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中华医学教育探索杂志
Chinese Journal of Medical Education Research 중화의학육탐색잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1485
- 国内刊号： 11-6021/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 78-127
- 曾用名： 医学教育探索
- 创刊时间： 2002
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医学教育探索杂志编辑委员会
- 出版地区： 重庆
- 主编： 雷寒
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CBL在麻醉学临床见习教学中的应用
目的 探讨以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)在麻醉学临床见习教学中的应用和效果.方法 选取2008级和2009级麻醉学系本科生313名,采用随机数字表法将其分为CBL组(157人)和LBL组(156人),分别实施CBL教学和传统教学.授课结束后,对2组学生采用理论考试和问卷调查相结合的方法进行教学效果的评价,对任课教师采用问卷调查进行CBL教学的认知和评价.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理.计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用x2检验,以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 CBL组学生理论考试成绩(86.7±5.4)分,明显高于LBL组的(75.8±4.5)分.CBL组82％的学生认为综合素质得到提高,LBL组仅有42％,差异具有统计学意义(P＜0.05).75％的任课教师认为CBL的教学效果更好.结论 CBL教学效果优于传统教学法,师生接受度均较高.
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“三阶段、七步法”案例引导教学在外科教学中的应用
针对医学生学习曲线的特点,第二军医大学附属长征医院设计并实施了“三阶段、七步法”案例引导教学,分别在学生理论课学习阶段、第一轮实习和第二轮实习过程中实施,案例由单一系统、单种疾病到多个系统、多种疾病层次递进.每一次案例教学又分为确定学习目标,选择典型案例；学生自主研究案例,提出问题；小组讨论,确立共同问题；学生自主查阅资料,回答问题并准备汇报材料；集体授课,大组讨论；教师总结和课后评价七个步骤实施.在学生主动建构基础医学知识体系的过程中,保证了学生掌握基础医学知识的宽度、深度、系统性和完整性,逐步培养了其分析、解决临床实际问题的能力和临床科研能力.
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白内障临床教学中应用综合教学的探讨
目的 探讨PBL结合CBL的综合教学在眼科白内障临床教学中的应用及教学效果.方法 选取2008级临床医学专业1班学生(80人)为实验组,在白内障教学中实施综合教学；2班学生(83人)作为对照组,采用传统LBL教学；比较两组教学效果.应用SPSS 11.5软件对数据进行统计分析,两组满意度调查比较用x2检验,理论成绩比较用t检验,检验水准为α=0.05.结果 实验组在提高综合素质和培养临床思维方面的满意度均高于对照组.比较两组学生理论成绩中理解性知识、病例分析及总分方面的差异,均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合教学可以提高白内障临床教学效果,但还需要在实践中完善.
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互动式案例教学在血液内科教学中的应用
目的 评价互动式案例教学(interactive case teaching,ICT)在血液内科教学中的效果.方法 在第三军医大学2009级临床医学专业本科生中随机挑选60名学生,分为实验组和对照组,各30人.实验组采用互动式案例教学,对照组采用传统教学方法.学期结束后对2组学生进行闭卷考试,题型包括概念题(名词解释、选择题、简答题)占70分,病例分析题占30分,共100分.数据以均数±标准差((x)±s)表示,采用SPSS 20.0软件进行独立样本t检验分析.科室自制学生调查问卷,对学生的反馈意见进行统计分析.结果 期末考试成绩分析:2组学生在概念题型方面,分数差异无统计学意义(P=0.580)；在病例分析题型方面,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P=O.000)；实验组的总成绩也显著高于对照组,差异有统计学意义(P =0.016).问卷调查结果表明,学生对互动式案例教学形式与效果普遍评价较高.结论 在血液内科教学中采用互动式案例教学,利于调动学生的学习积极性,培养其独立思考及解决问题的能力,并能将理论教学和临床实践更好地结合,提高教学质量.
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非麻醉学专业本科生麻醉学见习教学改革
对非麻醉学专业本科生临床麻醉见习的教学过程进行改革和优化,以兴趣培养、启发式教学、多媒体教学、临床模拟教学和麻醉体验等多种手段相结合,提高学生针对临床麻醉的基本知识储备、思维能力和主动学习能力.在总结教学实践的基础上提出,在临床麻醉的见习带教过程中,应注重培养非麻醉学专业学生学习兴趣,强调教学互动,并以临床麻醉基本知识教育为主要目标.
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CBL结合PBL在留学生急诊医学教学中的应用
目的 探讨病例导入式教学(case-based learning,CBL)与以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)相结合在留学生急诊医学实习教学中的应用效果.方法 选取首都医科大学宣武医院急诊科实习的留学生33人,随机分为观察组(17人)和对照组(16人).观察组采用CBL与PBL相结合教学,对照组采用传统教学.实习结束后应用理论考试、体格检查和Sim4000模拟人进行心肺复苏技能考核,比较2组学生理论、技能成绩；对观察组学生发放调查问卷,了解其对CBL结合PBL的认可度.用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组学生理论成绩为(83.5±7.9)分,对照组为(76.6±8.7)分(P=0.012)；观察组心肺复苏技能成绩(84.3±10.1)分,对照组为(75.6±11.3)分(P=O.013).100％的观察组学生认为CBL结合PBL能够提高自主学习能力.结论 CBL结合PBL可以激发学生的学习兴趣,提高学习成绩.
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提高医学生临床实践能力的探索
临床医学是一门实践性学科,临床实习是学生将理论知识转化为实践操作能力和培养临床思维的重要环节.本校从临床实习教学管理入手,采取一系列措施贯穿于整个实践教学环节,着力培养学生理论联系实际、独立分析和解决问题、科学思维能力.通过几年的实践,学生的临床操作技能和综合素质得到很大提高,取得显著效果.
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医学研究生《生物医学软件应用》课程设置的探讨
正确运用生物医学软件可以培养医学研究生科学缜密的思维方式,提高其科研和创新能力.按需定位课程目标和内容,结合现代化的教学手段和实用性的考核形式,对《生物医学软件应用》课程设置进行探索.使研究生更全面掌握生物医学软件的相关知识与技能,为其顺利开展科研工作奠定良好基础.
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骨科学硕士研究生培养探索
暨南大学第二临床医学院自2008年起,在骨科学临床专业硕士研究生培养中,让学生尽早接触临床、科研和社会实践,授课中实施以问题为基础的学习,邀请放射科医生作为“联合培养导师”；并对培养方法和教师进行评价.学生普遍反映,此系统性培养方式能够促进自身对骨科学知识的全面理解,调动学习积极性和主动性,树立社会责任感,建构创新性思维.
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临床医学研究生奖学金评选标准量化的探讨
目的 探讨应用标准量化指标综合评估体系,评选临床医学研究生奖学金的实施效果.方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院2008-2011年参评研究生奖学金的临床医学研究生259人,在其毕业当年,采用标准量化指标综合评估体系进行评选,并用SPSS 15.0统计软件进行分析,结果采用百分比进行描述.结果 2008-2011年共评选出奖学金获奖人员77人,其中博士20人(26.0％),硕士57人(74.0％)；获一等奖学金13人(16.9％),二等奖学金26人(33.8％),三等奖学金38人(43.3％)；获奖人员学科专业分布较为合理.结论 采用标准量化综合评估体系来评选研究生奖学金,取得较好效果,有利于引导医学研究生综合素质的全面提高.
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论肿瘤学专业学位研究生培养的误区与对策
自开展临床医学专业学位研究生培养工作以来,一直存在着两种错误的培养方式,把专业学位研究生当做科学学位研究生进行培养,或把专业学位研究生当做住院医师进行规范化培训.在此,以肿瘤学专业学位研究生培养为例,提出相应建议:在加强临床技能培训的同时,要加强肿瘤学专业学位研究生的循证医学思维培养,强化其临床试验技能和统计学知识的培训.
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EPOS在耳鼻咽喉科研究生临床教学中的应用
鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病,专家在循证医学基础上制定欧洲鼻窦炎鼻息肉诊疗指南(European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps,EPOS).指导研究生阅读与解析EPOS,由此深化理论教学；应用EPOS于临床查房提问、病例分析、独立管床等临床实践教学环节,为耳鼻咽喉科研究生全面掌握鼻窦炎鼻息肉理论知识、提高临床实践能力、培养规范的诊治理念打下坚实基础.
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医学生挫折承受力与人格特质的相关研究及提升策略
目的 探讨医学生挫折承受力与人格特质的关系及提升其挫折承受力的对策.方法 采用简单随机抽样法从某独立医学院校抽取460人作为研究对象,使用挫折承受力问卷、艾森克人格量表(EPQ)进行测评,用SPSS 13.0软件行相关分析与回归分析.结果 大学生挫折承受力总均分及6个影响因素与艾森克各因子相关极其显著；多元回归结果表明,艾森克三因子对挫折承受力具有预测作用,人格因子对应的t值分别为-4.85,P＜0.01(精神质)；6.93,P＜0.01(外倾性)；-11.15,P＜0.01(神经质).结论 大学生挫折承受力水平与人格发展具有密切关系,应根据不同人格的特点有针对性地进行抗挫能力的训练.
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病理学课堂教学技能点的实证研究
目的 对国家级精品课程《病理学》课堂教学录像进行观察分析与记录,探讨病理学课堂教学技能点的构成与分布特点.方法 对2006-2012年国家级精品课程《病理学》课堂录像采用费兰德斯课堂分折技术,对教学教授技能、演示技能和互动技能出现的频次进行统计分析.结果 病理学课堂教学技能点使用频次从高到低依次为:演示技能点(53.94％)、互动技能点(26.64％)、讲授技能点(19.42％)；其中演示技能点常用的为感官性聚焦；互动技能点常用的为监控、表达关怀等；讲授技能点中常用的为手势配合、案例讲解等.结论 病理学课堂教学应根据教学目标、教学内容,正确处理好演示、互动与讲授技能三者之间的关系.
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医学院校非医学专业本科生就业调查与教改对策
目的 了解医学院校非医学专业学生就业情况,为医学院校指导非医学专业学生就业提供建议.方法 对广州地区医学院校2012届非医学专业毕业生就业意向进行调查,利用SPSS 13.0建立数据库,结果采用构成比表示.结果 大部分非医学专业学生的毕业去向是就业而非考研、考公务员,实现自身价值是其主要就业目的.首选就业地区主要集中在大(71.08％)、中(18.67％)城市,学生期望月薪值集中在3001～ 4000元之间.结论 医学院校非医学专业学生就业意向不够理性,职业生涯规划教育亟待加强.
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影响医学生考研的主要因素调查分析
目的 了解医科院校医学生考研的影响因素,为考研与就业指导提供依据.方法 利用自制问卷,抽取昆明医科大学2008、2009级本科大三、大四医学生300人,根据考研意向,分为考研组(181人)和不考研组(97人)；比较两组学生考研意向,对不考研的主要因素进行分析.通过Excel 2003及SPSS 17.o进行统计学构成比分析及考研主要影响因素性别、户籍x2检验.结果 71.2％的医学生表示关注考研,65.1％的学生表示要考研,是否考研不存在性别差异(x2 =3.213,P=0.073).年龄(74.1％)、家庭经济情况(71.1％)及目前就业状况(68.1％)是影响医学生考研的主要因素；其中年龄及家庭经济因素在性别、户籍上差异有统计学意义(x2=4.810,P=0.028；x2 =9.612,P=0.002),而在目前就业状况影响因素上差异无统计学意义(x2=0.279,P=0.597).结论 年龄、家庭经济情况及目前就业状况是影响医学生考研的主要因素；学校、社会和家庭应给予积极引导与关照,医学生要根据自身情况制定合理的考研、择业观.
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耳鼻喉科考试试卷分析
目的 评估重庆医科大学第一临床学院2007级学生耳鼻喉科学考试试卷的质量.方法 以第一临床学院2007级学生耳鼻喉科学考试202份试卷为研究资料.将每名学生的总成绩和每题的答对情况等数据,利用SASS 15.0软件包进行统计分析,计算每道考题的得分均数、标准差、难度系数及区分度,并对成绩分布进行正态性检验.结果 考试成绩呈负偏态分布,平均分80.9,标准差10.9分；低分56.5,高分98.0；难度系数0.781,区分度0.308.结论 本试卷题型全面,区分度良好,较客观反映了学生对本学科课程的掌握程度,但是也存在学生成绩分布不尽合理、试题难度偏易等问题,反映出在教学过程中还存在一些薄弱环节.
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《组织学与胚胎学》课程考试评价体系改革
课程考核和成绩评定是人才培养过程中十分重要的环节.重庆医科大学组胚教研室对《组织学与胚胎学》课程尝试构建形成性评价和总结性评价相结合的考评体系；形成性评价采用课堂学习、课堂测验与平时作业、网络学习与综合学习能力等指标,评价学生平时学习态度、水平与能力.90％以上学生赞同新的考核评价体系；教师认为该体系强化了学生自主学习和终身学习能力,并由此积累了完善考试评价体系的经验.
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基于PACS的医学影像实践考试系统的开发及应用
目的 探索网络考试系统在医学影像学现代化实践考试中的应用效果.方法 开发基于医学影像教学PACS的网络实践考试系统,并通过试用于学生医学影像实践考试对其应用效果进行评估.结果 所开发的医学影像网络实践考试系统将试题库与阅图工具、答题界面相结合,具有对考试题及考试人员的综合管理、调配及应用等功能.在学生医学影像实践考试的试用及满意度调查中,该考试系统获得平均得分96.75(满分100),并得到较高的评价.结论 该网络考试系统使实践考试的内容和信息更加丰富,形式自动化和科学化,应用于医学影像学的实践考试具有一定优势.
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基于OSCE的护理本科毕业技能考试设计与评价
目的 探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)运用于护理本科毕业技能考试的效果.方法 参考与简化经典的OSCE形式,设计护理本科毕业技能考试,共设置护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育4个考站.自制调查问卷了解考生的评价意见,应用SPSS 16.0软件对考试成绩和调查数据进行统计学处理；计量资料以((x)±s)表示,计数资料以百分比表示,组间比较用t检验,检验水准α=0.05.结果 4个简化OSCE考站的学生考试平均成绩为(80.38±4.22)分,4个考站的得分率在72.20％～ 88.00％之间.超过93％的考生认为,考站的数量设置合理,OSCE成绩能或基本能衡量学生的临床护理综合能力.结论 简化OSCE考站设计合理,能够客观地反映护理本科毕业生的临床能力；多数考生对简化OSCE的设计、组织、质量和效能比较满意.
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从香港儿科专科医师培训过程探索内地儿科住院医师规范化培训
香港儿科专科医师培训已经具有二十多年的成功经验,在香港医管局和香港儿科医学院的管理下,制定严格完善的多家医院培训轮转、休假等一系列制度,各轮转阶段要求明确.无论是基础培训、高级培训还是海外培训机构均需要获得认证,保证学员获得良好的培训.经过6年左右严格培训,学员成为基础扎实并拥有亚专科经验的普通儿科医师,循证实践、临床技能和学习能力强,具有良好的职业操守和团队合作精神,值得在内地住院医师规范化培训中借鉴.
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学生社团运作机制下医学生国际学术交流经验探讨
四川大学华西临床医学院本科生课外学术社团“矩阵式临床综合素质团队”(matrix clinic quality team,MCQ)注重培养学生探究与临床实践能力,通过强化科研基础与准备、熟悉参与流程和体验会议过程,促使医学生积极参加国际学术交流,提升学术能力,扩大学校和社团影响力.
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变革与超越:国外医学人文教育的先进性对我国的启示
国外医学人文教育历经几十年的创新与变革,依据先进的发展理念不断促进医学与人文的交融,并大力推行课程与教学改革,其革新理念及发展举措均具有领先性,值得我国借鉴.当下我国医学人文教育发展面临困境,医学生人文素质亟待提高.通过分析国外医学人文教育的先进性,反思我国存在的问题,并探寻变革与超越的有效措施.
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美国家庭医生培养全过程及其对我国的启示
全科医生制度是国家卫生服务体系的重要组成部分,加强全科医学教育是现代医学教育发展的必然趋势.我国的全科医学起步较晚,全科医生培养制度与全科医学教育发展相对不足,相关经验缺乏.通过详细介绍美国华盛顿大学医学院家庭医生培训全过程,从而揭示美国家庭医生培养制度系统性、规范化和普及性强等特点.启示我国可从以下几方面促进全科医学教育的发展:①充分重视全科医学在国家卫生服务体系的重要作用；②系统规划全科医学教育的三段式培养；③深入落实全科医学教育教学内容和师资队伍建设.
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口腔医学实习生心理健康与社会支持的调查研究
目的 了解口腔医学和口腔工艺技术专业学生在实习期的心理卫生情况,为学生实习前教育与实习中指导提供依据.方法 采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)和领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)分别对90名口腔医学与60名口腔工艺技术专业的实习生进行问卷调查,并用SPSS 14.0软件进行统计分析.计量资料用t检验行组间比较,以均数加减标准差((x)±s)表示,阳性筛查率及男女比例采用Mann-Whitney U检验,检验水准α =0.05.结果 实习期口腔医学专业学生躯体化、焦虑、偏执因子平均分为(1.49±0.56)、(1.52±0.43)、(1.73±0.58),均显著高于青年常模组.口腔工艺技术专业学生心理问题检出率77.59％,躯体化、强迫、焦虑、精神病性因子平均分为(1.69±0.55)、(2.07±0.5)、(1.68±0.51)、(1.54±0.39),均显著高于口腔医学专业学生,其余因子得分没有差异,该专业学生社会支持总分为(60.62 ±7.27),显著低于口腔医学专业学生.结论 实习期口腔不同专业学生均有不同程度的心理问题,应加强实习前的教育、实习期间的管理以及社会支持,预防心理疾病的产生.
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LBL与PBL结合应用于全口义齿修复教学研究
目的 探索全口义齿教学新方法,提高教学效果.方法 将49名学生随机分成6组,在全口义齿修复学教学中采用基于课堂的学习(lecture-based learning,LBL)和以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)相结合.LBL授课18学时,以教师讲授为主,大班上课,侧重于全口义齿基本理论的介绍.PBL授课6学时,小班上课,以教研组编写的“王老伯新装的全口假牙”教案为蓝本,让学生分组讨论并查阅相关资料,分析全口义齿初戴后可能会出现的问题、相关原因及处理方法,后总结汇报.通过全口义齿修复学考试和学生PBL授课反馈表两项指标对教学效果进行评价.数据采用百分率描述.结果 学生理论考试成绩优良率达到67.35％,合格率达93.88％；77.55％的学生支持PBL授课形式.结论 LBL和PBL相结合应用到全口义齿修复教学中获得良好教学效果.
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电热熔模器在口腔固定修复工艺学实验教学中的应用
目的 探讨电热熔模器在口腔固定修复工艺学实验教学中的应用效果.方法 选取2008级和2009级口腔修复工艺专业本科生98人为研究对象.其中2008级学生46人作为对照组,采用酒精灯加热的滴蜡器熔化嵌体蜡,完成固定义齿蜡熔模制作；2009级学生52人为实验组,采用电热熔模器熔化嵌体蜡,完成固定义齿蜡熔模制作.通过学生实验考试成绩和问卷调查评估教学效果.结果 实验组成绩为(25.5±2.1)分,对照组成绩为(22.6±1.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05).学生的问卷调查结果表明,实验组较对照组满意度更高.结论 在口腔固定修复工艺学实验教学中应用电热熔模器制作蜡熔模,操作方便,能显著提高蜡熔模的制作质量和工作效率,增强学生学习的信心,值得推广.
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整合课程体系下的临床内科学多元化教学
课程体系改革和教学方法改革是我国高等医学教育改革的重点.华中科技大学同济医学院于2006年起,开始实施以器官系统为模块的整合课程体系改革,临床内科学在整合课程体系下进行教学模式改革,开展多元化教学,学生解决问题的能力、自主学习能力和科研能力均得到明显提高.
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以综合素质培养为核心的医学课程教学研究
以医学微生物学课程教学为例,从更新教育教学理念、强化教师综合素质、优化整合教学内容、改革课堂结构和教学方法等多个共性环节入手,提出在医学课程教学中构建高素质医学人才培养思路.
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生物化学与分子生物学课程教学体系构建
对21世纪生命科学与医学学科发展、高等医学教育发展趋势以及国内外近年来高等医学教育改革的情况进行回顾和分析.由此,对重庆医科大学的生物化学与分子生物学课程教学在课程设置、教学内容、教学理念、教学方法与手段、教学队伍建设与管理、综合型课程建设等方面进行了重新构建和实施,实践证明效果良好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
