中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国民政部
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-4917/R
- 国内刊号: 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
慢性酒精中毒性精神障碍168例临床资料分析
目的:了解慢性酒精中毒性精神障碍的精神症状和躯体症状.方法:对1992年6月至2002年6月住院168例慢性酒精中毒性精神障碍临床资料患者进行分析.结果:主要精神症状出现率为:幻觉占50.8%,妄想占45.83%,智能障碍占30.1%,伤人损物占25%.伴发各种躯体疾病者为32.14%,再入院率21.3%.结论:慢性酒精中毒造成严重精神障碍,脑的器质性损害和躯体损害,开展反酗酒宣传势在必行,使酒精对人类的危害降低到低限度.
-
肌肉注射氟哌啶醇对心电图及心肌酶谱影响的临床研究
目的:探讨氟哌啶醇肌肉注射对心电图以及心肌酶谱的影响.方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版CCMD-3)的31例精神分裂症病人,肌肉注射5mg氟哌啶醇后停药,随后连续3天每天复查心电图,心肌酶及肝功能.结果:注射氟哌啶醇后停药24小时(h)心肌酶谱改变明显,其中肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)各有30例增高,天冬氨酸氨基转移酶(AST)有6例升高(19.4%),谷氨酸氨基转移酶(ALT)有5例升高(16.1%).心电图改变率为55%(17例),其中以T波改变多有10例(32 3%).停药后48h心电图和心肌酶谱开始恢复,72h后大部分恢复正常,但仍有部分异常;LDH升高7例(22.6%),CK升高25例(16.1%),ALT升高4例(12.9%),心电图仍有6.2%(5例)异常,此时OTc延长者有3例占9.7%.结论:应用国产氟哌啶醇注射剂对心电图和心肌酶谱有一定的影响,而对肝功能影响不太明显.建议临床上应用时注意及时监测心肌酶谱及心电图.
-
认知行为治疗慢性失眠症112例报告
目的:探讨慢性失眠症的认知行为治疗.方法:对112例患者,采用认知疗法、放松治疗和程序刺激控制,治疗前后采用Pittsburgh Sleep QualityIndex量表测评.结果:失眠症患者普遍存在非理性信念、不良心理及非适应性行为,通过认知行为治疗,患者的睡眠数量和质量均有改善,总有效率为80.0%.结论:慢性失眠既有生理的紊乱,又有心理的紊乱,药物与认识行为治疗相结合较单一治疗更为有效.
-
超声显像对良、恶性胃溃疡诊断探讨
目的:探讨超声显像对胃溃疡良、恶性的鉴别诊断.方法:通过口服"胃B超快速显像液"充盈胃腔,超声结果与手术、病理对照.结果:胃超声检查经胃镜及病理检查确诊符合率为82.91%.其中良性溃疡符合率为81%,恶性溃疡符合率为86.84%.溃疡大小与良、恶性有一定关系.结论:应用B超诊断胃溃疡有较高的临床价值,值得进一步研究和推广应用.
-
清咽敛溃汤治疗溃疡性咽峡炎临床观察
目的:观察中药清咽敛溃汤对溃疡性咽峡炎的治疗作用.方法:将86例溃疡性咽峡炎病人随机分为两组,治疗组54例用清咽敛溃汤治疗,对照组32例用西药治疗.将两组在疗效和疗程方面进行比较.结果:治疗组有效率为92.59%,对照组为71.88%(P<0.05).结论:中药清咽敛溃汤是治疗溃疡性咽峡炎的有效药物.
-
住院精神病人综合医学会诊的临床研究
目的:了解住院精神病人综合医学会诊临床情况.方法:查阅2000年-2001年我院住院精神病人综合医学会诊记录60例,并进行归纳分析.结果:2年会诊率为2.5%,根据疾病分类,神经科和皮肤科病例多(均为16.7%);心血管科和传染科居次(均为10.0%);会诊疾病中有23.3%与使用精神药物有直接关系.结论:应重视住院病人的躯体疾病情况,提高精神科医生综合医学知识水平.
-
细胞因子在实验性肝纤维化中动态变化及其意义
目的:探讨细胞因子TGF-β1、IL-4和IFN-γ在肝纤维化形成中变化及意义.方法:采用二硝基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化模型,细胞生物法测定血清转化生长因子β1(TGF-β1),双抗夹心ELISA法测定血清白细胞介素4(IL-4),肿瘤坏死因子α(TNF α)和γ-干扰素(FN-γ),同时进行肝组织学检查和羟脯氨酸(Hyp)测定.结果:TGFβ1、IL-4和IFN γ在肝纤维化中均是逐步升高,TNF-γ在肝纤维化中前期升高,后期降低;TGFβ1、IL-4和IFN-γ与肝纤维化组织Hyp的相关性较好,r分别为0.71,0.52,和0.62.结论:TGFβ1、IL-4、IFN-γ、TNF-α参与肝纤维化发生的细胞因子网络的调节.
-
缓解期精神病人的心理卫生状况调查
目的:了解缓解期精神病人的心理状况.方法:采用SCL-90、SAS、SDS对即将康复出院的缓解期精神病人的心理卫生状况进行调查.结果:缓解期精神病人心理问题发生率占80%;常见的心理问题为强迫、抑郁、焦虑、人际关系等;中度以上焦虑和抑郁的发生率分别为1.6%和15%;结论:缓解期精神病人具有较高的心理问题发生率,并对之提出干预对策.
-
奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究
目的:探讨奎硫平对难治性精神分裂症的疗效与副作用.方法:56例难活性精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评价药物副反应.结果:奎硫平治疗有效率为42.9%,氯氮平治疗有效率为53.6%,两组之间差异无显著性(P>0.05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、唾液增多、体重增加、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等副反应方面显著少于氯氮平.结论:奎硫平是一种治疗难治性分裂症安全有效的药物,可作为首选药物使用.
-
新生儿呕吐的诊治与护理
新生婴儿出生后呕吐是较常见现象,呕吐发生的时间不同及伴随症状不同诊断各异.现将我院2002年1月至今年6月份的28例呕吐婴儿的临床资料总结如下:
-
药源性静坐不能的临床评定与护理
静坐不能是抗精神病药物常见的锥体外系副反应,表现为不可控制的烦躁不安,不能坐定,反复走动或原地踏步.常给病人造成极大的痛苦,严重者可发生暴力行为和自杀等意外,它有时与精神症状加剧难以区别,为进一步了解静坐不能的临床特征,采取有效的护理措施,对300例住院病人进行了Simpson氏锥体外系副反应量表评定,现将结果报告如下.
-
精神药物中毒的急救与护理
精神药物,是指能治疗精神病的药物[1].精神分裂症病人受幻觉妄想支配自杀,抑郁症病人认为自己活着没意思、罪不可赦而服药自杀;恢复期精神病人因工作及家庭出现危机不能适应而服药自杀;严重精神疾病需要长期维持治疗,病人身边常备有一定量的药物,家人一旦管理不善,易使病人一次大量吞服自杀.
-
老年胸部手术病人围手术期护理
老年病人各器官功能均处于低下状态,且潜在能力差,调节阈狭窄,且有多种病并存,一旦发生异常,易出现不可逆变化.因此,做好老年胸部手术病人围手术期护理,对保障手术顺利进行、术后顺利康复有重要意义.现结合我院10年来行胸部手术的236例老年病历进行回顾分析,讨论围手术期护理.
-
中、重度眼部碱烧伤25例临床观察
眼部碱烧伤是常见眼外伤之一.现将我院1998年1月~2003年1月收治的25例27眼中、重度眼部碱烧伤病例总结如下.
-
司法精神病鉴定144例分析
目的:探讨近年来司法精神病学鉴定案例的特点.方法:对我院鉴定的144例案件按性别分为男、女两组对照分析.结果:两组中男性组有既往史、凶杀、伤害、纵火等暴力案件和无精神病的诊断、无责任能力和完全责任能力高于女性组,而女性组的已婚率、被伤害、被奸、精神发育迟滞及被害人鉴定高于男性组.结论:两组在一般资料、案件类型、鉴定诊断及法定能力评定方面均有差异.
-
5-氟尿嘧啶对牙龈瘤的疗效观察
牙龈瘤是常见的口腔良性肿瘤之一,牙龈瘤(gumtumor)来源于牙周膜及颌骨牙槽的结缔组织.因发病原因及机理不明,故目前主要采用手术切除,但是术后易复发,复发率达95%以上[1].临床上为减少复发常在切除牙龈瘤的同时,将相应区的牙齿、牙槽骨、牙周膜、骨膜一并切除,因此,手术创伤较大.
-
普米克令舒、博利康尼气雾剂治疗小儿支气管哮102例临床体会
近年来,广大医务工作者对小儿支气管哮喘无论从发病机制、病因、临床诊断,还是治疗方面都有了较明确的认识,且治疗小儿支气管哮喘的药物日新月异,我院采用普米克令舒、博利康尼气雾剂雾化吸入治疗小儿支气管哮喘收到较满意的效果,现介绍如下:
-
局封加小针刀治疗第三腰椎横突综合症
第三腰椎横突综合症是疼痛科常见的病症之一,治疗方法很多.我科应用局封加小针刀治疗第三腰椎横突综合症27例,有效率达到100%,现总结报告如下:
-
电针疗法治疗抑郁症的临床研究进展
本文回顾了电针治疗抑郁症的历史,报告新研究成果,并对进一步深入研究作了展望.近二十年来新电针疗法治疗抑郁症取得了长足进步,北京大学精神卫生研究所采用现代医学研究方进行了预试验、双盲对照研究及多中心重复验证疗效的研究,结果一致地显示电针治疗抑郁症取得了与抗抑郁药阿米替林、马普替林及百忧解相当的临床疗效.
-
输卵管通水术前用阿托品引起过敏反应1例
资料荣某,女,47岁,继发不孕.2002年8月来站行输卵管通水.术前常规查体:T36℃,P77次/分,R20次/分,BP14/10KPa.一般情况好.心肺听诊正常,肝脾未触及.妇科检查:正常盆腔.B超示:子宫、附件无异常.平素体健.
-
子宫大部分切除术后粘膜下肌瘤经宫颈管脱出1例
病例:患者李某,女,33岁,农民,因月经量多2年余,伴头昏乏力半年,阴道持续性流血1月余,于2002年6月11日入院,查体一般情况好,贫血貌,心肺正常,妇查宫颈光滑,无肿大及异物脱出,宫体前位,增大约2+个月孕大,质韧,活动好,无压痛,双附件区正常,诊为子宫肌瘤,血常规检查,Hb 75g/L,余正常范围,B超诊为多发性子宫肌瘤,决定在输血同时行保留性子宫部分切除术,即子宫大部分切除术.
-
新型隐球菌颅内感染误诊1例报告
我院曾收治一例在外院诊断为结核性脑膜炎的病人,经临床多方检查及微生物学检验证实是新型隐球菌性脑膜炎,现报告如下.
-
维思通致惊恐障碍样发作1例
患者女性,28岁,未婚,工人.因多疑、妄闻2年,加重半月,以偏执型精神分裂症收住院.既往身体健康.入院体格检查及辅助检查(血常规、尿常规、肝功、胸透、心电图)均无异常.
-
安痛定致过敏性休克1例
1 病例报告女,23岁,因发热在个体诊所肌注安痛定2毫升后,即刻出现全身发麻、头晕、胸闷、心慌、气短、全身无力.在诊所观察四小时因病情逐渐加重,被诊所医师陪同转入我院于晚11时住院观察治疗.
-
心理干预对腹腔镜胆囊摘除术病人心理状况的影响
目的:了解心理干预对择期胆囊摘除术病人手术前后心理状况的影响.方法:随机抽取住院择期腹腔镜胆囊摘除术病人60例,其中干预组30例对照组30例.采用支持性心理治疗和放松训练对干预组患者进行术前术后心理干预.应用状态-特质焦虑问卷(STAI).抑郁自评量表(SDS).测量病人手术前后心理状况.结果:干预组术前术后焦虑抑郁评分明显低于对照组,术前1日术后当日心率血压明显低于对照组.结论:对围术期病人进行有效的心理干预是降低病人心理生理创伤的有效途径.
-
高龄医生生活满意度及其影响因素分析
目的:探讨高龄医生的生活满意度及其影响因素.方法:对135例50岁以上的高龄医生进行生活满意度指数A(LSIA)及有关的15项社会-心理-生物因素调查.结果:该人群的LSIA平均得分为14.51±3.05,其影响因素主要有心境、健康和经济状况、婚姻、是否独居、工作地点和时间等.结论:高龄医生生活满意度的影响因素众多,心境位居首位.健康状况其次.
-
对我院门诊住院流程重组的初步研究
目的:在确保医疗服务质量的前提下,通过入院流程和服务环节重组,提高工作效率,缩短病人入院等待时间,提高医院竞争能力.方法:运用作业流程重组理论中"系统性重新整合"的方法对我院门诊入院流程进行重组.结果:重组后病人入院人数增长了19.1%、入院时限由原来的50分钟缩短到35分钟、服务满意率由96%上升到98%、医疗质量和医疗业务收入均较重组前提高.结论:入院流程重组可以在不影响医疗质量和医疗业务收入的前提下,提高医疗服务效率,使病人和家属满意率升高.
-
慢性精神分裂症社会功能相关因素分析
目的:研究长期住院的精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素.方法:应用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、BPRS、SAPS、SANS、IPROS、自测健康评定量表(SRHMS)对200例患者进行评估.结果:I级精神残疾46例(23%)、Ⅱ级31例(15.5%)、Ⅲ级43例(21.5%)、Ⅳ级63例(31.5%)、Ⅴ级17例(8.5%);精神残疾等级与IPROS、性别、SAPS、SANS等因素相关.结论:开展综合性等职业康复治疗可减轻患者的社会功能缺陷.
-
北京市养老服务机构业务管理基本情况抽样调查分析
我国已进入老龄社会,目前60岁以上人口达1.32亿,其中65岁以上人口8600万,二者分别占全国总人口的11.7%和7%.预测到2015年,60岁以上人口将超过2亿,约占总人口的14%.
-
北京市养老服务机构组织管理现况调查分析
目的:了解北京市养老服务机构的组织管理现状,通过调查分析提出建议,为政府部门加强行业管理科学决策提供有关信息.方法:北京市养老服务机构业务管理现状调查课题组对29个抽样单位进行了组织管理基本情况的调查.以机构主要负责人为调查对象,采取调查对象填表、现场访谈、查阅资料和实地观察相结合的方法进行.结果:了解了北京市各级、各类养老服务机构组织管理体制状况、单位决策形式、业务管理部门及干部设置特点、老人养护区域划分方法、规章制度建设、业务发展规划等方面的情况.结论:北京市应加强养老服务行业管理,各养老服务机构应加强加快组织建设,健全和完善规章制度,加强标准化管理,实现专业化管理,缩小与国际养老服务管理水平的差距.
-
论男性不育与病理体质
临床上经常见到一些不育症患者仅有精液改变而没有明显的症状可辨,男科检查睾丸体积在12ml以上者,既无明显的身体不适,又无明显的舌脉异常,如果仅从传统的辨证施治思维模式,颇有难于措手之感,对此,笔者认为从病理体质的角度去辨治,通过体格(宏观)检查和实验(微观)检查,从中找出辨证的客观指标,据此进行辨治.
-
丹参在食管癌放疗中的应用
我科1992年2月~1994年12月,收治失去手术时机的食管癌病人296例.随机分为单纯放疗130例(后简称单放组),放疗配合口服丹参组166例(简称综合组).着重观察丹参对肿瘤放射治疗的临床功效,报告如下.
-
创新是医学教育的灵魂
恩格斯说人类思维是"地球上美丽的花朵",而创新思维则是其中璀璨的一枝,从钻木取火到蒸汽机的发明,从烽火狼烟到现代的互联网,人类的文明史,就是一部创新的历史.江泽民同志指出"创新是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭之力".
-
目标管理在精神科新护士岗前培训中的应用
目标管理是由美国管理学家德鲁克于1954年首先提出的,是以科学管理和行为科学为基础形成的一套以目标为中心的激励式,参与式管理制度与方法[1].其基本过程包括制定目标网络体系、目标的实施及目标结果的考核评价三部份.现已普遍应用于护理管理工作中.
-
便秘,老年朋友患者不容忽视的毛病
-
健康箴言
一个中心以健康为中心.健康不得病,个人少受罪,家人少受累,节省医药费,造福全社会.
-
学术活动安排
关键词: 学术 -
参加《全国高血压、冠心病诊治进展2002.5贵阳》学术会关于高血压治疗的体会
根据近几年大规模抗高血压临床实验的开发,高血压的传统认识得到了更新,高血压不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑,因此治疗要在有效控制血压的同时,改善代谢紊乱,预防和逆转器官的不良重塑,是降低心血管并发症和死亡率的关键.
-
自制一次性防湿枕皮
由于抗精神病药物氯氮平的副作用致病人在睡觉时流涎[1],口中流出的涎水常常把枕头浸湿,长时间的涎水刺激致病人面、颈部,导致发生接触性皮炎[2];另外,枕头需每天晾晒、烘干非常麻烦;而且细菌容易在此滋生繁殖.因此,本人制作了一次性防湿枕皮,经临床近一年对156例病人试用和观察,效果满意.现介绍如下: