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DSA在心血管造影中技术参数设定的研究
目的研究DSA一些技术参数的设定对心血管造影影像质量的影响.方法在使用美国GE公司Advantx Dlx LC+数字造影系统对1500余例心血管疾病患者进行介入诊疗过程中,根据不同需要对各种不同参数调节设定,使得到佳的影像质量.结果除8例图像稍差外,其余皆能清晰显示病变,且减少了辐射剂量.结论DSA技术参数的设定对心血管介入诊疗起着至关重要的作用.
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炎症指标C反应蛋白与2型糖尿病肾病的关系
目的探讨炎症指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的关系.方法选取88例2型糖尿病患者,根据测定的24小时尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为3个亚组:正常白蛋白尿组(36例)、微量白蛋白尿组(25例)和临床蛋白尿组(27例).选取25例体检无明显心、肺、肝、肾及血管疾病的年龄相近者为对照组.同步测定血清CRP浓度,并对导致血清CRP水平改变的因素进行相关分析研究.结果①2型糖尿病患者血清CRP浓度较对照组明显升高(P<0.05).②糖尿病组病人中CRP浓度随UAER的增高而增加.③CRP与UAER、Cr和BUN明显相关(r=0.895,r=0.619,r=0.578,均为P<0.001).通过部分相关分析校正其它变量的影响后,原CRP与UAER的相关性依然存在(r=0.8562,P<0.001).逐步多元回归分析结果显示,UAER与CRP呈明显正相关(adjusted R2=0.912,P<0.001).结论炎症指标CRP在2型糖尿病肾病中升高,且CRP的升高与UAER呈明显正相关,提示炎症可能参与糖尿病肾病的发生和发展.
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冠心病合并糖耐量异常患者冠状动脉病变特点的研究
目的探讨糖耐量异常患者冠状动脉病变的特点.方法226例经冠状动脉造影证实为冠心病患者,其中有31例已确诊糖尿病患者,对无明确糖尿病史的195例采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)作为评估糖代谢的标准.其中糖尿病组57例,糖耐量异常组54例,糖耐量正常组115例.对其冠状动脉的病变程度及狭窄程度进行分析.结果①糖耐量异常组与正常组冠心病患者相比多支冠状动脉病变的发生率及狭窄程度明显升高.②糖耐量异常组冠心病患者多支冠状动脉病变的发生率及狭窄程度与糖尿病组无明显差异性.结论糖耐量异常的冠心病患者多支冠状动脉病变发生率及狭窄程度明显升高,与合并糖尿病的冠心病患者相似.
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经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断中的应用
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)对子宫肌瘤的诊断价值.方法采用TVS检查子宫肌瘤患者30例,测量子宫动脉的血流速度、阻力指数(RI),观察肌瘤的血供情况.结果30例子宫肌瘤患者子宫动脉平均RI低于正常.子宫肌瘤瘤体周边血供较瘤体内部丰富,肌瘤周边RI高于内部.浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤的蒂部显示丰富的血流,由子宫穿入肌瘤内.结论TVS具有高分辨率特征,并能提供高敏感性的血流信息.
关键词: 子宫肌瘤 经阴道彩色多普勒超声 -
新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后肝脏SOD、MDA变化的实验研究
目的检测新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后不同时间肝脏组织中SOD、MDA的水平变化,观察新生儿缺氧缺血性脑病多脏器损害中肝脏的损害程度.方法将新生7日Wister大鼠105只,分为正常对照组、单纯缺氧组、缺氧缺血性脑损伤组,分别于2、12、24、48、72小时断头处死一小组大鼠,取不同时间肝脏测SOD、MDA值.结果缺氧缺血性脑损伤组肝脏SOD值明显低于正常对照组和单纯缺氧组,MDA值明显高于正常对照组和单纯缺氧组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01),肝脏损伤在2小时即已明显.结论缺氧缺血性脑病是以脑损伤为主的多脏器损害性疾病,在治疗时应注意早期保护肝脏功能.
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男性直肠癌根治术后性功能分析
目的探讨直肠癌传统手术与保留盆腔自主神经的手术对男性患者性功能影响的差异.方法分析1998年3月至2004年3月收治的68例直肠癌的手术方式和随访资料.结果传统手术与保留盆腔自主神经的手术切除直肠癌患者术前后在性欲、阴茎勃起、性高潮、射精的比较上有显著性差异.结论直肠癌保留盆腔自主神经根治术能有效保护患者术后的性功能,且对肿瘤的根治效果无明显影响.
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山东省泰安市无偿献血人群ABO、Rh、MN、P血型分布调查及其相关性分析
目的了解山东省泰安市无偿献血人群ABO、Rh、MN、P血型分布状况,探讨其血型抗原、表型频率分布间是否相关.方法应用红细胞凝集试验、抗-D盐水法及抗人球蛋白法.结果ABO血型基因频率r>q>p,表型分布特征为B>O>A>AB,Rho(D)阴性占0.37%,MN血型基因频率n>m,表型分布特征为MN>N>M,P血型基因频率p2>p1,表型分布特征为P2>P1.结论Rh、MN、P血型在ABO血型系统中呈均匀分布,它们在遗传上相互独立,皆为独立的血型系统.
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阿昔洛韦联合炎琥宁治疗成人病毒性脑炎的临床观察
目的观察阿昔洛韦联合炎琥宁治疗成人病毒性脑炎的临床疗效.方法将61例成人病毒性脑炎患者随机分成两组,阿昔洛韦组31例,病毒唑组30例.阿昔洛韦组应用阿昔洛韦10mg/kg体质量静脉滴注,每8小时1次,并联合炎琥宁320mg静脉滴注,每日1次;病毒唑组应用病毒唑10mg/kg静脉滴注,每日1次,疗程均为14天.结果两组治愈率分别为阿昔洛韦组87.1%,病毒唑组为63.3%,两组比较差别具有显著性(P<0.05).阿昔洛韦组在发热、头痛、呕吐、抽搐消失时间及神志恢复的时间上明显短于病毒唑组,差别具有显著性(P<0.01).结论阿昔洛韦联合炎琥宁治疗成人病毒性脑炎疗效显著.
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山东省临沂市0~2岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率及影响因素调查
目的了解我市乙肝疫苗纳入计划免疫后,新生儿乙肝病毒表面抗原携带率及影响因素.方法随机调查597名儿童,采血检测HBsAg.结果HBsAg携带率城市为0(0/289),农村为3.90%(12/308).城市和农村乙肝疫苗全程接种率分别为99.65%(288/289)和97.73%(301/308),差别无显著性意义,但首针及时接种率城市(90.31%)高于农村(83.12%),差异有非常显著的统计学意义.农村县级及以下医院未开展孕妇乙肝病毒(HBV)感染指标检测,且乙肝疫苗首针及时接种率仅为51.60%.结论农村新生儿乙肝疫苗接种质量和首针及时接种率有待提高,同时要推广孕妇HBV感染指标筛查.
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硝普钠合用多巴酚丁胺、多巴胺治疗顽固性心衰临床观察
目的探讨硝普钠合用多巴酚丁胺、多巴胺治疗顽固性心衰的效果.方法选择符合顽固性心力衰竭的诊断标准经常规药物治疗6~72h疗效不佳者50例分两组,每组25例,对照组继续常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠、多巴酚丁胺、多巴胺治疗观察效果.结果对照组有效率72%,治疗组有效率达96%.结论硝普钠合用多巴酚丁胺、多巴胺治疗顽固性心衰安全有效.
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临产孕妇心理健康状况调查分析
目的了解临产孕妇的心理健康状况及影响因素.方法对山东省泰安市某院82名临产孕妇进行了SCL-90测试,并将结果与SCL-90中国女性常模进行比较.结果临产孕妇在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分的均分显著高于中国女性常模.结论临产孕妇存在明显的负性不良情绪,应进行心理干预.
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齐征在肾病综合征患者治疗中抗凝作用的研究
目的观察齐征在肾病综合征中的抗凝作用.方法利用测定肾病综合征患者应用齐征前后血浆组织型纤溶酶激活剂(t-PA)与D-二聚体(D-D)水平,来确定作用的效果.结果皮下注射齐征后血浆t-PA与D-D水平明显增高,与注射前比较差异显著.结论皮下注射齐征有显著抗凝作用.
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颅内脂肪瘤的诊断与治疗
目的探讨颅内脂肪瘤的诊断和治疗方法.方法分析10例颅内脂肪瘤的临床特点、神经放射学资料,对6例有症状的病人行手术治疗.4例无症状病人仅予CT或MRI随访.结果手术的6例中,术后除1例桥小脑角脂肪瘤面肌痉挛和听力减退无变化外,余5例症状缓解或明显改善.10例病人平均随访5年,CT或MRI显示脂肪瘤无明显增大.结论CT和MRI有助于确诊本病.对症状明显者应酌情行显微手术切除肿瘤或脑脊液分流.
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山东省泰安市青年人群乙肝病毒与丙肝病毒重叠感染调查分析
目的了解本地区青年中乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒重叠感染的情况.方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中乙肝病毒和丙肝病毒的相应抗体.结果在3890份标本中共检测出116例HBsAg阳性的血清,其中抗-HCV IgG阳性为11份,阴性为105份,重叠感染的阳性率为9.48%.结论本市青年中存在乙、丙型肝炎的重叠感染状况,应加强两种病毒性肝炎的防治.
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22例脊髓栓系综合征的MRI诊断
目的探讨脊髓栓系综合征(TCS)的MRI特点及诊断价值.方法回顾分析了22例TCS患者的MRI资料.结果22例中,脊髓圆锥尖部位置均低于L2椎体以下,脊髓受牵拉、固定;终丝增粗10例;脂肪堆积16例;脊膜膨出8例;脊柱裂20例;脊髓纵裂5例;脊髓空洞2例;脊柱侧弯半椎及融合畸形4例;合并神经鞘瘤1例,表皮样囊肿2例.结论MRI能明确显示脊髓圆锥位置形态及伴发畸形,对明确诊断TCS及指导手术具有重要价值.
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肿瘤病人介入治疗的心理护理
恶性肿瘤的介入性治疗在国内始于80年代初,现在已在临床上广泛应用,对于晚期无法手术切除的恶性肿瘤,介入治疗是一种具有微创、高效、副作用小的治疗手段.介入手术病人与外科手术病人一样存在明显的焦虑情绪[1],这种情绪存在于术中和其他阶段,在介入手术进行过程中很大程度上需要病人的配合.本文将肿瘤病人介入治疗的全过程心理护理总结如下.
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有机磷中毒致中间综合征的呼吸机应用体会
中间综合征,又称中间期无力综合征(intermediate svn-drom IMS),因其发生在急性中毒胆碱能危象之后,迟发性神经病变之前而得名,发生率7%左右,IMS多发生在急性中毒后1~4天,个别短至10小时,长至7天,一般持续2~3天,个别长达1个月.主要表现为脑神经3~7和9~12支配的肌肉、屈颈肌、四肢近端肌肉以及呼吸肌力弱和麻痹,类似于肌病的表现.
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病人焦虑心理相关因素分析与护理
在现代化工业社会中,由于竞争加强,生活节奏加快,企业职工下岗等给人们带来许多压力,也是造成大量神经症包括焦虑心理的根源[1].焦虑又是心脑血管疾病的主要病因.心脑血管疾病死亡率在我国占第1、2位[2].本文通过对病人焦虑心理的分析,给病人制定出佳护理计划,有针对性地实施护理措施,使病人处于佳心理状态,减少心脑血管疾病的发生和发展.
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肝硬化上消化道出血的诱因分析及其预防性护理
肝硬化是临床常见病,可有多种并发症,如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱等,而以上消化道出血为常见,其发生率为25%~30%[1].肝硬化上消化道出血主要由食管下段、胃底静脉曲张破裂引起,也可由肝源性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变引起.
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肺心病的家庭护理及预防
肺心病大多是在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上发展而来的.病程长,易反复发作.病人有长期慢性咳嗽、咳痰、全身无力、胸闷、心慌、口唇及指甲发青等症状.严重时颈部静脉隆起,下肢浮肿,甚至出现腹水.肺心病多在冬春季发病,以老年人为多,常可由于感冒、慢性支气管炎急性发作而使病情加重或导致呼吸衰竭和循环衰竭.
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有机磷中毒肺水肿行机械通气治疗的护理
急性有机磷农药中毒引起的肺水肿病情重,变化快,病死率高.选择ICU监护室中有机磷农药中毒合并肺水肿患者36例,在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸,31例患者顺利脱机,救治成功率86.1%.现将机械通气中的护理体会总结如下.
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浅谈儿童口腔疾病治疗中的心理护理
根据我国卫生组织和全国牙防组织在1987和1998年报告儿童的龋病流行学抽样调查结果显示,七岁组和五岁组患龋率城市为83.65%和75.69%,农村为61.6%和78.28%[1].儿童乳牙龋齿不仅影响患儿咀嚼功能,对恒牙及恒牙列也有影响,甚至损伤口腔粘膜软组织,影响营养物质摄入;乳牙的崩坏和早失还会影响患儿正确发音;龋蚀的黑牙也会影响美观,尤其前牙的严重龋蚀会给儿童心理上造成一定的压抑.
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失代偿期肝硬化患者肝性脑病的预见性护理
失代偿期肝硬化患者因其肝脏代偿能力低下,肝内、外分流严重而极易发生肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE).近年来研究表明在临床型肝性脑病发生前已存在肝性脑病的亚临床状态,即亚临床型肝性脑病(subclinical hepatic en-cephalopa-thy,SHE),对SHE进行适当的处理可消除SHE的心理测试异常,并延缓HE的发生[1].为此我们于2003年6月至2005年6月对78例失代偿期肝硬化患者进行了HE的预见性护理,探讨预见性护理在肝性脑病防治中的作用及意义,报告如下.
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阑尾炎手术中某些操作的改进及护理配合
阑尾炎是普外科常见病多发病,也是急诊科常见急腹症之一.由于保守治疗复发率高,患者就诊后医生多建议采用手术治疗.笔者在多年的实践中,体会到在下列操作中,稍加改进即可减轻术后疼痛及术后某些并发症的发生,分述如下.
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社区老年患者合理用药的护理指导
据统计,我国目前已步入老龄化社会,60岁以上老年人口已达到了三亿多人,约占全国人口总数的四分之一.老年人口患病率高,且大部分老年患者患有两种或两种以上的疾病,并且随着智力、视力、听力、运动能力的减退,给药方案和剂量的复杂,使得在老年患者中易出现用药混乱的情况.加之我国传统的家庭养老方式,大多数老年人均由家中亲属照顾.因此,无论对老年人及老年人的照顾者来说,都需要来自社区医疗卫生机构的支持和照顾.
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创伤性休克病人输血时应注意的问题
创伤性休克病人,由于机体遭受了严重的损伤,引起急性大量失血,从而导致循环血量急剧下降,甚至休克死亡.静脉输血能迅速补充血容量,有效改善全身血循环状态,是救治创伤性休克快捷、简便、有效、易行的方法.自2001年6月~2003年6月共救治了136例创伤性休克病人,其中96例采用静脉输血的方法,经过我们准确操作,严密观察与精心护理,病人均得到了有效的救治.现将注意问题总结如下.
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眼球钝挫伤致前房积血的临床观察与护理
眼球钝挫伤致前房积血引起视力明显下降,是眼科临床上较常见的一种急症.及时就诊、正规治疗、精心护理,可使眼球钝挫伤导致的前房积血尽快吸收,恢复视力,减少或杜绝恶性并发症的发生.如果延误治疗、护理不周,将导致严重的并发症,甚至失明.自2003年8月至2005年3月,我们对84例90只眼的眼球钝挫伤致前房积血的患者进行正规的临床治疗、严密的观察和精心的护理,其中73例79眼恢复良好,随访1年,无远期并发症发生.
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脑血管病偏瘫的康复护理
脑血管病患者渡过了危险的急性期后,大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其它后遗症,生活全部不能自理,给患者、家庭、社会带来精神、经济上的繁重负担.因此,加强康复护理同抢救治疗一样是减少脑血管病死亡和致残的关键.我科对50例脑血管病患者施行康复护理计划,在瘫痪肢体功能康复方面取得了良好的效果,现将护理经验总结如下.
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玻璃体切割手术的护理配合
我院自2003年引进全套玻璃体切割手术(简称玻切)设备以来,开展了96例玻切手术,现将玻切手术的护理配合与体会报告如下.
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查体中心护士接洽查体者的技巧
我院查体中心担负着全市各阶层人群的健康查体工作.为使查体者愉快、顺利地完成查体,查体中心医务人员不但要有一流的诊查技术,还要求查体中心的护士掌握与查体者接洽的技巧.善待查体者才能赢得医疗市场,进而取得社会效益与经济效益.
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食管癌围手术期的护理
食管癌的主要治疗方法是手术治疗,围手术期的护埋与手术治疗同样是手术成败的关键.围手术期护理的主要任务在于协助病人建立对手术治疗的良好的心理适应,提高病人机体对手术的耐受力,使手术的危险性减至小的程度,避免或减少手术后并发症的发生,使病人早日康复.
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中心供应室护士以"整体护理"来提高医疗服务质量
整体护理赋予了"护理"全新的内涵,整体护理以病人为中心,以护理程序为基础,注重护理质量的护理的连续性,使病人得到全程优质服务.作为医护后勤的保障和支持的供应室,虽然不能直接服务于病人,但能为临床护士提供物质和时间上的保障,使他们能够顺利有效地开展整体护理.
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老年人几种常见病的发生原因及护理
随着年龄的增长,人的身体也在不断变化,一到了老年,人的身体在各方面的正常功能都开始退化,而一些对身体有危害的因素开始不断上升并恶化,为能让老年人顺利度过幸福晚年,及时正确地解除不利因素,现将几种常见病的发生原因及护理介绍如下.
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420例经皮腔内冠状动脉成形术术后监护
随着心血管医学的不断进步和发展,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)作为一种创伤小、效果可靠、安全系数大的介入疗法已成为治疗冠心病的基本手段.但由于PTCA术中、术后仍有可能出现急性冠脉闭塞、穿刺处出血等并发症,所以PTCA术后入冠心病监护病房(CCU)监护是非常必要的.我院心内科于2001年2月至2005年5月共行PTCA420例,置入支架615个,所有PTCA术后病人均在CCU监护48h,病情稳定后转至普通病房,术后监护体会如下.
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浅谈提高基础护理质量的重要性
随着近代护理技术与现代科学技术的相互渗透,部分护理行为已采用电子技术来控制,基础护理作为各专科护理的基础,非但不能忽视,还应得到重视和提高.因为基础护理有着丰富的科学知识内涵,人的需要层次论是其理论支持,是协助病人实现生存、生理需求的方法[1].
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图书馆医学情报资料的收集与管理
医学情报资料无论对从事医学研究工作,还是对指导临床医疗实践都有着十分重要的意义和作用.业务服务的目的是出成果、出人才,促进科学技术和生产力的发展.本人通过平时的工作实践,结合资料室工作谈一下情报资料工作的基本做法.
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适应卫生体制改革加强档案业务建设
医院档案工作,要适应卫生改革的要求,有效服务于医院管理及各项工作,就必须从医院工作性质入手,以服务于医院全面工作为宗旨开展档案业务建设,才能提高整体水平,促进自身发展.
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吻合器治疗重度痔的临床体会
环形脱垂性内痔如重度痔疮(Ⅲ度和Ⅳ度内痔)传统上采用痔环切术,但由于该手术技术复杂,出血量大,术后肛门部位疼痛时间长、创面愈合慢、肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率较高.自2000年3月我院采用吻合器痔环状切除术(PPH)治疗重度痔疮66例,经随访观察,均取得较好的临床效果,报告如下.
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产科急性DIC 27例临床分析
产科急性DIC是指产科某些病因所致的以凝血功能障碍为主要表现的病理过程,其主要临床表现为休克、出血与脏器功能损害的综合征,是产科严重的并发症之一.它严重威胁着孕产妇及胎儿的生命安全,如能早期诊断,及时恰当地治疗,能有效降低母儿的死亡率,现将我院7年来收治的27例产科急性DIC病例进行分析.
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皮下浸润注射消痔灵注射液治疗腋臭的体会
腋臭是一种青壮年常见病,往往给患者造成心理负担,影响正常的工作及交往,一般多采用手术切除,但手术本身是一种创伤,且伴有疼痛、出血及上肢活动不便,故患者多难于接受.自2000年以来,我院采用消痔灵注射液皮下浸润注射治疗腋臭60例,疗效满意,现报告如下.
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局部注射MTX和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠42例临床分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症,随着早期诊断技术的提高,非破裂型输卵管妊娠的保守治疗取得了比较理想的疗效,我院联合应用经阴道B超引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠42例,取得较好效果,现将结果总结报道如下.
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肺心病急性加重期治疗的临床体会
近年来,国内外肺心病治疗措施越来越多.早年多采用单纯的抗感染和氧疗,目前肺心病急性加重期已采用监护病房监护治疗和机械通气辅助呼吸等综合治疗,但病死率仍高达32.5%~77%[1].作者体会到只要给予恰当的综合治疗和必需的预防措施,仍可有效地缓解临床症状,改善愈后,提高生活质量,仍可使病人转危为安.
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多巴胺、硫酸镁治疗支气管哮喘120例分析
目前,支气管哮喘,尤其是重度哮喘的治疗尚是一个棘手的问题.本文在常规治疗的基础上联合应用多巴胺、硫酸镁治疗重度哮喘120例,取得了显著疗效,现报告如下.
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F-820血液分析仪标准操作规范的建立与运行
质量控制是临床实验室获得可靠测定结果的重要保证.室内质控是由实验室工作人员采用统计方法,连续评价本实验室测定工作的可靠程度,报告是否检测和控制本实验室血常规工作的精密度,检测其准确度的改变,提高工作质量[1],连续评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出的过程[1,2].
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甲状腺功能亢进患者血清β2-微球蛋白测定的临床意义
我们测定了50例甲状腺功能亢进(甲亢)患者[3]碘治疗前及47例131碘治疗后甲状腺功能(甲功)正常半年以上者血清β2-微球蛋白(β2-MG)值,以进一步探讨其对甲亢病的临床价值.
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交叉克氏针与微型钢板治疗指骨骨折的体会
有移位的指骨干螺旋形或长斜形骨折属于不稳定性骨折,临床多需要进行手术治疗.常用手术固定方法有闭合复位经皮交叉克氏针内固定或开放复位微型钢板螺钉内固定两种.我院自2000年6月至2004年6月,采用克氏针与微型钢板两种方法治疗不稳定性指骨骨折,并开展了针对上述患者临床疗效的随访对照,现将结果总结报告如下.
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彩色多普勒在颈内动脉狭窄诊断中的应用
颈内动脉狭窄(Internal Carotid Arteriostenosis,ICAS)为发生缺血性脑血管病的主要原因.随着彩色多普勒技术的迅速发展,国内外已将该技术用于ICAS的诊断和评估.我们对1998~2005年在我院收治的45例短暂性脑缺血和脑梗死患者进行诊断和评估,现报告分析如下.
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咳嗽变异型哮喘33例分析
根据中华医学会1997年支气管哮喘防治指南诊断标准[1],诊断典型支气管哮喘并不困难,但有相当一部分哮喘患者,其临床表现不典型,仅表现为反复干咳,体检也无哮鸣音,常常误诊为急、慢性支气管炎,但抗感染治疗无效,对支气管扩张治疗反应敏感,临床称之为咳嗽变异型哮喘.现将我院2000年6月至2005年6月收治的咳嗽变异型哮喘33例诊断治疗情况报道如下.
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手术治疗小儿肱骨外髁骨折17例体会
肱骨外髁骨折是肘部损伤中常见的骨折之一,仅次于肱骨髁上骨折,约占14.2%,位于第二位[1],以6~10岁常见.骨折块通常包括肱骨外髁、肱骨小头骨骺、以及滑车外侧部分及干骺骨质,其属于肘关节内骨折;另外小儿外髁是构成肱骨下端生长的重要解剖部位,而获得解剖对位是治疗的基本要求,以保证骨折愈合及功能恢复.
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腹部损伤117例诊治分析
腹部损伤在创伤外科中很常见,而且患者病情常常危急,外科急救至关重要.我院1996年1月~2004年12月救治117例腹部损伤患者,报告如下:
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脑卒中后抑郁的观察分析
抑郁症(depression)是脑卒中后一种常见并发症,占脑卒中患者的18%~78%.症状一般在卒中后6个月~2年内严重,一定程度上影响了脑卒中患者神经功能、认知等各方面的恢复.我们对91例脑卒中患者进行研究,以探讨脑卒中后抑郁(PSD)的相关因素,报告如下.
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低分子肝素钙与异舒吉联合治疗老年顽固性心绞痛疗效观察
顽固性心绞痛临床上亦称不稳定性心绞痛,介于稳定性心绞痛与非Q波性心肌梗死之间,特别是老年人治疗不及时,极易发生急性心肌梗死或猝死,而且老年人不适用大剂量溶栓药物,临床上我们选择了应用低分子肝素钙(速壁林)与异舒吉(二硝酸异山梨酸)联合治疗老年人顽固性心绞痛,自1998年10月至今我们共收治26例,疗效满意.
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治疗中风后遗症58例
1临床资料1.1一般资料本组58例中,男性32例,女性26例.年龄50岁以内6例,51~60岁21例;61~70岁20例;71岁以上11例,全部病例均有半身不遂,伴言语不清者21例;肢体不遂痿软者23例;二便失禁者5例;哭笑无常、表情呆滞12例;性情急躁易怒、头晕耳鸣25例;口眼歪斜51例.
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餐饮具消毒效果影响因素浅述
随着人们生活节奏的加快,宾馆、酒楼、快餐店就餐已成为越来越多人们的选择.了解餐饮业餐饮具的卫生消毒效果,切实保障广大就餐者的饮食卫生安全,预防食源性传染病的传播发生,提高餐饮具消毒的合格率,已成为我县食品卫生监督机构急需解决的问题.
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门诊输液室护患纠纷的防范
我院成立成人输液室以来,为广大的患者提供了一个功能齐全、环境优雅的输液环境,在受到群众欢迎的同时,也承受着更大的压力和挑战.市场经济下的今天,人们对健康的期望值越来越高.这几年通过媒体的宣传报导,<医疗事故处理条例>的实施,普法教育的学习等,患者的法律意识和维权意识都在增强.由于门诊输液室的特殊性,护患矛盾时有发生,因此输液室的护士必须转变观念,强化法律意识,努力提高自身素质和应对能力,以防范护患纠纷的发生.
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实施3H服务的不利因素及对策
我院自借鉴滨州医学院附属医院经验实施3H(即Hos-pital Hotel Home)服务以来,护理工作面貌有了很大改观,上至护理部,下到每一位护士,都把"以人为本,关爱生命"的服务宗旨切实贯彻到具体工作中,真正做到了护理人性化,取得了病人的一致好评,护理质量进一步提高.
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医嘱药名不规范对合理用药的影响及其对策
医嘱是医师在医疗活动中下达的医学指令,由医护人员共同执行,是医疗护理工作中的重要书面文件.它直接关系到医疗效果和患者的健康,甚至生命安全.当前药品名称(简称:药名)不统一,使用不规范,书写不认真,特别是在医嘱中所用的药名与药品外包装说明书中所用的药名不一致,容易相互干扰,难以确认和记忆,给护理工作及正确合理用药带来极大的影响.
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墨尔本的社区护理服务
社区卫生服务(CHS)早起源于二战后的英国,低成本地给予社会脆弱人群优先、综合和连续的卫生服务,在提高人民健康水平和控制卫生费用方面都取得了显著效果.澳大利亚全国医疗卫生技术人员共59.36万,每千人口约31.2人,在社区工作的有20.8万人,占35%[1].其社区卫生覆盖全人口,是世界上社区卫生服务工作出色的国家之一,社区护理服务作为社区卫生服务的一个组成部分,其工作颇具特色.
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康复科室建设的经验总结
康复医学被称为第三医学,虽然在我国起步较晚,但由于它是在全新的医学模式下发展起来的,符合时代发展趋势,现已经是许多医院的一项重要的工作.特别是近几年来,经济发达地区的康复医学科已经初具规模,走上了健康发展的道路,我国的康复医学事业已呈现出勃勃生机.
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先天性髋脱位的早期诊断和早期治疗
先天性髋脱位(CDH)又称发育性髋脱位(DDH),是小儿常见的髋关节畸形.诊断和治疗的早晚、方法的选择与预后密切相关.在发达国家已经列为常规筛查,大大地提高了患儿的生存质量.一般认为,至少与DDH复位危险因素相关的小儿均应进行仔细检查,而且要有经验丰富者进行检查和可能的B超检查.DDH复位的危险因素包括:DDH家族史、臀位产、斜颈、跖内收、第一胎、女孩等.在发达国家,幼儿以后DDH已很少见到,这与其早期筛查诊断、早期治疗是分不开的.
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中年人要高度预防酒精肝
肝脏是人体内大腺体,重约1500克,是人体内重要的生化代谢器官.它把来自胃肠道的含有高浓度的各种营养及其它物质进行合成、降解、解毒、分泌、排泄以及灭能,同时也对来自肠道的异物如细菌或其它抗原予以清除.因此,它既具有供给人体全身营养和能量的保障功能,又具有机体中首当其冲的防卫功能,保护好肝脏对人体保健至关重要.
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比较医学影像学
现代医学影像学包括超声(US)、普通放射诊断学(X线)、数字减影血管造影(DSA)、X线计算机断层(CT)、磁共振成像(MRI)和发射型计算机断层(ECT)/正电子发射断层(PET)等.如此多的检查方法,不仅对于病人,而且对于许多医生,也难以确定何种检查方法用于何时恰当.
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钙在预防和治疗骨质疏松方面的作用
高钙饮食或补钙疗法对预防和治疗骨质疏松的作用一直是有争议的,但仍广泛使用.多年来的研究工作不断取得进展,对某些问题逐渐取得一致的看法.
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浅谈更年期妇女的社区护理
随着新的医学模式-生物、心理、社会医学模式的确立,社区护理应运而生,尤其是对更年期妇女的护理,显得尤为重要.据统计,约2/3更年期妇女会出现一系列性激素减少所致的症状,从而影响人际关系和正常生活[1].社区护士应该非常清楚地了解更年期妇女的身心特点及症状,制定出详细的护理计划和措施,积极开展健康宣传教育,帮助更年期妇女以积极的生活方式顺利渡过更年期.
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浅谈影响药物作用的因素
药物是用于诊断、治疗和预防疾病的具有药理活性的物质.影响药物作用的因素是多方面的,这些因素不但来自药物,同时还来自于机体,因此在用药时应全面考虑.笔者结合临床经验,浅述如下.
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山东省青岛市市南区普通居民艾滋病知识态度调查
艾滋病是目前尚不能治愈的一种严重的传染病,它已成为当今世界上严重的公共卫生和社会问题.自1985年国内发现首例艾滋病以来,感染人数和发病人数日趋上升.针对这一严峻形势,我国政府发布了<中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)>和<中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)>.在对<规划>和<行动计划>实施中期考评过程中,山东省青岛市市南区为城市点被选中进行了普通居民艾滋病知识态度的调查,结果报告如下.
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克林霉素致过敏性休克1例
患者女,63岁,因慢性咳、喘二十余年,发热、胸痛伴黄痰一周,于2005年4月15日门诊就诊.既往无药物过敏史及其他病史.查体:体温37.5℃、脉搏88次/分、呼吸26次/分、血压130/80mmHg,皮肤无皮疹及出血点.轻度紫绀及颈静脉充盈.
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注射用头孢噻肟钠引起荨麻疹1例
患儿男,4岁,汉族,因患"上呼吸道感染",给予0.9%氯化钠注射液250毫升,注射用头孢噻肟钠2克,静滴,1日1次,连续治疗5天,第6天上午11时,继续静滴上述药物.40分钟左右,患儿自述全身不适,发痒.患儿双眼睑红肿,口唇红肿,颈部、躯干可见红色风团样大小不等皮疹.
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左侧门静脉高压症1例
患者女,56岁,农民,因左上腹部持续性钝痛2个月,解暗红色便3天于2004年6月12日入院.查体:T37.4℃,P96次/分,R 20次/分,BP 90/60mmHg.发育正常,营养差,贫血貌,全身皮肤粘膜无黄染及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大.巩膜无黄染,睑结膜苍白.
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社区老年人的健康教育
我国老年人口以平均每年3.32%的速度增长,慢性病以及生活方式和饮食习惯有关的心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等已成为社区居民的主要疾病[1].社区老年人是一组特殊的群体,由于生理功能的退化,抵抗力较低,易受各种致病因素的侵害,加之普遍存在文化水平偏低以及日常生活的不良习惯,对健康状况自我保健知识知之甚少,对自身健康状况也缺乏自我评价能力,这些都是导致某些老年疾病的重要因素.
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慢性阻塞性肺疾病患者健康教育效果量化评价方法的探讨
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种老年慢性常见病,对COPD患者进行健康教育是治疗方法之一[1].通过有组织,有计划,有系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危害因素,COPD与生活方式密切相关,患者对相关健康教育内容的掌握程度,直接影响疾病的康复、预治.
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山东省东营市流行性出血热流行病学特征分析
为了解流行性出血热的流行特征,评价干预措施及效果,为全面制定防治对策提供依据,现将山东省东营市1995~2004年流行性出血热流行病学特征分析如下.
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中药治疗乳腺小叶增生65例
乳腺小叶增生病,中医属"乳癖",其名出于<中藏经>.表现为乳房内非化脓性、非炎症性、非肿瘤性肿块.以乳房胀痛、乳内结块为特点,反复发作,患者情绪忧郁,肿块偶有恶变可能.笔者自拟"乳中结块方"加减,取得满意疗效,现报道如下.