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家族中有大肠癌患者,我该怎么办?
"在我的家族中,我的奶奶和三个叔叔都是直肠癌患者,他们都先后去世了,给我们这个大家庭带来了沉重的经济负担和巨大的精神痛苦!为此,我想咨询医生以下几个问题:
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断血流颗粒对药物流产出血的影响
米非司酮配伍米索前列醇药物流产痛苦小、无创伤,可消除流产者恐惧心理,在适合的人群中具有高度的可接受性,目前已广泛应用于临床,其成功率可达92%[1].但是药物流产后阴道出血量多和出血时间长,是其主要的不足之处,这就给用药妇女带来了一定精神痛苦.本研究通过药物流产后加服断血流颗粒与不给任何止血药或宫缩剂两组进行对照观察,探讨断血流颗粒对药物流产后出血的影响.现报道如下.
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广州市荔湾区2006~2008年出生缺陷监测
当婴儿死亡率降到40‰左右时,出生缺陷将成为社会公共卫生问题[1].随着中国社会经济的快速发展和人民健康水平的提高,中国每年约新发先天残疾儿童80万~120万,约占每年出生人口数的4%~6%.据世界卫生组织(WHO)报道,出生缺陷是导致婴儿死亡率和儿童发病率升高的主要原因,不但引起死亡,而且大部分存活下来的出生缺陷儿伴有各种残疾,给病人本人、父母和家庭造成极大的心理压力和精神痛苦,社会各方经济负担沉重.
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耳鸣:鸣起疾病的警钟
耳鸣俗称"耳朵里叫唤".耳鸣的发生率很高,根据英、美等国的统计资料,它的发生率占总人口的15~20%,国内尚缺乏耳鸣流行病学的调查数据,按10%估算的话,我国耳鸣患者当有1.2~1.3亿人,其中至少有1万人耳鸣较重.这些患者不仅精神痛苦、烦躁不安,而且影响了正常的生活与工作.耳鸣是一种常见症状,引起耳鸣的原因有很多,有时耳鸣也是某一疾病的先兆症状.
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小针刀为主综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察
股骨头缺血性坏死是骨伤科顽症,晚期致残率高,常需要手术治疗,给患者带来极大的精神痛苦和经济负担.如何治疗才能减轻病情,改善功能,降低致残率,是骨伤科医务工作者的重大课题.笔者自1996年以来采用小针刀为主综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死69例(87髋),并设针灸推拿对照组50例(65髋),进行对比研究.现总结报道如下.
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震后9个月部分受灾群众精神痛苦现况调查
目的:探讨汶川地震后9个月受灾群众的精神痛苦状况及相关因素,寻找快速评估抑郁发作、自杀倾向和创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的方法.方法:利用方便取样,对绵阳永兴板房区和秀水镇农村的受灾群众(n=321)进行三步梯度评估.(1)使用心理健康自评问卷(Self-Reporting Questionnaire-20,SRQ20)及PTSD筛查表(7-items Screening Scale for PTSD,PTSD7)对所有受试进行初步筛查;(2)对SRQ20 ≥ 10分或PTSD7 ≥4分者进行抑郁(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS),及简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版"自杀倾向"评定,对PTSD7≥4者还进行MINI"PTSD"诊断评估;(3)对SDS评分≥50者进行MINI"抑郁发作"和"PTSD"诊断评估.结果:(1)315人完成评估,其中SRQ20评分≥10或PTSD7评分≥4者占53.0%;SDS评分≥50者占37.1%,其中存在自杀倾向者18.4%;符合MINI目前抑郁发作及PTSD者分别占25.7%和27.3%,两者共病18.1%.(2)永兴板房区受试PTSD7评分及MINI"PTSD"检出率均高于秀水镇受试[(3.6±1.8)vs.(2.9±1.7),33.0%vs.16.0%;均P<0.001].(3)Logistic回归分析显示,震时躯体受伤是目前抑郁发作(OR=2.579)和PTSD(OR=1.917)的危险因素;震后搬迁次数是PTSD的危险因素(OR=1.189).结论:(1)震后9个月受灾群众仍存在明显的抑郁发作、PTSD及自杀倾向.震时躯体受伤对抑郁发作和PTSD有长期影响,震后多次搬迁可能促进PTSD发生及症状加重.(2)SRQ20及PTSD7与MINI结合使用可作为灾后精神痛苦的快速评估方法.
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巧用棉纸保护皮肤
随着医学科学迅速发展,器官移植手术逐渐增多,因手术时间较长,较瘦病人尤其是恶病质的病人,局部皮肤受压易发红甚至破损,给病人造成精神痛苦并增加经济负担,我科借鉴外院经验并通过实际应用采用棉纸保护病人皮肤,取得较好的效果.
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温泉水浸浴对烧伤增生瘢痕组织生物学特征的影响
深度烧伤患者体表遗留的瘢痕不仅会影响外观,甚至由于瘢痕的挛缩使肢体变形,而造成关节功能障碍,严重影响患者的正常生活和工作[1-2],同时给患者带来巨大的精神痛苦[3].因此,深度烧伤后期防治瘢痕的相关治疗措施应尽早进行.减少和防止瘢痕的增生,大限度地恢复受损部位的外形与功能,一直是烧伤整形外科不断追求的目标[4-5].
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浅析心理护理
1概述心理护理系指护理人员运用医学心理知识,以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导.用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法,帮助病人摆脱困难.由于精神病人的异常行为常被人误解,受人歧视,在社会和家庭得不到尊重和理解,加之疾病折磨,病人精神痛苦,心理矛盾比较激烈,常可导致自杀或伤人.心理护理的任务是要为病人排除紧张、恐惧、忧伤、愤怒及消极情绪,使他们心情愉快,坚持治疗,树立信心,战胜疾病;鼓起勇气,面对现实,重新走向新生活.
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自杀的危机干预和预防
自杀是一种蓄意的致命性后果行为,实施者知道或希望有致命性后果.导致自杀的直接原因乃生活中遭遇挫折,引起强烈的、难以摆脱的精神痛苦,产生抑郁绝望的心情,完全失去了适应能力,以结束生命的方式来获得终解脱.自杀与精神障碍关系十分密切,虽然自杀不是一种精神病.精神正常的人因为失恋或受侮辱、债务等心理社会因素而自杀亦屡见不鲜.
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第二讲精神痛苦的解脱
自古至今,每个人遭遇生活逆境,体验到精神痛苦的时候,都知道一方面自寻出路,自宽自解,来摆脱痛苦,另一方面向亲友倾诉,寻求指点如何解忧.在已形成无法挽回的现实面前,如面临亲人死亡,家产被焚,只有改变自己的想法,"想开一些","看远一些","看淡一些",或归因于"缘份已尽","命中注定","天意如此",才能减轻一些精神痛苦,此类心理应付方法,虽于客观现实无补,不改变任何艰难局面的现状,却可以减轻(不是完全消除)精神痛苦.
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音乐疗法在护理工作中应用的现状
音乐是自然界声音的再现.它能够影响人们的思维、身体和情感,为人们提供娱乐,带来美感.[1]音乐和歌声能提高多种病症病人的生理、心理健康水平,提高病人认知能力、社交能力,缓解躯体和精神痛苦.[2]19世纪早期,南丁格尔就注意到音乐与人的声音具有帮助患者痊愈的功效.欧美、日本、台湾等地音乐疗法已蓬勃开展,国内音乐疗法应用于临床护理工作也有多篇报道.音乐疗法是极有前途的一种新型心身护理方法.本文就临床护理工作中音乐疗法的研究现状进行综述.
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住院患者遭遇丧偶重创的心理支持
丧偶是造成强烈应激和致病的重要生活事件,[1]会给机体带来严重的打击.而住院患者遭遇丧偶,则使已处于疾病状态中的患者再承受巨大的心理创伤.因此,加强对这些患者的心理支持,是临床护理工作的重要内容.我们针对1995年12月至1998年4月因心血管疾病住院的3例遭遇丧偶患者的情况,在减轻此类患者精神痛苦和改善其消极情绪方面有所探索,现介绍如下.
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产前超声在胎儿出生缺陷诊断中的应用和漏诊病例分析
出生缺陷是影响人口素质的重要因素,亦是围产儿死亡的主要原因之一。我国缺陷儿出生率约为4%~6%,每年有80万~100万缺陷儿出生,给家庭和社会带来巨大的精神痛苦和沉重的经济负担。超声检查简便、有效、无创、可重复,已被公认为产前筛查胎儿畸形的首选方法。本文通过对我院出生缺陷病例进行回顾性分析,探讨产前超声检查在胎儿出生缺陷诊断中的临床价值,并分析漏诊原因及如何提高检出率。
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当糖尿病遭遇睡眠障碍
认识睡眠障碍睡眠障碍的诊断标准北京中日友好医院老年病科李海聪主任指出,单纯睡眠障碍的诊断标准是:以睡眠障碍为唯一症状,包括难以入睡(闭眼后30分钟内仍未入睡)、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏、困倦或头晕等,这些症状每周至少出现3次,持续1个月以上,同时因睡眠障碍出现精神痛苦、不能正常工作、生活,无躯体或精神疾病.失眠症是常见的睡眠障碍.也就是说,因为躯体或心理疾病导致的失眠症状不属于睡眠障碍范畴.
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老年脑卒中后抑郁及神经功能康复的临床观察
脑卒中后抑郁状态(post stroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症之一,抑郁症状的出现不仅会加重患者的精神痛苦,而且会严重影响其生存质量以及妨碍神经功能障碍的恢复.为此,我们对老年PSD患者给予抗抑郁治疗,观察其抑郁改善状况及神经功能的康复过程,现将结果报道如下.
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易性癖外科治疗三例
我科自1996年12月至1998年11月共收治男性易性癖患者3例,效果较好.1临床资料本组3例,均为男性,外生殖器正常,年龄24~25岁,未婚.1例有自残行为,2例有较稳定的同性朋友.3例术前均感精神痛苦,与社会隔离,自我封闭.3例患者术前均具备必须完成的手续:精神病院易性癖诊断;公安部门及父母同意转性的证明;本人要求接受转性手术的申请.
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孕前保健与出生缺陷一级预防策略
出生缺陷(birth defect)的防治是优生优育的关键环节,是全面提高人口素质的前提条件,直接关系民族盛衰.目前我国对出生缺陷的防治,前景尚不容乐观.根据国家公布数据显示,我国是出生缺陷和残疾高发国家,每年有20万~30万可见先天畸形儿出生,加上出生后才显现的缺陷,先天残疾儿童总数每年高达80万~120万,约占每年出生人口总数的4%~6%,且呈逐年增长趋势.出生缺陷和残疾,不仅日益成为影响人口素质的重要问题,也给家庭和社会造成沉重经济负担和精神痛苦.我国出生缺陷的现状,已不仅是一个严重的公共卫生问题,而且已成为影响经济发展和人们正常生活的社会问题.
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双相障碍躁狂发作和抑郁发作及维持期药物治疗的证据及应用
双相障碍因临床表现多样、病程复杂、误漏诊多、治疗困难而受到广泛关注[1].即使获得正确的诊断和治疗,双相障碍的复发率仍居高不下,往往发展为慢性情感性精神疾病,从而引起患者显著的精神痛苦和功能缺陷.这类慢性精神疾患带来的临床挑战不仅包括对急性轻躁狂/躁狂、双相抑郁和混合发作的及时有效治疗,而且包括对复发的有效预防和功能恢复的全面促进.因此,寻求合适的药物以控制轻躁狂/躁狂和(或)抑郁症状并预防复发,是减少复发率、致残率和病死率的关键环节.
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性病患者愈后出现性功能障碍临床分析
性病不仅给患者造成躯体上的痛苦,更会带来心理困扰,产生心理障碍和严重的疑病心理,导致严重的性功能障碍,如不能勃起、早泄或举而不坚.更有甚者,出现严重的性冷淡,给患者夫妇带来很大的精神痛苦和经济负担.