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肩关节化脓性关节炎合并臂丛神经炎1例报告
1 临床资料患者女,52岁,农民,左肩部疼痛伴活动受限3周余,拟诊"左肩关节半脱位"于2003年12月20日入院.患者于3周前无明显诱因出现左肩部疼痛、肿胀,左上肢放射痛,无发热,在当地医院经抗生素治疗疼痛部分缓解,但随后出现左上肢无力,左肩关节不能外展、上举.查体:左侧冈上、下肌,三角肌,肱二头肌肌肉萎缩,肌力均为Ⅱ级.左肩关节周围压痛,盂肱关节外侧空虚感,Dugas征阴性,上臂前外侧针刺觉、触觉明显减退,左肩关节不能主、被动外展、上举,肱二、三头肌肌腱反射正常.
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可视化教学课件在疼痛科研究生教学中的应用
疼痛医学是一门新兴的医学科目,是一门理论性、实践性要求都极高的专业科学[1]。疼痛医学研究生教学涉及临床技能和科研能力的培养。针对疼痛医学中某一种临床疾病,从其解剖基础到诊断、鉴别诊断及治疗过程,进行有条理的系统化直观教学,有助于研究生在短时间内提高临床技能。我们针对颈源性疼痛部分的研究生教学内容,制作了一套由图片资料和影像资料组成的可视化教学课件,在疼痛科研究生的临床教学中取得了良好效果。报道如下。
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不典型急性心肌梗死的临床分析与护理
不典型急性心肌梗死是指无胸痛或疼痛部位变异或以其他症状为突出表现或无典型心电图改变的急性心梗.由于临床表现复杂,极易误诊、误治或漏诊.为使病人得到及时准确的分诊救治和护理,现将44例不典型急性心肌梗死的临床分析与护理总结如下.
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用非诺贝特后肝肾损害及横纹肌溶解综合征1例
患者男,40岁.确诊为多囊肾、多囊肝、肾功能不全、右肾结石,于2005-11-14住院.入院后给予倍他乐克、硝苯地平缓释片、洛丁新、肠溶阿斯匹林、黄芪注射液治疗,次日查血转移酶、碱性磷酸酶、蛋白、胆红素、总胆固醇、血常规均正常,甘油三酯(TG)2.63mmol/L(正常参考值为0.23~1.94mmol/L).17日加用非诺贝特200mg,3次/d.21日患者出现颈部酸胀痛,局部皮肤颜色潮红,并逐渐向下扩展,22日晚疼痛部位扩展至后背部.
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未降睾丸并精原细胞瘤1例报告
患者男,36岁.30年前无意发现右阴囊空虚,当时无不适,故未作诊治.半年前发现右下腹有一鹅蛋大小肿物伴疼痛部,经腹股沟到阴囊,见于胚胎36周时.