中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健康教育指导对糖尿病患者的影响
目的 探讨健康教育对糖尿病患者的影响.方法 社区科通过开办健康教育讲座、发放宣传材料,定期进行监测血糖、血压、血脂等方法,对患者进行健康教育指导.结果 通过相应的健康教育指导,患者充分了解到饮食和运动对降低血糖、血压和血脂的重要性.结论 健康教育指导是提高糖尿病患者自我管理糖尿病能力的有效途径,对延缓病情的发展,提高患者的生活质量有一定的帮助.
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螺旋CT与核磁脑血管成像的临床价值
目的 探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)与3T核磁血管成像(MRA)在脑血管疾病中的临床应用价值.方法 对46例脑血管疾病患者均行64排螺旋CT血管成像与3T核磁血管成像检查.结果 64排螺旋CT血管成像检出脑动脉瘤38例,脑动脉畸形2例,3T核磁血管成像检出脑动脉瘤34例,脑动脉畸形2例,且瘤体的大小存在差异;脑动脉狭窄或闭塞64排螺旋CT血管成像检出21例,3T核磁血管成像检查26例,血管狭窄的程度也不一致.结论 在脑血管疾病检查中,64排螺旋CT血管成像技术与3T核磁血管成像技术均为无创性血管检查,CTA对于脑动脉瘤准确率较高,但颅底位置容易漏诊.MRA对于过小动脉瘤容易漏诊;CTA对钙化和软斑块显示比较好,MRA可以较好的显示血流方向以及血管功能方面的信息.
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硫普罗宁治疗慢性肝炎临床效果研究
目的 探讨硫普罗宁治疗慢性乙肝患者的临床效果.方法 对我院诊断、治疗的80例慢性肝炎患者病历资料进行分析,将患者根据治疗时间顺序分为观察组和对照组.对照组采用常规方法治疗,观察组采用硫普罗宁治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组70％治疗有效,高于对照组50％(P＜0.05);观察组80％对治疗比较满意,高于对照组(P＜0.05);观察组治疗(28.0±7.2)d后症状明显改善出院,短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后ALT指标为(61.5±5.4)、AST指标为(74.6±5.4)、γ-GT指标为(123.8±14.7)、HBV-DNA阳性比例为(20.0％)、HBeAg阳性比例为(8.3％)、优于对照组(P＜0.05).结论 慢性乙肝是临床上常见的慢性疾病,临床上采用硫普罗宁治疗效果较好,值得推广使用.
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帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效观察
目的 观察应用帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及不良反应情况.方法 将我院收治的140例强迫症患者随机分为两组,各70例,分别给予帕罗西汀与氯丙咪嚷进行治疗,比较两组的治疗效果以及不良反应发生率.结果 两组患者治疗后的Yale-Brown评分明显优于治疗前,治疗前后评分比较P＜0.05;两组治疗后4周的Yale-Brown评分与治疗后8周评分差异无统计学意义(P＞0.05);帕罗西汀组的治疗总有效率为65.7％,氯丙咪嗪组的治疗总有效率为61.4％,两组间比较P＞0.05;帕罗西汀组的不良反应发生率7.1％,明显低于氯丙咪嗪组的20.0％,P＜0.05为差异有统计学意义.结论 帕罗西汀和氯丙咪嗪在临床强迫症的治疗中疗效等同,但帕罗西汀的不良反应发生率较低,可临床广泛应用.
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社区管理对2型糖尿病治疗效果的影响
目的 探讨社区管理对糖尿病治疗效果的影响.方法 选取天津市东丽区条件相当的2个社区作为社区管理组和常规组,研究对象为社区中的2型糖尿病患者(社区管理组52例,常规组48例).常规组采用常规药物治疗,社区管理组在常规药物治疗的基础上,采用社区管理进行干预治疗,1年后检查并比较两组2型糖尿病患者的临床指标.结果 相比常规组患者,社区管理组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油均明显降低,P＜0.05为差异有统计学意义.结论 社区管理可明显提高2型糖尿病的治疗效果,值得进一步推广和应用.
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46例病毒性心肌炎的临床治疗分析
目的 探讨病毒性心肌炎采用丙种球蛋白治疗的临床效果.方法 选取某院2008年1月～2010年8月诊治的46例病毒性心肌炎患者,将其均分成观察组和对照组两组,每组23例,对照组采用传统的治疗方法,观察组在传统治疗基础上采取丙种球蛋白进行治疗,然后对比两组治疗效果.结果 观察组的总有效率为95.65％优于对照组的总有效率86.96％,两组效果对比差异有统计学意义(P＜0.05),且所有患者均无副作用.结论 对于病毒性心肌炎的治疗采用丙种球蛋白,治疗效果显著,提高疾病的治愈率,且无不良反应的发生,值得临床治疗广泛推广.
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小儿肺炎合并心力衰竭30例临床护理及观察
目的 探讨多巴胺联合酚妥拉明同时配合综合护理治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效及应用价值.方法 选择我院治疗的小儿肺炎合并心力衰竭60例作为分析对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予多巴胺联合酚妥拉明同时配合综合护理措施,记录两组疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.34％,对照组治疗总有效率为70.00％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用多巴胺联合酚妥拉明同时配合综合护理治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床疗效可靠,能够减轻患者心脏负担,降低心肌耗氧量,值得在临床上大力推广使用.
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老年住院患者跌倒的相关因素及护理防范
目的 落实住院患者的风险评估制度,提高护士的安全管理意识,减少或避免老年住院患者发生院内跌倒的事件.方法 对87例跌倒风险评估≥4分的老年住院患者分析每位存在的危险因素,责任护士实施针对性、个体化的安全宣教.结果 住院期间患者及家属跌倒防范意识有所增强,责任护士对患者危险因素的评估能力显著提高;同时,强化了责任护士对跌倒危险因素的认识,掌握了风险因素的关键环节.结论 落实老年住院患者风险评估制度,采取针对性、个性化的安全管理,可提高老年患者对跌倒预防的认识度,提高防范意识,做好自我安全管理,保障护理安全.
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间质性膀胱炎的临床护理探析
目的 探究间质性膀胱炎患者采用的护理措施和护理效果.方法 选取我院2012年3月～2013年12月收治的进行间质性膀胱炎护理的41例患者,随机分组,对观察组的24例患者采用综合护理,对照组的17例患者选择常规护理,观察患者病情的恢复情况.结果 观察组患者护理的总有效率为91.7％,对照组患者护理的总有效率为70.6％,比较两组护理效果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对间质性膀胱炎患者采用综合护理,能够有效消除患者不良情绪,增加治疗效果,使生活质量得到提高.
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卒中后尿失禁的护理体会
目的 总结卒中后尿失禁的护理体会.方法 选取我院2012年4月～2013年12月间收治的卒中后尿失禁患者64例,分为两组.对照组给予常规护理,观察组接受包括心理护理、饮食指导、功能锻炼等临床护理,对比两组护理效果.结果 经过护理,两组患者尿失禁状况均有所改善,观察组总有效率(93.54％)与对照组总有效率(78.78％)相比明显较高,改善明显,患者满意度高.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对卒中后尿失禁患者实施全面的临床护理,可有效促进患者病情改善,安全可靠.
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腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血护理
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术的护理方法.方法 对21例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术护理的临床资料进行回顾性分析、总结.结果 21例患者经持续腰大池引流和精心护理,除1例死亡、2例患者发生并发症外,18例患者均获满意疗效.结论 精心护理能有效降低持续腰大池引流术后并发症的发生,降低患者的死亡率及伤残率.
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腹腔镜胃旁路术治疗单纯肥胖症的护理
目的 对腹腔镜胃旁路手术治疗单纯肥胖症的围手术期护理进行探讨.方法 对40例患者进行术前肥胖程度和并发症评估,术后监护和饮食指导.结果 40例患者手术顺利,术后2例腹胀,5例恶心呕吐,其余未发生明显并发症.随访1～8个月,体重减轻15～47kg.结论 胃旁路作为新型减肥手术具有创伤小、痛苦小、效果好的特点.术前准确评估和术后预防并发症、指导正确的饮食习惯是提高手术成功率和减肥效果的重要保证.
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难治性产后出血介入栓塞治疗临床观察及护理
目的 探讨难治性产后出血介入栓塞治疗及护理的临床效果.方法 将我院66例难治性产后出血患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用常规手术治疗,观察组采用介入栓塞术治疗,观察两组治疗后的临床疗效.结果 观察组与对照组相比,观察组的手术时间短于对照组,观察组并发症较对照组少;观察组中行栓塞介入止血成功率31(93.93％)优于对照组25(75.75％);两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗难治性产后出血时,介入栓塞治疗的方法止血效果较好,使手术时间缩短,并发症减少,值得在临床中推广.
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手术室医护人员针刺伤现状调查分析
目的 了解手术室医护人员针刺伤现状与预防意识,增强其树立职业防护观念.方法 采用问卷调查法对我院手术室人员进行有关针刺伤情况和防护知识调查.结果 手术室护士针刺伤发生率为94.29％,手术医师针刺伤发生率为44.35％.多数医护人员针刺伤后,应急措施选择盲目,仅有38％的人刺伤后检查,且有18.67％的人对其置之不理.对针刺伤产生的原因认识不足,手术室护士针刺伤率高,其原因主要为工作繁忙,患者多.32％对针刺伤危害的认识不足,7.33％操作不熟,违反流程,而26.67％因缺乏防护器具产生针刺伤.医护人员对针刺伤相关保护意识淡薄,知识匮乏,刺伤率发生高,且此现象在不同科室间存在较大差异.结论 医护人员对于针刺伤的预防、危害、处理措施等相关知识不足,应加强相关职业安全知识的教育及针刺伤的护理,建立完善的刺伤防护系统刻不容缓.
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40例老年抑郁症患者的护理体会
目的 探讨老年抑郁症的康复护理问题.方法 收集我院40例60岁以上抑郁症患者住院资料,从生活、安全、心理等方面实施系列护理,同时充分利用社会与患者家属的支持,鼓励患者战胜疾病的信心.结果 40例老年抑郁症患者中,28例回归家庭,6例好转,6例仍在康复中.结论 社会、家庭和医院三者相结合,能促使患者早日康复.
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胆囊结石腹腔镜术后疼痛循证护理的应用
目的 探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛中的应用.方法 取某院201 1年2～12月进行腹腔镜手术的胆囊结石患者80例,随机分成观察组与对照组各40例,对照组采取常规护理;观察组采取循证护理(具体方法:评估疼痛程度、寻找疼痛原因、针对病因与查找网络资料制定护理计划和对护理效果进行评价)的方法,并对两组患者的病因、疼痛缓解程度与疼痛时间进行对比.结果 观察组与对照组术后疼痛原因与术后2d内疼痛程度的视觉模拟评分差异均无统计学意义(P＞0.05);而观察组VAS评分的疼痛持续时间与术后3～5d的疼痛缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 循证护理可以有效的缓解胆囊结石腹腔镜术后的疼痛程度,并能缩短疼痛时间,在临床护理应用中有效提高了护理质量与效果.
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我院医务人员手卫生现状调查分析
目的 分析医务人员手卫生的合格情况.方法 选取我院2012年12月～2013年4月90名医务人员,对其手部进行速干手消毒剂干洗和流动水六步洗手法清洗后,进行细菌取样并采用培养基对细菌进行培养和鉴定.结果 采用速干手消毒剂干洗法(46名)的合格率是89.13％;采用流动水六步洗手法(44名)的合格率是86.36％,总合格率是87.78％.而对于不同职业位置的合格率比较,医生是86.11％;护理人员是85.71％;检验员是83.33％,总合格率是85.56％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.01).结论 为了有效预防和控制医院的细菌感染,要加强医务人员手卫生知识的教育,落实规范制度及提高其执行力.
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联合用药对高龄脑梗死合并压疮患者的疗效观察
目的 探讨应用中药制剂生肌橡皮膏配合糜蛋白酶和外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子对慢性脑梗死合并压疮的高龄患者的疗效.方法 抽取我科自2011年1月～2014年1月期间收治的30例压疮评分在12分以下慢性脑梗死患者,将其随机分为干预组和对照组,各15例,对照组使用传统生肌橡皮膏,干预组则在传统护理方法上配合使用糜蛋白酶和外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子,观察两组压疮预后情况.结果 经过一个治疗周期(14d),对照组3例压疮创面无效,干预组1例压疮创面无效.两组患者压疮治疗有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糜蛋白酶和外用冻干重组人酸性成纤维生长因子能够使坏死组织尽早脱落,生肌橡皮膏促进肉芽组织的生长,缩短了患者压疮愈合的周期,减轻患者及家属的负担.
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浅谈慎独精神在控制输液室院内感染中的重要性
目的 探讨如何加强医护人员的慎独精神,门诊输液室用药安全的防范措施,抗菌药物与医院感染的关系.方法 通过加强医院感染管理组织机构及人员、部门职责,加强医院护理人员业务与理论的学习,调节好心态,达到一种积极的自我约束行为.结果 把“慎独”升华为自已的一种道德,把对患者的服务理念化为自身内在的首先情操,进一步提高护理人员的职业素质,普及医院感染相关知识及监测方式.结论 只有加强自我首先修养和业务学习,使自己把对职业的使命感上升为精神上的动力,以服务患者为荣,患者的满意是自己大的满足.做好医院感染突发事件应急措施为防止医院感染工作提供借鉴帮助,为医院护理工作打下良好的基础.
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锁骨下静脉穿刺置管在乳腺癌化疗中的护理
目的 探讨乳腺癌患者化疗中采用锁骨下静脉穿刺置管的应用及护理措施.方法 对我院2012年5月～2013年3月收治的72例乳腺癌患者采用术后锁骨下静脉穿刺置管TA化疗方案,并在治疗方案实施前和过程中采取相应的心理护理和导管护理措施,进行回顾性分析和总结.结果 乳腺癌患者术后化疗采取锁骨下静脉穿刺置管治疗效果良好,治疗护理过程中,有4例患者穿刺部位出现感染而拔管,3例患者置管时间过长而脱落,需重新置管.在医护人员的精心治疗和护理下,所有患者均取得良好治疗效果,未出现导管堵塞、化疗药物外漏等情况,以及静脉炎、静脉血栓等并发症.结论 乳腺癌术后患者采用锁骨下静脉穿刺置管治疗方案,经医护人员的精心护理,治疗效果好,患者承受痛苦少,值得推广.
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利多卡因在局麻清创术中过敏的急救和护理
目的 提高急诊护士对局部麻醉药物过敏反应的护理警惕性和应急处理能力.方法 分析研究8例急诊行局麻下清创缝合术患者的临床表现和急救处理及护理措施.结果 利多卡因局麻引起的过敏反应的临床症状和体征.结论 充分掌握利多卡因的药理作用,对该药局麻引起的过敏反应的防治必须引起重视.
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子宫瘢痕妊娠介入治疗围手术期的护理
目的 总结86例子宫瘢痕妊娠介入治疗的围手术期护理.方法 2014年1～6月我院共收治86例子宫瘢痕妊娠患者,经介入治疗后治愈出院.结果 本组患者通过积极完善术前准备,术前做好心理护理,术后严密观察病情变化,做好饮食指导、管道护理及穿刺侧肢体护理,预防下肢深静脉血栓形成,促进患者术后恢复.结论 通过做好围手术期的护理,有效减少并发症的发生,提高治愈率,提高患者生活质量.
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冷光源蓝光治疗低体重儿高胆红素血症的护理
目的 冷光源蓝光治疗低体重儿高胆红素血症,降低对新生儿脑组织的损害,提高低体重儿的生命质量.方法 冷光源蓝光有效光照强度为42μW/m2· nm,其光谱波长范围450～475nm,对极低出生体重高胆红素血症的新生儿进行照射.疗程4～5d,且与治疗前、治疗后第48h及第96h进行胆红素测定,密切观察光疗的副作用和做好新生儿的护理.结果 降低了未结合胆红素进入血脑屏障对大脑的损害.结论 冷光源蓝光灯治疗能迅速降低血清胆红素水平,且副作用少,同时可减少护理工作量,值得临床推广应用.
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46例麻疹患儿的护理体会
目的 探讨麻疹患儿的临床观察以及护理方法.方法 选取我院2013年3～10月诊治的麻疹患儿46例,采取一整套的护理措施并观察效果.具体护理方法为高热护理、避免交叉感染护理、五官护理、饮食护理、心理护理及隔离观察护理.结果 46例患儿通过治疗及细心的护理后,全部痊愈出院.通过回访了解到全部患儿没有1例复发的情况.结论 麻疹患儿通过细心护理及严密观察,不仅减少了并发症的发生,而且提高了患儿的治愈效果及其健康质量.
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56例小儿腮腺炎的临床护理
目的 针对小儿腮腺炎的临床系统护理的效果进行分析.方法 将我院2013年1月～2014年8月收治的流行性小儿腮腺炎患者56例,随机分成观察组和对照组各28例,观察组给予系统护理,对照组给予基础护理,比较两组的临床护理疗效.结果 观察组和对照组在平均退烧时间、腮腺消肿时间方面,差异有统计学意义(P＜0.05);除对照组出现2例并发症外,两组患儿预后效果均良好.结论 系统护理小儿腮腺炎有非常好的效果,不仅有助于提高患儿的治愈率,而且对患儿的预后情况有积极作用,值得临床推广.
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小儿手足口病的症状及护理方法
目的 研究分析小儿手足口病的症状及护理方法.方法 2010年11月～2011年11月,我院共收治了75例小儿手足口病患者,将其随机分为对照组40例与观察组35例,对照组采用常规护理方法,观察组运用舒适护理方法,比较两组患者运用不同方法后的效果和康复时间.结果 观察组的总效率为94.3％,对照组的总效率为75.0％,观察组的治疗效果明显高于对照组,P＜0.05为差异有统计学意义.结论 舒适护理方法明显好于常规护理方法,能够提高小儿手足口病的治愈率,减少不良反应的发生,提高临床疗效.
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上消化道出血的内科护理分析
目的 分析总结对上消化道出血患者的内科护理体会.方法 将院2011年6月～2013年7月42例上消化道出血患者设为观察组,实施必要的急救护理和一般的护理以及输血期间的护理,饮食护理,心理护理.并随机抽取同期30例上消化道出血患者做为对照组,给予一般护理,对两组护理情况进行分析总结.结果 通过精心护理、密切观察,及时有效的抢救措施,良好的心理干预,观察组42例上消化道出血患者取得了较好的护理和临床治疗效果.结论 护理人员有效快速准确的急救措施,熟练的护理技术,认真的观察,对上消化道出血患者的治疗与预后均起着重要的作用.在急救过程中,医护积极配合,才能成功挽救患者生命,使患者早日康复.
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浅谈职业卫生实验室标准物质管理经验
目的 为职业卫生实验室更好管理标准物质并对其期间核查提供基层经验.方法 总结本实验室对标准物质的管理方法,根据实际使用情况,对标准物质进行分类,并分情况进行期间核查.结果 根据实验室的具体情况,对标准物质进行分类,能够更有效的对其进行管理和核查.结论 为其它基层实验室更好地管理标准物质管理提供了可靠的经验.
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原子荧光测水中砷各试剂溶度的比较和选择
目的 探讨原子荧光测水中砷时选择各试剂的佳溶度组合.方法 通过改变硼氢化钾的不同溶度、配制的不同时间和盐酸的不同溶度,硫脲的不同溶度,抗坏血酸的加与不加等条件进行实验,再对其实验结果进行分析.结果 找出本单位的仪器测生活饮用水中砷时各种试剂溶度的优浓组合.结论 原子荧光测砷时硼氢化钾佳溶度为2％,好现配现用,特殊情况不超过1周;盐酸佳溶度为5％;硫脲佳溶度为1％,有干扰离子时需加1％抗坏血酸.
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171例肺结核患者影像学资料缺失与探讨
目的 了解龙岩市肺结核患者的登记与治疗管理情况,为提高病历资料管理的完整性提供科学依据.方法 根据2012年第一季度结核病季报表查阅第一季度涂阳肺结核患者病历资料的首张、疗程末胸片及病案资料.结果 171例涂阳肺结核患者首张胸片缺失4％,末张胸片缺失31％,扣除死亡及不良反应中断治疗占末张胸片缺失85％.结论 病历资料中首张、疗程末X线胸片缺失严重应加强肺结核患者病历资料管理.
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厦门市2010～2013年突发公共卫生事件分析
目的 分析厦门市近几年突发公共卫生事件的流行特征,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集厦门市2010～2013年突发公共卫生事件网络报告的数据和资料,进行汇总及流行病学分析.结果 全市4年共报告突发公共卫生事件32起,发病820例,死亡1例;传染病暴发疫情26起,占81.25％;发生在学校和托幼机构的突发公共卫生事件28起,占87.50％;监测时效155.29h,报告时效1.57h,控制时效7.71h,各区监测敏感性、报告时效与控制时效差异均无统计学意义;2h及时报告率只有81.25％.结论 我市突发公共卫生事件报告管理工作有待进一步加强;学校是突发公共卫生事件的高发场所,应引起管理部门的重视,积极采取切实有效的防控措施和对策.
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1例人感染羊痘的流行病学调查
目的 积累人感染羊痘防治资料.方法 对羊痘患者进行个案流行病学调查.结果 通过1例羊痘病例诊疗过程报告,显示疗效显著.结论 流行病学调查提示,应提高卫生专业人员的诊治、防控能力,加强与有关部门信息沟通,广泛进行卫生宣传教育.
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濮阳市华龙区医疗机构消毒监测结果分析
目的 了解濮阳市华龙区医疗机构消毒现状,加强消毒管理,为控制医源性感染提供科学依据.方法 按《消毒技术规范》要求对三级医疗机构采样监测.结果 共监测样品1 281份,合格1 127份,总合格率为87.98％; 2012、2013年医疗机构消毒质量合格率分别为87.05％和88.90％,差异无统计学意义(u=1.018,P＞0.01);不同级别医疗机构消毒合格率依次为:区级医疗机构96.59％,医疗中心95.83％,社区级82.97％,区级与中心级差异无统计学意义(u=0.933 5,P＞0.01)但中心级和社区级差异有统计学意义(u=5.088,P＜0.01);不同监测项目间差异有统计学意义(x2=87.94,P＜0.01).结论 医疗机构间和不同监测项目间消毒效果存在差异有统计学意义,今后要依据监测结果,抓住工作重点,切实加强医疗机构消毒知识和技术培训,加大卫生监督的力度,防止医源性感染.
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伊川县食品安全检测结果分析
目的 了解并掌握我县内学校及食品店的食品安全状况,及时发现食品安全隐患.为食品安全风险评估、风险预警等采取有针对性的监管措施提供依据;进一步了解我县食源性疾病的发病及流行趋势,提高食源性疾病的预警与控制能力.方法 常规食品安全抽样调查,共抽取了9类食品、36个品牌、126份样品,监测食品中污染物总体污染状况、污染趋势并为食品安全风险评估提供相关数据.结果 均未检出致病菌如金黄色葡萄球菌、沙门菌、志贺菌、溶血性链球菌等.结论 我县食品质量总体处于安全、可控状态,但应加强防控,防止食品安全事件发生.
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2009～2013年龙岩市流动人口肺结核流行特征
目的 为制订流动人口结核病的预防控制措施提供科学的背景资料.方法 对874例患者的年龄、性别、职业、结核病分类和发现方式进行统计学分析.结果 2009～2013年龙岩市共登记流动人口活动性肺结核患者874例,其中新涂阳肺结核患者467例,占53.43％;年龄主要是1544岁的青壮年(69.79％,610/874),其中35～44岁者所占比率高(25.06％,219/874);性别为男性667例,女性207例,性别比为3.2,男性明显多于女性;职业以民工多,占40.16％.结论 龙岩市流动人口肺结核患者主要是男性青壮年民工居多,应对这类人群进行重点防控.
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2型糖尿病部分危险因素的Meta分析
目的 通过对有关糖尿病危险因素的病例对照研究结果进行Meta分析,综合评价居民2型糖尿病常见危险因素,为预防与控制糖尿病提供依据,从而降低糖尿病的发病率与致残率.方法 应用Meta分析方法对国内10篇有关居民2型糖尿病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析.统计处理采用Meta分析的固定效应模型和随机效应模型.运用Review Manager 5.0进行一致性检验及合并比值比(OR值)和95％置信区间的计算.结果 肥胖、高脂饮食、高血压、吸烟、饮酒等因素的合并OR值和95％置信区间分别为1.61(1.23,2.12)、2.53(1.16,5.52)、1.85(1.32,2.59)、2.06(1.45,2.93)、1.57(1.34,1.84).结论 肥胖、高脂饮食、高血压、吸烟、饮酒等与居民2型糖尿病的发生有关.
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重性精神病患者的危险性评估及社区干预探讨
目的 探讨重性精神病患者危险性评估及重性精神病社区综合干预的效果.方法 对天津市河西区友谊路街213例重性精神病患者采取有针对性的心理、药物干预及应急处置等措施,并进行危险性风险评估,对社区干预效果进行分析.结果 经过社区综合干预措施,对干预前后肇事肇祸发生率进行比较,差异有统计学意义(x2=24.70,P＜ 0.05).结论 社区干预措施有利于重性精神病患者实现心理和社会康复.
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水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性观察
目的 探讨水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性.方法 选取我地区1岁以上儿童及中小学生,均未患过水痘,身体健康无疾病的易感者200人,接种水痘减毒活疫苗,观察其安全性和免疫原性.结果 所有疫苗接种者均未出现即时反应.接种水痘减毒活疫苗者,至今无1例发病.结论 水痘减毒活疫苗具有良好的安全性和免疫原性,对预防和控制水痘的传播起到至关重要的作用.
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天津市河西区居民血脂情况的比较研究
目的 调查河西区居民的血脂水平及血脂异常的流行情况,为制订血脂异常的有效干预措施提供科学依据.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的血脂相关数据进行描述性流行病学统计分析.结果 河西区居民血脂异常率为30.39％,男性异常率为27.19％,女性异常率为33.39％.男性不同类型血脂异常的患病率依次为高甘油三酯血症(20.34％)、低高密度脂蛋白血症(6.27％)和高胆固醇血症(5.13％);女性的患病率依次为高甘油三酯血症(22.77％)、高胆固醇血症(8.17％)和低高密度脂蛋白血症(5.23％).45岁以后人群的不同类型血脂异常患病率明显升高.结论 河西区居民血脂异常率较高,其中以高甘油三酯血症为主,并存在年轻化趋势,应采取积极的干预措施加以预防.
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日照市农村集中式供水水质分析与改良措施
目的 了解掌握日照市农村集中式供水水质卫生状况,为改善农村饮水水质和政府制订卫生政策提供科学依据.方法 2010～2012年连续在日照市东港区、岚山区、莒县、五莲县农村抽取部分集中供水工程及其水质情况进行卫生调查.结果 累计调查90座农村集中式供水工程,完全处理的占22.2％,仅消毒处理的占10.0％,仅沉淀、过滤处理的占22.2％,未经任何处理直接供水的占45.6％.水源类型为地下水的占67.8％,地表水占32.2％.水样合格率为58.3％,其中枯水期与丰水期合格率分别为66.1％、50.6％两者差异有统计学意义(x2=8.96,P＜0.0).硝酸盐、总大肠菌群、耐热大肠菌群和菌落总数合格率分别为92.5％、73.9％、85.3％、84.2％,其他指标合格率均在99.0％以上.结论 日照市农村集中式供水工程处理设施不完善,消毒设备闲置不用现象普遍,水质合格率有待提高,微生物污染较为严重.硝酸盐及部分重金属超标亟待解决.
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消毒供应室人员手卫生状况调查与干预效果
目的 针对医院消毒供应室工作人员手卫生状况进行调查,并采取干预措施,以提高供应室工作人员手卫生依从性,降低医院内部感染的发生.方法 自制调查表,查找消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,进而制定相应的干预措施.并对干预前后手卫生依从性情况进行对比分析.结果 通过调查发现消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,主要包括认识不足、知识缺乏、设备不足、工作繁忙、从众心理、缺乏监管等方面.采取干预措施前后,消毒供应室工作人员手卫生执行水平分别为38.21％和90.66％.结论 针对影响消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,制定切实可行的干预措施,可显著提高消毒供应室工作人员手卫生的依从性,有效预防医院内部感染的发生.
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北方2种主要谷物中重金属元素含量分析
目的 重金属元素对人体的危害性大,是人体在进食过程中无法避免的所摄入的有害成分[1].根据食品风险监测的要求,采集葫芦岛市区域内销售的2种主要谷物进行检测,使居民对谷物中重金属的分布情况有个初步的了解,为卫生机构的工作提供依据.方法 对样品即小麦粉、玉米粉(渣)共计100份,分别按照国家标准GB/T 5009(11、17、12、15)-2003进行检测,即原子荧光光谱法检测砷汞和石墨炉原子吸收光谱法检测铅镉.结果 在检测的100份样品中小麦粉52份,玉米粉(渣)48份,砷AS、汞Hg、镉Cd均符合国家标准要求,有部分小麦粉铅含量超过国家标准,单一样品合格率为92.3％.小麦粉中重金属含量较高,4种重金属元素以铅为高.结论 市售的主要谷物中4种重金属元素的总的检测合格率为96.0％,表明葫芦岛市市售主要谷物总体质量良好.
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阳信县手足口病疫情分析报告
目的 了解阳信县手足口病的流行特点,为制定相应的预防控制策略和合理分配卫生资源提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息报告管理系统的资料对2014年1月1日～7月15日全县手足口病病例资料进行流行病学分析.结果 全县累计报告982例,重症11例,死亡0例.重症年龄段主要在在0～3岁之间,10例占90.91％,4～7岁年龄组1例,占9.09％;主要发病年龄段是0～3岁,占82.08％.结论 通过对手足口病疫情分析,全县再次发动新一轮手足口病防治全民教育,动员全民预防手足口病.
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2012年西青区手足口病流行病学特征及护理
目的 探讨门诊手足口病的流行病学特征及分析家庭护理的要点.方法 对我区1 478例手足口病病例进行流行病学分析,调查分析家庭护理的要点.结果 发病集中在5岁以下的年龄组,占92.70％;男性与女性比为1.61:1,男性明显多于女性;流行以散居和幼托儿童为主,散居儿童占56.22％,其次是幼托儿童,占38.70％;发病高峰集中在每年的5～8月份,发生聚集性病例39起,无暴发,无死亡病例.访视942例,其中住院治疗32例,家庭治疗808例,拒访失访102例.结论 手足口病的发生有明显的季节、性别、年龄差异,应针对其特点提早做好预防和家庭护理知识的宣传,以减少疫情的蔓延,降低感染率.
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肺结核的影像学检查
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道感染性疾病,本文将回顾肺结核的影像学表现并着重介绍近几年来肺结核的影像学诊断方面的新进展,以期丰富对肺结核影像表现的新认识.
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同型半胱氨酸与轻度认知障碍的相关性
轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是指介于痴呆和正常衰老之间的认知功能损害状态,但未达痴呆标准.同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸循环的代谢产物,血浆Hcy水平升高参与了轻度认知功能障碍的发病机制,目前研究显示同型半胱氨酸含量的增加是轻度认知功能障碍的一种独立危险因素.叶酸、维生素B12的干预治疗能显著影响血浆同型半胱氨酸的水平.本文将综述近几年对高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,Hh-cyM)与轻度认知功能障碍的研究概况.
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铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展
铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌,为非发酵糖类的革兰阴性杆菌,专性需氧,适生长温度为25～30℃,生存能力与抵抗力极强,在干燥物体表面可存活数10d.铜绿假单胞菌是人体内的正常菌群,在健康人皮肤、呼吸道等部位均可存在,为条件致病菌,也是院内感染的重要致病菌之一.其多重耐药性日趋严重,给临床抗感染治疗带来了极大困难.本文旨在通过对铜绿假单胞菌的耐药特点、耐药机制及防治策略进行简要阐述,为院内感染监控和临床抗菌药物的选择提供依据.
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军团菌的流行病学及检测技术研究进展
军团菌是一种常见的革兰氏阴性致病菌,广泛存在于天然淡水和人工水环境中,可导致非典型肺炎.世界多个国家和地区均有军团菌病(LD)的报道,培养分离获得军团菌菌株是确定军团菌感染的金标准.人感染军团菌主要是通过吸入被军团菌污染的气溶胶和污染水导致.目前检测方法多采用聚合酶链式反应(PCR技术)辅以尿抗原检测来确定是否感染军团菌.随着我国经济的快速发展,各种排水管道、空调、加湿器等大量使用,为军团菌的滋生创造了良好环境,增大了LD的发病率.加强饮水系统和室内空调系统的卫生管理,对有效地控制军团菌的传播途径十分必要.本文就军团菌病的流行病学、检测技术和预防控制等方面的进展作一综述.
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哮喘的非药物治疗
机械通气和氧疗改善支气管哮喘患者通气状态,提高机体输氧能力;对于重症哮喘患者,尽早给予机械通气治疗,可取得理想的治疗效果.物理治疗技术应用于临床均有较好的疗效.岩盐气溶胶疗法能明显降低支气管哮喘患者血清IL-4、IgE水平,使IFN-γ水平升高.针灸可以改善哮喘患者的细胞免疫功能,从根本上增强抗病能力.穴位贴敷治疗的冬病夏治和夏病冬治广泛用于预防和治疗不同体质支气管哮喘,有很好的预防作用和治疗效果.非药物治疗在支气管哮喘的治疗中具有明显的辅助作用,可以改善患者气道炎症状况、降低气道高反应性、提高机体免疫力,促进其恢复,提高治愈的可能性,在临床得到广泛应用.
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超前镇痛的临床应用研究进展及有效性分析
有效的术后疼痛治疗应当是预先给药,超前阻止或减轻手术过程中中枢神经的致敏作用以及感受伤害的传人,达到减轻术后疼痛、延长镇痛时间和减少止痛药的需求量.在术后患者自控镇痛时,超前镇痛或预防性镇痛已经成为麻醉师常用的治疗方法.尽管国内外对于超前镇痛临床有效性的结论尚未统一,采取有效措施预防手术伤害性刺激引起外周及中枢敏化的理念已得到公认,且有关超前镇痛的基础和临床研究仍在继续并日趋成熟.如何实施超前镇痛,提高临床镇痛效应.目前尚缺乏超前镇痛临床规范,真实镇痛效果如何尚难以确定.持续和多模式的预防性镇痛是疼痛治疗发展的方向.本文主要对超前镇痛的定义、机制,超前镇痛的常用药物和方法及超前镇痛的争议及规范化进行综述.
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阿尔茨海默病照料者现状及护理干预研究进展
阿尔茨海默病是一种神经细胞退行性疾病,患者进行性记忆力减退,日常生活能力也逐渐下降,给家庭和社会带来沉重的负担,是一个严重的社会和医疗卫生问题.另外,患者神经精神行为的出现更会加重照料者的负担.照料者的生理和心理健康状况不容忽视,本文对目前阿尔茨海默病照料者现状及护理干预措施进行了综述,针对照料者存在的心理问题、经济负担、体力疲乏、缺乏与外界交流时间及家庭和社会支持等状况进行原因分析和措施干预的总结,为提高照料者的生活质量提供依据.
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对晚期癌症患者实施死亡教育的姑息照护进展
在现实的医疗水平下晚期恶性肿瘤往往无法得到根治性治愈[1].长期的病痛折磨对此类患者的心理和生理造成了巨大的创伤.癌症患者是姑息照护的主要对象,姑息照护已在世界范围内广泛应用,尤其是在发达国家已经取得了许多成功的经验和具有指导价值的科研成果.死亡教育是临终关怀的一项重要内容,对临终患者运用临终心理——“安乐”的心理护理方法,能在一定程度上缓解患者的焦虑、悲观、恐惧等情绪,使患者能安静地接受死亡[2].
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iPS细胞诱导的肿瘤干细胞模型及应用
肿瘤干细胞(Cancer stem cells,CSCs)被认为是一小群具有自我更新能力及无限分化能力,并形成异质性肿瘤的细胞.基于微环境对于细胞及肿瘤细胞的重要影响作用,本课题组以日本学者山中伸弥教授课题组开发出的NanogmiPS(Mouse induced pluripotent stem cells,miPS)细胞系为研究材料,模拟肿瘤干细胞微环境诱导出具有肿瘤干细胞特性的miPS-CSCs细胞模型.本文对近年来关于CSCs模型方面的研究做一综述,比较不同模型建立的方法,并探讨肿瘤干细胞模型对于CSCs微环境及CSCs与肿瘤细胞间相互作用机制的研究,对于新生血管形成的研究等方面的意义,以及抗CSCs肿瘤药物筛选和针对CSCs疫苗开发的应用前景及临床意义.
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高血压病的膳食营养干预
高血压病是以体循环收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,分原发性高血压(95％)和继发性高血压(5％).并可伴有心、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病.近年来研究表明除遗传因素外,肥胖、过量饮酒、高钠、低钙饮食等都是高血压病的主要危险因素.由此可见,高血压患者的膳食营养干预相当重要.本文通过对营养成份与高血压病的关系的探讨,寻求高血压病合理的DASH膳食,预防和控制高血压病的发生和发展,提高生命和生活的质量.
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糖尿病肾病诊治新进展
糖尿病肾病发病率逐年升高,已逐渐成为糖尿病患者的主要致死、致残原因.目前我国成年糖尿病患者基数巨大,运用新技术早期诊断糖尿病肾病并加以干预十分必要.对于已进入临床期肾病的患者,综合性防治至关重要,通过饮食控制、血压控制、血脂控制、血糖控制甚至替代治疗等方法对糖尿病肾病患者加以治疗,以延缓病情发展,提高生活质量.本文就近年来糖尿病肾病的诊断新技术,治疗新思路、新方法等进展做一综述.
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麻疹流行病学的分析
通过对麻疹临床特点及流行病学的分析,了解麻疹疫苗接种情况,探讨如何预防、控制麻疹疫情暴发、流行.分析总结不同地区及不同年龄麻疹患者流行病学,免疫状态,临床特点.非典型麻疹综合症患者、母婴共患麻疹免疫抗体缺失增多,患者年龄出现“双向移位”[1],患者一部分是儿童,麻疹疫苗漏种或免疫失败,疫苗漏种相当严重;另一部分则是青少年、成人,这部分人在儿童时期漏种或者初免后随着年龄增长而免疫力降低,因此易随感染麻疹.重视麻疹的预防、监测工作,加大对麻疹的宣传力度,强化育龄妇女麻疹疫苗接种,积极对流动人口进行常规麻疹免疫接种和强化免疫及后续免疫接种方案,对于麻疹病毒感染者早诊断、早治疗.
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优质护理的研究进展
随着社会的发展,人们对医疗服务质量的要求越来越高.许多研究表明,开展优质护理服务示范工程活动,为患者提供更为安全、优质、满意的护理服务,有利于构建和谐护患关系和全面提升临床护理服务质量及患者满意度,使医院、护士、患者获得三方受益的效果.当前我国对优质护理服务的研究尚处于起始阶段,各个医院需要根据自身的实际情况和对优质护理内涵的理解,制定适合自己的相关规章制度并实施,以促进护理质量的提高.
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肥胖症的研究进展
随着人们膳食结构和生活方式的改变,肥胖症在中国日趋严重,发生率逐年增长.并发的内分泌、代谢综合征、心血管疾病和某些类型癌症等给个人、医护人员和社会带来了巨大的负担.本文就近年来在肥胖症研究领域的新进展,从肥胖症的发病,流行病学、基础理论、临床防治等方面进行综述.
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不稳定性桡骨远端骨折的现代治疗进展
桡骨远端骨折是人体常发生的骨折之一.大多数普通桡骨远端骨折采用传统手法复位,石膏或夹板外固定,取得较好疗效.近年来随着腕部生物力学、解剖知识的深入研究、三柱理论的提出,内外固定技术及器械的发展,以及人们对桡骨远端骨折的认识和对生活质量要求的提高,桡骨远端的骨折复位与重建的要求日益被重视,对于不稳定性桡骨远端骨折多采用手术治疗,如解剖钢板、外固定支架、腕关节置换以及关节镜的使用日益增多,其适应证和手术疗效尚待进一步研究.
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诚信计量互利共赢
医学计量是惠及民生保障广大患者医疗安全的大事,但目前医院计量管理工作存在着一些问题,给医疗工作带来了不便,也影响了计检部门的公众形象和社会公信力.本文就此问题进行一些分析,并就如何协调好医院与计检部门的关系提出几点建议.
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做人事管理工作离不开思想政治工作
思想政治工作是我们党的优良传统和政治优势.人事管理工作政策性强,要求人事管理工作者自身业务能力过硬,并且能把思想政治工作贯穿于工作的始终.要结合医院改革的实际需要和职工的思想状况,努力研究探索适合本单位的思想政治工作的新方法,来支持开展医院人事管理工作.做人力资源管理工作时刻离不开思想政治工作,思想政治工作必须融入到整个人力资源管理的全过程,两者缺一不可.
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基层疾控机构绩效考核工作存在问题与对策
绩效考核工作实施的成功与否反映了疾控机构的工作效率和能力水平.目前,各地疾控机构的绩效考核工作日趋成形,对于促进疾控工作,激发员工的潜能,发挥了一定的作用.但在实际工作中,基层疾控机构的绩效考核工作还存在诸多不足之处,如存在职工对该项工作认识不足、绩效结果应用有限、忽视双向沟通和反馈等问题.如何充分运用绩效考核结果,以尽可能实现绩效考核目标,是当前各疾控机构面临的主要问题.
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医院制度化管理
制度代表着规则与标准.制度的建立,直接的目的是为了提升组织间的配合能力及管理的执行效果,是一切业务和行政管理工作的基础与准绳,是全体员工共同遵守的规程和准则.
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潍城区疾控中心2013年人力资源状况分析
分析潍城区疾控中心2013年人力资源状况,为中心人才引进、人力资源合理配置提供科学依据.整理潍城区疾控中心2013年在岗人员基本信息,对人员年龄、职称、学历、岗位等构成情况进行分析.2013年末潍城区疾控中心在编在岗职工44人,占全区总人口的万分之1.2,≥50岁年龄组占50.00％;中级职称人员占45.45％,无职称人员占27.27％;专业技术人员和卫生技术人员分别占72.73％和68.18％;第一学历以中专为主,占52.27％,其次为高中,占29.55％,后学历以大专为主,占54.55％,其次为本科,占25.00％.人员数量严重不足,年龄老化,断层突出,学历水平明显偏低,专业技术人员比例偏低,结构不合理.需要进一步引进年轻、高学历专业技术人才,优化人力资源配置,提高疾病预防控制能力.
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医院人力资源会计发展面临的困境与对策
如何在医院实务中推行人力资源会计,发挥人力资源会计应有作用,已成为我国医疗机构亟待解决的问题.本文通过分析医院人力资源会计所面临的实施困境,进而思考我国推行医院人力资源会计的对策.为医院人力资源会计的推行提供思路和建议.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床疗效分析
目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床疗效分析.方法 选取2009年1月～2013年12月在我院行手术治疗胆总管结石患者144例.按手术方式的不同分组,行腹腔镜联合胆道镜治疗80例为观察组,开腹手术治疗64例为对照组.观察并比较两组:(1)手术情况:包括手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后并发症情况、住院时间等.(2)治疗效果:包括术后胆总管通畅率、结石残余率、复发率,手术治愈率等.结果 144手术均获成功.其中观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后并发症发生率、住院天数等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜和胆道镜双镜联合治疗胆总管结石安全有效、损伤小、恢复快,术中出血少、疼痛反应轻、住院时间短及术后并发症少等优点.是目前治疗胆道结石较理想的微创术式.但术者需要掌握熟练的操作技能.
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4例小儿TSH值异常结合甲状腺超声检查
目的 探讨超声波对TSH值异常引起小儿甲状腺功能低下的诊断价值.方法 回顾分析我院4例TSH值异常的小儿超声表现,使用PHILIPS HD-11彩色超声诊断仪,探头频率7～10MHZ.结果 结合化验检查证实3例为小儿甲状腺功能低下,1例为TSH值一过性增高(甲功正常).结论 超声波对小儿甲状腺检查是一种简单方便且有一定价值的诊断方法.
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两种宫内节育器使用1年的临床效果分析
目的 观察元宫220IUD和Tcu220IUD在临床使用上的优缺点.方法 将自愿放置宫内节育器而无禁忌症的育龄妇女240例,随机分为两组,分别放置元宫220IUD和Tcu220IUD各120例,并且对置入后的情况进行为期1年的随访分析,对比两组妇女的带器妊娠率、脱落率、以各种原因取环率、续用率及带环后各种不良反应的发生率.结果 两组宫内节育器带器妊娠率、脱落率相比,P＞0.05差异无统计学意义,放置Tcu220IUD较元富220IUD因各种原因取出率P＜0.05和带环后副反应率较高P＜0.01.结论 元宫220IUD其临床使用效果优于Tcu220IUD,它具有因各种原因取出率低及副反应少的特点,值得育龄妇女信赖.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
