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右斜疝合并先天性隐睾误诊1例
1 病例报告患者男38岁,因发现右侧腹股沟斜疝5个月于2007年3月7日入院.入院后查体:青壮年男性,体温36℃,WBC 3.5×109/L,血糖5.5 mmoL/L,心电图正常表现,腹部B超未发现异常,双肺呼吸音清,心率75次/分.心律规整,腹平软,肝脾未触及肿大,右侧腹股沟可见有一突出肿块并进入阴囊,可还纳入腹腔,患侧阴囊内睾丸触摸不清并空虚感,用手指紧压腹股沟管深环让病人起立并咳嗽疝块不出现,并且指尖有冲击感.
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89例胸外伤患者的急救及麻醉处理
胸外科急诊是以胸部外伤为主的一组急症.由于病情变化较快,严重者可引起呼吸和循环功能障碍,如不及时有效的处理,可迅速导致病人死亡.我院2000~2005年共收治胸外伤89例,其中27例系单纯胸部软组织伤,余62例并肋骨骨折、血气胸及腹盆腔脏器损伤.现将89例胸外伤的处理作一小结,报告如下.
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腹茧症临床诊治分析
1993年3月~2005年6月我院普外科在手术中共遇见腹茧症6例,结合有关文献现总结分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共6例,男2例,女4例;年龄35~66岁,平均38岁.
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糖尿病患者运动处方的制订与实施
缺乏体力活动是2型糖尿病的主要诱因之一,我科采用了以运动处方的形式,指导患者进行运动,有效地提高了治疗效果.现将运动处方的制订与实施方法介绍如下.
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微波治疗宫颈糜烂200例临床分析
宫颈糜烂发病率居妇科炎症疾病之首.部分患者有分泌物多、异味、接触出血等症状,影响生活质量,微波治疗是宫颈糜烂常用的物理疗法,经济方便,且疗效可靠.本文对200例宫颈糜烂患者进行微波治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
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糖尿病并冠心病24例临床分析
糖尿病患者糖和脂肪代谢不正常,促进和加重了动脉硬化的过程,致使心血管病的发病率特别是冠心病的发病率不断上升,且成为糖尿病患者的主要死亡原因之一.有资料表明[1],糖尿病患者总死亡率的3/4与冠心病直接相关.
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金属烤瓷修复体的临床应用
金属烤瓷修复体是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体[1].它兼有金属的强度和烤瓷的美观,其颜色、外观、质感逼真,色泽稳定,表面光滑,耐磨性强,不易变形,不易折断,耐腐蚀性强,属"长久性"修复体,已被很多医生病人所接受.现根据临床实践进行总结如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于大月份流产评价
米非司酮系孕酮受体拮抗剂,米索前列醇具有很强的子宫收缩作用.两者合用可产生良好的抗早孕效果,多用于49天以内的早孕.笔者自1999年7月~2004年12月将米非司酮配伍米索前列醇用于11~15 w流产代替宫腔插管术效果良好,现报告如下.
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肝病患者的心理护理
肝病已成为当今危害人类健康的主要疾病之一.肝病患者多有恐惧焦虑心理,因有传染性,怕被别人瞧不起,而且肝病患者化验结果时常反复,治疗效果不太理想,有的患者甚至悲观厌世、自卑、产生轻生的念头,因此做好病人的心理护理.提高他们的生存质量,显得极其重要.
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X线诊断肺癌10例误诊分析
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,有少数病例由于各种原因而不能及时做出正确诊断.肖长生[1]103例肺癌误诊中,误诊率为21.4%.闫培华[2]53例肺癌误诊中,误诊率为26.8%.张文华[3]16例肺癌误诊中,误诊率为12.4%.我院经上级医院CT、手术、活检等病理证明实的35例肺癌中,X线误诊10例,误诊率为28.6%.现将误诊情况分析如下.
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炎琥宁与病毒唑治疗婴幼儿上呼吸道感染疗效分析
小儿上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病多发病,90%以上是由病毒感染所致.目前病毒感染尚无特效药,临床上常以常规支持对症治疗为主,有时也加用抗病毒药,如:病毒唑、阿昔咯韦以增加疗效,但前者副作用较大,因此选择安全有效的药物来缓解症状缩短病程很是必要.
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米索前列醇用于绝经后妇女取IUD 82例临床分析
妇女绝经后,由于卵巢功能的减退并逐渐消失,雌激素水平低落,子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,给取器带来很大困难.为减轻病人痛苦,提高取器成功率,我院门诊于2005年10月~2007年3月对82例绝经后妇女在取器术前给予米索前列醇600 ug口服,2~4小时后手术,取得满意效果.现分析报告如下.
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男性乳腺癌13例临床分析
男性乳腺癌较女性乳腺癌少见,约占乳癌的1%,我院自1995~2007年,共收治男性乳腺癌病例13例,现报告如下.
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新生儿先天性巨结肠31例疗效观察
我院自1991年1月~2004年12月间共收治新生儿先天性巨结肠症31例,全部采用持续扩肛治疗,取得满意效果,现报告如下.
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浅析采血环节的质量控制
血液是生命的源泉,血液质量就是血站的生命,这是血站质量管理工作永恒的主题.因此采血环节的质量控制是确保血液质量安全的重要前提.
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糖尿病并脑梗死73例临床分析
糖尿病脑血管病发病率文献报道占16.8%~18.6%[1],糖尿病合并脑梗死发病率远高于脑出血,其致残率高、生活质量下降,是致残、致死的主要原因.现将我院2005年7月~2007年6月收治的73例糖尿病脑梗死分析报道如下.
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十二指肠破裂22例临床分析
十二指肠损伤占整个腹部损伤的3.7%~5%,死亡率约占12%~30%.伤后早期死亡原因:主要是严重合并伤,尤其是大血管损伤致休克;后期死亡原因多因诊断不及时和处理不当引起的十二指肠瘘致感染、出血或衰竭.我院自1987~2007年共收治22例十二指肠破裂病人,现报告如下.
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产科急性弥漫性血管内凝血6例救治体会
产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)是有许多产科致病因素导致的病理生理过程,其发病急骤,病情复杂而凶险,母婴死亡率高,如能早期鉴别诊断,及时抢救,保证母婴安全,降低死亡率.
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131Ⅰ治疗甲亢性心脏病的临床疗效
甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)约占甲亢的10%~22%,以老年甲亢和病史较久未能良好控制者多见.表现为心脏增大,严重心律失常或心力衰竭.我院自2002年1月~2005年10月共收治甲亢性心脏病病人81例,取得了良好疗效,现报告如下.
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肺部移动性啰音在心衰鉴别诊断中的应用
心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的一种临床症状群,其发病率高,预后严重.由于心力衰竭和肺部疾病的主要症状均是咳嗽、呼吸困难,因此,区别两种疾病对治疗非常重要.我科采用肺部移动性啰音的检查方法,配以其他常规检查,对心衰做出早期诊断,现报道如下.
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大成腰椎自然支撑四维疗法治疗腰椎间盘突出症60例临床观察
非手术治疗腰椎间盘突出症是基本,也是安全有效的治疗方法.非手术治疗方法有多种,本中心采用大成腰椎自然支撑四维疗法治疗60例临床患者,均取得较满意的效果,现报告如下.
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不典型急性心肌梗死的临床分析与护理
不典型急性心肌梗死是指无胸痛或疼痛部位变异或以其他症状为突出表现或无典型心电图改变的急性心梗.由于临床表现复杂,极易误诊、误治或漏诊.为使病人得到及时准确的分诊救治和护理,现将44例不典型急性心肌梗死的临床分析与护理总结如下.
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人工流产术中不同方法镇痛效果比较
人工流产术是避孕失败的常用补救措施之一.随着人们生活水平的提高,人们对医务工作者的手术技巧及手术质量也有了较高的要求.无痛人工流产就是在传统人工流产方法基础上配合使用麻醉药物使人在无感觉的情况下而进行的人工终止妊娠的一种方法.
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宫腹腔镜联合治疗不孕症186例疗效观察
不孕症近年来上升趋势,其中输卵管阻塞、盆腔粘连为主要因素,为了能够解决不孕生育问题,应用宫腹腔镜治疗输卵管盆腔病变,获得了较好疗效.
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喹诺酮类药物的常见不良反应
喹诺酮类药物作为一种迅速发展的化学合成抗菌药,其抗菌机制是通过生成DNA、拓扑异构酶和喹诺酮类药物三元络合物而稳定拓扑异构酶一DNA反应中间体,从而抑制细菌DNA的复制和转录,达到抗菌目的[1].喹诺酮类药物具有抗菌谱广,抗菌作用强,血药浓度高,性能稳定等特点,在抗感染领域占有相当重要的地位,但在应用的过程中喹诺酮类药的不良反应时有发生,本文就其常见不良反应作一综述.
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多巴胺、多巴酚丁胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭34例疗效分析
顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经各种常规治疗不见好转甚至有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者.其病情严重,治疗困难.我院自2004年1月~2006年11月对34例顽固性心力衰竭患者联合静脉应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠进行治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
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长春新碱治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效分析
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病,传统治疗方法能使大多数患者缓解,经治疗无效的即所谓"难治性ITP".临床上多采用脾切除、脾区放疗、免疫抑制剂以及部分脾栓塞等方法治疗,这些方法的着眼点均是针对脾脏,为此自2000年来我们设计了一个融有以上治疗方法优点的部分脾栓塞加脾动脉灌注长春新碱治疗难治性ITP 30例,并随访2年,取得了很好疗效,报道如下.
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服药指导与药学咨询
医院药房每天向患者发放大量药品,随着科学发展,新剂型、新疗法不断涌现,加之临床药学已为人们所重视,发药时向患者交待的内容已远远超出传统范围,在日常工作中也大量遇到医护人员及病人的咨询,因此对药学专业知识面要求更广泛.
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中西医结合治疗宫外孕75例临床观察
异位妊娠是妇产科常见急症之一,既往一经确诊即手术治疗.但是手术创伤大,出血量多,不易为患者所接受.随着血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定及超声检查的普及应用,宫外孕早期诊断成为可能,从而为宫外孕保守治疗获得成功提供了条件.近年来我院采用中西医结合的方法,保守治疗早期宫外孕75例,效果良好,现报告如下.
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针刺大肠俞治疗坐骨神经痛的体会
坐骨神经痛病人,近年来呈上升趋势,病人生活和工作受到很大影响.针刺治疗此病症疗效肯定.本人在临床运用中,对大肠俞治疗坐骨神经痛总结了一定经验,现将个人体会报告如下:
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浅谈尿路感染的中医治疗
尿路感染是以尿液内大量细菌繁殖引起尿路炎症,并以尿频,尿急,尿痛,尿路刺激等为临床症状.可分为上尿路感染(主要是指肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是指膀胱炎).相当于祖国医学"淋症"范畴.文献记载;"淋病;小便涩痛,欲去不去,不去又来,滴滴不断."<内经>记载:"诸淋所发,皆肾虚而膀胱有热也,肾虚则小便数(尿数增多),膀胱热则水下滞,数而涩(尿频不畅)则淋漓不安,小腹玄急痛引脐下."
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中西医结合治疗癔病20例临床观察
癔病又称歇斯底里,是由心理因素作用于易感个体引起的一组病症.临床上主要表现为感觉障碍、运动障碍或意识改变状态等.缺乏相应的器质性疾病基础.在急诊科接诊病人中较常见.我院采用中西医结合治疗该病,取得满意效果,现报告如下.
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口味异常的中医治疗
口味异常是患者自觉口中的味觉异常,往往是脏腑功能失调的外在表现之一.中医认为:口为肺胃之门户,脾气通于舌,肾气通于舌本(循咽),而脏腑之间又是按一定规律相互传变、相互影响的,当这些脏腑发生病变时,在出现全身症状的同时,亦常会出现口内味觉异常.
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浅析细胞因子与疾病的关系
细胞因子的发现是免疫学领域的一个里程碑.细胞因子是指由活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的、介导和调节免疫、炎症反应的小分子多肽,是除免疫球蛋白和补体外的非特异性免疫效应物质.
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异位妊娠患者治疗后生育功能及其影响因素分析
异位妊娠以输卵管妊娠为主,约占95%~98%,其病因有盆腔炎症、盆腔手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、宫内节育器避孕失败及盆腔肿瘤等,但以盆腔炎和盆腔手术史为主[1~2].其治疗方法有手术治疗、药物治疗及期待疗法.其中手术治疗有根治性和保守性手术,还有开腹手术与腹腔镜手术之分.
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高血压病人的健康教育
高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征.是多种心、脑血管疾病的危险因素,为心脑血管疾病死亡的主要诱因之一.近年来,随着人们的生活习惯和饮食结构的改变,高血压的患病率逐年增加,成为常见病和多发病,是我国目前严重危害人民身体健康的疾病之一,被现代人称为健康的无形杀手.
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老年慢性病患者出院回访的效果评价
自2007年4月份以来,我院开始施行出院病人回访制度.运行半年,效果满意.特别是在内科老年病和慢性病人的回访中,起到了有效的指导作用,得到了病人的肯定.
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妊娠期妇女贫血情况调查分析
妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增大,而普通食物不能供给孕妇足够的铁.妊娠期妇女由于血液生理性稀释及胎儿生长发育需求增加,往往发生贫血.贫血严重影响胎儿的生长发育并与胎儿宫内发育迟缓、早产有关,严重的会造成围产儿死亡.严重的贫血可使妊高征及产后出血的发病率增多,是造成孕产妇死亡的重要因素之一.
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会宁城区幼儿园儿童体格发育状况分析
2002~2006年笔者就会宁城区幼儿园正常体检的儿童体格发育状况,进行了分析,现报告如下.1 调查对象对象为3~6岁健康儿童.一学年测量一次总计为6 280人次,其中男童3 389人次,女童2 891人次.测量结果与儿童生长发育评价标准相比较[3].儿童身高在标准均值以上者平均占45%,体重在标准均值以上者平均占69%,女童较男童的百分比略高,各年龄组大致相似.
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肠梗阻病人的健康指导
肠梗阻是指由多种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔.主要是由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、肠麻痹所致.按发病原因可分为机械性、动力性、血运性肠梗阻;按肠管有无血运循环障碍可分为单纯性和绞窄性肠梗阻.
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某棉纺公司2006年45岁以上职工健康状况分析
随着我国经济水平的发展及人民生活水平的提高,人口结构的改变及人口迅速老龄化患高血压病、糖尿病、高血脂的人越来越多,进而导致心血管病的发病率和死亡率呈显著上升趋势,为了解该公司中老年人群中"三高"的现患情况,对45岁及以上职工进行全面的健康查体,现将结果报告如下.
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社区医院门诊不合理用药处方分析
我院是一家地处城郊的中心卫生院,日门诊处方量800张左右,为了解我院门诊用药情况,评价临床用药合理性.特对我院部分门诊处方进行了随机抽查分析,现将结果报道如下.
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试论新形势下企业如何做好计划生育工作
人口与计划生育工作作为我们党建设有中国特色社会主义的重要组成部分,是全党全社会共同担负的一项战略任务,做好新形势下企业计划生育工作,必须以"三个代表"重要思想为指导,坚持走依靠宣传教育、科技进步、综合服务、建立健全和社会保障制度、综合治理人口问题的道路,努力实现稳定低生育水平,使计划生育事业真正成为造福于人民群众的伟大事业的目标.
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浅谈基层医院的人才战略
随着世界科学技术的突飞猛进,人类正在进入信息、知识、人才为核心因素的新经济时代.而人才是科技进步和经济发展的重要的资源.激烈的市场竞争其实质就是人才的竞争,医疗卫生界亦是如此.而基层医院尤其是人才匮乏的乡镇级医院应如何建立人才战略参与竞争,推进医院发展是目前基层医院管理者亟待解决的难题.
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浅析举证责任与神经外科护理记录管理
1 举证责任倒置概述举证责任倒置的法源主要有两个:一是高人民法院于2002年4月1日发布施行的<关于民事诉讼法的若干规定>的司法解释.二是国务院颁发的<医疗事故处理条例>(下称<条例>)[1]以及其配套文件<病历书写基本规范(试行)>.所谓医疗纠纷举证责任倒置是指因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
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社区卫生服务规范化管理及监管指标研究过程
社区卫生服务的体系完善和功能落实需要通过规范化管理来实现,规范化管理主要是通过有效的制度建设、落实和执行来实现.在卫生改革和卫生体系的建设发展中,社区卫生服务将成为我国基本卫生服务体系建设的重点,各级政府在提供政策支持和措施保障的同时,加强对社区卫生服务的规范管理和评价是保证社区卫生服务规范化建设及可持续发展的主要手段.
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乡村医生执业考核试题(二)
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妊娠期病毒性肝炎的临床特点及治疗
妊娠期妇女患病毒性肝炎较常见,且二者相互影响,通常妊娠期妇女患病毒性肝炎后病情相对较重,特别是妊娠后期患黄疸型肝炎者病情较更为严重,并发症多,预后较差,病死率也较高.
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平衡膳食合理营养促进健康——《中国居民膳食指南(2007)》发布
近年来我国城乡居民的膳食状况明显改善,儿童青少年平均身高增加,营养不良患病率下降.但在贫困农村,仍存在着营养不足的问题.同时,我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变化,与之相关的慢性非传染性疾病,如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等患病率增加,已成为威胁国民健康的突出问题.
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199名乡村医生获"2007年全国优秀乡村医生"荣誉称号
近,国家卫生部发文表彰199名乡村医生为"2007年全国优秀乡村医生".文件指出:为大力宣传乡村医生扎根农村、服务基层的先进事迹,激励全国广大乡村医生爱岗敬业,更好地为农民提供基本卫生服务,我部决定授予韩桂琴等199名乡村医生"2007年全国优秀乡村医生"荣誉称号,并奖励每名优秀乡村医生人民币5000元.