中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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瑞舒伐他汀与贝那普利联合应用治疗阵发性心房颤动患者的临床效果
目的:探讨瑞舒伐他汀与贝那普利联合治疗阵发性心房颤动患者的效果.方法:选择204例阵发性心房颤动患者,随机分成对照组和治疗组.对照组患者102例,给予胺碘酮治疗,治疗组患者102例,给予瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗,对比分析两组患者的左心房内径变化及疗效.结果:治疗组患者的左心房内径、总有效率、病情改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:该治疗方案能减少患者阵发性心房颤动发作,抑制心肌重构,改善临床疗效.
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静脉应用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果
目的:分析静脉用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果.方法:选取腹部手术的老年住院患者84例,随机将其分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者给予芬太尼进行麻醉,观察组患者给予瑞芬太尼麻醉,观察对比两组患者术中血压、心率、拔管时间及认知恢复情况.结果:两组患者麻醉后心率、血压明显低于麻醉前(P＜0.05);观察组患者拔管时间及恢复认知能力时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:在老年腹部手术患者采用瑞芬太尼麻醉,效果及安全性更好.
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乌拉地尔(裕优定)对非心脏手术全麻高血压患者临床疗效的观察
目的:观察乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果.方法:选择上腹部手术的ASA Ⅰ～ASAⅡ级男性患者60例.随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组患者给予乌拉地尔治疗,对照组患者给予常规用药治疗,术中持续检测两组患者的心电图(ECG)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及cTnI等指标,对比两组患者间各指标的变化.结果:观察组患者术中收缩压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率改变和心电图ST段偏移例数均显著低于对照组.结论:乌拉地尔对非心脏手术全麻高血压患者的临床效果优于常规用药.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍患者的效果观察
目的:观察脑血管认知功能障碍(VCI)患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMI)治疗的效果.方法:选择42例脑血管认知功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组各21例.对照组患者给予口服尼莫地平治疗,观察组患者在对照组的基础上给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,治疗两个疗程后,对比分析两组患者的ADL评分与MMSE评分.结果:两组患者的ADL与MMSE评分情况均优于治疗前,但观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗两个疗程后的总有效率(85.71％),明显高于对照组的(57.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑血管认知功能障碍患者在口服尼莫地平基础上静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂的治疗效果优于单纯口服尼莫地平治疗效果.
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持续性血液透析治疗老年慢性肾衰竭患者的临床疗效及不良反应观察
目的:观察持续性血液透析(Continuous blood purification,CBP)治疗老年慢性肾衰竭患者的临床疗效及不良反应.方法:将68例老年慢性肾衰竭患者随机分为透析组和对照组.透析组患者37例,采用持续性血液透析治疗(CBP),对照组患者31例,采用酚妥拉明联合多巴胺及速尿进行治疗.观察两组患者治疗前后血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)以及血红蛋白(Hb)指标的变化,并总结不良反应情况.结果:治疗后,两组患者的肌酐、尿素氮水平均低于治疗前,且透析组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).透析组患者11例发生不良反应,发生率为29.73％(11/37);对照组患者16例发生不良反应,发生率为51.61％ (16/31);透析组患者的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:持续性血液透析治疗老年慢性肾衰竭患者的效果及不良反应均优于酚妥拉明联合多巴胺及速尿治疗.
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动态心电图对糖尿病性冠心病患者的诊断意义
目的:观察动态心电图对糖尿病性冠心病患者的诊断意义.方法:选取糖尿病性冠心病患者61例,分别采用常规心电图(ECG)与动态心电图(DCG)两种检测方式进行诊断,并对比分析两种检测结果差异性.结果:动态心电图检查方式在诊断糖尿病性冠心病患者心肌缺血的检出率明显高于常规心电图检查(x2=53.6748,P=0.0000),差异有统计学意义(P＜0.05);其中两者在无症状表现心肌缺血检出率差异巨大(x2=48.6551,P=0.0000),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:动态心电图用于检测糖尿病性冠心病具有较高的应用价值.
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老年高血压患者颈动脉硬化与血清胆红素及C-反应蛋白的相关性研究
目的:探讨老年高血压患者颈动脉硬化与血清胆红素及C-反应蛋白的相关性.方法:随机选取120例老年高血压患者的病历资料,设为观察组;同时选取同期120例健康人群作为对照组.比较和分析两组研究对象的高血压颈动脉硬化与血清胆红素及C-反应蛋白的相关性.结果:与对照组相比,观察组患者的颈动脉硬化程度加重、血清C-反应蛋白水平增高,而血清胆红素降低,血清C-反应蛋白增高水平与颈动脉硬化程度呈正比,而与血清胆红素降低的程度呈反比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者颈动脉硬化与血清C-反应蛋白及胆红素存在密切相关性.
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耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者的治疗方法分析
目的:观察分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者的治疗方法.方法:选取92例耳鼻喉急性感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各46例;对照组患者给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组患者给予扶他林治疗;比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:观察组患者的治疗总有效率及不良反应发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论:扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者的临床疗效显著.
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两种剂量瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果
目的:研究两种不同剂量的瑞舒伐他汀在治疗不稳定型心绞痛患者时的效果及安全性.方法:将172例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组各86例.观察组患者给予瑞舒伐他汀20 mg,1次/d,睡前口服;对照组患者给予瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,睡前口服.结果:观察组患者心绞痛症状持续时间、发作次数及总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平低于对照组(P＜0.05);观察组患者肝转氨酶、肌酸激酶(CK)、尿蛋白升高例数多于对照组,但无显著差异(P＞0.05).结论:应用高剂量瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者时治疗效果更可观,但应注意监测患者肝肾功能情况,若出现肝肾功能损害时应减量或停用.
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甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效
目的:探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法:取80例2型糖尿病病例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予预混胰岛素,观察组患者则采取甘精胰岛素与阿卡波糖联合方案治疗,两组患者的疗程均为12周.治疗结束后,对比两组患者的体重指数、血糖波动情况以及低血糖发生率,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果:对照组患者低血糖发生率为17.5％,明显高于观察组的2.5％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的血糖指标均较治疗前与对照组显著改善(P＜0.05).两组患者的血糖达标时间以及体重指数差异并无统计学意义(P＞0.05).结论:在2型糖尿病患者临床治疗方案中,甘精胰岛素与阿卡波糖联合用药可有效改善患者血糖指标与预后,降低低血糖发生率,具有积极的临床意义.
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脊柱结核患者前后路不同术式的选择及其疗效
目的:探讨脊柱结核患者前后路不同术式的选择及其疗效.方法:选取204例脊柱结核的患者为研究对象,随机分为A组、B组、C组和D组,每组各51例.A组患者采用病灶后路清除术、椎弓根后路内固定术及植骨融合术;B组患者采用椎弓根后路内固定手术、植骨融合术及病灶前路清除术;C组患者采用病灶侧前方清除术、植骨融合术及椎弓根后路内固定手术;D组患者采用病灶前路清除术、植骨融合术及前路内固定术;观察各组患者的疗效.结果:A、B、C3组患者的手术时间及术中出血量均优于D组(P＜0.05);A、B、C组患者脊柱后凸畸形矫正率显著高于D组(P＜0.05);A、B、C3组患者矫正角度丢失率显著低于D组(P＜0.05).结论:不同的手术方式治疗脊柱结核患者的效果显著不同,采用后路固定矫正脊柱后凸畸形患者能清除病灶、矫正脊柱后凸畸形,效果更好.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌壁间肌瘤患者的疗效及安全性观察
目的:观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌壁间肌瘤患者的疗效及安全性.方法:回顾性分析93例子宫肌壁间肌瘤患者临床资料.患者均采用子宫动脉栓塞术治疗6个月,分析治疗前后患者FSH和LH的水平、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗后6个月较治疗前患者子宫肌瘤体积、月经量显著减少,经期缩短;FSH及LH水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者术后有低热及轻度腹痛,无严重并发症发生.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌壁间肌瘤患者的效果显著,安全性高.
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糖尿病视网膜病变合并抑郁状态患者代谢及炎症指标的变化及其临床意义
目的:观察糖尿病视网膜病变(DR)合并抑郁状态患者的代谢、炎症指标变化及临床意义.方法:选取处于背景期的DR患者184例,分为单纯DR者(DR组)100例和合并抑郁状态者(DR+抑郁组)84例;检测两组患者代谢和炎症指标的变化.结果:DR+抑郁组患者的病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2h胰岛素(2 h Ins)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于单纯DR组(P＜0.05),高敏C反应蛋白(hsC-RP)、IL-6、TNF-α和血浆皮质醇(COR)均低于单纯DR组(P＜0.05).结论:DR合并抑郁状态的患者糖尿病程度和炎症指标均高于单纯的DR患者.
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核磁共振成像技术在跟腱外伤患者诊断中的价值分析
目的:深入研究核磁共振成像技术在跟腱外伤患者诊断中的临床价值.方法:选取33位跟腱外伤患者,先后进行CT扫描以及核磁共振成像检查,将检查结果与手术结果比较.结果:MRI检查中对完全性跟腱撕裂、不完全性跟腱撕裂以及跟腱内局限跟腱撕裂患者的诊断准确率均显著高于CT检查(P＜0.05).结论:核磁共振成像技术在跟腱外伤患者诊断中为治疗方案提供准确、可靠的依据.
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急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的疗效观察
目的:观察急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗效果.方法:选取急性心衰合并呼吸衰竭患者76例,分为观察组和对照组,每组各38例.对照组患者给予常规对症治疗;观察组患者在此基础上加用无创呼吸机治疗,治疗6h后比较两组患者的疗效.结果:两组患者治疗前氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度检测值均无明显差异(P＞0.05);观察组患者治疗后氧分压、血氧饱和度检测值高于对照组,二氧化碳分压检测值低于对照组(P＜0.05),观察组患者气管插管率与病死率均低于对照组(P＜0.05).结论:无创呼吸机用于急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者疗效显著.
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雄激素阻断治疗对前列腺癌患者代谢的影响
目的:探讨雄激素阻断治疗对前列腺癌患者代谢功能的影响.方法:将130例前列腺癌患者分为对照组和观察组,每组各65例.对照组患者行双侧睾丸切除术,观察组患者行至少12个月的大限度雄激素阻断治疗;统计两组患者治疗前后血红蛋白、红细胞计数、腰椎及股骨颈骨密度评分、血脂及血糖代谢指标.结果:观察组患者血红蛋白、红细胞计数、腰椎及股骨颈骨密度评分均明显低于对照组(P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P＜0.05).结论:雄激素阻断治疗可严重影响患者代谢功能,患者易出现贫血、骨质疏松、血脂代谢异常等并发症.
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难治性精神分裂症患者的电休克临床治疗效果观察
目的:观察电休克法治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效.方法:收集难治性精神分裂症患者80例,并随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者采用无抽搐电休克治疗,对照组患者采用口服利培酮片治疗,比较两组患者治疗前后PANSS、WMS总分与治疗效果.结果:治疗后,两组患者PANSS总分明显降低,WMS总分明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);PANSS与WMS总分组间比较,观察组患者治疗效果与优良率显著性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:无抽搐电休克法治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效优于口服利培酮片.
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首发抑郁症患者心理干预研究
目的:探讨不同心理干预方法对首发抑郁症患者社会支持及其抑郁症状的影响.方法:选取160例首发抑郁症患者,分为研究1组和研究2组,每组各80例.两组患者均给予氟西汀常规剂量进行治疗.研究1组患者给予常规心理健康教育,给患者讲解疾病相关知识,关注其病情变化,解决需求;研究2组患者每周给患者1次支持性心理干预,采用接纳、倾听、解释、安慰、鼓励等认知行为引导的方式.在入组时及心理干预2、4、6、8周末,采用SSRS、HAMD量表对两组患者进行评定.结果:心理干预2、4、6、8周末,两组患者客观支持均无显著差异.主观支持、社会支持总分、支持利用度、HAMD评分,研究组2组患者均显著优于研究1组.结论:支持性心理干预对抑郁症患者的社会支持总分、主观支持、社会支持利用度及临床症状的改善方面效果优于心理健康教育,两种心理干预方法对患者客观支持的影响无差异.
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彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤患者的鉴别诊断价值
目的:探析彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤患者的鉴别诊断价值.方法:选取80例乳腺肿块患者,对比分析彩色多普勒超声图像与手术病理检查的结果,同时根据彩色多普勒超声检查的结果分为良性组患者61例,恶性组患者19例,并分析二维图像表现特点及血流信号的检出率情况.结果:本组80例患者的彩色多普勒超声图像表现中,61例患者为良性病变,19例患者为恶性病变,乳腺肿块的良恶性超声图像鉴别结果比较差异显著,P＜0.05具有统计学意义.结论:采取彩色多普勒超声对乳腺的良恶性肿瘤的鉴别具有较高的检出率.
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单纯激素治疗与度洛西汀联合激素治疗绝经期抑郁症患者的临床疗效比较
目的:分析比较单纯激素补充治疗与度洛西汀联合激素治疗绝经期抑郁症患者的临床疗效.方法:收集绝经期抑郁症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者采用单纯补充激素(替勃龙)治疗,观察组患者在补充激素治疗基础上加服度洛西汀胶囊,治疗8周.采用HAMD、KMI评分方法比较两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗8周后HAMD与KMI评分均比治疗前均显著性降低(P＜0.01);观察组患者治疗8周后HAMD与KMI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:度洛西汀联合激素疗法对绝经期抑郁症患者的治疗效果要优于单纯补充激素疗法,具有借鉴性.
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兰索拉唑对十二指肠溃疡患者的临床疗效探究
目的:观察兰索拉唑对十二指肠溃疡患者的疗效.方法:将130例十二指肠溃疡患者髓机分为观察组和对照组.观察组患者69例,给予兰索拉唑治疗,对照组患者61例,采用奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗4周后的效果.结果:观察组患者较对照组在疗效的比较中愈合率、总有效率更高、无效率更少;经治疗后两组患者均有好转趋势.结论:兰索拉唑可有效治疗十二指肠溃疡患者,起效快,疗效好,并发症少.
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血清胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝脏疾病患者诊断中的临床意义
目的:探讨对肝脏疾病患者进行血清胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白检测(PA)的临 ()患者为观察组,另选同期的100例健康人为对照组.对两组研究对象采用全自动生化分析仪对CHE、PA、丙()LB)和总胆汁酸(TBILL)等指标进行检测,并比较两组研究对象的检测结果.结果:观察组患者血清CHE()有统计学意义(P＜0.05);CHE和PA在观察组患者中的阳性检出率显著高于ALT、AST和TBIL的阳性检出().结论:对肝病患者进行CHE和PA检测,有助于准确评估患者肝细胞功能损伤程度.
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腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术患者的疗效比较
目的:比较腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术患者的临床治疗效果.方法:选取180例宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各90例.对照组患者采用经腹子宫颈癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫颈癌根治术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:与对照组相比,观察组患者的手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、淋巴结清除数明显增多,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的术中尿量及术后并发症无统计学差异(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫颈癌根治术患者的疗效优于经腹子宫颈癌根治术.
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临床医学专业细胞生物学教学改革与实践
细胞生物学是生命科学的一门前沿学科,作为临床医学生的必修基础课程,学习细胞生物学对培养学生综合能力有重要作用.为了提高临床医学生的自主学习能力和创新能力,文章从教学内容、教学方式、科研实践和评价体系4个层面探索了细胞生物学教学改革,并且对改革中存在的问题进行了总结与建议.教学实践证明,细胞生物学教学改革提高了教学质量,有利于培养高素质应用型临床医学人才.
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新活素对急性心肌梗死急诊介入术患者左房容积指数及预后的影响
目的:观察新活素对急性心肌梗死行急诊介入术患者左房容积指数及预后的影响.方法:选择入住CCU的78例确诊为急性心梗行急诊介入术的患者,随机分为常规治疗组(40例)和常规治疗加新活素组(38例).观察两组患者治疗前、术后1周、术后1个月NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)、左房容积指数(LAVI)、心电图等变化,记录新发房颤率及心衰再住院率.结果:①两组患者术后1周、1个月NT-proBNP较治疗前下降,LVEF升高;与常规治疗组相比,新活素治疗组患者治疗效果更明显,LAVI水平下降更显著,房颤发生率和心衰再住院率更低(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,采用新活素降低和改善急性心肌梗死经急诊介入术患者左房容积指数的效果优于单纯常规治疗.
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莫沙比利联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效分析
目的:探讨莫沙必利与多潘立酮两药联合与单药治疗糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效及安全性.方法:回顾分析152例糖尿病胃轻瘫患者,依据治疗方法分为A组、B组和C组.A组患者48例,给予的促胃动力药为莫沙必利,B组患者52例,给予的促胃动力药为多潘立酮,C组患者52例,给予的促胃动力药为莫沙必利联合多潘立酮,比较3组患者的临床疗效、治疗前后胃运动功能指标变化及不良反应发生情况.结果:3组患者的临床症状均得到明显改善,C组患者治疗总有效率为88.5％,明显高于A组和B组(62.5％、61.5％),差异明显(P＜0.05),A组、B组患者之间临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗后胃运动功能指标均有明显改善(P＜0.05),C组患者治疗后胃运动功能指标改善明显优于A、B组(P＜0.05).治疗期间,3组患者均未出现肝肾功能损害等严重不良反应.A、B、C组患者的不良反应发生率分别为4.1％、3.8％和5.8％,各组患者差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:莫沙必利联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫患者,疗效较单独用药更为明显,且安全性可靠,值得临床选择和推广.
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精神分裂症患者与糖、脂代谢异常的相关性分析
目的:探讨精神分裂症患者与糖、脂代谢异常的相关性.方法:选取128例精神分裂症患者设为精神分裂症组;选取120例健康体检者设为NC组,收集和并比较两组患者的基本资料、病史资料及生活方式等.检测两组研究对象的血脂、血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果:①精神分裂症组患者的体质量指数(BMI)和腰臀围比(WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2 h Ins)及HOMA-IR均高于NC组,HDL-C和HOMA-β低于NC组(P＜0.05或P＜0.01);②两组研究对象多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、BMI、糖尿病、服用抗精神病药物时间长、剂量高及服用抗抑郁药物和饮酒是精神分裂症合并糖、脂代谢异常的危险因素,而受教育程度为保护性因素.结论:精神分裂症患者常合并糖、脂代谢异常,尤其对于年龄高、病程长、饮酒、糖尿病和长期高剂量服用抗精神病药物患者及服用抗抑郁药物者存在相关性.
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ATRA、As2O3、HAE方案联合序贯治疗急性早幼粒细胞性白血病患者的近远期疗效观察
目的:探究对急性早幼粒细胞性白血病患者行As2O3 +ATRA+HAE方案联合序贯治疗的临床效果.方法:随机将74例急性早幼粒细胞性白血病患者分为对照组和观察组,每组各37例.分别对两组患者行ATRA诱导治疗、As2O3 +ATRA+HAE三联方案治疗,对比两组患者的近远期疗效.结果:观察组患者近期疗效较对照组高,且1、3年总生存率及无病生存率均较对照组高,差异有显著性(P＜0.05).结论:对急性早幼粒细胞性白血病患者行As2O3+ATRA+HAE方案复合序贯治疗,疗效较ATRA诱导治疗好.
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心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果分析
目的:探析心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果.方法:收集80例焦虑症患者,分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予实施药物治疗+常规护理;观察组患者给予实施药物治疗+心理护理干预,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗前,观察组患者的PSQI总分为(11.98±4.34)分,对照组为(11.74±3.12)分,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者的PSQI评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预可有效改善焦虑症患者的睡眠质量.
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脑卒中合并下肢深静脉血栓患者的护理对策分析
目的:对脑卒中合并下肢深静脉血栓患者的护理对策进行研究分析.方法:按照治疗方法将68例脑卒中合并下肢深静脉血栓患者分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组患者采用常规护理措施;治疗组患者采用康复护理措施.对比两组患者护理效果.结果:治疗组患者临床治疗护理总有效率为97.06％、对护理质量总评分为(95.03 ±4.05)分,与对照组的76.47％和(69.76±3.10)分相比较,P＜0.05.结论:康复护理措施可明显改善脑卒中合并下肢深静脉血栓患者临床症状,提高患者临床治疗效果.
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心理护理对精神分裂症患者自知力和依从性的影响
目的:观察心理护理对精神分裂症患者自知力和治疗依从性的影响.方法:选取住院精神分裂症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予单纯药物治疗;观察组患者给予药物治疗+心理护理.比较两组患者治疗前和治疗后6周“测量患者的住院患者护士观察量表(NOSIE)”、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和服药依从性.结果:治疗前,两组患者的NOSIE和ITAQ间差异无统计学意义(P＞0.05);,治疗第6周末,观察组患者NOSIE和ITAQ得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗前,两组患者的服药依从性无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:心理护理对改善精神分裂症患者的自知力和依从性有明显的帮助.
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珂立苏治疗新生儿肺透明膜病的护理体会
目的:总结利用肺表面活性物质(PS)珂立苏治疗肺透明膜病(HMD)新生儿的护理体会.方法:给予新生患儿准确气管插管后,利用密闭式吸痰管的给药通路将PS分次均匀注入,每次注药的同时予复苏囊加压给氧,辅以快速、均匀叩击新生患儿胸部,促进药物弥散.注药后根据新生患儿病情选择合适的吸氧方法.结果:应用PS后新生患儿皮肤颜色转红,血气分析结果明显好转,氧饱和度上升至90％以上.结论:早期、正确的给药是保证新生患儿肺透明膜病治疗成功的关键.利用密闭式吸痰管给药通路注入药物是一种简便、安全、有效的方法.而给药后细致、正确的护理是肺透明膜病新生患儿治疗成功的有力保障.
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优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果
目的:探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果.方法:选取140例卵巢肿瘤行腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理模式,对比两组患者焦虑、抑郁情绪以及护理服务满意度、基础护理质量优良率等.结果:观察组患者的焦虑、抑郁标准分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);基础护理质量优良率及护理满意度均明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果良好,可显著改善患者不良情绪,提高护理质量和患者满意度.
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宣泄和认知行为干预护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响
目的:观察宣泄和认知行为干预护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法:将实施住院治疗的乳腺癌术后化学治疗的患者按照在临床化疗过程中的护理手段分为对照组和干预组,每组各20例.对照组患者采用常规护理,干预组患者采用宣泄和认知行为干预护理,比较两组患者的生活质量变化情况.结果:两组患者与护理前相比较,护理后的生活质量均有不同程度提高,且干预组患者的生活质量明显高于对照组.结论:乳腺癌术后化疗患者采用宣泄和认知行为干预护理对提高生活质量的效果优于常规护理.
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人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用
目的:探讨人文关怀护理对于恢复期精神分裂症患者的影响.方法:选择96例精神分裂症恢复期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例.对照组患者采用传统护理模式,观察组患者在对照组的基础上实施人文关怀护理.结果:经过4周的护理,两组患者的PANSS量表评分显著低于入院时(P＜0.05);观察组患者显著低于对照组(P＜0.05);两组患者的NOSIE量表评分显著高于入院时(P＜0.05);观察组患者显著高于对照组(P＜0.05).结论:人文关怀护理在恢复期精神分裂症患者的全程护理中,有效促进患者症状的恢复,促进患者尽快融入社会生活中.
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实施持续质量改进护理对骨创伤患者疼痛的影响
目的:观察持续质量改进护理对骨创伤患者疼痛的影响.方法:选取100例骨创伤患者作为研究的对象,分为观察组和对照组,每组各50例.观察组患者实施持续质量改进护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者对护理的满意度及疼痛程度.结果:观察组患者对护理的满意度及疼痛程度均优于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:对骨创伤患者实施持续质量改进护理,能够有效的降低患者的疼痛感,提高患者的满意度,是一种有效的护理方式.
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浅谈帕金森病与骨质疏松
帕金森病是一种常见的老年神经退行性疾病,严重影响患者的生活质量.其中,帕金森病与骨质疏松具有高度相关性,帕金森病患者是骨质疏松的高危人群.帕金森患者骨密度的降低与年龄、性别、病程、疾病严重程度等相关.在临床工作中,必须重视对患者骨密度的监测,指导患者避免骨折的发生.
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神经外科护理缺陷归因分析与管理措施
目的:探讨神经外科护理缺陷归因分析与安全管理措施.方法:对神经外科接受治疗时出现护理缺陷的20例患者进行临床的相关研究,分析患者的护理缺陷原因及安全管理措施的分析.结果:神经外科护理中,发生护理缺陷的原因分别为未执行查对的制度(占25.00％)、未执行交接制度(占20.00％)、未执行基础护理(占15.00％)、未观察到患者的病情改变(占10.00％)、未根据操作规范进行相关操作(占10.00％)、未评估患者的创伤原因(占10.00％)、对患者的健康指导不到位(占10.00％);患者发生护理缺陷的时间分别为休息日(占35.00％)、大夜班(占25.00％)、小夜班(占20.00％)、中班(占15.00％)、白班(占5.00％).结论:神经外科护理缺陷原因多样,需制定有效的制度落实,提高护理质量.
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通用控制图在血液检测不合格率监控中的应用
目的:观察通用控制图在血液检测不合格率监控中的应用效果.方法:统计某一时间段HBsAg项目的不合格率情况,绘制通用控制图.结果:HBsAg项目阳性率无异常,未发现趋势性变化.结论:采用通用控制图进行检测阳性率的实时监测,操作简便,结果直观.
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手术室护士工作疲溃感影响因素分析
目的:探讨三级甲等医院手术室护士工作疲溃感的来源及应对策略.方法:122名手术室护士完成MBI(Maslach Burnout In-ventory)和社会支持评定量表(SSRS)量表中的测试后进行评价、分析.结果:手术室护士疲溃感均处于较高水平状态,主客观支持的利用度与疲溃感的产生呈负相关.结论:手术室护士疲溃感主要与个人成就感的缺失及个人应对方式低效有关.社会支持度、护理管理者的能力及个人应对方式等因素均对手术室护士的疲溃感有着不同程度的影响.
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手外伤患者心理状况与应对方式的相关性分析
目的:分析手外伤患者心理状况与应对方式的相关性.方法:选择骨外科手外伤患者62例,作为研究组,并与国内常模进行对照,采用MCMQ医学应对问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)以及SDS抑郁自评量表分别对患者的心理健康状况与应对方式作具体的调查和分析,从而分析手外伤患者心理状况与应对方式的相关性.结果:①研究组患者焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分都比国内常模要高,两者之间比较的差异具有统计学意义(P＜0.01);②经比较两组研究对象的应对方式,研究组患者面对评分比国内常模要低,而回避评分和屈服评分则显著的高于国内常模,两者之间比较的差异具有统计学意义(P＜0.01),③手外伤患者的焦虑自评量表(SAS)评分和屈服呈现出显著的正相关(P＜0.01),而和回避、面对并无相关性(P＞0.05);抑郁自评量表(SDS)评分和应对方式的各维度无相关性(P＞0.05).结论:手外伤患者的心理状况和应对方式有着非常密切的关系,医护人员应该对患者做出有效的引导措施,改变其不良的应对方式和心理状况,使其用积极应对方式提高治疗效果和生存质量,促进病情早日康复.
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亚洲人骨质疏松自评工具对老年女性原发性骨质疏松症患者筛查效果
目的:观察亚洲人骨质疏松自评工具(OSTA)对筛查老年女性原发性骨质疏松症患者的效果.方法:对入选的106例老年女性患者进行骨密度测量,并计算其OSTA指数,通过比较OSTA指数和骨密度值,计算OSTA的灵敏度、特异度、Youden指数、Kappa值.结果:当以OSTA≤-1为截断值时,其灵敏度为93.3％(95％CI:100.0％-86.0％),特异度为50.8％(95％ CI:63.3％-38.3％),Youden指数为0.4(95％CI:0.6-0.3),Kappa值为0.4(P＜0.05).结论:亚洲人骨质疏松自评工具对于筛查老年女性原发性骨质疏松症患者具有一定的实用价值.
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针灸配合药物治疗急性面神经炎患者的临床疗效观察
目的:探索分析针灸联合药物治疗急性面神经炎患者的临床疗效.方法:将110例急性面神经炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组患者单纯采用针灸进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用舒血宁、地塞米松进行治疗.两组患者疗程均为30d,观察两组患者临床疗效.结果:治疗后观察组和对照组患者的总显效率分别为96.3％和87.2％,两组患者的疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者的Portman评分分别为(21.86±2.35)和(17.01 ±2.39),观察组患者明显优于对照组(P＜0.05).结论:针灸联合舒血宁、地塞米松治疗急性面神经炎患者为有效的中西医治疗方法,疗效显著,不良反应小.
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参芪扶正注射液联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能影响及对Th17/Treg的调节作用
目的:探讨参芪扶正注射液联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能的影响,并观察对Th17/Treg免疫平衡的调节作用.方法:选择轻-中度支气管哮喘患者60例,随机分成对照组和治疗组,每组各30例;再选取10例同期体检健康者作为正常组.对照组患者给予吸入布地奈德400～600μg/d,治疗组患者在吸入布地奈德400～600μg/d的基础上,再予参芪扶正注射液250 ml/d静滴.两组患者均治疗2周.测定治疗前后两组患者肺功能的变化以及血清中IL-17A和IL-10的表达水平.结果:治疗组患者对肺功能改善更加明显,降低IL-17A/IL-10比值更加显著.结论:参芪扶正注射液联合布地奈德改善支气管哮喘患者的肺功能作用更明显,能进一步调节Th17/Treg的免疫失衡.
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川芎嗪注射液治疗脑梗死患者的临床疗效观察
目的:观察川芎嗪注射液治疗脑梗死患者的临床效果.方法:将脑梗死患者100例分为常规组和川芎嗪组,每组各50例.常规组患者给予常规治疗,川芎嗪组患者在常规组基础上给予川芎嗪注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:川芎嗪组患者总有效率及神经功能缺损评分均优于常规组.结论:常规治疗基础上采用川芎嗪注射液治疗脑梗死患者的效果优于单纯常规治疗.
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产后康复按摩对产妇晚期产后出血的影响
目的:观察康复按摩对产妇晚期产后出血的影响.方法:选取自然分娩或剖宫产术后无妊娠期及分娩期并发症的初产妇160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例,其中每组产妇中自然分娩及剖宫产术各40例.对照组产妇给予常规产后护理;观察组产妇在此基础上于产后24 h～7 d内给予产后康复按摩,1次/d.比较两组产妇恶露性质、晚期产后出血情况及产后2d、3d、5d、7d子宫底下降幅度.结果:产后2、3、5、7d,观察组产妇子宫底下降幅度大干对照组(P＜0.05);观察组产妇恶露已干净78例,多于对照组61例(P＜0.05);观察组产妇未出现晚期产后出血,对照组9例(P＜0.05).结论:产后康复按摩有利于促进产妇子宫底恢复,有效降低晚期产后出血的发生率,效果显著,值得临床推广.
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复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌患者化疗中对其疗效的影响
目的:探讨复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌患者治疗中的疗效,为临床化疗提供指导.方法:选取原发性肝癌患者86例按照病历序号分为观察组和对照组.观察组患者44例,采用复方斑蝥注射液辅助化疗药物进行治疗;对照组患者42例,按常规化疗方法治疗.连续治疗30 d后,对两组患者的疗效,毒副作用及生存质量等数据进行比较.结果:观察组患者的有效率可达56.8％,毒副作用发生率为36.4％,生存质量改善率为68.2％,明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌化疗患者的治疗中能够在确保疗效的基础上,降低其毒副作用,改善患者的生存质量,具有重要的临床价值.
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肾康注射液联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效
目的:观察肾康注射液联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效.方法:选取80例原发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各40例.对照组患者予以常规治疗联合糖皮质激素治疗;研究组患者则在对照组基础上联合肾康注射液.比较两组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)及甘油三酯(TG).结果:治疗后,两组患者的疗效及相关指标均优于治疗前,研究组患者的临床总有效率高于对照组,24h尿蛋白及血生化指标ALB、CHOL、TG均较对照组明显改善,具有统计学差异(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,肾康注射液联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征患者的疗效显著.
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支点反馈控制在脑瘫患儿头部控制训练中的应用
目的:探讨支点反馈控制技术对非对称性紧张性所致痉挛型脑瘫患儿头控功能的影响.方法:将40例痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组,每组各20例,均接受2次/d的常规康复训练和痉挛机治疗,治疗8周.观察组患儿在此基础上,同时进行支点反射控制训练,1次/d,30 min/次,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:支点反射控制对非对称性紧张性颈反射存在的痉挛型脑瘫患儿的头部控制功能具有显著改善作用.
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婴儿期增重与5岁以下儿童单纯性肥胖的相关性研究
目的:研究婴儿期增重与5岁以下儿童单纯性肥胖的相关性.方法:对1 680例婴儿进行随访,从中筛选出单纯性肥胖的120例儿童,对性别、父母文化水平、婴儿出生体重、婴儿期12个月增重等方面进行单因素分析,并进行多因素logistics回归分析.结果:儿童性别、父母文化水平对5岁以下儿童单纯性肥胖无显著性影响,而出生体重、婴儿期前后6个月增重过大与儿童单纯性肥胖有显著相关性,其OR值分别为1.984、2.126和1.875.结论:婴儿出生时的体重过重、婴儿期前后6个月的增重过大与5岁以下儿童发生单纯性肥胖存在相关性.
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脑梗死患者外周血N-末端脑钠肽前体及同型半胱氨酸检测的临床价值
目的:观察外周血同型半胱氨酸(Hcy)和N-末端脑钠肽前体(NT-pmBNP)在脑梗死患者病程中的变化.方法:将90例脑卒中患者作为观察组,按照病程分为急性期患者、亚急性期以及慢性期,每期各30例;按照梗死面积又分为A、B、C3个亚组,每个亚组各30例.另选取50例正常的人头颅CT作为对照组,比较两组研究对象外周血的Hcy、NT-pmBNP水平.结果:观察组患者3个时期的Hcy、NT-pmB-NP水平与对照组均存在显著差异(P＜0.05);观察组患者急性期的Hcy、NT-pmBNP水平与亚急性期存在显著差异(P＜0.05),亚急性期患者的Hcy、NT-pmBNP水平与慢性期存在显著差异(P＜0.05),差异均有统计学意义.A亚组与B亚组、B亚组与C亚组患者的Hcy、NT-proBNP水平均存在显著的差异(P＜0.05).结论:同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽前体与脑梗死患者的病程存在相关性,可将Hcy与NT-pmBNP水平作为预测脑卒中患者病程的指标.
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原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平的分析研究
目的:分析探讨原发性失眠和抑郁症伴发失眠患者在觉醒水平方面的差异,为分析抑郁症伴发失眠患者的临床特点提供依据.方法:比较30例原发性失眠组患者和25例抑郁伴发失眠组患者的24 h游离氢化可的松水平、心率变异性指标和脑电频谱指标低频(LH)、高频(HF)、RR期间标准差(SDNN)、平均心率标准差(ADANN)、均方根值(rMSSD)、丁堡指数(pNN50)之间的差异.结果:抑郁症伴发失眠组患者24h游离氢化可的松水平明显高于原发性失眠组,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁症伴发失眠组患者心率变异性指标HF、SDNN、ADANN、rMSSD、pNN50显著低于原发性失眠组,LF/HF显著高于原发性失眠组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁症伴发失眠组患者脑电频谱指标theta、alpha 、sigma、beta、gamma相对功率值明显低于原发性失眠组,delta相对功率值明显高于原发性失眠组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与原发性失眠组患者相比,抑郁症伴发失眠组患者的躯体觉醒水平较高,而脑皮质觉醒水平则相对较低.
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慢性乙型肝炎患者CD8+T细胞TCR-Vβ基因CDR3区克隆化特征的研究
目的:检测慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T细胞TCR-Vβ基因CDR3的克隆化特征.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者设为观察组;选择20例健康体检者设为对照组,采用多引物巢式PCR法两步扩增22个TCR-Vβ基因亚家族,高分辨率琼脂糖凝胶电泳法定性检测两组研究对象的PCR产物的克隆化特征.结果:CHB患者CDs+T细胞TCR-Vβ1、Vβ3、Vβ9、Vβ14出现优势增生.结论:CHB患者外周血CD8+T细胞Vβ1、Vβ3、V9、Vβ14存在克隆性增生.
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提高微生物学检验实验课教学效果的改革和探讨
目的:微生物学检验实验是检验专业学生的专业课之一,如何提高实验教学效果,提高学生微检实验技术的操作能力及独立分析解决问题的能力,是微检实验教学改革的目的.作者从多年的微检实验教学经验的实际出发,提出了从实验教学内容、临床见习、多样化考核方式等方面进行改革,希望通过这些新的思路,提高微检实验教学的效果,培养应用型检验医学人才.
