦虑、抑郁因子相关.结论:性功能障碍与心理健康及个人性格有显著的相关关系.
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谈药理实验教学的改革
药理学是一门理论性和实践性很强的专业基础课,药理实验教学是药理整个教学过程的重要组成部分,是理论教学的补充和扩展.药理学实验的主要目的是验证理论,促进理论和实践的紧密结合,使学生掌握药理实验的基本方法、基本技能及操作,培养学生动手能力,分析问题、解决问题及综合思维能力.
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医学院计算机辅助教学方法的使用
计算机辅助教学,简称CAI,是利用计算机作为教学媒体进行教学的一种活动方式.它由系统硬件、系统软件和课件3部分组成,是随着现代科技的发展,计算机进入我国教育领域并迅速发展而兴起的.
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社区5例失眠误诊分析
随着社区居民的老龄化、慢性非传染性疾病发病率的不断增加,抑郁症、焦虑症的发病率也逐年上升,成为一种常见病、多发病.因患者及社区医生对抑郁症、焦虑症的重视不够及认识不足,造成以入睡困难为首发症状就诊的患者误诊为失眠,忽略其他症状,进而使诊断、治疗误入歧途.现将在三里河一区社区卫生服务站2000～2005年治疗的3例抑郁症、2例焦虑症误诊为失眠的病例分析如下:
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食管裂孔疝、反流性食管炎致频发心律失常1例
患者,女,45岁,因反复心慌、胸闷半年,多次到几家医院急诊,每次均做心电图检查,诊为"心肌供血不足",给予丹参、倍他洛尔等药物治疗,症状稍有缓解.于2002年1月9日在家中擦地板时再次出现心慌、心悸、频死感而来社区站就诊.
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恶性肿瘤患者放疗中超敏C反应蛋白检测及其意义
目的:探讨定量分析HS-CRP在恶性肿瘤患者放疗中的临床应用价值.方法:用速率散射比浊法测定恶性肿瘤患者75例和健康人35例的HS-CRP水平.结果:①恶性肿瘤患者HS-CRP水平明显高于健康人(P＜0.01);②在放疗过程中HS-CRP呈两种变化趋势分成A组和B组,在放疗前和放疗1周B组和A组差异无显著(P＞0.05),在放疗2周和放疗结束后1周B组和A组差异明显(P＜0.01);③1年后随访B组患者复发及死亡率明显高于A组.结论:恶性肿瘤患者在放疗过程中定量分析HS-CRP,对放疗效果观察和预后有临床意义.
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血糖仪与全自动生化分析仪180例血糖检测结果对比
目的:探讨爱康全·阿尔法血糖仪与意大利BT2000生化仪检测血糖可靠性的差异,为临床提供参考.方法:随机选取血糖测定患者,血糖仪标本采用末梢血,采取后立即测试,血糖仪试条为随机附带,仪器用质控液校正;生化仪为血清标本,采取后2小时内测试.血清是静脉血抽取后立即离心分离.将测得的数据行(x)、s、t值、P值统计学方法的检验.结果:通过对180例血糖仪与全自动生化分析仪的血糖检测结果进行对比分析,表明两种检测方法在检测血糖中差异无显著.结论:在血糖仪的测定范围内,两种方法都是可靠的,但血糖仪测定范围受限,不如生化仪稳定,在测量值过高和过低时明显.
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基层医学院图书馆如何发挥大学生助学作用
图书馆的教育职能是图书馆功能的重要内容,国际图联曾对图书馆职能归纳为4个方面:①保存文化遗产;②开展社会教育;③传递科技情报;④开发智力资源.这一结论精辟地阐释了图书馆的基本特征和存在价值,很显然,其核心便是教育职能.在素质教育成为当前教育改革工作中心的历史背景下,在大学生不断提高自我、完善自我的过程中,加强图书馆的教育职能势在必行.
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对医院数字图书馆的认识及建设的建议
本文从数字图书馆几要素中阐述了思想理论对数字图书馆工作的重要性及指导作用,强调医院数字图书馆建设应先搞本馆特色,再循国际、国内公认的有序规范管理原则联机联网,从而真正达到信息资源共存、共享,有组织的利用.
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对医学数字参考咨询服务工作的思考
本文从医学数字参考咨询系统的定义、范畴阐述医院图书馆服务模式的改进,强调以"用户为核心",根据用户特征适时选择恰当的咨询方式,更好地为医院各项工作服务,这才是今后现代化图书馆工作的方向.
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电子出版物与印刷型文献比较研究
目前图书馆内的文献资料是印刷型和电子型两种,分析比较两者之异同.
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Peutz-Jeghers综合征并结肠息肉癌变
1病历摘要患者男,50岁.主诉头昏、乏力15年,面色苍白1年入院.患者自幼即发现口唇部有色素斑,未予治疗.14时曾因"肠套叠"行外科手术.并先后多次作鼻息肉摘除术,35岁时因上消化道出血在我院行胃次全切除术,术后仍有时腹痛,尔后又曾在外院行"痔疮"手术,术后仍时有便血,患者外祖父、舅父、母亲、两个表弟及患者的儿子亦自幼即有口唇色素斑,舅父及母亲均死于"腹腔癌症",患者表姐及患者女儿无色素斑发现.
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急性粒细胞白血病M3b伴嗜酸粒细胞增多
临床上遇到的白血病,多与国际上公认的FAB分类法相符合,但也有例外.现将1例急性非淋细胞白血病M3b伴嗜酸性粒细胞增多报告如下:
