中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的:观察还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:选取轻中度HIE患儿137例,根据随机数字表法分为对照组68例和研究组69例,对照组予以神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗,研究组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察两组临床疗效及并发症、不良反应的发生率.结果:研究组总有效率为95.65％(66/69),明显高于对照组的85.29％(58/68);研究组并发症总发生率为1.45％(1/69),明显低于对照组的11.76％(8/68),差异明显(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.14％(7/69),对照组不良反应发生率为7.35％(5/68),两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:轻中度HIE患儿给予还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗效果显著,能有效降低并发症发生率,且安全性较高.
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单、双肺通气在食管癌腔镜手术患者中的应用效果比较
目的:比较单、双肺通气在食管癌腔镜手术患者中的应用效果.方法:回顾性分析104例在人工气胸下实施食管癌腔镜手术患者的临床资料.根据通气模式不同将其分为双肺组50例和单肺组54例.双肺组给予双肺通气,单肺组给予单肺通气.①比较两组不同时相的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和动脉血氧分压(PaO2)等血气指标,②比较两组不同时相的肺内分流率(Qs/Qt)、氧合指数(OI),③观察两组术中肺萎陷质量.结果:T0、T1、T2和T3时相,两组HR、MAP、PaO2、Qs/Qt和OI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),单肺组肺萎陷质量I级构成比明显高于双肺组,Ⅲ级构成比明显小于双肺组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:单肺通气食管癌患者腔镜手术应用中的血气指标、肺内分流情况和氧合功能的影响与双肺通气相近,且术中肺萎陷质量等级更理想,故临床应用价值更高.
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阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响
目的:观察阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响.方法:将84例首发抑郁症患者以随机数表法分为两组,每组42例.对照组以氟西汀治疗,观察组以阿戈美拉汀治疗,比较两组临床疗效及对认知功能的影响.结果:两组治疗总有效率分别为80.95％、90.48％,组间差异不明显(P>0.05);治疗后观察组HAMD-17评分明显低于对照组,认知功能量表MoCA总分及各分项评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率9.52％明显低于对照组的26.19％(P<0.05).结论:阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效与氟西汀治疗相当,但改善患者抑郁情绪和提高认知功能优于氟西汀.
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富马酸比索洛尔治疗高血压左室肥厚的疗效观察
目的:观察富马酸比索洛尔治疗高血压左室肥厚的疗效.方法:选取80例高血压左室肥厚患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上给予富马酸比索洛尔片治疗.比较两组左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、QT离散度(QTd)和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组PWT、LVDd和QTd水平均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规降压治疗基础上,采用富马酸比索洛尔治疗高血压左室肥厚患者的疗效优于单纯常规降压治疗疗效.
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益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术后产后出血的防治作用及安全性研究
目的:研究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术后产妇产后出血的防治作用及安全性.方法:选择84例剖宫产产妇作为研究对象,按照预防产后出血药物选择的不同分为对照组和观察组两组,其中对照组产妇40例,术后采用缩宫素预防产后出血;观察组44例,术后采用益母草联合缩宫素预防产后出血,比较两组产妇的预防效果和安全性.结果:观察组产妇产后2 h、12 h、24 h出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组产妇宫缩持续时间、宫底下降速度明显高于对照组(P<0.05),恶露持续时间明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇术后3 d、术后5 d的子宫高度均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后不良反应的总发生率为11.36％(5/44),明显低于对照组的35.00％(14/40)(P<0.05).结论:益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术后产后出血的防治效果更好,可有效控制产后出血量,降低不良反应的发生率,效果好,安全性高.
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联合检测RDW、CRP和CEA对结肠癌的诊断价值分析
目的:分析联合检测RDW、CRP和CEA对结肠癌的诊断价值.方法:选取45例疑似结肠癌患者和45名健康体检者作为观察对象,分别设为观察组和对照组.检测两组红细胞分布宽度(RDW)、C-反应蛋白(CRP)含量、癌胚抗原(CEA)含量.比较两组RDW、CRP和CEA水平,比较RDW、CRP和CEA单项检测与联合检测对结肠癌的敏感性、特异性和符合率.结果:观察组RDW、CRP和CEA水平均明显高于对照组,三者联合检测的敏感性和符合率均高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合检测RDW、CRP和CEA应用于结肠癌诊断,有较高的敏感性,在结肠癌的早期发现及治疗中有较高的临床应用价值.
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经颅磁刺激重复治疗对精神分裂症患者的疗效及安全性研究
目的:对精神分裂患者采用经颅磁刺激重复治疗(rTMS)的效果和安全性进行探究.方法:选取90例精神分裂症患者,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组45例,两组患者均采用常规药物治疗,治疗组接受rTMS治疗,对照组不接受rTMS治疗.将治疗组患者治疗后与对照组比较,观察治疗效果和安全性.结果:观察组和对照组的临床有效率分别是40.00％和17.78％,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的PANSS、幻听评分、阳性症状量表、一般精神病理量表和总分下降,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).观察组中出现1例睡眠障碍、对照组中出现1例头痛和麻木感.两组患者经过口服药物后缓解,两组均无其他严重的不良反应发生.治疗后对所有患者进行检查,心电图、血尿常规、血清等指标无异常.结论:重复经颅磁刺激作为一种无创性的现代化物理治疗技术和手段,其优势明显,精神分裂症患者采用经颅磁刺激重复治疗有助于改善患者的临床症状,且不良反应少
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乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效观察
目的:分析乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎对患者症状改善、血清相关指标及并发症发生的影响.方法:选取147例急性重症胰腺炎患者为研究对象,按照简单抽样法分为对照组(70例)和观察组(77例).两组患者均行常规和连续性血液净化治疗.对照组在此基础上给予奥曲肽,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗.比较两组患者胃肠减压时间、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、转手术治疗率、住院时间、住院期间并发症发生情况及死亡率;分别于治疗前、治疗12 d后检测两组患者白细胞计数、血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组与对照组相比,患者胃肠减压时间、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间、治疗期间并发症发生率及死亡率均较低(P<0.05);经过12 d治疗,白细胞计数、血清CRP和IL-6三个指标两组患者均得到显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎可通过两种药物不同的作用机制和作用途径,有效改善患者临床症状、白细胞计数、血清CRP、IL-6等指标,降低并发症发生率,优于单一奥曲肽治疗.
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闭合复位弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的效果观察
目的:探讨闭合复位弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的效果.方法:选取120例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组60例;对照组行传统手术疗法,观察组行闭合复位弹性髓内钉治疗.比较两组患儿的治疗总有效率,观察两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率,对患儿疼痛进行VAS评分.结果:治疗后,观察组总有效率(91.67％)明显高于对照组(66.67％)(P<0.05);观察组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间等相关指标明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33％)明显低于对照组(15.00％)(P<0.05);观察组术后48 h、术后72 h、术后30 d的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:闭合复位弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的效果好,可减少术中出血量、缩短手术时间、愈合时间短、住院时间短,降低并发症发生率.
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不同治疗方法在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果研究
目的:研究不同治疗方法在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法:选取150例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,在患者同意前提下,通过随机数表法将患者分为两组,每组75例,对照组行LCP治疗,观察组行PFNA治疗,比较两组患者的手术相关指标及骨折愈合情况.结果:观察组患者的手术时间、住院愈合时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量和术后引流量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者的骨折愈合优良率高达90.67％,明显高于对照组的78.67％,(P<0.05).结论:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,手术耗时更短,患者出血量和术后引流量少,术后恢复快,骨折愈合优良率高,临床效果更为突出.
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颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄对早期并发症的影响
目的:探讨颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄患者对早期并发症的影响.方法:选择110例重度颈动脉硬化狭窄患者,根据随机数表法将其分为对照组与研究组各55例.对照组行颈动脉支架置入术,研究组行颈动脉内膜剥脱术.观察两组术后7 d心血管、脑部及颅外并发症的发生率.结果:术后7 d,两组心血管与颅外并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组脑部并发症发生率为3.64％(2/55),明显低于对照组的16.36％(9/55),差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄患者可降低早期并发症发生率,效果优于颈动脉支架置入术治疗效果.
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四种治疗原发性慢性失眠症方法的效果比较
目的:比较四种治疗原发性慢性失眠症方法的疗效.方法:选取200例慢性失眠症患者作为观察对象,按入院先后顺序将其分为合并组、认知组、刺激组和药物组,每组50例.认知组给予认知行为治疗,刺激组给予重复经颅磁刺激治疗(rTMS),合并组给予认知行为合并rTMS治疗,药物组给予艾司唑仑片治疗.对四组患者给予多导睡眠监测(PSG),观察指标包括总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)和睡眠效率(SE).采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评价四组的睡眠质量.比较四组不良反应发生情况.结果:PSG检测结果:合并组、认知组、刺激组TST、SL和SE均于治疗2周后开始明显改善,且直到第8周末,三组以上各指标水平均明显优于治疗前(P<0.05).药物组从治疗第1周末到第4周末,TST、SL和SE均有明显改善(P<0.05),而第8周末以上各指标与治疗前比较,无统计学差异(P>0.05).治疗第1周末和第2周末,药物组TST、SL和SE水平均明显优于其他三组(P<0.05),其他三组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗第4周末,合并组TST和SE水平明显优于认知组(P<0.05);药物组SL水平明显优于其他三组(P<0.05).治疗第8周末,合并组TST、SL和SE水平均明显优于其他三组(P<0.05).PSQI得分情况:合并组自治疗2周末即有明显改善,直到第8周末,PSQI得分均明显小于治疗前(P<0.05).认知组和刺激组自第4周末才有明显改善,直到第8周末,PSQI得分均明显小于治疗前(P<0.05).药物组仅治疗第1周末有明显改善(P<0.05).治疗第2周末时,药物组得分明显低于其他三组(P<0.05),合并组得分明显低于其他两组(P<0.05),认知组和刺激组得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗第4周末,药物组得分明显大于其他三组(P<0.05),合并组得分明显小于认知组(P<0.05).治疗第8周末,药物组得分明显大于其他三组(P<0.05),合并组得分明显小于刺激组(P<0.05).认知组不良反应发生率明显小于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).其余三组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:认知行为合并rTMS治疗原发性慢性失眠症的效果优于药物治疗、认知行为和rTMS单独治疗效果.
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马来酸依那普利叶酸片治疗H型原发性高血压的疗效观察
目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型原发性高血压的临床疗效.方法:选取108例H型原发性高血压患者按照随机数表法分为对照组与研究组各54例,分别给予马来酸依那普利、马来酸依那普利叶酸片,并分别于治疗前、治疗12周后评估两组降压效果及用药安全性.结果:治疗前,研究组血压水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组血压水平较治疗前有明显降低,但组间对比数据均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,研究组Hcy水平较治疗前及同期对照组明显降低(P<0.05);两组心血管事件与用药不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05).结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型原发性高血压疗效显著,有效降低患者体内Hcy水平,并可降低其心血管并发症发生的风险.
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硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的效果观察
目的:观察硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的效果.方法:选取甲状腺功能减退患者98例作为研究对象,采取随机数表法将其分为对照组和观察组各49例.对照组给予左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母治疗.观察两组临床疗效和不良反应发生情况;比较两组治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)等甲状腺功能指标水平的变化.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FT3、TSH、FT4等指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未发生较为严重的用药不良反应.结论:硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的效果优于单纯左甲状腺素钠治疗效果.
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安博诺治疗老年原发性高血压的效果评价
目的:观察安博诺对老年原发性高血压的治疗效果.方法:选取86例老年原发性高血压患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组各43例,对照组给予安博维治疗,研究组给予安博诺治疗.对比两组患者治疗前后血压情况和临床效果.结果:治疗前,两组舒张压与收缩压均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05).结论:安博诺治疗老年原发性高血压效果显著,可明显降低患者血压,提高治疗有效率,且不良反应症状较轻微.
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对功能性子宫出血患者采用宫腔镜子宫内膜电切术治疗的效果分析
目的:探讨功能性子宫出血应用宫腔镜子宫内膜电切术治疗的临床效果.方法:将60例功能性子宫出血患者按随机数表法分为对照组与研究组,每组30例.对照组采用腹腔镜子宫全切术进行治疗,研究组应用宫腔镜子宫内膜电切术进行治疗,比较两组患者的手术状况、手术并发症发生率以及手术后的卵巢功能.结果:研究组术中出血量明显低于对照组(P<0.05),且术后至下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组(6.67％)手术并发症发生率低于对照组(26.67％),手术后,研究组患者的促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)等各项卵巢功能指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:功能性子宫出血应用宫腔镜子宫内膜电切术治疗能改善手术状况、减少手术并发症、降低对卵巢功能的影响.
关键词： 宫腔镜子宫内膜电切术 功能性子宫出血 -
腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产疤痕妊娠的效果对比分析
目的:研究分析腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产疤痕妊娠的临床应用效果.方法:选取82例内生型剖宫产疤痕妊娠患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组41例,对照组行腹腔镜手术治疗,研究组实施宫腔镜手术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较.结果:两组患者的临床治疗有效率无统计学差异(P>0.05);研究组住院时间、手术时间、月经恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组β-HCG恢复时间与术后宫腔引流量均无统计学差异(P>0.05).结论:使用宫腔镜对内生型剖宫产疤痕妊娠患者进行治疗,可有效提高患者的治疗效果.
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质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的效果
目的:观察质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的效果.方法:选择80例胃食管反流性咽喉炎患者作为研究对象,按照患者的入院日期单双号分为对照组和研究组,每组40例;对照组患者采用铝碳酸镁进行治疗,研究组患者则采用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:研究组总有效率95.00％高于对照组的75.00％(P<0.05);治疗1 d后研究组患者食管pH值<4的时间占比小于对照组(P<0.05);两组治疗后症状评分均较治疗前降低,且研究组评分低于对照组(P<0.05).结论:质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的效果优于铝碳酸镁治疗效果.
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烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的疗效观察
目的:探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床效果.方法:选取80例习惯性流产患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予烯丙雌醇联合硫酸镁治疗,观察组患者给予烯丙雌醇联合利托君治疗,对两组患者的临床症状积分及临床疗效予以统计对比.结果:观察组患者的临床症状积分为(3.10±0.60)分,临床总有效率为90.00％,明显优于对照组患者的临床症状积分(5.30±0.80)和临床总有效率(67.50％)(P<0.05).结论:临床上使用烯丙雌醇联合利托君对习惯性流产患者进行治疗,其效果明显,可改善患者的临床症状,提高临床治疗效果.
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跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效
目的:观察跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法:将74例胸腰椎脊柱骨折患者根据不同治疗方法分为对照组36例行跨伤椎固定,观察组38例行经伤椎固定,比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间、手术过程中出血量、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.63％,低于对照组的22.22％(P<0.05);术后7 d观察组疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组的JOA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后当日、术后6个月的Cobb角明显低于对照组(P<0.05);观察组椎体高度丢失率为(1.47±0.24)％,明显小于对照组的(6.28±1.03)％(P<0.05).结论:经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效优于跨伤椎固定治疗疗效.
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CA724、CEA、CA242、CA199联合检测在胃癌诊断中的应用分析
目的:探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法:以74例胃癌患者为研究对象,设为研究组,并以同期74例非胃癌的胃病患者为对照组,所有受试者均进行血清CA724、CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物检测,比较检验结果.结果:研究组血清CA724、CEA、CA242、CA199水平均明显高于对照组(P<0.05);CA724、CEA、CA242、CA199在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中联合检测的诊断阳性率明显高于各肿瘤标志物单独检测(P<0.05),CA724、CEA、CA242、CA199在Ⅳ期中联合及单独检测的诊断阳性率比较无统计学差异(P>0.05);CA724、CEA、CA242、CA199联合检测的灵敏性及准确性均优于各肿瘤标志物单独检测(P<0.05),各肿瘤标志物单独检测及联合检测的特异性比较无统计学差异(P>0.05).结论:CA724、CEA、CA242、CA199联合检测可有效提高胃癌诊断的准确率,明确临床分期,为临床确立治疗方案及预后评估提供有力参考依据.
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快速康复外科理念对子宫内膜癌手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响
目的:探讨快速康复外科理念对子宫内膜癌手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响.方法:对92例行子宫内膜癌根治性手术治疗的子宫内膜癌患者临床资料做回顾性分析,根据护理方式的不同分为观察组和对照组各46例.对照组给予围手术期的常规护理,观察组在对照组基础上给予FTS护理.比较两组患者入院时、手术前SAS、SDS评分及护理满意度、术后VAS评分和住院时间.结果:两组患者手术前SAS、SDS评分均明显低于入院时(P<0.05),且观察组手术前SAS、SDS评分均明显低于照组(P<0.05);观察组的护理满意度(95.65％)明显高于对照组(82.61％)(P<0.05);观察组的术后VAS评分及住院时间均明显少于对照组(P<0.05).结论:在子宫内膜癌手术患者中应用快速康复外科理念护理,可有效的减轻患者术前焦虑状态、术后疼痛程度及缩短住院时间,有利于促进患者康复.
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集束化护理策略在重症监护室有睡眠障碍患者中应用效果观察
目的:观察集束化护理在重症监护室睡眠障碍患者中的护理效果.方法:选择2013年2月至2014年4月收治的155例重症监护室患者设为对照组,给予常规护理.选择2016年10月至2017年12月收治的155例重症监护室患者设为观察组,在对照组基础上给予集束化护理.采用睡眠状况自评量表(SRSS)评价两组护理前后的睡眠情况.结果:护理后,观察组SRSS量表总分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,集束化护理在重症监护室睡眠障碍患者中的效果优于单纯常规护理效果.
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间歇导尿联合腹压训练护理在脊髓源性非反射型膀胱中的应用
目的:观察间歇导尿联合腹压训练护理在脊髓源性非反射性膀胱患儿中的应用.方法:选取脊髓源性非反射性膀胱患儿74例,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组37例,对照组采用常规留置尿管护理,研究组在对照组基础上采用间歇导尿联合腹压训练护理,比较两组患儿膀胱训练效果、尿路感染、肾功能损伤及护理满意度.结果:研究组患儿膀胱训练总有效率为97.30％(36/37),明显高于对照组的78.38％(29/37)(P<0.05);研究组患儿尿路感染、尿道损伤及肾功能损伤的发生率均明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:间歇导尿联合腹压训练护理干预在脊髓源性非反射性膀胱患儿中干预,可显著改善患儿膀胱功能、降低并发症发生率,提高患儿家属的护理满意度.
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环节质量控制在预防妇产科患者医院感染中的应用效果观察
目的:观察环节质量控制在预防妇产科患者医院感染中的应用效果.方法:选取107例妇产科患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组53例和观察组54例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采用环节质量控制.比较两组总感染率及住院时间,并统计两组护理满意度.结果:观察组总感染率为3.70％(2/54),明显低于对照组的16.98％(9/53),观察组住院时间为(5.19±1.25)d,明显短于对照组的(8.50±2.34)d,观察组护理满意度为96.30％(52/54),明显高于对照组的79.25％(42/53),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,环节质量控制应用于预防妇产科患者医院感染中的效果优于单纯常规护理效果.
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小儿脊柱侧弯矫正治疗配合心理护理效果
目的:探讨小儿脊柱侧弯矫正治疗配合心理干预对患儿不良情绪、康复依从性及家属满意度影响.方法:选取76例行脊柱侧弯矫正治疗的患儿进行前瞻性研究,用随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组38例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上进行心理护理,比较两组患儿护理前后不良心理状况及其康复依从性.结果:护理前,两组患儿SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均较护理前有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿康复依从性为92.11％,明显高于对照组的68.42％(P<0.05).结论:心理干预在小儿脊柱侧弯矫正治疗中应用,能有效维持患儿围手术期心理稳定,提高术后康复依从性.
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扁平化责任制护理模式对小儿肱骨髁上骨折患儿术后疼痛及肘关节功能的影响观察
目的:观察扁平化责任制护理模式对小儿肱骨髁上骨折患者术后疼痛及肘关节功能的影响.方法:回顾性分析124例行手术治疗的肱骨髁上骨折患儿的临床资料,根据护理模式不同将其分为对照组56例和观察组68例.对照组采取常规层级全责模式;观察组采取扁平化责任制护理模式.比较两组护理满意度、术后及术后2周的视觉模拟评分法(VAS)评分;术后12周,根据Flynn评分标准评价两组肘关节功能恢复情况.结果:观察组操作技能、沟通宣教、人文关怀、责任意识、服务态度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周,观察组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肘关节功能康复优良率为76.47％,显著高于对照组的53.57％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:扁平化责任制护理模式可有效降低小儿肱骨髁上骨折患者的术后疼痛程度,促进其肘关节功能康复,提高护理满意度.
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内科护士对心血管疾病患者临床观察能力培养
目的:探讨内科护士对心血管疾病患者观察能力培养效果.方法:选取62名内科护士作为观察对象,分析护士对心血管疾病病人临床观察能力不足的原因,并对其进行培养.比较培养前后护士临床观察能力、胜任力(胜任力量表)、医生满意度和患者投诉率.结果:培养后护士临床观察能力考核评分、胜任力量表各项评分均明显高于培养前(P<0.05);培养后,医生满意度为98.33％(59/60),明显高于培养前的86.67％(52/60),差异有统计学意义(P<0.05);培养后,患者投诉率为0.65％,明显低于培养前的1.52％(P<0.05).结论:开展内科护士对心血管疾病患者观察能力培养取得显著效果.
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无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察
目的:观察无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用效果.方法:选取68例初产妇作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例.对照组给予会阴保护助产护理,观察组给予无保护助产护理.比较两组会阴损伤、会阴侧切率、产后会阴疼痛程度(VAS)、第二、三产程时间及并发症发生率.结果:观察组会阴侧切率、并发症发生率均明显小于对照组,产后会阴疼痛程度、会阴损伤程度均明显轻于对照组,第二、三产程时间均明显短于对照组,差距均有统计学意义(P<0.05).结论:无保护助产护理效果优于会阴保护助产护理效果.
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优质护理在妊高症产妇产后出血中的应用
目的:观察优质护理在妊高症产妇产后出血中的应用效果.方法:选取108例妊高症产妇,采取简单随机抽样的方式分为对照组和研究组各54例,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施优质护理,比较两组产妇的护理满意度,舒张压、收缩压,术后平均出血量,以及先兆子痫和子痫的发生率.结果:护理后,研究组的护理满意度为92.6％,明显高于对照组的77.8％,术后平均出血量明显少于对照组,研究组护理后先兆子痫和子痫的发生率分别为11.1％和1.9％,均明显低于对照组的29.6％和14.8,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的收缩压和舒张压等指标明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理在妊高症产妇产后出血中的应用效果优于常规护理效果.
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预见性护理减少宫颈癌根治术后尿潴留的效果观察
目的:对预见性护理减少宫颈癌根治术后尿潴留的效果进行探讨研究.方法:选择早期宫颈癌患者58例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取预见性护理干预,并对患者术后尿潴留以及自主排尿情况进行观察记录.结果:观察组拔出导尿管后首次残尿检查≥100 mL者2例(6.90％),确诊为尿潴留2例(6.90％);对照组拔出导尿管后首次残尿检查≥100 mL者12例(41.38％),确诊为尿潴留9例(31.03％),统计学分析显示观察组患者尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05).拔管后观察组患者首次检测平均残余尿量为(62.89±12.32)mL,对照组为(131.25±25.78)mL,观察组残余尿量明显少于对照组(P<0.05).结论:预见性护理干预可有效降低患者术后尿潴留的发生率,更好地改善患者膀胱感觉和运动功能.
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延续性护理在冠心病患者冠状动脉旁路移植术术后护理中的应用效果观察
目的:观察延续性护理在冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)术后护理中的应用效果.方法:选取87例行CABG治疗的冠心病患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组43例和研究组44例.对照组行常规出院指导,研究组在对照组基础上行延续性护理.比较两组术后并发症发生情况,采用健康促进生活方式量表评价两组护理前后的健康行为.结果:护理后,研究组健康促进生活方式量表各维度评分均明显高于对照组,术后并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规出院指导基础上,延续性护理可改善冠心病患者CABG术后的健康行为,减少并发症的效果优于单纯常规出院指导.
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孕妇血浆D-二聚体水平与孕期的相关性分析
目的:分析孕妇血浆D-二聚体水平与孕期的相关性.方法:选取正常孕妇63名,根据孕期不同将其分为妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组各21例.对比三组D-二聚体水平和D-二聚体阳性率,分析D-二聚体与孕期的相关性.结果:妊娠晚期组D-二聚体水平为(1.31±0.38)mg,明显高于妊娠早期组的(0.23±0.10)mg和妊娠中期组的(0.65±0.22)mg,妊娠晚期组D-二聚体阳性率为71.43％,明显高于妊娠早期组的9.52％和妊娠中期组的28.57％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:D-二聚体水平与孕期呈正相关.
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系统超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用效果
目的:探讨系统超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用效果.方法:选取960例孕妇作为观察对象,所有孕妇均接受胎儿系统超声和常规超声检查.以引产结果及妊娠结局作为金标准,比较超声系统筛查与常规超声检查对胎儿畸形的检出率.结果:系统超声对胎儿畸形的检出率为88.24％(30/34),明显高于常规超声检查的64.71％(22/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用效果优于常规超声检查.
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三维适形放疗与模拟机定位常规放疗在肺癌诊治过程中的剂量学优势比较
目的:比较三维适形放疗与模拟机定位常规放疗在肺癌诊治过程中的剂量学优势.方法:将80例肺癌患者按照抛硬币法分为对照组和观察组各40例,对照组采用模拟机定位常规化疗,观察组采用三维适形放疗,对比两组不同区域照射剂量及受照体积.结果:观察组靶区95％体积剂量及小剂量均明显高于对照组,大剂量低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);在大体肿瘤、临床靶区、计划靶区的90％等剂量线所包绕的体积比较,观察组均明显高于对照组(P<0.05);在患者肺部、心脏等部位90％剂量线所包绕的体积比较,观察组均明显小于对照组(P<0.05).结论:相较于常规放疗而言,三维适形放疗在肺癌诊治过程中具有明显的剂量学优势.
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CT和MRI检查在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用价值
目的:探讨CT和MRI检查在胰腺囊性病变鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析66例胰腺囊性病变患者的临床资料.所有患者均行MRI与CT检查,分析并比较CT和MRI检查胰腺囊性病变的影像学特征、准确率及诊断时间.结果:CT检查的准确率为98.5％(65/66),与MRI检查的准确率(100％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查时间为(28.5±4.3)min,明显长于CT检查的(19.0±2.4)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT和MRI检查在胰腺囊性病变的鉴别诊断准确率均较高,但与MRI相比,CT检查的耗时较短.
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监狱服刑人员心理健康研究综述
监狱服刑人员处于监狱这一特殊环境,与社会人员相比较,其心理状况具有特殊性,掌握监狱服刑人员的心理健康状况,并及时给予干预矫正,有利于服刑人员的劳动改造,更有利于刑满后回归社会,保障社会的稳定与安全.本文拟从服刑人员人格特征、精神疾病患病情况及心理健康状况三个方面对监狱服刑人员心理健康现状加以综述.
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血管内降温在重型颅脑损伤治疗中的应用研究进展
亚低温治疗为治疗重型颅脑损伤、提高神经功能预后质量的一种有效手段,在临床上已得到广泛应用.血管内降温技术是通过血管内热交换降温进行治疗的新式技术,具备一定的可行性、安全性与有效性.本文主要对血管内降温在重型颅脑损伤应用进行研究,首先介绍了血管内降温治疗原理、病情观察情况、常见的不良事件、干预手段以及研究结果与进展.
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重型颅脑损伤围术期治疗进展
重型颅脑损伤围手术期治疗是提高患者治疗成功率、改善患者预后的关键,术前急救、手术治疗和药物应用等是治疗的基本方法,本文主要对重型颅脑损伤患者围手术期的治疗进展进行总结.
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心理护理在强迫症患者中的应用效果观察
目的:观察心理护理在强迫症患者中的应用效果.方法:选取72例强迫症患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各36例.两组患者均接受药物治疗,对照组在此基础上采取常规护理,研究组在对照组基础上给予心理护理.采用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOGS)评价两组护理前后的病情严重程度;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组护理前后的心理状态.结果:护理后,研究组Y-BOGS、HAMA和HAMD量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,心理护理可明显减轻强迫症患者的临床症状,改善其心理状态.
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中药质量规范化管理在中药房管理中的应用
目的:探讨中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果.方法:2016年9月至2017年9月采取中药质量规范化管理之后,选取1000例应用中药治疗的患者为研究组,同时纳入2015年8月至2016年8月1000例应用中药治疗的患者为对照组.对照组采用常规的中药房管理,研究组在对照组基础上采用中药质量相关规范化管理,观察两组中药调换率、中药调剂准确率、满意度及管理前后的中药质量评分数值.结果:研究组的中药调换率、中药调剂准确率和满意度,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的中药质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规中药房管理基础上,采用中药质量规范化管理在中药房管理中效果优于单纯常规中药房管理效果.
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梗阻性结直肠癌预后影响因素及淋巴结转移度价值
目的:探讨梗阻性结直肠癌预后影响因素及淋巴结转移度(lymph Node Ratio,LNR)价值.方法:选取44例梗阻性结直肠癌患者为研究对象,回顾性分析其临床病理资料,将患者按LNR比值为0～0.24、0.25～0.49、0.5～0.74、0.75～1.0分成LNR 1、LNR 2、LNR 3和LNR 4四个亚组.COX模型分析包含LNR在内可能影响患者预后的相关因素,Kaplan-Meier生存曲线检验LNR不同亚组之间的总生存率(Overall survival,OS).结果:COX回归分析显示,肿瘤分化程度、AJCC T分期、淋巴结检出数和LNR均与结直肠肿瘤患者的预后密切相关(P<0.05);LNR 1、LNR 2、LNR 3、LNR 4四个亚组5年OS分别为47.4％、27.3％、25.0％、16.7％,随着LNR值增高,患者5年OS逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结检出<12枚组的OS显著低于≥12枚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤分化程度、AJCC T分期、淋巴结检出数和LNR均是梗阻性结直肠癌患者预后的影响因素,降低患者LNR值有助于改善患者预后.
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基层医院中药药品库存管理分析
中药品种繁多、来源复杂,加上伪劣药品的出现,导致中药质量降低,直接影响其临床疗效和用药安全,同时也关系到医院的社会声誉和经济效益.本文针对基层医院中药药品的库存管理中存在的问题进行分析,并提供相应的管理措施,以提高中药药品质量.
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潍坊市奎文区家庭医生签约服务管理现状调查与研究
目的:调查潍坊市奎文区家庭医生签约服务管理的现状.方法:选取26个基层社区卫生服务机构的管理者、家庭医生服务团队作为调查对象.采用问卷调查法、访谈法,通过自行设计的潍坊市奎文区家庭医生签约服务管理现状调查表进行调查.结果:26所基层社区卫生服务机构,全科医生67名,共服务签约人数331142人,占总服务人口74.68％,签约服务家庭为123703户,政府到位资金781.2万元.结论:潍坊市奎文区家庭医生签约服务存在全科医生队伍建设滞后,信息化程度不高,居民配合程度不高,还需加大宣传力度、分阶段推行管理等问题.
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中西医结合治疗脑出血后应激性溃疡的效果研究
目的:探讨中西医结合治疗脑出血后应激性溃疡的临床治疗效果.方法:选取脑出血后应激性溃疡患者58例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组29例.对照组进行西药治疗,观察组在此基础上结合中药治疗,比较临床疗效.结果:观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);死亡率组间比较无差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗脑出血后应激性溃疡的临床效果明显,能有效降低不良反应和并发症.
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补阳还五汤加减治疗脑梗死的效果评价
目的:研究分析补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床效果.方法:选取急性脑梗死患者86例,按照抽签法分为两组予以治疗,对照组患者给予临床常规方法治疗,研究组则在该基础上使用补阳还五汤加减进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,研究组患者的治疗有效率为97.67％,对照组为81.40％,研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗后的21 d、30 d与60 d,研究组患者的ADL评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者使用补阳还五汤加减进行治疗,临床效果显著,能有效提高治疗总有效率,改善患者日常生活的自理能力.
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四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
目的:观察慢性萎缩性胃炎给予中药汤剂四君子汤加减治疗的临床疗效.方法:选取2016年9月至2017年9月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者108例.随机分为观察组(常规西药联合中药汤剂四君子汤治疗,n=54)与对照组(常规西药治疗,n=54).对比两组中医证候积分、中医证候疗效、不良反应及HP阳性率.结果:治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组中医证候疗效为94.44％(51/54)高于对照组的81.48％(44/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.70％(2/54)低于对照组的16.67％(9/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HP阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HP阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规西药联合中药汤剂四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果优于单纯常规西药治疗效果.
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滋肾清肝颗粒治疗高催乳素血症的临床效果观察
目的:探究在高催乳素血症治疗中应用滋肾清肝颗粒的临床效果.方法:择取高催乳素血症患者80例,将其通过摸球法分为观察组与对照组,每组40例.观察组选择滋肾清肝颗粒治疗,对照组则选择溴隐亭治疗.治疗结束后,对比两组患者总体治疗有效率、不良反应发生率、激素水平以及中医证候积分情况.结果:治疗后,观察组的总体治疗有效率92.50％,与对照组95.00％相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组E2、P水平明显高于对照组(P<0.05),其余激素水平无统计学差异(P>0.05).除月经失调外,观察组其余症状的中医证候积分均低于对照组(P<0.05).结论:滋肾清肝颗粒治疗高催乳素血症效果显著,且安全性更好,患者的各项症状有明显改善.
