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中国城乡企业卫生

中国城乡企业卫生杂志

Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
  • 影响因子: 0.23
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5052
  • 国内刊号: 12-1170/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国城乡企业卫生》杂志编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈丽声
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 针刀加手法治疗髌骨软化症116例

    作者:周悦

    目的 通过观察116例髌骨软化症患者应用针刀加手法治疗的疗效,分析本病的病因病理,从而更加有针对性地指导临床诊疗.方法 在2010-2016年间河北区建昌道街社区卫生服务中心门诊收治的膝关节痛患者中,严格按照三步定位诊断法筛选确诊了116例髌骨软化症患者,在排除相关禁忌证后,全部给予小针刀闭合性松解术配合膝关节手法推拿治疗,1周1次,4次为1个疗程.结果 全部患者经1~3个疗程治疗后,98例痊愈,占全部患者的84.5%;18例好转,占15.5%;无效0例;总有效率为100.0%.结论 采用针刀疗法配合手法推拿治疗髌骨软化症的疗效满意,值得临床推广应用.

  • 中医护理干预对急性胰腺炎疗效的影响

    作者:路军霞

    目的 探讨中医护理干预对急性胰腺炎疗效的影响.方法 选择平煤神马医疗集团总医院2015年6月-2016年8月收治的急性胰腺炎患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上行中医护理干预,观察两组患者疗效、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间、住院时间及不良事件发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.0%,明显优于对照组的73.4%;腹痛缓解时间、住院时间及血尿淀粉酶复常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为3.3%,低于对照组的13.3%,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医护理干预能缩短急性胰腺炎康复时间,明显提升疗效,值得推广应用.

  • 化脓性阑尾炎术后中药灌肠护理观察

    作者:吉盼盼

    目的 探讨中药灌肠对化脓性阑尾炎术后恢复的效果.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2014年1月-2015年1月收治的化脓性阑尾炎手术患者105例,随机分为观察组(53例)和对照组(52例),观察组予常规护理加中药灌肠,对照组予常规护理.观察两组患者切口愈合、恢复肠鸣音、首次排气及排便等时间,随访2年观察其肠粘连发生率.结果 观察组切口愈合时间、恢复肠鸣音、首次排气及排便时间均优于对照组;两组均无不良反应,观察组感染率为9.4%,优于对照组的28.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠对化脓性阑尾炎术后恢复的效果显著,值得临床应用.

  • 二线值班护士在急诊科夜间护理中的作用

    作者:叶海珍

    目的 探讨二线值班护士对提高急诊科夜间护理工作质量的效果.方法 选取2015年1月-2016年6月期间深圳市宝安区福永人民医院急诊科共72名护士作为研究对象,在急诊科建立二线值班护士夜间值班制度,并落实到位,比较二线值班护士夜间值班制度实施前后急诊科护士的夜间护理问题解决效率、工作幸福感指数、护理质量评分、医生满意度评分.结果 实施二线值班护士夜间值班制度后,急诊科护士的夜间护理问题解决效率明显提高,护士的工作幸福感指数以及夜间护理质量评分均明显提高,医生对护理工作的满意度评分也明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科采取二线值班护士夜间值班制度,可有效解决夜间护理问题,改善急诊科夜间护理质量,还可提高急诊科护士的工作幸福感指数,有利于急诊科夜间护理工作的开展.

  • 急诊护理中沟通技巧的运用效果分析

    作者:李晶

    目的 分析急诊科护士与患者及其家属沟通技巧的运用效果.方法 将深圳市宝安区福永人民医院急诊科2014年1月-2016年12月收治的86例患者进行随机分为观察组和对照组各43例,对照组实施传统方式进行护患沟通,观察组实施改良护患沟通模式,对比两组的护患纠纷发生率、护理工作满意度以及护士自我效能评分.结果 观察组护患纠纷发生率为9.3%,显著低于对照组的32.6%,观察组护理工作满意度、护士自我效能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护士在与患者及其家属沟通中合理运用沟通技巧能够有效提高护理工作的满意度,提高护士的自我效能感,降低急诊科护患纠纷发生率.

  • 经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石患者的护理

    作者:曲泓瑾

    目的 探讨经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石患者的护理方法.方法 选取吉林市北华大学附属医院进行尿道输尿管镜术治疗的输尿管结石患者共80例,对80例患者的围术期采取针对性的护理干预,并对临床围术期的护理效果进行分析研究.结果 80例患者治疗成功72例(占90%,72/80),治疗失败8例(10%,8/80),其中由于输尿管结石过大7例,输尿管息肉2例,在手术过程当中转为开放手术治疗,手术时间为15~90 min,平均(40.7±2.5)min.结论 对经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石患者的围术期采取针对性护理干预,可以使手术成功率明显提高,进而加快患者康复,具有较高的临床应用价值.

  • 延续护理对初产妇产后心理及盆底康复的影响

    作者:池玉梅

    目的 探讨延续护理对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响.方法 选取2016年2-12月期间深圳市宝安区福永人民医院产科收治的96例初产妇作为研究对象,根据生产时间将患者分为观察组和对照组各48例,对照组患者予以常规产后基础健康教育,观察组在对照组的基础上实施延续护理,观察两组初产妇护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及盆底康复护理的依从性.结果 两组初产妇护理后SAS评分、SDS评分均优于护理前,观察组护理后SAS评分、SDS评分均优于对照组,观察组初产妇盆底康复护理完全依从率和总依从率分别为54.17%、97.92%,高于对照组的33.33%、85.42%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理可提高初产妇盆底康复的依从性并缓解初产妇不良情绪,促进产后恢复,对初产妇产后恢复有着重要的意义.

  • 烧伤患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预见护理

    作者:莫秀清;甘宝三;梁瑞仙;葛海娇

    目的 分析烧伤科住院患者医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)发生原因,并探讨护理干预应用效果.方法 选取东莞市凤岗医院烧伤科2014年1月-2017年3月接收的277例烧伤患者为研究对象,以循证护理为分界点,将其分为两组.常规护理组137例给予基础护理配合,护理干预组140例根据MARSI发生原因进行循证护理干预.比较两组患者MARSI发生率以及护理满意度.结果 护理干预组患者MARSI发生率为1.43%(2/140),常规护理组为10.95%(15/137),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理干预组满意度为93.57%(131/140),常规护理组为81.02%(111/137),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据烧伤科住院患者MARSI发生原因给予护理干预措施有助于预防MARSI发生,提高患者护理满意度,值得推广应用.

  • 社区保健人员对围绝经期妇女健康干预的分析

    作者:李卓蔓

    目的 探究社区保健人员对围绝经期妇女实施健康干预的效果.方法 在某社区健康服务中心2015年1月-2016年6月间随访的围绝经期妇女中随机选出80例作为本次研究的观察对象,将2015年10月1日前收治的40例围绝经期妇女分入到对照组,此后随访的40例围绝经期妇女分入到观察组.对照组围绝经期接受常规健康宣教,观察组妇女则由社区保健人员给予健康干预,比较分析两组围绝经期妇女的健康知识认知水平、心理健康水平.结果 干预3个月后,观察组围绝经期妇女的健康知识认识水平更高,且焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分更低,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 由社区保健人员给围绝经期妇女提供健康干预有助于提高其健康认知水平,提高心理健康水平,提高自我保健能力,保障妇女顺利度过围绝经期.

  • 膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术护理探讨

    作者:潘晓玲;陈芳;麦扬;阳光;宋向晖

    目的 探讨人性化护理模式在膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者中的应用效果.方法 将2014年1月-2016年8月广州市第十二人民医院和中山大学附属第一医院收治的86例膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者根据就诊顺序分成两组,即观察组和对照组各43例.对照组实行常规护理,观察组采用人性化护理模式.比较两组患者并发症发生率及护理前、后的心理状况、生活质量.结果 观察组并发症发生率为4.66%,明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理前焦虑和抑郁得分分别为(59.12±7.82)分和(57.35±6.84)分,与对照组(58.97±8.19)分和(57.05±6.22)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后焦虑和抑郁得分分别为(50.28±6.05)分和(48.12±6.55)分,明显低于对照组的(54.76±6.81)分和(53.08±6.43)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理前生活质量得分(68.79±10.38)分,对照组为(69.15±10.56)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后生活质量得分(78.69±11.27)分,明显高于对照组的(70.22±10.84)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理模式能有效降低膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者并发症的发生率,并改善其心理状况和生活质量.

  • 父母在早产儿住院期间的亲职及护理

    作者:于红

    本文采用以家庭为中心的整体性概念,描述早产儿父母的需求状况和为重要的需求内容.用比较的方法来比较早产儿父亲和母亲需求情况的异同;探讨早产儿父母需求的影响因素,采用早产事件对早产儿健康、父母角色的冲击,以及对父母作用的影响的方法进行分析.在进行文献整理后发现,有关提升父母亲职功能方面,可藉由亲子连结、增强信心、管理压力、人际支持、出院准备等五个方面来进行介入措施.早产常是突发事件,冲击着早产儿的健康及父母育儿的行为.而父母育儿的情况与早产儿的预后密不可分,值得重视.这些具体措施可以帮助护士在临床上用来协助父母提升父母亲职能力,从而维持家庭功能良好的运转,帮助早产儿顺利健康成长.

  • 品管圈在降低阴沟肠杆菌感染中的应用

    作者:黄淑珍;欧阳玮琎

    目的 探讨品管圈活动在新生儿重症监护病房(NICU)降低大肠阴沟杆菌感染中的临床实践应用效果.方法 从2015年5-11月武汉亚洲心脏病医院新疆医院,NICU收治的203例患者中选取感染大肠阴沟杆菌10例作为对照组(活动前),实施常规院感标准,又从该院2015年12月-2016年6月NICU收治的185例患者中选取感染大肠阴沟杆菌2例患者作为观察组(活动后),开展以“降低NICU大肠阴沟杆菌的感染率”为主题的品管圈活动,讨论活动前后肠阴沟杆菌的感染率进行统计分析,并制订了相应的对策组织实施.结果 开展品管圈活动后NICU大肠阴沟杆菌的感染率由4.92%降至为1.08%,差异有统计学意义(P<0.05).活动后全成员在团队协作、沟通能力、专业知识、发现问题、解决问题、工作积极性、自我认同感等方面有了很大的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动,可以降低NICU患者大肠阴沟杆菌的感染率,优化了院感控制流程,提高了护理人员的综合素质,值得临床推广应用.

  • 舒适护理对颈椎病患者康复的有效性研究

    作者:刘楠

    目的 探讨舒适护理对颈椎病患者康复过程中焦虑及睡眠质量的有效性.方法 选取2016年1月-2017年1月天津医科大学第二医院骨科收治的86例颈椎病患者为研究对象,通过随机数字表法分为舒适组和对照组,每组43例.对照组给予常规护理,舒适组给予常规护理联合舒适护理,通过焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)来评价两组患者入院时及入院后1周和2周时的焦虑水平及睡眠质量.结果 两组在入院时焦虑水平及睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),但入院后1周和2周末时,舒适组焦虑水平明显低于对照组,而且睡眠质量明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可以显著减轻颈椎病患者焦虑程度,提高睡眠质量,有助于患者康复.

  • 临床检验中影响尿液检验的因素研究分析

    作者:赵文华

    目的 研究分析临床检验中影响尿液检验的因素.方法 收集东丽区金钟街社区卫生服务中心检验科2015年7月-2016年7月接收的尿液样本资料684例,全部进行二次检查,并且观察其检查后的效果.结果 经复检后,全部样本中有164例的尿液样本误差较大,占总尿液样本24.00%,而在检验中分析出导致尿液样本出现误差的因素包括:尿液采集因素,占21.94%;尿液保存因素,占19.51%;仪器使用因素,占21.35%;尿液运输因素,占23.17%;分析错误因素,占35.93%.结论 为使尿液样本能够保存完好,对于任何影响样本的因素都应该采取针对性的处理措施,从而确保尿液样本的完整性.同时,还要对尿液分析的标准性、规范性给予高度重视,加强尿沉渣检测的有效性,终使尿液检验质量得到有效控制.

  • 人性化服务在妇幼保健院导诊中的应用价值

    作者:廖春兰;欧志霞;黄正青

    目的 探讨人性化服务在妇幼保健院导诊服务中的应用价值.方法 随机选择2016年1月-2017年1月于深圳市龙岗区妇幼保健院接受导诊服务的220例患者作为研究组,另选择2014年12月-2015年12月于深圳市龙岗区妇幼保健院接受导诊服务的220例患者作为对照组.对照组接受常规的导诊服务,研究组则接受人性化导诊服务.自拟门诊导诊服务评价问卷比较两组患者对导诊服务的满意度.本问卷包括导诊形象、服务态度、就诊等候、咨询服务、个性关怀、门诊环境6个项目,每项评分为10~30分.结果 研究组导诊形象、服务态度、就诊等候、咨询服务、个性关怀、门诊环境的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化服务在妇幼保健院导诊服务中具有显著的应用价值,可以增进患者的满意度,适于临床推广.

  • 急救模拟人在急诊科心肺复苏培训中的作用

    作者:贺新凤

    目的 研究并探讨急救模拟人(ECS)在急诊科护士心肺复苏规范化培训中的应用效果.方法 选取2014年6月-2016年6月深圳市宝安区福永人民医院急诊科参加心肺复苏规范化培训的69名护士作为研究对象,采取计算机随机分组法分为两组,对照组33人接受传统模式心肺复苏规范化培训,观察组36人在传统模式培训时引入ECS进行培训,比较两组护士的理论和技能考核分数、培训满意度及自我评定结果.结果 培训后,观察组护士的理论、技能考核分数、培训满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护士在提高学习兴趣、提高应急能力、增强团队合作精神、增强心理素质等方面的评定结果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科护士接受心肺复苏规范化培训时应用ECS,可有效提高护士对理论知识和操作技能的掌握度,还可提高护士的学习兴趣、应急能力等,使其尽快进入急诊科护士角色.

  • 改良真皮帽双环法巨乳缩小整形术探析

    作者:张卓然

    目的 探讨改良真皮帽双环法巨乳缩小整形术的临床效果应用.方法 接收在吉林市北华大学附属医院乳房肥大患者39例,对所有患者采取改良真皮帽双环法巨乳缩小整形术,对其治疗效果给予分析研究.结果 术中切除组织量为500~1 420 g,平均为680 g,切口全部为一期愈合,没有发生乳头、乳晕以及乳房皮肤坏死、感染等相关并发症,乳晕周围皮肤褶皱在手术后3~6个月展平,跟踪随访发现乳房上极丰满,外形美观,乳头和乳晕感觉良好,均未出现乳房下极突出,所有患者对手术效果表示满意.结论 对乳房肥大患者采取改良真皮帽双环法巨乳缩小整形术进行治疗,可以取得良好的效果,同时并发症较少,具有较高的临床应用价值.

  • 韦格纳肉芽肿的CT表现和诊断进展

    作者:石建奎

    韦格纳肉芽肿是一种病因不太明确的自身免疫性疾病,以低发病率和高死亡率为特点.主要病理特征为肉芽肿、局灶性坏死和血管炎三联征,主要累及小动脉、毛细血管和小静脉.病变可累及多种组织和器官,通常以上下呼吸道、肾脏、皮肤及眼眶为常见.研究表明其发病受环境因素、感染及细胞免疫因素的影响.该病起病隐匿,临床症状无特异性,大部分患者以上呼吸道症状为首发表现,部分可见咳血、呼吸困难等症状,典型者有上呼吸道、肺、肾三联征.CT表现具有多发性、多样性、多变性的“三多”典型影像学特点,其循环内抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)也存在一定的特异性,目前较为有效的临床药物为糖皮质激素和免疫抑制剂联合应用,临床上难治性病例也考虑TNF-α抑制剂等生物制剂的应用.鉴于其临床表现及诊断学方面的非特异性,临床上漏诊及误诊率较高,因此早期诊断和治疗对预后具有重要意义.

  • 试析影响食品理化检验准确性的因素

    作者:王志鹏

    在人民生活中食品是重要的一个组成部分,而食品安全问题对人们的生活质量影响很大.伴随着生活水平的不断提升,人们越来越关注食品安全问题,食品安全事故的出现更加提升了人们对食品安全的关注度,同时食品安全也得到了相关部门的重视,食品安全问题也随之展开整顿.食品质量监督检验在保障食品安全方面发挥着重要的作用,工作效率及质量是保障人们生命健康的关键.食品安全的严格把关及检验,保障食品安全,严于利己,防止在食品理化检验中发生任何差错,影响食品安全.本文主要对食品理化检验准确性的影响因素进行分析和综述,以提升食品理化检验准确性.

  • 聚合酶链反应在医学检验中的应用和进展

    作者:李芸

    随着医疗水平的不断发展与完善,医学检验技术越来越趋向于科技化,聚合酶链反应(PCR)是一种体外DNA扩增技术,该技术已经有近三十年的历史,具有操作方便、敏感性高、精准性高等优势,从而广泛地应用在医学及分子生物学等各个领域.PCR在医学检验工作中体现出了较高的应用价值,其应用保证了样品检测的准确性和可靠性,节省了大量的财力和物力,同时还有效地提高了诊断准确率,在临床肿瘤检验、免疫检验、细菌检验等方面发挥着重要的作用.本文针对PCR在医学检验领域中的应用实际情况展开综述,为临床医学检验研究提供借鉴.

  • 儿童意外伤害研究进展

    作者:赵爱东

    意外伤害影响着儿童的生命和生存质量,已成为当今主要社会问题之一.无论发达国家还是发展中国家,意外伤害都是0~14岁儿童的首位死因,也是儿童致伤、致残的主要原因.儿童意外伤害的类型主要是跌倒、动物伤、钝器伤、利器伤和机动车交通事故,不仅影响儿童的身心健康、正常发育和学习,同时也给家庭乃至社会造成了巨大的经济损失.儿童意外伤害的发生是多种因素综合作用的结果,因此,采取综合、针对性的防范措施,有效减少儿童意外伤害的发生,对保障儿童身心健康和生命安全具有重大意义.近年来,我国儿童意外伤害的相关研究虽然较多,也取得了很大的进展,但是儿童意外伤害现象仍较普遍,严重威胁着14岁以下儿童的身体健康.本文对儿童意外伤害的流行病学特征及影响因素方面的研究予以综述,以期为我国进一步开展相关研究及干预提供依据.

    关键词: 儿童 意外伤害 研究
  • 脑电图在儿科疾病诊疗中的应用

    作者:马蕊

    本文作者通过检索大量的关于脑电图在儿科临床工作中应用的文献资料,并对这些研究资料进行认真的阅读和学习,从而总结了脑电图在多种儿科疾病(如:癫痫、脑炎、热性惊厥、脑性瘫痪、感染性疾病合并脑炎、全身性疾病合并脑功能损伤等)的早期诊断与分型、严重程度评估、治疗方案制订及预后随访中的应用价值.通过对比脑电图与其他传统检查方法的特点,进一步了解脑电图在儿科疾病诊疗中的优势,让更多的儿科医生充分认识到脑电图在儿科疾病诊疗中的应用价值,以帮助儿科医生更好地应用脑电图辅助临床工作,对疾病进行早期诊断并制订优的治疗方案.

  • 新生儿入户访视中遇到的问题与对策

    作者:董岩

    新生儿入户访视是医护人员对新生儿出院后护理及喂养指导的延续服务,可以根据新生儿的个体差异和现场存在的问题进行及时和有针对性的指导,访视人员在访视过程中宣传疾病的预防,指导新生儿家属做好护理,是提高家庭育儿水平和促进新生儿健康成长的重要方法之一.产后入户访视解决了许多产妇及家属日常疑难问题,同时建立了良好的医患沟通平台.但目前产后入户访视工作的开展存在诸多不足,为提高社区医生入户访视人员的访视质量,进一步降低访视失访率,探讨新生儿访视过程中不可忽视的内容,本文结合相关文献,对新生儿入户访视的研究成果进行了综述.

    关键词: 新生儿 访视 问题 对策
  • 乳腺癌影响因素的研究进展

    作者:刘静俊

    乳腺癌在大部分西方国家为高发的恶性肿瘤之一,其死亡率很高,为40~50岁年龄段妇女的主要死亡原因.我国乳腺癌占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,部分大城市如北京、上海、广州等均报道其女性乳腺癌占恶性肿瘤之首位.近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,发病年龄趋于年轻化,其分子表型和临床表现各异,发病原因复杂,影响因素众多.同时,各种类型的流行病学研究均显示:年龄与生理生育因素、激素、遗传、生活方式和社会环境因素等仍是影响乳腺癌发病的主要因素,但目前尚不能用单因素或者多因素的模型来解释乳腺癌的发生及发展机制.由于对高危人群进行筛查和预防性用药的普及,乳腺癌的发病率和死亡率已大大降低,因此,了解影响乳腺癌发生的主要因素、预防其危险因素、注重其保护因素有利于早期预防和诊断乳腺癌,并且能为高危人群的筛检提供干预性措施.

  • 骨科移植物的分类及其研究进展

    作者:黄洪超;马信龙;陈晓鹏;胡永成;苗军;杨强;徐宝山

    每年全世界都有超过200万的骨移植手术,骨移植材料的需求越来越大.自体骨是骨移植的黄金标准,但来源有限.同种异体骨和异种骨,具有骨传导,但是骨诱导弱,且仍存在对感染风险、成本和供者有效性问题的担忧.陶瓷类和骨水泥类骨移植材料在临床实践中得到广泛应用,但其骨诱导性和机械性能存在不足,无法承受负载部位的应用,为了增强这些材料的成骨性能,纳米材料和仿生复合材料在骨移植材料中得到发展.此外,骨组织工程是一个具有前景的研究领域,有望克服各种骨移植材料的不足,为增强临床骨修复效果提供新的方向.本文针对有关目前骨移植材料的文献作一综述,总结不同材料的特点,旨在提高骨科医生以及相关研究人员对目前骨移植材料的认识.

  • 慢性心力衰竭植入器械治疗新进展

    作者:成少永;张健

    慢性心力衰竭是临床发病率很高的心血管疾病之一,目前应用植入型心律转复除颤器(ICD)预防猝死的发生,“金三角”醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物与心脏再同步化治疗起搏器(CRT)等器械联合应用均取得良好效果.但就现有研究表明ICD的应用并没有改善心脏功能或症状,而植入CRT治疗的患者选择比较严格,部分患者无法植入满意位置或植入后存在CRT无应答,并且CRT不能改善有正常或轻度延长QRS间期的、有中度收缩功能障碍的患者.针对此局限性,近年来出现许多新的器械治疗方式为器械治疗心衰带来新的曙光,如心肌收缩调制术、左心室隔离装置、肾脏去神经术及脊髓神经刺激疗法等.本文旨在归纳心力衰竭现有器械植入状况,及对其新进展进行较为全面的阐述.

  • 阿托品与近视控制

    作者:张悦;陈伟;梁旭

    随着高度近视及其伴随的健康风险逐渐增加,在儿童时期控制近视的发展越来越重要.控制近视的治疗方法包括使用框架眼镜、隐形眼镜和药物,后者似乎是有希望的.在本文中我们回顾了既往关于儿童近视发展过程中局部使用阿托品眼药水的疗效,并讨论不同浓度(1.0%、0.5%、0.1%和0.01%)阿托品的疗效及安全性.局部使用阿托品能减少近视进展和降低眼轴的增加并呈现剂量相关性,但回弹现象更容易发生在高浓度组.阿托品的使用已被证明具有安全性,但高浓度可以引起瞳孔散大、调节降低和视近,0.01%的阿托品有好的治疗预期,在对近视的控制上同高浓度组是一样有效的,而在临床应用中发现无明显瞳孔扩张性,同时对视力和调节力影响不大,现已逐渐成为控制近视发展的一个有力选择.

    关键词: 阿托品 近视 控制 预防
  • 天津市某家具厂职业病危害因素现状评价

    作者:刘晓明

    目的 为了贯彻《中华人民共和国职业病防治法》以及其他相关法律法规的要求,识别、评价和控制木制家具制造业可能产生的职业病危害因素,保护作业人员身体健康,主要检查建设项目职业病危害防护设备及设施运行是否正常;工作场所主要防护设施是否到位;防护设施对职业病危害防护效果是否达到设计要求;防护设施和从业人员的管理是否到位.方法 采用检查表法、现场调查法以及现场检测法.结果 该企业在正常的过程中产生的职业病危害因素基本符合国家相关法律法规、标准、规范的要求.结论 该项目职业卫生防护措施和职业卫生管理基本符合国家法律法规的要求.

  • 某乡镇612家企业职业卫生现状调查

    作者:胡亚南;吴学斌;冯小龙;俞晓明

    目的 通过调查了解乡镇中小微企业职业卫生现状.方法 对某乡镇612家企业开展职业病危害因素现状普查,并对调查结果进行统计分析.结果 调查的612家企业均存在职业病危害因素,其中小微企业528家,占86.3%,存在的主要职业病危害因素有噪声、高温、手传振动、电焊弧光、锰及其化合物、金属粉尘、砂轮磨尘、电焊烟尘、苯、甲苯、二甲苯、甲醛等.在职业卫生管理机构和人员设置、工作场所职业病危害因素检测、职业病危害因素申报、个人防护用品配发和职业健康体检等方面实施率均不超过10%.结论 企业职业卫生管理现状不容乐观,应加强乡镇企业职业卫生管理工作,确保各项措施有效实施,保障劳动者健康.

    关键词: 职业卫生 调查 建议
  • 2014-2016年潍坊市15岁以下儿童法定传染病疫情分析

    作者:姜艳艳;孙琳;范俊杰;周健

    目的 了解潍坊市15岁以下儿童法定传染病的流行特征,为制订防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2014-2016年潍坊市15岁以下儿童法定传染病资料进行分析统计.结果 2014-2016年潍坊市15岁以下儿童共报告法定传染病32 658例,死亡3例.报告发病率652.39/10万,不同年份间报告发病率差异有统计学意义(P<0.01).报告居前3位的病种为手足口病、其他感染性腹泻病、猩红热.男性报告发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).结论 肠道及呼吸道传染病是潍坊市15岁以下儿童传染病防控工作的重点,做好适龄儿童的免疫规划,加强托幼机构和学校的传染病防控工作是保护儿童身体健康的关键.

  • 大港2009-2015年5岁以下儿童死亡情况分析

    作者:李湘珺;边俊云

    目的 分析5岁以下儿童死亡情况及影响因素.方法 以2009-2015年大港辖区11个社区卫生服务中心上报的本市户籍5岁以下儿童死亡报告数据为基本资料,计算并分析新生儿、婴儿和5岁以下儿童的死亡率、死亡年龄构成比、死亡主要原因以及变化趋势.结果 2009-2015年大港5岁以下儿童年龄别死亡率呈波动式变化,经Cochran-Armitage趋势检验NMR、IMR和U5MR无下降趋势;死亡年龄构成主要以婴儿死亡为主;新生儿死因前3位占新生儿总死亡的64.39%,婴儿死亡的前3位死因占婴儿总死亡55.44%,1~4岁死亡的前3位死因占1~4岁总死亡的78.59%.结论 大港地区2009-2015年5岁以下儿童死亡率低于全国水平,控制5岁以下儿童死亡关键是婴儿死亡率,尤其是早期新生儿,以降低先天性心脏病等先天异常的发生为重心,要重视围产期保健,加强产前筛查和诊断,做好出生缺陷的三级防控,提高产、儿科协作能力,提高儿童生命质量.

  • 护士在艾滋病高危因素中的自我防护

    作者:梁红丽

    目的 分析研究护士接触艾滋病高危因素有效的防护措施.方法 对吉林市北华大学附属医院呼吸科护士进行抽样调查后,随机抽取20名呼吸科护士作为研究对象,将其分成对照组和观察组,每组10名.对照组护士采取常规防护措施,观察组护士采取自我防护措施.观察两组护士的HIV病毒感染几率和心理状况.结果 对照组呼吸科护士中出现焦虑、恐惧的例数分别占60.00%(6/10)和30.00%(3/10);观察组呼吸科护士中出现焦虑、恐惧的例数均为10.00%(1/10).差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理工作中采取自我防护措施,比较常规防护措施,能够有效保障护士的身心健康和安全.

  • 某医院电子加速器建设项目屏蔽防护分析

    作者:朱向阳;沈舞婷;乐安琪

    目的 对某医院电子加速器建设项目屏蔽防护进行职业病危害分析和评价.方法 选取广东省某三甲医院电子加速器建设项目作为评价对象,采用451P电离室巡测仪和6150AD6/H+6150AD-n中子巡视仪对直线加速器工作场所进行防护检测.通过理论计算和现场检测两种方法,将所得数据与标准要求进行比较.结果 该项目加速器机房外30 cm处周围剂量当量率在0.15~0.95 μSv/h,低于限值要求.结合工作人员和公众在机房外各区域居留因子估算得出:工作人员周剂量大值为1.75 μSv;公众周剂量大值为2.31 μSv,均低于标准限值要求.结论 该电子加速器建设项目屏蔽防护能满足国家标准要求,在正常情况下发生放射损伤的可能性较小.结合理论计算法和现场检测法共同验证了该医院电子加速器机房屏蔽防护是可行的.同时,也验证了利用理论计算法给出的屏蔽设计方案能从源头上控制射线泄漏.

  • 妇科腹腔镜手术对机体内环境的影响

    作者:尧桂花

    目的 探讨腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤患者术后免疫功能及神经内分泌激素水平的影响.方法 选择2015年2月-2016年6月于深圳市宝安区石岩人民医院收治的232例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各116例.对照组采用常规开腹手术方案,观察组采用腹腔镜手术方案,比较两组T淋巴细胞亚群及神经内分泌激素(COR、β-EP、ACTH、GLP)水平变化.结果 术后24h及72 h,观察组CD8+、COR、β-EP、ACTH、GLP水平均低于同时段对照组;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均高于同时段对照组.术后24 h、72 h两组患者COR、β-EP、ACTH和GLP水平均较术前升高,且术后72 h四者水平低于术后24h;术后24h、72 h观察组四者水平低于同时段的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术对机体内环境的稳定状态影响较小,免疫抑制与内分泌激素波动较为温和,具备相对理想的术后康复条件.

  • 不同病程OSAHS与肝损害的关系

    作者:韩丽丽;赵莹;张永祥

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的病程与肝功能各参数变化的关系.方法 选择2012-2015年在首都医科大学大兴教学医院确诊的OSAHS患者96例为观察组,并根据病史长短分为A组(<5年)20例、B组(5~10年)36例、C组(>10年)40例,另选同期50例体检正常者为对照组.观察各组NAFLD的患病率,BMI、AHI、LSaO2及肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL、TBA变化.结果 (1)对照组、A组、B组、C组的NAFLD患病率依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)对照组BMI低于A组,低于B、C两组;对照组、A组、B组、C组AHI依次升高;对照组LSaO2高于A、B两组,高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)对照组ALT低于A组,低于B、C两组;C组AST高于对照组、A组;C组TBA较对照组、A组、B组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).各组间GGT、TBIL比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)OSAHS患者NAFLD患病率明显升高,且随着病程的延长其患病率也逐渐升高.(2)随着OSAHS病程越长,AHL、BMI升高,LSaO2降低.(3)OSAHS可引起ALT增高,且随OSAHS发病时间的延长而更加明显,血清AST、TBA升高在>10年组更明显.

  • 手足口病患儿外周血检测的临床意义

    作者:李月琴

    目的 探究检测手足口病患儿体内外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平的临床价值.方法 选取天津市东丽区东丽医院2015年1月-2017年1月手足口病患儿142例,其中重症手足口病患儿32例为观察1组,轻型手足口病患儿110例为观察2组,另选40例健康儿童作为对照组,分别在入院后一周内检查其体内外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平,记录并进行对比分析.结果 观察1组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞所占比例以及IgG、IgA水平明显较观察2组及健康对照组低,观察2组低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组CD4+ T/CD8+T、IgM水平相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测手足口病患儿外周血T淋巴细胞和免疫球蛋白水平对研究手足口病发病机理和致病机制、确定患儿病情、防控重症患儿病情恶化将起到显著作用.

  • 老年糖尿病合并脑梗死患者危险因素分析

    作者:魏迎新

    目的 探讨老年糖尿病患者合并腔隙性脑梗死的临床特点及相关危险因素.方法 选择60例老年糖尿病合并腔隙性脑梗死患者为观察组,56例非糖尿病腔隙性脑梗死患者为对照组,比较两组一般情况、检查指标以及NIHSS评分.结果 观察组TG、LDL-C、FIB、ApoB及多发腔隙性脑梗死比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).NIHSS评分情况在首次接诊两组患者差异无统计学意义(P>0.05),而在6个月时,对照组NIHSS>15分的比例(58.9%)明显高于观察组(45.0%),差异无统计学意义(P>0.05),Logistic多因素回归分析,LDL-C、ApoB是独立危险因素,而FIB水平不是独立危险因素.结论 老年糖尿病腔隙性脑梗死患者具有更高的血脂水平、收缩压以及FIB等,同时更容易发生多发性腔隙性脑梗死,而在预后上则要稍微差于非糖尿病腔隙性脑梗死患者,同时LDL-C、Apo B是糖尿病腔隙性脑梗死的独立危险因素.

  • 2005-2015年潍坊市疾控机构人力资源状况动态分析

    作者:陈伟;王园园;李舰

    目的 分析潍坊市疾控机构2005-2015年人力资源配置情况,为有关部门合理配置疾控机构人力资源提供科学依据和政策建议.方法 对2005-2015年市、县两级疾控机构人力资源数据进行统计分析.结果 2005-2015年全市疾控人员逐年减少,由2005年的1 151人减至836人,疾控人员拥有量为0.09人/千人.50岁以上年龄组增幅大,占比由2005年的20.33%增至2015年的41.63%,其他年龄组占比均有不同程度下降.本科以上学历人员不断增加,硕士以上学历占比由0.09%增至6.70%,本科学历占比由17.90%增至42.94%.全市专业技术人员占比由2005年的84.45%增至2015年的85.89%,高级职称占比由9.56%增至10.77%,中级占比由34.49%增至41.03%,初级占比由40.40%降i至34.09%.结论 2005-2015年全市疾控机构人力资源整体水平有了较大提高,结构进一步优化,但是总体情况不够理想,特别是数量总体不足、大龄化问题突出,应重新核编同步增员,加强人才培养激励,做好人力资源配置,以满足疾控事业可持续发展.

  • 疾控中心健康教育在慢性病防控工作中的应用

    作者:黄利梅;黄文光

    目的 分析探究健康教育在慢性病防控工作中的意义,为疾控中心开展健康教育工作提供依据.方法 从坪山区疾病预防控制中心辖区范围内18岁以上的1 231名常住居民中分层随机抽样慢性病患者56例作为研究对象,于2016年10月和2017年4月分别就慢性病患者的生活方式、患者的健康状况以及慢性病相关知识知晓率三方面内容进行问卷调查.结果 开展健康教育之后,慢性病患者中吸烟、酗酒、高脂饮食、食盐过量和缺乏锻炼的人数相较于开展健康教育之前明显减少;所有慢性病患者对慢性病的知晓率明显得到改善,其中慢性病患者关于高血压诊断标准、高血压疾病相关知识、糖尿病诊断标准、糖尿病并发症情况、心绞痛诊断标准和心绞痛治疗相关知识的了解情况均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育能够明显改善慢性病患者的生活方式,提高患者对慢性病的诊断和防治知识的知晓率,从而加快慢性病的康复,在慢性病的防控工作中有较大意义.

  • 2016年清远市乡镇卫生院放射防护现状与调查

    作者:赵涛;程晓波

    目的 掌握清远市乡镇卫生院放射防护现状,保障基层放射工作人员和公众健康.方法 采用现场检查、检测相结合的方式对乡镇卫生院放射防护进行调查,对照GBZ 130-2013和GB 18871-2002进行评价.结果 管理制度制订合格率仅为5.88%;防护用品配备合格率为55.88%;机房面积、工作状态指示灯和动力排风装置设置合格率分别为73.53%、76.47%和79.41%;电离辐射标志、有用线束朝向和机房内布局合格率较高,分别为100.00%、91.18%和97.06%.在屏蔽防护检测中,合格率仅为61.76%,有13家乡镇卫生院存在不同程度的超标.放射室防护门、控制室防护门和观察窗的防护检测超标率分别为26.92%、15.38%和13.79%.结论 清远市乡镇卫生院放射防护现状存在问题较严重,与监督执法不到位、经济条件限制和相关人员防护意识薄弱有关.

  • 健康体检质量内部控制与外部监督的体系构建

    作者:宋崑

    近年来人们健康意识普遍增强,人们的健康消费观念发生转变,由过去的被动接受转变为主动购买,因此形成了巨大的健康体检市场需求,健康体检机构也随之迅猛发展.然而当前健康体检机构出现“量”上激增、“质”上却难以得到保证的状况,给健康体检行业的良性发展埋下巨大隐患,因此健康体检质量控制变得尤为重要.本文将围绕当前健康体检机构存在的质量问题、质量控制的必要性及构建健康体检质量的内部控制及外部监督体系,展开深入研究探讨,为进一步完善健康体检质量控制体系,推进健康体检市场有序发展提供新思路,提升体检服务质量.

  • 东丽区2016年食源性疾病病例监测报告

    作者:苏玉

    目的 对天津市东丽区2016年辖区哨点医院收集上报的食源性疾病病例监测数据进行整理分析,了解东丽区居民患食源性疾病的分布特点,为疾病预防相关机构针对性地进行食源性疾病干预措施提供依据.方法 对符合病例标准的就诊患者进行可疑食品和生物样本收集,并进行统计学分析和病原学检测.结果 2016年东丽区共监测327例就诊患者,包括食源性疾病暴发事件的患者,采集了124例生物样本,病原体阳性率为10.5%.食源性疾病多发于第三季度,15~44岁男性为高发人群,76.8%发生在家庭,其次是饭店/酒店,可疑食品前三位分别是多种食品、肉类制品和粮食类及水产类.结论 东丽区食源性疾病致病因素主要是沙门菌和副溶血性弧菌.相关技术部门需加强零售动物性制品及海产品的监督和检查,加强细菌性食物中毒的宣传力度和手段,从而减少食源性疾病的发生率.

  • 全科医生-专家团队在社区糖尿病管理中的作用

    作者:钟正荣

    目的 探讨全科医生-专家团队在社区糖尿病管理中的优势.方法 选取社区216例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各108例.对照组患者的健康管理由社区全科医生负责,指导其进行合理运动和膳食,每年对其进行健康教育.观察组患者的健康管理由全科医生-专家团队共同负责.除全科医生外,内分泌专家团队直接参与患者的健康管理(药物治疗与行为干预并重).对患者进行定期和主动随访,患者可在医院与社区间双向转诊.患者一旦出现异常则立刻转至医院进行进一步治疗.两组患者管理期均为3年.对比两组管理前后生化指标.结果 两组在进行健康管理前各项生化指标的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者管理后与对照组以及管理前相比,差异有统计学意义(P<0.05).对照组管理前后的差异无统计学意义(P>0.05).结论 全科医生-专家团队管理模式有利于对社区和医院资源进行整合,使社区全科医生的健康管理能力进一步提高,有利于糖尿病患者各项生化指标的改善.

  • 成人急性淋巴细胞白血病住院费用的影响因素分析

    作者:王淑慧;李腾;杨凡;张洋;马蔚姝

    目的 探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者住院费用构成及其影响因素.方法 采用横断面研究的方法,提取2014年1月-2015年6月中国医学科学院血液病医院入院主诊断为ALL的成年住院患者病案资料,对患者基本信息、疾病诊治信息及住院费用构成进行描述统计分析,对住院费用的影响因素进行单因素非参数检验.结果 本次研究共获取1 143例有效病例,其单次住院费用平均水平为4.33万元,日均住院费用为1 952.48元;费用构成中药品费占比高达38.9%,并呈现出明显上升趋势,其次为诊断类费用占比26.2%;因素分析得出,住院天数、住院次数、性别、年龄、入院科室及附加诊断是成人ALL患者住院费用的主要影响因素.结论 优化成人ALL治疗的临床路径,降低非必要的住院天数及诊断检查,转变医保支付方式、拓展大病医保支付政策,加强对费用的监管,可以使住院费用得到有效控制.

  • 快速检测技术在食品微生物检测的应用研究

    作者:王媚

    食品安全性是当今社会的一大关注性问题.微生物是危害食品安全中的一种重要因素.随着食品安全的不良现象出现,检测微生物在事物中的含量成了群众重视的一大问题.目前科学不断发展,检测方式随着技术的推进也在不断创新,快速检测技术的不断创新大力推动了食品的安全性评价技术,为保障人类食品安全提供了技术支撑,为人们优质、安全的生活做出保障.本文通过分析传统微生物检测方法的局限性,进一步综述微生物的现代检测新技术,以期为食品安全微生物检测工作和相关研究提供参考.

  • 2016年某院尘肺病住院患者微生物检测的分析

    作者:孙杰;张碧珠;陈铿铿

    目的 分析2016年广东省职业病防治院尘肺病住院患者微生物感染现状,为治疗提供有益参考.方法 选择2016收治的193例尘肺患者,其中男性187例,女性6例,年龄26~62岁,平均47.16岁.通过尘肺病患者痰液培养进行微生物检测.结果 送检至实验室患者痰液标本193份,共检出3例患者含有病原菌,病原菌为4种,阳性率为1.55%;革兰阳性球菌阳性6例,阳性率占3.10%;真菌检测出2例阳性,阳性率为1.03%.革兰阴性杆菌以黏质沙雷菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌为主.结论 尘肺病患者的免疫功能低下,更容易发生肺部感染,所以尘肺病治疗中应注意控制肺部感染,对尘肺病患者进行微生物检测十分必要.

    关键词: 尘肺 微生物 检测 治疗
  • 1例阿替普酶相关性口舌部血管性水肿患者的护理

    作者:朱志悦

    目的 总结脑梗死静脉溶栓患者阿替普酶相关性口舌部血管性水肿的预防及护理方法.方法 回顾天津市环湖医院2014年收治的1例急性脑梗死患者静脉溶栓过程中出现口舌部血管性水肿后的抢救及护理过程,进行全面的分析和总结.结果 经过及时救治及专业护理,患者转危为安,病情逐渐稳定,住院6d后好转出院.结论 做好脑梗死患者静脉溶栓前的评估、溶栓过程中病情及用药不良反应的观察,同时要做好相应的抢救准备,一旦发生口舌部水肿,护士要保持镇静,迅速建立静脉通路,积极配合医生给药,保持患者呼吸道通畅,是抢救阿替普酶相关性口舌部水肿患者成功的关键.

中国城乡企业卫生分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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