中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康复新液治疗浅度溃疡期压疮疗效观察
目的:观察康复新液治疗浅度溃疡期压疮的效果.方法:将2009年1月～2011年12月在我院发生浅度溃疡期压疮60例患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组使用传统压疮治疗方法,观察组应用康复新液治疗,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间.结果:观察组压疮治疗有效率(96.66%)高于对照组(83.33%),且观察组压疮治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论:康复新能显著提高患者浅度溃疡期压疮治疗效果.
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四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察
目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效.方法:对我院96例确诊HP感染患者,采取奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg、胶体次枸橼酸铋240mg,均每日2次口服.治疗2周后复查纤维内窥镜及快速尿素酶试验,对临床效果进行分析.结果:四联疗法治疗症状明显缓解率98%,对消化性溃疡HP根除率93.8%,慢性胃炎HP根除率87.5%.结论:四联疗法是治疗幽门螺杆菌的有效方法.
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卡托普利及硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察
目的:探讨卡托普利及硝酸甘油联合治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效.方法:将2007年6月～2011年12月来我院治疗的102例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为观察组(硝酸甘油、卡托普利组)和对照组各51例,两组给予常规治疗.观察组加服卡托普利,每次25mg,3次/d,2周为1个疗程;给予硝酸甘油5～10mg加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注,1次/d,共7～10天.结果:观察组显效32例,有效17例,无效3例,总有效率96.08%;对照组显效21例,有效13例,无效17例,总有效率74.51%,观察组有效率明显优于对照组(χ2=14.55,P＜0.01).结论:卡托普利加硝酸甘油治疗慢性肺心病心力衰竭是一种有效的治疗方案.
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宫颈内口环扎术治疗晚期复发性流产86例临床观察
目的:探讨宫颈内口环扎术治疗晚期复发性流产的有效性.方法:对86例诊断晚期复发性流产患者行宫颈环扎术,观察术后妊娠结局.结果:足月产79例,早产4例,流产3例.其中,顺产60例,剖宫产23例,均获活胎,有效率96.51%.结论:宫颈内口环扎术是治疗晚期复发性流产安全有效的方法.
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下呼吸道真菌感染及耐药性487例分析
目的:探讨下呼吸道真菌感染及耐药现状,为临床早期预防、诊断和治疗提供依据.方法:收集住院患者送检的下呼吸道分泌物标本,采用沙保罗培养基进行分离培养、科玛嘉产色基进行鉴定,后用真菌药敏测定试剂盒(培养法)做药敏试验.结果:检出487例真菌感染病例,白色念珠菌所占比例大(316例,64.9%),常见菌株白色念珠菌、光滑念珠菌、非白色念珠菌均对两性霉素B的敏感率高.≥60岁患者占88.6%.结论:白色念珠菌是真菌感染的主要病原菌,以两性霉素B的敏感率高,多发生于老年患者,合理选用抗真菌药物是治疗真菌感染的关键.
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新入院女精神病患者280例躯体健康状况调查分析
目的:了解新入院女精神病患者躯体疾病的发病率.方法:分析2009年1月1日至12月31日280例住院女精神病患者在躯体检查中发现的生物学指标异常及躯体疾病.结果:合并躯体疾病87例,发生率为31.07%;排名前6位的躯体疾病依次为高脂血症(16.07%)、肝病(14.29%)、急性感染(11.07%)、贫血(7.5%)、高血压(6.79%)、心脏病(5.36%).结论:新入院女精神病患者合并躯体疾病的发生率较高,在精神病治疗中应避免精神药物加重躯体疾病.
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文拉法辛治疗老年高血压合并焦虑的疗效和安全性
目的:探讨文拉法辛治疗老年高血压合并焦虑的临床疗效和安全性.方法:选取我院治疗的老年高血压合并焦虑患者105例,随机分成观察组53例、对照组52例.对照组给予基础高血压药物治疗和心理疏导治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予文拉法辛治疗,比较两组的临床疗效和安全性.结果:两组患者治疗前高血压和焦虑量表评分均无显著性差异;治疗两个月后,观察组的焦虑量表评分显著低于对照组,具有显著性差异(t=14.41,P＜0.01).结论:使用文拉法辛配合治疗老年高血压合并焦虑,具有确切的临床疗效,安全性好,值得临床推广使用.
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镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折45例临床观察
目的:探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果.方法:系统分析我科应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗45例髌骨骨折的临床资料.术后随访1年.结果:所有患者骨折均愈合,愈合中位时间4个月,复位固定及膝关节功能恢复良好.其中达到优40例,良3例,可2例,优良率95.6%,无术后并发症发生.结论:应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有手术简便、固定可靠、术后膝关节功能恢复快等优点,临床效果的优良率明显高于传统治疗方法,值得推广应用.
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复方甘草酸苷佐治新生儿黄疸60例临床分析
目的:观察复方甘草酸苷治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将60例新生儿黄疸随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予光疗、病因治疗等综合治疗,观察组在此基础上加用复方甘草酸苷注射液,3ml/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液20～30ml经微量泵静脉输入,观察两组临床疗效.结果:观察组治疗第5d血清总胆红素(192.3±23.1)μmol/L,第7d为(90.8±21.3)μmol/L.对照组分别为(223.3±22.0)μmol/L、(176.0±36.0)μmol/L.观察组的血清总胆红素低于对照组(P<0.05或<0.01).结论:复方甘草酸苷;注射液佐治新生儿黄疸疗效满意.
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特利加压素治疗子宫出血初步研究
目的:观察特利加压素治疗子宫出血的效果.方法:12例严重子宫出血患者接受0.2mg特利加压素治疗.结果:失血迅速减少或停止11例.用药后出现脸色苍白2例,未见其它副作用.结论:特利加压素治疗子宫出血有较好效果,无明显副作用,临床可扩大使用.
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长期住院精神分裂症患者脑CT异常对照研究
目的:分析长期住院精神分裂症患者脑CT异常改变.方法:对300例住院超过5年的精神分裂症患者(研究组)行头部CT检查,随机抽取300例非精神分裂症患者(对照组)行头部CT检查,并进行对照研究.结果:长期住院精神分裂症患者脑萎缩阳性率14.6%,非精神分裂症患者脑萎缩阳性率0.4%.结论:长期住院精神分裂症患者脑易发生萎缩,头部CT检查有助于明确诊断.
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应用经颅磁刺激治疗抑郁症疗效观察
目的:观察经颅磁刺激治疗用于抑郁症的临床疗效.方法:选择符合<中国精神疾病诊断与分类>第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的住院患者38例,随机分为经颅磁刺激治疗加药物治疗组和药物治疗组各19例,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效.结果:经过4周治疗,两组汉密尔顿抑郁量表评分显著低于治疗前,两组之间有显著差异.结论:经颅磁刺激治疗结合抗抑郁药物治疗抑郁症近期疗效优于单用药物治疗.
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二氯醋酸二异丙胺联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病临床研究
目的:观察二氯醋酸二异丙胺联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病的治疗疗效.方法:将40例酒精性肝病病患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予葡醛内酯及复合维生素B、甘草酸二胺治疗.治疗组加用二氯醋酸二异丙胺及复方丹参注射液,疗程1个月.结果:治疗组临床症状及体征改善,肝功能恢复程度及减轻肝纤维化指标方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:二氯醋酸二异丙胺联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病有一定疗效.
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老年人上消化道出血120例临床特征分析
目的:探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法:回顾性分析上消化道出血老年患者120例,并与同期成年患者132例比较.结果:老年人上消化道出血病因主要为消化性溃疡,其中胃溃疡居多,其次为上消化道肿瘤,且急性胃黏膜病变患者比例高.老年人上消化道出血前临床症状不典型,合并症多.结论:消化性溃疡、胃肿瘤、急性胃黏膜病变是老年人上消化道出血的主要病因,全身性慢性疾病多、症状不典型是其临床特点.
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肩关节运动损伤的特殊X线摄影体位应用价值研究
随着我国竞技体育与业余体育运动的广泛开展,产生了大量需要诊治的骨关节运动损伤疾病,肩关节运动损伤作为临床常见的骨关节运动损伤疾病,除依靠详尽的临床查体和磁共振检查外,传统X线平片检查依然是临床诊断的有益补充[1,2].
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平板运动试验用于冠心病诊断价值研究
目的:探讨平板运动试验用于冠心病诊断的价值.方法:选择2005年5月～2012年3月因不明原因心悸、胸闷、胸痛等症状来我院就诊的120例患者,都进行平板运动试验.结果:平板运动试验阳性100例,阳性率83.3%,都经过冠状动脉造影证实,诊断准确率为100.0%.结论:平板运动试验对冠心病诊断的价值高,阳性率与准确率都比较高,值得推广应用.
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利培酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对血糖、血脂的影响
目的:观察利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效以及对血糖、血脂的影响.方法:将78例首发精神分裂症患者随机分为利培酮组38例和阿立哌唑组40例,治疗8周.均采用阴性和阳性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并测定空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯的变化.结果:两组临床疗效、阳性和阴性症状量表评分差异无显著性(P﹥0.05);阿立哌唑组副反应量表评分明显低于利培酮组(P<0.01);利培酮组总胆固醇、甘油三酯水平较治疗前明显增高(P<0.01),阿立哌唑组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05).结论:利培酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效相当,阿立哌唑不良反应以及对血糖、血脂的影响小于利培酮.
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美沙酮维持治疗者心理状况及求医方式分析
目的:调查美沙酮维持治疗者心理状况及求医方式,探索心理异常的相关因素.方法:采用回顾性研究,调查美沙酮维持治疗者自杀意念和求医方式;利用成瘾严重度指数问卷(the addiction severity Index,ASI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑问卷(HAMA)和McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)对有或无心理问题维持治疗者进行评估,比较两组上述方面的差异.结果:①319例美沙酮维持治疗者在过去1年有自杀或自伤意念占4.7%,在过去1个月有自杀或自伤意念占2.9%.②54例美沙酮维持治疗者存在心理问题,发生率为16.9%,主要表现为抑郁和焦虑情绪;77.8%的患者从未因心理问题求助.③对有无心理问题者两组比较,有心理问题组躯体健康(0.28±0.20)、家庭或社会关系(0.32±0.18)、精神健康(0.38±0.21)、HAMD(4.60±2.32)、HAMA(3.25±2.05)、疼痛总分(3.87±1.42)以及疼痛情感(2.87±1.82)得分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).相关分析显示心理问题严重度与家庭或社会关系(r=-0.409)存在负相关关系,与躯体健康(r=0.530)、物质滥用(r=0.402)、HAMD(r=0.561)、HAMA(r=0.436)以及疼痛得分(r=0.473)存在正相关关系(P<0.05),未发现与酒精滥用、就业/支持、违法犯罪等存在相关关系.结论:美沙酮维持治疗者心理问题突出,求医方式值得关注.
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胺碘酮联合阿司匹林治疗心房颤动的疗效观察
目的:评价胺碘酮联合阿司匹林治疗心房颤动(房颤)的疗效.方法:将57例房颤患者随机分为胺碘酮+阿司匹林组(Ⅰ组,n=28)、洋地黄+阿司匹林组(Ⅱ组,n=29),治疗及随访时间6个月,观察治疗过程中房颤的复发、心律维持及血栓栓塞发生情况.结果:房颤复发Ⅰ组3例(10.7%),Ⅱ组8例(27.6%),Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05);心室率控制Ⅰ组25例(89.3%),Ⅱ组15例(51.7%),Ⅰ组优于Ⅱ组(P＜0.05);血栓栓塞Ⅰ组2例(7.1%),Ⅱ组3例(10.3%),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对心功能正常者,胺碘酮联合阿司匹林降低房颤复发及控制心室率方面优于洋地黄联用阿司匹林,但在预防血栓栓塞症的发生方面无明显差异.就目前来看,胺碘酮联用阿司匹林仍是治疗房颤佳选择.
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首次就诊广泛性焦虑障碍患者血浆缩宫素水平研究
目的:探讨广泛性焦虑障碍患者与正常对照者血浆缩宫素水平差异以及广泛性焦虑障碍患者血浆缩宫素水平与症状严重程度的关系.方法:32~56岁广泛性焦虑障碍患者30例、正常对照30例,分别接受血浆缩宫素水平测定,病例组评定汉密尔顿焦虑量表.结果:非参数检验显示广泛性焦虑障碍患者血浆缩宫素水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(213.05±84.60,168.50±88.10;Z=-2.780,P＜0.05).多元回归模型显示,在广泛性焦虑障碍患者中缩宫素水平是影响广泛性焦虑障碍严重程度的因素(校正R2=0.149,F=7.310,P<0.01).结论:血浆缩宫素水平可能是广泛性焦虑障碍严重程度的影响因素.
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脑心通联合阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块干预的作用
目的:观察脑心通联合阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块干预的作用.方法:将130例门诊颈动脉粥样斑块患者随机分为三组.脑心通组(43例)在常规治疗基础上加服脑心通1.6g,3次/d;阿伐他汀组(43例)在常规治疗的基础上加口服阿伐他汀20mg,1次/晚;联合治疗组(44例)应用脑心通1.6g,3次/d,阿伐他汀20mg,1次/晚,均连用6个月.所有患者均于服药前和服药后6个月行颈动脉超声检查,观察各组患者用药前后颈动脉粥样斑块的变化,并进行比较.结果:三组患者用药前后自身对照,颈动脉粥样斑块明显减轻(P<0.05);用药前后单一用药组无明显差异(P>0.05);联合用药组较单一用药组明显减轻(P<0.05);各组均未见明显的不良反应.结论:脑心通和阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块均有明显的抑制作用,两药联合效果更佳,且无明显不良反应.
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行为技能训练对男性精神分裂症患者生活质量的影响
目的:探讨行为技能训练对长期住院治疗男性精神分裂症患者生活质量的影响.方法:将68例长期住院治疗的男性精神分裂症患者随机分为两组.对照组33例,维持原用药物及一般支持治疗不变.研究组35例,在延续原用药物及一般支持治疗基础上给予行为技能训练.疗程6个月,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量,将治疗第6个月末的评分与治疗前评分进行对照比较.结果:研究组物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能4个维度评分显著高于对照组(P<0.01).结论:行为技能训练对改善长期住院治疗男性精神分裂症患者的生活质量有明显促进作用.
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不同剂量阿托伐他汀对冠脉支架植入术患者血脂和C反应蛋白的影响
目的:研究探讨不同剂量阿托伐他汀对行冠脉支架植入术(PCI)患者血脂和血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选择我院心内科2009年1~6月收治的64例急性冠脉综合征(ACS)接受PCI治疗的患者,随机平均分为研究组和对照组各32例.在常规治疗基础上,研究组给予阿托伐他汀80mg口服,每日一次;对照组给予阿托伐他汀10mg口服,每日一次.分别于术前1天和术后1周检测血脂和CRP的水平.结果:两组患者术后1周血脂水平较术前1天均有改善(P<0.05),且研究组比对照组改善更明显(P<0.05);两组患者术后1周血清CRP水平较术前1天均降低(P<0.05),且研究组比对照组降低更明显(P<0.05).结论:两组均可改善血脂水平,同时均可降低ACS患者CRP水平,但是大剂量阿托伐他汀能更好地改善血脂水平和血清CRP水平.
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慢性肾脏病血清甲状腺激素变化及其临床意义
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状腺激素的变化规律.方法:采用放射免疫法测定120例不同分期的慢性肾脏病患者甲状腺功能并与30例健康者进行对照分析.同时比较20例CKD 5期患者中重危者、病情稳定者与对照组的TT4差异.结果:CKD 3期、4期、5期患者中TT3、FT3均低于对照组,r-T3均高于对照组,TT4在重危者中明显低于对照组.结论:CKD患者随着病情加重,TT3、FT3逐渐下降,病情危重者TT4亦下降,TT4下降是患者预后不良的标志.
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药物配合心理治疗糖尿病效果对照研究
目的:探讨药物配合心理治疗糖尿病的临床效果.方法:将60例住院糖尿病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规药物治疗,对照组仅给予支持性心理治疗,研究组在此基础上给予综合性心理治疗,时间为4周.干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组心理状况,采用空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及血三酰甘油(TG)评价两组血糖控制结果.结果:干预前,两组SAS、SDS及FPG、2hPG、HbA1c、TG评分无显著性差异(P>0.05);干预后,研究组SAS、SDS及FPG、2hPG、HbA1c、TG评分均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01).结论:药物配合心理治疗糖尿病效果优于单纯药物治疗.
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服务态度优劣对护理工作质量的影响
1 服务态度的内涵所谓服务态度,是指卫生工作者对患者,也就是对服务对象的心理倾向.也可以说,服务态度就是指服务者为被服务者服务过程中,在言行举止方面所表现出来的一种神态.服务态度是反映服务质量的基础,优质的服务是从优良服务态度开始的.
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糖尿病患者日常足部护理方法及注意事项
40岁以上糖尿病患者或糖尿病史10年以上者,糖尿病足的发生率明显增高.因此,为避免糖尿病足的发生,良好的足部护理及适当的检查十分必要.1 糖尿病患者足部并发症发生原因1.1 糖尿病外周神经病变糖尿病并发外周神经病变后,可出现手脚麻木、感觉迟钝、足部变形等,使足部易受损伤.
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颅脑外伤脑出血116例护理体会
目的:探讨颅脑外伤脑出血患者的护理方法.方法:对2009年2月～2011年5月我科收治的颅脑外伤脑出血患者116例临床护理资料做回顾性分析.结果:疗效良好86例,占74.1%;中残19例,占16.4%;重残6例,占5.2%;死亡3例,占2.6%.结论:颅脑外伤脑出血是神经外科常见急症.认真细致、全面周到的护理至关重要.
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"1,2,3"输液法在减少血液病区"红灯"中的作用
在临床工作中每天上午是治疗集中的时段,也是忙碌的时候,由于各种原因造成输液时"红灯"此起彼伏,严重影响正常工作程序,也是护理管理者头疼的问题,是急待解决的问题.
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以家庭为中心护理干预对消化道恶性肿瘤患者生存质量的影响研究
目的:探讨以家庭为中心护理模式对消化道恶性肿瘤化疗患者生存质量的影响.方法:选取60例住院消化道恶性肿瘤化疗患者,按抛硬币分组法分为研究组31例和对照组29例.对照组患者给予病房普通护理;研究组则按照以家庭为中心的护理模式,给予以家庭为中心的护理干预.观察时间为4周,干预前后采用癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评价两组患者的生存状况.干预前,研究组和对照组 QLQ-C30各维度评分无显著性差异(P>0.05).结果:干预后,研究组QLQ-C30中功能领域各维度评分均明显高于对照组,而症状领域各维度评分均明显低于对照组,两组间存在显著性差异(P<0.01).结论:以家庭为中心的护理模式能够提高恶性肿瘤化疗患者生存质量,对患者的康复具有积极作用.
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精神科病房中的优质护理
目的:探讨精神科病房中如何实施优质护理服务.方法:2010年9月至2011年9月我院开展了优质护理服务示范工程,以提高护护理人员的服务理念为基础,以深化优质护理服务为核心,从细节入手,提高护理服务质量,强化优质护理服务理念,建立良好的护患沟通,促进护患和谐,提供优质的护理服务.结果:患者及家属对护理人员的满意度明显提高,由实施前的85%上升到目前的95%以上.结论:随着护理理念的转变,护患关系更加和谐,沟通技巧明显提高,护理人员的服务质量普遍提升,患者及家属的满意度增加.
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围绝经期综合征患者的心理护理
围绝经期是指从接近绝经期出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的时期,即绝经过渡期至绝经后1年.我国城市妇女绝经的中位年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁[1].围绝经期主要表现为不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,约有1/3的围绝经期妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡,即无自觉征状;2/3的妇女则可出现系列性激素减少所致症状,如月经紊乱、潮热、盗汗、易怒、焦虑不安或情绪低落、不能自我控制、记忆力下降,还可出现泌尿、生殖、心血管疾病等问题.
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农村复员退伍疗养人员健康状况及护理需求分析
目的:调查来我院参加疗养的农村复原退伍军人(疗养人员)健康状况、日常生活能力及护理需求,为开展疗养人员优质护理服务提供参考依据.方法:采用问卷调查法对240例来我院疗养人员的健康状况、日常生活能力(ADL)、护理需求等进行调查.结果:疗养人员均患有不同程度的慢性病,其中高血压居首位,日常生活能力下降,健康知识缺乏.结论:疗养人员患病率高,基础护理需求及健康教育需求高,护理人员必须以护理理论知识为指导,应用娴熟的基础护理操作技术,为疗养人员提供优质护理服务,使其尽可能达到健康的佳状态.
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铲式担架在急诊搬运中的使用
目的:评价铲式担架在急诊搬运中的作用.方法:对铲式担架搬运方式与传统搬运方式在增加患者疼痛、再损伤的发生及工作效率方面进行比较.结果:铲式担架在减轻患者疼痛、再损伤的发生及搬运时间的缩短有明显优越性.结论:铲式担架设计符合力学原理,省时省力,安全平稳,在急诊搬运中起到重要作用.
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肝硬化并发消化道出血的观察及护理
肝硬化并发消化道出血,是肝病患者病情危重的临床表现,常为突然发病而且出血量比较大,容易发生出血性休克、肝肾综合征等并发症[1],诱发肝性脑病而致死.因此,在护理过程中需要密切观察患者的生命体征、意识状态、循环状态;早期发现消化道出血的先兆,正确判断出血的诱因、部位及出血量的多少.一旦确诊,给予恰当的抢救措施尤为重要.在护理工作中能够及时发现患者病情变化,积极配合医生进行急救处理并做好记录,才能迅速控制病情,让患者转危为安.
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美皮康治疗Ⅱ～Ⅲ度压疮护理效果分析
压疮又称褥疮,是由于患者局部组织长期处于受压状态,导致持续缺血、缺氧、营养不良进而引发组织溃烂坏死的慢性疮疡类疾病.在疾病的康复治疗、护理操作中压疮是需要预防处理的常见问题.我院采用美皮康治疗压疮效果满意,现将护理方法与效果总结如下:1 资料与方法
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时间护理是护理发展的新趋向
随着时间医学的研究与进展,已逐步形成了时间心理学、时间药理学、时间治疗学、时间生理学等分支学科,为当代医学的发展与研究开辟了一条新途径,成为护理发展的新趋向.
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综合护理干预对老年糖尿病患者的护理疗效评价
目的:评价综合护理干预对老年糖尿病患者的疗效.方法:将我院70例老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各35例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,随访1年,比较两组间的护理疗效.结果:干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯等指标均较对照组改善明显.干预组在规律饮食、遵医服药、自测血糖、生活质量提高等方面均较对照组改善显著,且两组差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:对老年糖尿病患者进行综合护理干预有利于控制患者病情,延缓糖尿病并发症的发生与发展,减轻其抑郁情绪,从而提高老年人生活质量.
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聋哑精神疾病患者的护理
语言是人类表达情感和思维的工具.聋哑人失去了通过听说表达语言的功能,成为与社会交流较为困难的群体.聋哑人一旦患精神疾病,其异常的思维、情感、意志、行为不能通过语言反映出来,其怪异行为更加复杂.我科对聋哑精神疾病患者进行针对性护理,取得较好效果.
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急性心肌梗死60例临床护理观察及健康教育
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)的护理措施.方法:对2008年11月～2011年9月在我院治疗的60例AMI 患者临床护理方法及结果做回顾性分析.结果:AMI患者顺利出院55例,转入上级医院继续治疗3例,因出现并发症抢救无效死亡2例.结论:AMI患者发病急、变化快、病情危重、并发症较多,病死率高,通过加强护理,改变饮食习惯,适当运动,合理用药,可提高AMI救治率,提高患者生活质量.
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精神病患者假出院院外护理指导方法与临床价值
假出院是针对病情明显好转或近愈的住院精神病患者,为试探是否具备适应社会的能力,让患者请假回归家庭和社会生活.近年来,我院假出院精神病患者数有增多趋势,约占住院精神病患者1/3,一般假出院时间都比较长,选择假出院患者标准不够严格.在假出院期间患者已取得的疗效是否能够维持和巩固,是摆在医务人员面前的重要问题.本文统计50例假出院精神病患者,归院时绝大多数患者都存在病情反复.为此,从护理角度探讨对假出院精神病患者如何进行护理指导.
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综合护理干预对早产低体重儿喂养不耐受治疗价值临床研究
目的:探讨综合护理干预措施对早产低体重儿喂养不耐受的临床效果.方法:收集2010～2011年在我院接受治疗的早产低体重儿80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组患儿给予综合护理干预措施,对照组患儿给予常规护理措施,比较两组患儿喂养相关指标的变化以及喂养不耐受状况.结果:观察组患儿胃管留置时间、恢复出生时体重时间以及肠道营养达到418.4kJ/(kg·d)的时间明显短于对照组患儿(P<0.01);观察组患儿喂养不耐受情况优于对照组患儿,呼吸暂停例数明显少于对照组患儿(P<0.05).结论:综合护理干预能够解决早产低体重儿喂养不耐受,安全有效,值得临床推广.
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影响乙型肝炎患者健康的因素及心理护理
慢性乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病,以肝脏炎症损害为主要表现.传染源主要是乙肝患者和乙肝病毒携带者,主要是通过血液和性传播.乙肝临床表现为食欲不振、恶心、厌油、呕吐、腹胀腹泻、疲乏及黄疸等,约半数患者起病隐匿,在体检时才发现.由于感染乙肝病毒的数量、毒力和感染方式不同,以及患者机体免疫状态及采取的防治措施不同,所致乙型肝炎的临床表现,疾病的进展、转归、预后也不尽相同.
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脑出血患者的护理
高血压和动脉粥样硬化是脑出血的常见病因,很多患者伴发高血压和动脉硬化,高血压使脑小动脉形成微动脉瘤,后者可能破裂引起出血.脑出血为高致死率和高致残率的疾病,由于脑动脉破裂大量血液渗入脑实质,可导致昏迷和瘫痪,发病季节以春秋两季为多,病死率为62.7%.患者入院时均有不同程度的瘫痪和昏迷,出血部位以左半球出血多见.
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急诊观察室护理工作体会
急诊医学是一门新兴的独立学科,也是医院医疗体系的重要组成部分,急诊观察是急诊急救质量的一项重要环节[1].我院的急诊观察室虽然条件较差,但是非常注重护理工作,这在促进急诊工作效率和急救质量上都起到了较好作用.现就急诊观察室的护理工作谈几点体会.
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老年痴呆患者应用跌倒和(或)坠床危险因素评估表的临床价值
目的:利用跌倒/坠床危险因素评估表对患者进行评估,落实跌倒和(或)坠床防范措施,降低跌倒和(或)坠床的发生率.方法:以杭州某医院2011年1~12月收治的老年痴呆患者362例为观察组,2010年1~12月收治的老年痴呆患者348例为对照组,两组患者均采用常规老年精神科护理,观察组在此基础上使用患者跌倒和(或)坠床危险因素评估表进行评估,得分≥4分者落实跌倒和(或)坠床防范措施,将两组患者跌倒和(或)坠床发生率进行比较.结果:观察组跌倒和(或)坠床发生率(1.66%)明显低于对照组(5.74%),两组比较差异有显著性(χ2=8.51,P＜0.01).结论:通过跌倒和(或)坠床危险因素评估,落实跌倒和(或)坠床防范措施,有效降低了跌倒和(或)坠床的发生率,提高老年痴呆患者的住院安全性.
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老年股骨颈骨折81例临床护理体会
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的有效护理办法.方法:对81例老年股骨颈骨折患者实施观察与护理,强调心理护理、基础护理、专科护理、并发症护理、功能训练等.结果:81例患者均治愈或好转出院.结论:有效的护理可以提高老年股骨颈骨折的治疗效果.
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预见性护理在老年科护理中的应用
目的:探讨预见性护理在老年科护理中的作用.方法:将60例老年患者随机分成试验组和对照组,分别采用预见性护理及传统护理方法.比较两组患者的护理满意度及并发症的发生率.结果:试验组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:预见性护理明显提高了患者的满意度,降低了护理并发症的发生率.
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老年血液透析患者76例临床护理体会
目的:探讨老年血液透析患者的护理方法.方法:对2007年11月～2011年9月我院收治的76例老年血液透析患者进行认真细致的护理及健康教育,严防各种并发症的发生.结果:2次透析后死亡2例,顺利进行透析治疗74例.结论:密切观察病情变化、做好救护措施及心理护理、严防并发症的发生是老年血液透析患者的护理重点,也是降低病死率的有效措施.
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老年患者病情观察及护理体会
老年患者的疾病特点是病程长、病情复杂,除少数患者为急性疾病外,大部分患者,尤其是住院观察与治疗的患者多为慢性病,病程均较长,如冠心病、糖尿病、急性心肌梗死等.疾病的发生与发展有一定的渐进过程,如果病程长则易导致并发症.因此必须做好疾病的系统观察,熟练掌握专科知识,以便从复杂的表现中及时发现病情变化.
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提高抗抑郁治疗临床有效率策略的药理学研究进展
临床有效率是指药物治疗的效果与耐受性之间的平衡状态,意味着患者的总体生命质量与功能的改善以及对治疗满意度的提高.临床有效率是抗抑郁药长期治疗以及预防复发治疗所关注的重点.目前研究显示,提高临床有效率的方式为在提高现有药物的疗效以及开发新的不同作用靶点及机制的新型抗抑郁药.
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老年抑郁症护理干预新进展
老年抑郁症是泛指老年期(≥60岁)发生的情绪障碍,主要表现为长时间抑郁的精神障碍性疾病,包括原发性(含青年、成年期、老年期发病)和继发性抑郁.严格的老年抑郁症则指≥60岁首次发病的原发性抑郁[1].随着我国人口的老龄化比例的增加,老年抑郁症成为仅次于老年痴呆的常见精神障碍.
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β受体阻断药治疗心功能不全研究进展
众所周知,心功能不全是心肌收缩力减弱所致,心脏β1受体兴奋时可兴奋心脏、加强心肌收缩力.β1受体阻断药则因能阻断心脏β1受体而抑制心肌.那么,为什么近年来上市的一些β1受体阻断药却能用于心功能不全的治疗呢?
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抗癫痫药物群体药动学模型及其临床应用的研究进展
癫痫是临床常见疾病,抗癫痫药在临床应用频繁.抗癫痫药物的药代动力学复杂,个体差异大,体内代谢受诸多因素影响.因此,在用药时需建立个体化给药方案,而个体化给药的前提就是要知道患者理想的药动学参数.综合比较各种研究方法,用NONMEM法建立的药物群体药动学模型有着突出的优点,国外用此法研究抗癫痫药的群体药动学相对较多,而国内尚较少.为提高癫痫的治疗效果,改善患者的生活质量,降低家庭和社会的医疗负担,相信国内对它们的研究将会越来越多,以保证合理安全用药.
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从我院现患率调查看医院感染管理存在的问题
目的:为医院感染管理监控方案及目标性监测提供依据.方法:通过现患率调查了解我院医院感染的实际情况、侵袭性操作应用情况、抗菌药物使用情况等.对住院患者586例采用床旁调查及在架病历调查相结合的方法,填写个案登记表、床旁调查表,进行汇总统计分析.结果:感染现患率为5.2%;感染部位以下呼吸道为主,占51.6%;侵入性操作占35.38%;抗菌药物使用率为47.8%,外科系统和儿科抗菌药物使用率过高.结论:通过现患率调查发现,医院感染管理中存在问题,今后工作重点做好目标性监测,加强抗菌药物的合理使用及医院感染的预防控制工作.
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我院近年来住院病床紧张原因分析及应对措施
1 基本情况我院有病床100张,截止至2012年4月30日现有住院患者168例,其中女性49例,男性119例,年龄15～85 岁,中位年龄59 岁.住院时间 7天~16年,中位住院时间983天.住院1年以上110例.由农村合作医疗支付29例,由社保支付45例,由民政部门支付94例.如以超过一年时间为长期住院,长期住院患者占65.48%.
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护理管理对控制医院感染效果的影响分析
目的:探讨护理管理应用于控制医院感染的效果,分析其具体影响.方法:回顾分析2011年1～12月我院手术室、全科、手外科、妇产科为控制医院感染全面实施的护理管理干预,对比2007年1～12月我院手术室、全科、手外科、妇产科的医院住院患者头孢类抗菌药物平均剂量、应用天数、平均住院天数、医院空气中平均细菌株数、空气质量环境监测结果及医院感染发生率.结果:2011年护理管理实施后较2007年护理管理实施前医院住院患者头孢类抗菌药物平均剂量、应用天数、平均住院天数均减少,差异有统计学意义;医院空气中平均细菌株数减少,差异有显著统计学意义;医院感染发生率明显降低,差异有显著统计学意义.结论:加强护理管理能够减少住院患者抗菌药物的应用,提高空气环境质量,是预防和控制医院感染的有效途径之一,值得临床工作中积极推广应用.
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我院消毒供应中心存在的问题讨论
医院消毒供应中心是集回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、保管和发效无菌物品及一次性医疗用品的周转中心,是防止医院感染的重点科室.消毒供应中心虽然不直接面向患者服务,但工作质量好坏直接关系到患者的安危和医疗环境的安全.
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优质护理服务示范工程的实践与成效
目的:探讨优质护理对护理工作质量的影响.方法:制定完善的规章制度,把时间还给护士,护士把时间还给患者,加强护患沟通.结果:患者满意度得到提高.结论:通过开展优质护理服务示范工程,护患关系明显改善,患者满意度明显提高.
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护士长在精神科护理质量缺陷管理中的作用
目的:探讨护士长在精神科护理质量缺陷管理中的作用.方法:通过相关的培训指导,提高全体护理人员质量意识,完善管理措施,提高管理水平.结果:严格的护理质量缺陷管理有效地降低了护理缺陷的发生,从而减少差错事故的发生率,为患者及家属提供优质护理服务.结论:由于精神科自身特点和多种因素的影响,护理缺陷的发生呈现多样性.必须重视护理缺陷管理,以提高护理标准的实施及环节质量的管理.
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静脉药物配置中心运行初期工作体会
我院是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型现代化综合二级甲等医院.为提高医院药学服务水平和静脉药物治疗的安全性和有效性,于2011年8月筹建静脉药物配置中心(简称PIVAS),为全院26个临床科室提供静脉药物配置服务.
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中医药综合治疗老年人膝骨关节炎的临床观察
目的:观察中医药综合治疗老年人膝骨关节炎的临床疗效及不良反应.方法:选择老年人膝骨关节炎患者120例,随机分成中医药综合治疗组(A组)和对照组(B组)各60例.A组予中药汤剂口服+云南白药气雾剂外用;B组予塞来西布片治疗.30天后评定疗效及不良反应.结果:A组与B组比较,在休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数三方面无统计学差异,在步行20m时间(秒)、WOMAC关节功能评分指标改善程度方面A组优于B组(P＜0.05).在总体疗效上A组优于B组.胃肠道不良反应率A组(20%)明显低于B组(53.3%)(P<0.05),头痛不良反应率A组(3.3%)明显低于B组(20%)(P<0.05).结论:中医药综合治疗方案可明显改善老年人膝骨关节炎的疗效,明显降低不良反应.
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肾盂肾炎87例诊治体会
目的:探讨肾盂肾炎的诊治方法.方法:抽取我院2009年3月～2011年5月收治的87例肾盂肾炎患者病历,进行分析评价.结果:治愈85例,复发2例.结论:肾盂肾炎为常见疾病,已有比较完善的治疗手段,但是日常生活中的疾病预防仍然必不可少.
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穴位注射治疗支气管哮喘疗效观察
目的:观察穴位注射治疗支气管哮喘疗效.方法:将80例临床诊断为支气管哮喘的住院患儿随机分为治疗组与对照组各40例.两组均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予中药穴位注射治疗.结果:治疗组治疗有效率(95.0%)明显高于对照组(77.5%)(χ2=5.16,P<0.05).两组治疗前FEV1对比无明显差异,治疗后两组对比差异明显(P<0.01).结论:穴位注射治疗支气管哮喘安全有效,可改善肺功能,值得推广应用.
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推拿疗法结合功能训练治疗膝骨关节炎效果观察
膝关节骨性关节炎以关节骨及软骨的退行性变为主,多见于中老年人,特别是女性体胖者,随年龄增长而症状逐渐加重.本病属中医学"筋痹"、"骨痹"范畴.
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通心络胶囊治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将80例冠心病心绞痛患者随机分成两组各40例.对照组应用硝酸酯类药、钙拮抗剂、受体阻滞剂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服通心络胶囊,3次/d,每次3粒,口服.疗程均为一个月.结果:心绞痛症状疗效:总有效率治疗组85%,对照组65%(P<0.05).心电图疗效:总有效率治疗组77.5%,对照组62.5%(P<0.05).血流变学变化:治疗前治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗前后比较,全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度各指标差异显著(P<0.05).血脂变化:治疗组治疗前后血胆固醇、甘油三酯水平均下降,高密度脂蛋白水平回升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛和心肌缺血有确切疗效.
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临床护理路径在面神经炎护理中的应用
面神经炎又称自发性面神经瘫痪或Bell麻痹,年发病率为15～40/10万[1],多因面神经管内急性非化脓性面神经炎引起的神经组织水肿.为提高面神经炎的治疗效果,自2009年12月至2011年12月我科应用临床护理路径对住院的周围性面神经炎患者进行健康教育,取得良好效果,现报道如下:1 资料与方法
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胃肠疾病影响因素及治疗方法
随着现代生活节奏加快,现代人所承受的各种压力增大,被越来越多的胃溃疡、消化不良、急慢性胃炎等胃肠疾病所困扰.胃肠疾病成为影响人们身体健康的重要疾病之一,本文就这些影响因素分析如下:
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皮下埋植剂避孕过敏反应3例报道
皮下埋植避孕法是一种新型避孕方法,已在全世界推广使用,1984年我国引进此法.凡45岁以下已生育子女、需要长期避孕的育龄妇女,只要身体健康、月经规律,均可采用此法避孕,尤其适合于放置节育器反复脱落或带器妊娠者、难以坚持按时服用避孕药者以及不适宜做绝育手术的育龄妇女使用.
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B超在检测和取出妇女宫内异位节育器中的临床价值
B超检测已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法.宫内放置节育器(节育环)是安全、简便、有效、可逆、经济的节育方法,我国约有 9 000 万以上妇女使用,占所有避孕措施的 40%左右[1].
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乳腺癌钼靶X线诊断分析
近些年来,我国妇女乳腺癌发病率有明显上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位[1].钼靶乳腺X线摄影是传统的X线乳腺检查方法,为明确钼靶在乳腺癌诊断中的价值,对乳腺癌钼靶摄影结果与病理进行对比研究.
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B型超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床应用价值
目的:研究超声诊断胎儿泌尿系统畸形的技术和相关问题.方法:选取本院2008年1月～2011年12月接受超声检查的孕妇40例,对超声检查方法和结果进行研究.结果:肾脏畸形4例(10%).结论:孕前B超检查对胎儿泌尿系统畸形诊断有重要价值.肾脏畸形是超声泌尿系统检查的重点.
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X线诊断周围型小肺癌20例临床研究
1895年德国物理学家伦琴发现了X射线(也称伦琴射线).当X射线穿过人体时,不同部位吸收程度不同,比如骨骼吸收的X射线量比肌肉吸收的量要多,所以通过人体后的X射线量就不一样,这样穿过人体的X射线便携带了人体各部密度分布的信息,因此X射线在荧光屏上或摄影胶片上引起的感光作用或荧光作用的强弱就有较大差别,因而在荧光屏上或摄影胶片上(经过显影、定影)将显示出强弱不同的阴影.根据阴影浓淡的对比,结合临床表现、病理诊断和化验结果,即可判断人体某一检查部分是否正常,从此开创了医学研究的一个全新领域--医学影像学[1].
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乳腺浸润性导管癌的彩超研究
目的:通过彩色超声多普勒(彩超)检查乳腺肿块,分析彩超在乳腺浸润性导管癌临床检测方面的应用价值.方法:选择我院2009年1月至2012年1月收治的136例乳腺肿瘤患者的临床资料,用彩超诊断仪检查,分析乳腺浸润导管癌的彩超表现特征.结果:提示恶性肿块87例、良性肿块49例;CDFI检查彩超提示为恶性肿块85例,彩色血流信号一般36例,较为丰富30例,丰富19例;病理学发现70例有淋巴结转移,其中2例彩超检查未见淋巴结;手术切除淋巴结264个,其中195个发现淋巴结转移.结论:提高彩超检查浸润性导管癌的准确率,对于早期发现、行早期手术治疗、延长患者生命、改善预后具有较高的临床应用价值.
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脑卒中恢复期患者家庭康复指导效果观察
随着我国人民生活水平的提高,脑血管疾病已成为常见病、多发病,发病率逐年上升,甚至超过某些发达国家,严重影响人们的生活质量和生命安全.多数患者经过药物治疗仍残留运动和语言功能障碍、心理或情感障碍及并发症等.
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大学生内隐孝道与外显孝道认知关系的研究
目的:揭示大学生内隐孝道认知与外显孝道认知的内在联系.方法:以新乡医学院49名学生为样本,采用内隐联想测验和孝道认知问卷分别对内隐孝道认知与外显孝道认知进行测量.结果:对内隐孝道认知相容与不相容反应时进行t检验,(t=-24.726,P<0.001);外显孝道认知各维度之间相关系数分别为0.548、0.497、0.556、0.426、0.527,P<0.01;0.287,P<0.05.结论:大学生的内隐孝道认知效应显著;外显孝道认知四个分维度间相关显著;内隐孝道认知与外显孝道认知分属两个种不同的态度层面.
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影响食品安全问题的原因及控制措施分析
"国以民为本,民以食为天",食品安全是关系到国民生计的大事,关系到民族的素质与兴衰,甚至影响到国家的声誉.近年来食品安全问题已引起国家的高度重视,这是目前很重要的一项公共卫生问题.
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佛山市临床生化尿素氮测定室间质评统计分析
目的:探讨目前全市各生化实验室酶法比既往手工法对肾功能生化诊断优越性.方法:统一收集全市25家实验室用酶法检测的同一种高质控与低质控血清尿素氮检测信息,与既往调查收集的二乙酰-肟法检测的同一种高质控与低质控血清尿素氮检测信息统计分析.结果:两种方法对比显示对高值质控品的检测结果比较无统计学意义(P>0.05),而对低值质控品检测结果比较有统计学意义(P<0.05).结论:酶法对生化标本的检测结果稳定,而二乙酰-肟法对质控高低标本的检测有较大波动.因此在室间质量评价现代的酶法比传统方法优越.
