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中国城乡企业卫生

中国城乡企业卫生杂志

Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
  • 影响因子: 0.23
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5052
  • 国内刊号: 12-1170/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国城乡企业卫生》杂志编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈丽声
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 肺癌患者应用螺旋CT诊断与X线的诊断价值分析

    作者:张广明

    目的 探讨肺癌患者应用螺旋CT诊断与X线的诊断价值.方法 选用2016年11月-2017年10月期间天津中医药大学第二附属医院治疗的28例疑似肺癌患者为研究对象, 在对患者实施病理确诊前, 为28例疑似肺癌患者实施X线、螺旋CT诊断, 做好记录, 分析28例疑似肺癌患者诊断情况.结果 28例疑似肺癌患者经过病理诊断, 其中, 肺癌19例, 占比67.86%, 阴性9例, 占比32.14%;经过螺旋CT检查, 敏感度为94.74%、特异度为77.78%、准确率为89.29%;经过X线检查, 敏感度为68.42%、特异度为44.44%、准确率为60.71%;螺旋CT的敏感度、准确率、特异度明显高于X线, 差异有统计学有意义 (P<0.05) .结论 肺癌患者应用螺旋CT诊断与X线的诊断价值极高, 这两种诊断方法进行比较, 螺旋CT的诊断准确率更高, 值得应用.

  • 输尿管软镜在肾结石治疗中的应用效果观察

    作者:陈沛宗;程德志;李剑军

    目的 探析输尿管软镜在肾结石治疗中的临床价值.方法 选择肇庆市端州区人民医院2014年3月-2016年10月收治的肾结石患者110例, 根据手术方法不同随机分为观察组58例和对照组52例, 对照组患者行经皮肾镜手术治疗, 观察组患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗, 比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后高热发生率、一次结石清除率、住院时间.结果 两组患者的手术时间、术后高热发生率差异无统计学意义 (P>0.05), 观察组患者的术中出血量为 (18.7±3.6) ml, 少于对照组的 (62.5±6.1) ml;观察组一次结石清除率为96.55%, 高于对照组的82.69%;观察组患者的住院时间为 (4.92±0.43) d, 少于对照组的 (7.63±0.72) d, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石疗效确切, 能有效清除结石, 促进患者术后康复.

  • CRRT对脓毒血症合并AKI患者的效果分析

    作者:卢国坤

    目的 研究连续性肾脏代替疗法 (CRRT) 对于脓毒血症合并急性肾损伤 (AKI) 患者治疗效果.方法 选取2016年6月-2017年10月收治的脓毒血症合并AKI患者90例, 随机分为对照组和观察组各45例, 对照组给予常规药物治疗, 观察组在此基础上, 加用CRRT治疗.观察并比较两组治疗前后的生命体征、肾功能及感染指标的变化, 并比较治疗后7 d及30 d两组患者的病死率.结果 治疗前两组患者的生命体征、肾功能及感染指标差异无统计学意义 (P>0.05);治疗后各项指标均比对照组得到明显改善, 且观察组治疗效果明显优于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05);治疗后7 d及30 d病死率观察组明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 CRRT治疗脓毒血症合并AKI疗效确切, 能够明显改善患者的生命体征、肾功能及感染情况, 并降低死亡率.

  • 河西区柳林街老年人高尿酸血症的临床分析

    作者:王月娥

    目的 了解天津市河西区柳林街老年人 (≥60岁) 高尿酸血症及相关疾病的关系, 探讨老年人高尿酸血症的重要性.方法 选取河西区柳林医院社区科1 000例2016年5月-2017年5月健康查体老年人为研究对象, 血尿酸以实验室检查≥420 mmol/L为高尿酸血症.按检测结果分为高尿酸组350例和正常尿酸组650例.结果 1 000例老年人健康查体中高尿酸血症患者高达35.0%;高尿酸组高血压、冠心病、糖尿病的发病率分别为20.0%、46.0%、36.6%, 高于正常尿酸组的19.4%、26.0%、23.1%, 差异有统计学意义 (P<0.01) .结论 老年人高尿酸血症患者与高血压、冠心病、糖尿病有明显的相关性, 应加强社区医疗服务中心对老年人高尿酸血症的筛查工作, 对减少心脑血管疾病及合并症的发生至关重要.

  • 护理干预在治疗毛细支气管炎婴幼儿临床效果

    作者:叶菊梅

    目的 探讨综合护理干预对婴幼儿毛细支气管炎平喘药液高低浓度雾化吸入的临床效果.方法 选择2016年1月-2017年1月惠州市第三人民医院进行硫酸沙丁胺醇和布地奈德混悬液雾化吸入治疗的80例毛细支气管炎婴幼儿, 随机分为高药量组 (稀释至2 ml) 和低药量组 (稀释至5 ml) 各40例, 再按护理不同分别分为综合干预组和常规干预组各20例, 观察各组总有效率、呼吸好转时间、排痰时间.结果 高药量组总有效率高于低药量组, 差异有统计学意义 (P<0.05);呼吸好转时间及排痰时间低于低药量组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) .各药量组内比较, 综合干预组总有效率高于常规干预组, 但差异无统计学意义 (P>0.05);综合干预组呼吸好转时间及排痰时间低于常规干预组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) .结论 在高剂量雾化吸入治疗婴幼儿中重度哮喘过程中实施综合护理干预可进一步缓解临床症状, 值得在临床治疗中进一步推广.

  • 急性ST段抬高型心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理

    作者:阎苏珍

    目的 总结急性ST段抬高型心肌梗死 (STEMI) 溶栓治疗的效果及护理措施.方法 选择2016年1月-2017年10月期间河西区康复医院住院收治的13例STEMI患者为研究对象, 其中男性8例, 女性5例, 年龄35~75岁, 发病时间12 h以内, 入院诊断为急性心肌梗死 (AMI), 胸闷, 胸痛在30 min以上, 含化硝酸甘油后, 症状不缓解.给与尿激酶静脉溶栓治疗, 总结其临床治疗效果和护理措施.结果 13例STEMI患者在尿激酶溶栓治疗后12例血管再通, 1例心脏骤停死亡, 其中5例发生室颤、室速, 经电除颤治疗后窦性心律恢复, 4例下壁心肌梗死患者, 出现心动过缓, 注射阿托品后, 心律恢复, 其他均未发生并发症.结论 尿激酶静脉溶栓治疗, 对STEMI的治疗效果是明显的, 科学的护理能保证溶栓顺利进行.

  • 神经内科脑血栓患者抑郁状态的分析及护理

    作者:刘革

    目的 分析神经内科脑血栓患者的抑郁状态及护理方法.方法 抽取吉林市北华大学附属医院神经内科2016年6月-2017年8月收治的85例脑血栓患者为研究对象, 随机分成对照组43例和观察组42例.分别给予常规护理和个体化护理, 观察患者的抑郁发生率、抑郁评分及护理满意度.结果 85例脑血栓患者中, 8例重度抑郁, 6例中度抑郁, 30例轻度抑郁, 抑郁发生率为51.8%.护理前, 两组抑郁评分差异无统计学意义 (P>0.05);护理后, 观察组抑郁评分低于明显对照组, 护理满意度明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 个体化护理用于神经内科脑血栓患者, 可有效改善患者的抑郁状态, 提高其护理满意度.

  • 防止微量泵配置时液体倒灌的改进措施

    作者:陈英华;陈元英;林丽芳

    目的 探讨改进措施在微量泵配置时降低液体倒灌率的应用效果.方法 收集2016年1月-2017年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院实施微量泵配置服务3 880例作为本文研究资料, 其中2016年1-12月为1 923例, 2017年1-12月为1 957例.对2016年1-12月微量泵配置服务1 923例及实施改进措施后2017年1-12月1 957例微量泵配置服务中液体倒灌的发生率进行对比分析.结果 2016年提供微量泵配置服务1 923例, 发生液体倒灌24例, 发生率为1.25%, 在提出相应的改进措施后, 2017年提供的1 957例微量泵配置服务中发生液体倒灌7例, 发生率为0.36%, 与未实施改进措施相比, 实施改进措施后的2017年微量泵配置中液体倒灌的发生率明显下降, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 微量泵配置服务中存在液体倒灌现象, 相应改进措施的提出与实施明显降低了液体倒灌的发生率.

  • 护理干预在新生儿听力筛查中的应用

    作者:陈惠球;黄晶;李慧敏

    目的 在新生儿听力筛查过程中实施护理干预, 以提高新生儿听力筛查质量.方法 采用对照研究, 选取2016年1-6月中山市人民医院产科新生儿300例, 根据新生儿单双日出生时间将其分为对照组和观察组, 每组150例.对照组给予常规管理, 观察组给予一系列护理干预.比较两组新生儿听力筛查初筛率、通过率及家属对护理满意度.结果 观察组新生儿筛查率为100.00% (150/150), 对照组新生儿筛查率为90.00% (135/150);观察组通过率为98.00% (147/150), 对照组通过率为80.00% (120/150);观察组新生儿家属对护理工作满意度为96.67% (145/150), 对照组新生儿家属护理满意度为86.67% (130/150), 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 对于进行听力筛查的新生儿, 护理干预措施能够提高其筛查率、通过率, 有利于控制新生儿听力质量, 值得推广.

  • 中药学干预对儿童感冒合理用药的影响探究

    作者:韩大荣

    目的 探讨中药学干预对儿童感冒合理用药的影响.方法 收集西青区张家窝镇社区卫生服务中心2015年1月-2017年6月收治的50例感冒患儿为研究对象, 根据随机数字表法分为观察组和对照组各25例, 观察组采用中药学干预模式, 对照组采用常规药物治疗模式, 比较两组治疗效果及治疗满意度.结果 观察组治疗总有效率为100.0%, 高于对照组的84.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05);两组不良反应主要包括恶心、呕吐、嗜睡、口干等, 其中观察组用药不良反应发生率为4.0%, 低于对照组的20.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组家长对治疗满意度为88.0%, 高于对照组的64.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 在儿童感冒用药中引入中药学干预, 能够提高用药治疗的整体效果与患儿家属满意度, 降低用药的不良反应发生率.

  • 数字号码标识牌在手术室无菌物品管理中应用

    作者:许超;杨薇;吴丽燕;范琼丹;江燕

    目的 评价自制数字号码标识牌在手术室无菌物品管理中的应用效果.方法 南方医科大学附属中山市博爱医院手术室从2016年9月1日开始实施自制数字号码标识牌进行无菌物品的管理.选择管理前2015年9月1日-2016年8月31日手术室无菌物品处理情况作为对照组, 管理后2016年9月1日-2017年8月31日手术室无菌物品处理情况作为观察组, 比较两组无菌物品管理质量和工作效率指标.结果 观察组手术无菌物品过期率低于对照组, 手术室护理满意率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .对照组过期物品的价值为294元, 高于观察组的35元.观察组使用人力、耗时、总工时低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 在手术室无菌物品管理中的应用自制数字号码标识牌管理, 可以明显提高检查的效率, 降低差错率, 提高手术室护理满意率.

  • 舒芬太尼鞘内注射分娩镇痛的适宜剂量

    作者:李远志;王浩;杨蕾

    目的 探讨舒芬太尼鞘内注射分娩镇痛的适宜剂量.方法 选择天津市第二医院自愿接受分娩镇痛初产妇100例为研究对象.ASAⅠ级、头位、单胎、无产科禁忌证.随机分为A、B、C、D、E 5组, 每组各20例, 鞘内注射舒芬太尼的剂量5组分别为4、4.5、5、5.5和6μg, 视觉模拟疼痛评分法 (VAS) 高于3分开放镇痛泵, 于宫口开全时停泵.记录镇痛有效情况、首次开放镇痛泵时间、胎心变化, 宫颈开全时间、宫缩间期、分娩方式、产后出血总量、缩宫素使用率、新生儿Apgar评分等.结果 随舒芬太尼剂量的增加, 镇痛效果逐渐增强, 首次开放时间逐渐延后, 追加次数逐渐减少, 不良反应增多.结论 舒芬太尼鞘内注射分娩镇痛的适宜剂量为5.5μg.

  • 乳腺癌心理治疗小组模式的探讨与构建

    作者:刁春艳;薛美玲

    目的 探讨与构建乳腺癌心理治疗小组的模式, 让乳腺癌患者能正确面对疾病, 接纳疾病, 从而提高生活质量, 并为其他乳腺癌患者提供必要的帮助.方法 依托于乳腺癌术后的患者, 根据要求选取成员, 成立"粉红丝带"小组, 结合专业知识, 在为期4个月的活动中, 对参加成员提供系统性, 专业式的小团体培训, 并通过组员特殊的团体互动, 协助组员处理人与疾病的关系, 进而增进自我觉察, 帮助组员与自己的内心连结, 充分接纳自己, 爱护自己的身体, 终生命得以成长.结果 心理治疗小组有助于乳腺癌术后患者释放自我, 树立哲学式的人生态度来正确面对疾病, 面对未来生活.结论 乳腺癌心理治疗小组模式得以构建, 通过心理干预可以有效缓解乳腺癌患者的心理压力.

    关键词: 乳腺癌 心理 探讨 构建
  • 腔镜器械手供一体化集中处理的问题及对策

    作者:周婉瑜;杨淑波

    目的 探讨和分析在腔镜器械的手供一体化集中处理中存在问题和相应对策.方法 选取2017年3-12月在遵义医学院第五附属 (珠海) 医院手供一体化集中处理的腔镜器械400例, 以时间顺序分为乙组和甲组, 乙组 (2017年3-7月) 200例, 甲组 (2017年8-12月) 200例.乙组不给予处理措施, 甲组针对乙组存在的问题给予针对性的处理措施, 对两组的腔镜器械合格情况进行总结.结果 甲组镜类、目镜、光纤、钳类洗涤的合格率高于乙组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .乙组腔镜器械包装的标识不正确率、器械缺失率、器械种类错误率、器械功能不全率、包装密闭不完全率高于甲组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 在腔镜器械的手供一体化集中处理中, 主要是存在对腔镜器械名称和功能供应室人员不了解、供应腔镜器械的时间长、没有系统的管理腔镜器械、腔镜器械不全、腔镜器械灭菌的方法不合理等问题, 针对这些问题提出针对的处理措施可提高腔镜器械洗涤的合格率以及包装合格率.

  • 手法按摩配合刺络拔罐治疗急性乳腺炎

    作者:周凤花;李雅利

    目的 探讨刺络拔罐疗法对于治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效观察.方法 随机选取北辰区妇女儿童保健中心门诊收治的符合标准的急性乳腺炎患者100例, 采用手法按摩配合刺络拔罐的方法进行治疗.结果 100例患者中痊愈75例, 占75%, 有效15例, 占15%, 无效10例, 占10%, 总有效率为90%.结论 急性乳腺炎主要与乳汁淤积或因乳头皲裂导致的细菌感染有关, 常常急性发病, 如治疗不及时大多会导致炎症的持续性发展甚至出现化脓, 严重者还需开刀引流, 影响母乳喂养婴儿.而手法按摩配合刺络拔罐的方法, 及时干预、治疗早期急性乳腺炎患者是十分有效的, 不但能够控制炎症的发展, 还不会耽误母乳喂养, 对母婴的身心健康都有非常重要的意义.

  • 契约与同伴互评法在基护实训教学中的应用研究

    作者:刘莹莹;龚国梅

    目的 研究分析基础护理实训课教学中契约与同伴互评学习法联合应用的实际效果.方法 选取泉州医学高等专科学校护理学院2016级中的5个教学组为研究对象, 随机选择其中1组作为观察组, 其他4组均为对照组.对照组成员均采用传统的教学模式进行授课, 包括教师课堂讲解和实验室实际演示以及学生自主练习等环节.观察组成员进行契约与同伴互评方法教学.比较分析观察组与对照组成员的学习情况.结果 观察组成员的期末操作考试成绩明显高于对照组, 观察组成员的学习效率以及重难点掌握情况明显好于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 基础护理实训课教学中契约与同伴互评学习法的联合应用与传统方法相比, 能够在很大程度上提高学习效率, 有利于学生掌握知识点, 提高操作能力, 具有进一步推广的意义.

  • 高血压脑出血患者早期软通道穿刺引流术效果

    作者:彭智涛;翟志浩;袁立;徐挺

    目的 对高血压脑出血 (HICH) 患者早期软通道穿刺引流术治疗的效果及炎症因子变化情况进行研究.方法 回顾分析2015年2月-2017年2月中山大学附属第八医院神经外科接治的85例HICH患者的临床资料, 根据治疗方式不同分成探究组和对照组, 对照组40例采取常规保守治疗, 探究组45例采取早期软通道穿刺引流术治疗, 比较两组临床疗效, 并测定治疗前后炎症因子变化情况.结果 探究组治疗总有效率为93.3%, 高于对照组的80.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05);治疗前两组患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP差异无统计学意义 (P>0.05);但治疗后探究组明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 对HICH患者进行早期穿刺引流术治疗, 效果确切, 可有效改善患者神经功能, 减轻炎性反应, 促进转归, 具有临床意义.

  • 健康教育对社区老年高血压患者康复的影响

    作者:陈燕琼;惠朝晖;汪恒英

    目的 研究健康教育在改善社区老年高血压患者康复效果中的作用和意义.方法 选取深圳市南山区2016年1月-2017年10月期间的老年高血压患者80例, 将患者随机分成观察组和对照组, 每组40例.对照组给予常规临床干预措施和方法, 观察组给予社区健康教育干预模式.对两组患者实施干预前后的血压指标, 干预后的综合干预满意度进行观察和比较.结果 干预前两组患者的收缩压和舒张压水平差异无统计学意义 (P>0.05);干预后观察组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者的综合干预满意度为97.50%, 明显高于对照组的77.50%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 与传统干预措施相比, 开展社区老年高血压患者健康教育能够有效控制患者血压, 提升患者综合干预满意度, 有效促进患者康复, 是临床实践中的理想方式.

  • 健康人群血清同型半胱氨酸结果特征及相关性研究

    作者:李曼;肖艳虹;朱林敏;陈兴国

    目的 探索2017年天津市滨海新区30岁以上健康体检人群血清同型半胱氨酸 (Hcy) 水平分布特点, 概述高同型半胱氨酸血症群体的异常状况, 并对年龄、性别、血脂水平等影响因素作出相关分析.方法 随机选取2017年3-9月天津市泰达医院30岁以上健康体检者709例为研究对象, 检测血清Hcy和血脂项目, 得出血清Hcy在性别、年龄上的分布特点, 分析影响血清Hcy水平的相关因素.结果 各年龄组间血清Hcy水平的性别比较差异均有统计学意义 (P<0.01);多元线性相关分析显示, 性别、年龄与HDL-C和血清Hcy水平相关, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 健康人群血清Hcy水平受性别、年龄和HDL-C等多因素影响, 异常率处于较高水平, 应定期检测以做好心脑血管疾病的预防.

  • 载脂蛋白A、载脂蛋白B与急性脑梗死关系

    作者:张银仙;王妙;谭丽婷

    目的 探讨载脂蛋白A (Apo A) 、载脂蛋白B (Apo B) 与急性脑梗死关系, 以期为临床诊断提供参考.方法 选取2016年8-12月开平市中心医院接受急性脑梗死疾病治疗的114例患者作为观察组, 同时将该院进行体检的100例健康体检者作为对照组, 采用免疫透射比浊法检测两组患者的Apo A、Apo B含量并进行比较分析.结果 观察组Apo A值为 (1.09±0.12) g/L, 低于对照组的 (1.38±0.14) g/L, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组Apo B值为 (1.07±0.14) g/L, 高于对照组的 (0.91±0.09) g/L, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组Apo B/Apo A比值为 (30.29±3.26), 明显高于对照组的 (13.63±2.99), 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 Apo A含量越高指示患者出现急性脑梗死的可能性越低, Apo B以及Apo B/Apo A的比值越高指示患者出现急性脑梗死的可能性越高.

  • 情志护理在乳腺癌患者心理情绪改善中的应用价值

    作者:刘琼英;曹静威

    目的 探讨情志护理在乳腺癌患者心理情绪改善中的应用价值.方法 选取深圳市妇幼保健院2016年1月-2017年12月收治的296例乳腺癌患者, 将其随机分为研究组和对照组, 每组148例, 对照组采取常规护理, 研究组在此基础上加强情志护理.观察比较两种护理方式对乳腺癌患者心理情绪改善的影响.结果 护理前两组患者的焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 评分差异均无统计学意义 (P>0.05);护理后, 两组SAS和SDS评分均降低, 且研究组均低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .研究组并发症发生率为6.08%, 明显低于对照组的20.95%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 将情志护理应用于乳腺癌患者中能够对患者的不良情绪起到有效的改善作用, 促进患者心理状态的恢复, 具有重要的临床应用价值.

  • 健康教育对孕检依从性和顺产率的效果评价

    作者:史爽

    目的 分析孕期健康教育对提高初产妇孕检依从性、提高孕产妇顺产率、降低会阴侧切率的效果.方法 选取天津市南开区妇女儿童保健中心进行孕期检查的初产孕妇256例为研究对象, 随机分为观察组和对照组各128例.两组孕妇均进行常规孕检, 观察组参加本中心开设的孕期保健课程8节, 每节课45 min, 每周1节, 建立孕妇微信群并进行互动.比较两组孕检依从性及分娩方式.结果 观察组5次孕检率、孕期检查项目齐全率分别为100.00%、100.00%, 高于对照组的98.44%、4.67%;观察组剖宫产率为42.19%, 侧切率为45.95%, 低于对照组的56.25%、71.43%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 孕期健康教育有助于提高初产妇孕检依从性、提高初产妇顺产率, 降低初产妇会阴侧切率.

  • 小儿手足口病的临床观察与护理对策

    作者:刘静;张永萍

    目的 分析探讨小儿手足口病 (HFMD) 的临床表现以及治疗和护理方法, 为有效治疗和护理HFMD患儿提供临床依据.方法 通过计算机检索维普和万方全文数据库, 以"手足口and (临床表现or治疗or护理) "作为检索式, 检索时间为近5年内.结果 HFMD患儿主要临床表现为皮疹和发热, 危重症患儿可出现神经、呼吸和循环系统症状;HFMD目前没有特异性治疗方法, 早发现、早诊断、早隔离和早对症治疗和护理是本病预防并发症、减少病死率的关键.结论密切观察HFMD患儿症状和体征, 及时发现病情变化, 在标准治疗的基础上针对不同患儿的临床症状进行有针对性的个性化治疗和护理, 可以有效减少HFMD患儿并发症的发生, 提高临床治愈率, 缩短住院时间, 作为HFMD的辅助治疗有着非常重要的临床意义.

  • 自我管理模式对社区2型糖尿病干预效果的研究

    作者:张优蕊

    随着人类的进步, 生活方式和环境的改变, 糖尿病的发病率越来越高, 受到了大家的关注.而在对疾病的控制方面上, 糖尿病治疗除了临床药物的治疗外, 需要医生的健康指导, 更需要患者在饮食、运动及血糖监测等方面的自我管理, 才会收到明显的疗效, 才能有效控制糖尿病的发生、发展, 改善预后, 提高患者的生活质量.首先介绍不同自我管理模式如同伴支持、医院社区联动、健康教育、社区慢病自我管理、健康档案管理模式、家庭医生制服务, 他们分别对2型糖尿病患者具有方便性和有效性;又介绍了自我管理模式对2型糖尿病有效的原因在于它能提高患者对糖尿病的认识, 有助于从饮食、运动等方面建立良好的生活方式, 并且对于控制体重、血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白等生化代谢指标也有明显的效果.总之, 自我管理模式对社区2型糖尿病的治疗具有重要意义, 值得推广应用.

  • 理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的意义

    作者:卢秀莲

    突发公共卫生事件时有发生, 不可预知, 以多种形式不同程度地影响着人民群众的身体健康和社会稳定, 已引起各级政府和有关部门的广泛关注.如何及时、有效地应对突发公共卫生事件是政府和卫生部门面临的重大问题.在突发公共卫生事件的处理过程中, 理化检验起着重要的数据支撑作用, 为尽量降低突发公共卫生事件带来的不良影响, 做好理化检验尤为重要, 特别是理化检验质量控制, 可以保证检测结果的准确性, 减少事件造成的危害, 为突发公共卫生事件的应对和预防措施提供可靠的依据.本文结合实际工作阐述理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的重要意义.

  • 人工流产现状及宣教调查分析

    作者:王新

    目的 了解实施流产后宣教的有效性及满意程度, 指导避孕, 降低重复流产率, 减少人工流产术对育龄女性造成的近期或者远期并发症的影响.方法 选择2016年10-12月期间在红桥区妇女儿童保健和计划生育服务中心因早期妊娠要求终止妊娠行人工流产手术的100例健康育龄女性作为调查对象, 对其年龄、婚否、健康状况、学历和有关资料 (包括月经周期、首次性行为年龄、流产相关情况及性与生殖健康知识了解程度等) 进行调查, 对所有资料进行描述统计.分析人工流产的现状, 并对流产后的计划生育服务情况进行总结.结果 人工流产妇女年龄19~47岁、高中及以下学历的人工流产女性比例多, 占48%;初次妊娠流产者占10%, 有3次及以上流产史者占49%, 高流产次数达9次.妊娠原因以未采取有效避孕措施者居多, 避孕失败者为36%.结论 人工流产术前宣教、流产后复查、电话随访有助于减少非意愿妊娠发生, 降低人工流产对于女性生殖健康的影响.应抓准服务时机, 拓展宣教形式, 提高宣教质量, 增加育龄女性对生殖健康和避孕知识的了解, 联合多种措施能有效提高育龄人群的避孕意识, 从而明显降低再次流产率.

  • TMS对AD与DLB的鉴别诊断价值

    作者:姚春娟

    目的 探讨经颅磁刺激 (TMS) 在阿尔茨海默病 (AD) 与路易体痴呆 (DLB) 鉴别诊断中的价值.方法 选取2014-2016年在天津市环湖医院神经内科门诊和住院治疗的痴呆患者63例, 分为AD组34例和DLB组29例.采用TMS检查两组患者静息运动阈值、易化运动阈值及皮质静息期, 并对其结果进行分析、比较.结果 TMS检查结果显示AD组与DLB组组内左右两侧的静息运动阈值、易化运动阈值和皮质静息期差异均无统计学意义 (P>0.05);AD组患者静息运动阈值、易化运动阈值均较DLB组明显降低, 二者之间的差异有统计学意义 (P<0.05);AD组患者皮质静息期较DLB组皮质静息期有缩短趋势, 但组间差异无统计意义 (P>0.05) .结论 AD患者运动皮质兴奋性较DLB患者明显增强, 提示TMS检查可作为鉴别诊断AD与DLB患者的有效辅助手段.

  • 微信公众平台在手术室健康教育中的应用

    作者:张莉;张俊强;周粲;赵元昆

    目的 分析探讨微信公众平台健康教育方式在手术室健康教育中的优势, 为该教育方式在临床上的应用提供依据.方法 将2017年6-9月期间在南方医科大学深圳医院就诊的手术室择期的342例患者随机分成对照组和观察组, 每组171例, 分别采用普通口述方式和微信公众平台方式进行健康教育, 评估两组患者的手术室健康知识知晓情况以及忧郁、焦虑程度.结果 观察组患者对手术相关知识知晓率为94.74%, 明显高于对照组的70.18%, 差异有统计学意义 (χ~2=35.655, P<0.05);术后1个月, 观察组焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 评分明显降低, 与对照组的差异有统计学意义 (P<0.05);同时观察组患者对健康教育的满意度也明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 微信公众平台可以改善患者术后的忧郁和焦虑情绪, 提高患者康复信心, 增加患者健康知识的知晓率, 提高康复效果, 适合临床上广泛应用.

  • 项目管理在门诊抽血室患者中的应用

    作者:杨振会

    目的 将项目管理理论应用于门诊抽血室护理工作以提高护理服务质量.方法 根据纳入标准选择2017年1-6月在天津医科大学第二医院门诊进行抽血化验的患者, 运用项目管理理论, 实施改良穿刺法和人员培训, 借鉴检验科标准, 提高护理服务质量.结果 问卷调查结果显示, 自门诊抽血室护士实施项目管理以来, 患者满意度达到100%, 抽血室护士静脉穿刺一次成功率达到98%以上.患者在穿刺过程中均未发生剧烈疼痛.结论 通过实施项目管理, 护士操作、服务态度、服务水平等方面综合提高了门诊抽血室护士的服务能力, 可有效降低穿刺操作带给患者的疼痛感, 提高护士静脉穿刺一次成功率, 提高了患者对门诊抽血护理工作的满意度.

  • 血常规在地中海与缺铁性贫血诊断中的应用

    作者:刘凤萍

    目的 探究血常规检测在地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用.方法 选取2015年4月-2017年4月东丽区金钟街社区卫生服务中心确诊地中海贫血的40例患者为观察1组, 50例缺铁性贫血患者为观察2组, 55例血常规检查正常者为对照组, 对其进行血常规检查, 比较3组的检查结果.结果 观察1组和2组均与对照组的血红蛋白 (HB) 、红细胞 (RBC) 、红细胞/血红蛋白 (RBC/HB) 、平均红细胞比容 (MCV) 、平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC) 、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH) 、红细胞体积分布宽度 (RDW) 指标比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察1组的HB、RBC高于观察2组, RDW低于观察2组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 采用血常规检测能够准确区别地中海贫血与缺铁性贫血, 且操作简单, 值得推广应用.

  • 右美托咪啶与咪唑安定全身麻醉镇静效果比较

    作者:程永昌

    目的 探讨右美托咪啶与咪唑安定在妇科腹腔镜手术中的镇静效果及安全性.方法 选取东丽区东丽医院妇科拟行腹腔镜手术治疗的患者140例为研究对象, 随机分成观察组和对照组各70例.所有患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉诱导及维持, 观察组采用右美托咪啶镇静, 对照组采用咪唑安定镇静.比较两组患者在用药后不同时间段内Ramsay评分的变化、复苏时Riker镇静和躁动评分 (SAS) 、呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间和不良反应发生情况.结果 观察组用药后10、30 min Ramsay评分均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组拔管时间短于对照组, 观察组复苏时SAS评分和不良反应总体发生率均低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 妇科腹腔镜手术中应用右美托咪啶镇静程度优于咪唑安定, 并能有效地减少拔管时间、降低苏醒期躁动和不良反应发生率.

  • 试纸法与镜检法在尿液检验中的对比分析

    作者:韦学武;黄瑞清;邹司国

    目的 探讨试纸法与镜检法在尿液检验中的效果对比.方法 选取2015年5月-2017年5月期间东莞市东城医院行尿常规检查的300例患者为研究对象, 分别采用试纸法与镜检法进行检验, 对比两种方法的红细胞及白细胞的阳性检出率.结果 试纸法的白细胞阳性检出率为44.00% (132/300), 红细胞阳性检出率为32.33% (97/300), 镜检法的白细胞阳性检出率为39.33% (118/300), 红细胞阳性检出率为27.00% (81/300), 两种方法的白细胞、红细胞阳性检出率比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) .结论 在进行尿液检查时要求医务工作人员提高责任心, 养成细心严谨的工作作风, 在检查前仔细核对患者资料并不断提高技术水平能力, 尽可能的减少漏诊、误诊.临床上进行尿液检验时, 通常建议采用试纸法联合镜检法, 从而减少尿液检验的误差, 提高准确性.

  • 高职护生锐器伤发生情况调查分析与防范对策

    作者:陈小晶;李辉;龚国梅

    目的 调查泉州医学高等专科学校高职护生在实习期间锐器伤的发生情况, 提出有针对性的防范对策, 用于指导教学与管理.方法 采用自行设计的调查问卷进行调查分析.结果 高职护生在实习期间锐器伤发生率高、职业防护意识薄弱、执行标准预防的依从性差、护理操作不规范.结论 学校和医院应健全管理制度, 可共同建立实习护生职业暴露监测及支持系统, 提供设备保障体系, 加强职业防护教育, 提高护生的职业防护意识, 规范技能操作;护生也应积极学习, 遵守操作规范, 掌握常用的护理技术及不同锐器的正确使用方法, 有效预防锐器伤的发生.

  • 天津市和平区2010-2016年水痘暴发疫情流行特征分析

    作者:孟宪海

    目的 分析天津市和平区近年来水痘暴发疫情流行病学特征, 为有效应对水痘暴发疫情制订针对性的防控措施提供依据.方法 通过突发公共卫生事件管理信息系统对天津市和平区2010-2016年水痘暴发疫情资料进行流行病学分析.结果 天津市和平区2010-2016年共报告水痘暴发7起, 占传染病类突发公共卫生事件的50.00%, 总罹患率为1.02%, 突破病例所占比例为70.88%;其中6起发生在小学, 1起发生在大学;暴发主要集中在11~12月, 占85.71%;病例年龄主要分布在6~12岁, 以小学生为主, 男性罹患率高于女性;疫情持续时间中位数为32 d, 长89 d, 暴发疫情报告时间与首例病例发病时间间隔中位数为21 d, 长为67 d.结论 天津市和平区近年来水痘疫情暴发呈明显季节性, 学校是水痘暴发的主要场所, 突破病例占比高.因此加强学校等集体单位的疫情报告意识, 早期发现疫情, 尽早采取措施是控制水痘暴发的关键.

  • 缺血性脑卒中二级预防致消化道不良反应调查

    作者:季强;张光明

    目的 探究调查阿司匹林与氯吡格雷在缺血性脑卒中二级预防所致的消化道不良反应.方法 选取天津市儿童医院2015年4月-2016年8月收治的92例缺血性脑卒中患者作为研究对象, 按照治疗方式不同分为观察组和对照组, 每组各46例, 对照组使用阿司匹林口服治疗, 观察组使用氯吡格雷口服治疗, 比较两组中的消化道不良反应.结果对两组患者出现的消化道不良反应进行比较, 对照组上腹不适5例、呕吐3例、消化不良3例、消化道出血5例, 不良反应率为34.8% (16/46), 观察组上腹不适2例、呕吐1例、消化不良1例、消化道出血3例, 不良反应率为15.2% (7/46), 两组差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 缺血性脑卒中二级预防使用阿司匹林与使用氯吡格雷所致消化道不良反应比较中, 阿司匹林所致消化道不良反应率高于氯吡格雷.

  • 家庭医生团队服务在居家养老体系中的作用

    作者:蔡华伟;彭媛娇;王启

    目的 探讨家庭医生团队服务在居家养老服务体系中的作用.方法 选取东莞市樟木头镇1 000例60岁以上老人, 随机分为观察组和对照组, 每组500例.其中观察组的老人给予家庭医生团队服务, 对照组的老人不给予干预, 比较分析两组老人在一年后的自我照顾能力与家庭照顾、关怀情况.结果 观察组老人有396例 (79.2%) 的评分显示自我照顾能力完全正常;对照组老人中有302例 (60.4%) 评分显示自我照顾能力完全正常;观察组明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组老人有376例 (75.2%) 的评分显示家庭功能良好;对照组老人有307例 (61.4%) 评分显示家庭功能良好.观察组明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 居家养老是区别于社会其他养老院的一种家庭内的养老模式.家庭医生团队服务可以提高居家养老的水平, 适合在社区推广应用.

  • 武清区青少年学生心理健康干预效果评价

    作者:徐志元;向菲;刘梦然

    目的 了解武清区青少年学生心理健康状况, 探讨健康教育干预形式对提高青少年学生心理健康水平的影响效果.方法 整群随机抽取武清区4所中学初一年级学生 (每所225名) 共900名作为调查对象, 其中2所中学作为干预组, 另外2所中学作为对照组, 对干预组对象进行为期一年的心理健康干预, 对照组不实施任何干预, 干预前后使用心理健康诊断测验 (MHT) 进行心理健康状况问卷调查.结果 干预后干预组学生MHT量表总体得分存在心理障碍学生比例为1.1%, 明显低于对照组的3.6%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 心理健康干预有助于提高青少年学生心理健康水平.

  • 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效

    作者:陈以德;梁卓寅;张勇科;宋少康

    目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术对输尿管结石患者的疗效.方法 选择2016年6月-2017年10月在佛山市高明区人民医院治疗的输尿管结石患者80例, 按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例.观察组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗, 对照组进行气压弹道碎石术治疗, 观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为97.5%, 高于对照组的58.0%;观察组的手术、住院时间分别为 (29.5±8.6) min、 (5.4±0.8) d, 短于对照组的 (40.8±10.7) min、 (7.8±1.4) d, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 输尿管镜钬激光碎石术可有效治疗输尿管结石, 缩短手术时间和住院时间, 值得在临床上推广使用.

  • 住院患儿9种呼吸道病原体IgM抗体检测

    作者:马慧;司萍;沈永明

    目的 了解天津市儿童医院9种呼吸道病原体Ig M抗体检出情况, 分析其流行病学特征.方法 收集2013年1月-2015年12月在天津市儿童医院住院的急性呼吸道感染 (ARI) 患儿血清, 采用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体Ig M抗体, 并对采集的数据进行回顾性分析.结果 共检测44 915例患儿, 病毒阳性者共有19 098例 (42.52%), 其中MP 7 711例 (17.17%) 检出率高, 其次是FLu B 6 144例 (13.68%) .男性感染率低于女性感染率.呼吸道病原体Ig M抗体阳性检出率在冬季阳性检出率高为40.67%, 其次是夏季为39.40%, 春季低为29.26%.学龄前期组患儿阳性检出率高为70.69%, 其次是学龄期组为60.79%, 婴儿组阳性检出率低为9.04%.结论 通过对9种呼吸道病原体的回顾性调查分析, 为提高ARI患儿的诊断、治疗效率和防止抗生素滥用提供了可靠的依据.

  • 丹参注射液对牙周组织修复及影响

    作者:李红

    目的 观察丹参注射液对拔牙再植大鼠牙周组织修复及组织蛋白酶K的影响.方法 采用32只wistar雄性大鼠, 随机分为实验组和对照组, 每组16只, 随机选取大鼠单侧上颌第一磨牙为目标牙, 处以拔牙后BLB种植体再植入, 实验组拔牙再植后即刻经尾部静脉注射丹参注射液1 ml, 以后每2 d注射1次.对照组则于同一时间点注射生理盐水.结果 实验组大鼠口腔功能恢复优于对照组, 且再植后实验组大鼠牙周组织TNF-α、IL-1β低于对照组, 免疫组化法分析实验组组织蛋白酶K表达低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 丹参注射液能有效促进拔牙再植大鼠牙周组织修复, 可能是通过降低牙周组织炎症因子及组织蛋白酶K的表达实现.

  • 辅助用药注射剂使用及管理措施研究

    作者:赵全国;孙玲

    目的 探索建立"多学科协作+临床药师干预"管理模式, 促进医院辅助用药合理使用.方法 滕州市中心人民医院2015年下半年辅助用药注射剂管理采用"多学科协作+临床药师干预"管理模式, 从2015年上半年辅助用药注射剂排名中选取4种内分泌科常用药进行重点干预, 比较干预前后内分泌科辅助用药的不合理使用情况、不良反应发生情况、药占比.结果 内分泌科辅助用药不合理使用率干预后为15.2%, 低于干预前的46.2%;干预后不良反应发生率为6.9%, 低于干预前的13.9%;干预后药占比为29.6%, 低于干预前的35.7%;差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论"多学科协作+临床药师干预"管理模式促进了临床安全合理用药, 推动了临床药事管理工作, 规范了医师处方行为, 全面提高了医疗质量, 值得临床推广.

  • 生化检测指标在妊娠高血压综合征中的应用价值

    作者:孙露;张月香

    目的 探讨血清总蛋白 (TP) 、白蛋白 (ALB) 、前白蛋白 (PA) 、尿酸 (UA) 、胱抑素C (Cys C) 、乳酸脱氢酶 (LDH) 水平在不同程度妊娠高血压综合征 (PIH) 产妇中的临床意义.方法 选择天津市中心妇产科医院正常妊娠女性50例、妊娠高血压患者40例、轻度子痫前期患者45例和重度子痫前期患者45例, 检测并分析各组TP、ALB、PA、UA、Cys C、LDH水平的变化.结果 血清中TP、ALB、PA含量在正常妊娠组、妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组中依次下降, 其中TP和ALB含量重度子痫前期组与前面各组比较差异均有统计学意义 (P<0.01);PA含量轻度子痫前期组与正常妊娠组比较差异有统计学意义 (P<0.05), 重度子痫前期组与正常妊娠组和妊娠高血压组比较差异有统计学意义 (P<0.05) .血清中UA、Cys C、LDH含量在正常妊娠组、妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组依次升高, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 TP、ALB、PA、UA、Cys C、LDH在PIH的诊断、监测病情及预后评估中具有重要意义.

  • 青岛市某电子生产企业职业卫生现状调查

    作者:刘砚涛;翟龙

    目的 为掌握青岛市某电子生产企业主要职业病危害现状, 对该企业进行职业病危害现状分析, 查找企业目前存在的问题, 提出合理化建议, 以提高企业职业卫生管理水平, 保护劳动者身体健康.方法 对企业的概况、设备、使用的材料、工艺、防护设施、健康监护等进行调查, 结合对企业职业病危害因素的检测结果, 分析企业在职业卫生管理、防护设施等方面存在的问题.结果 该企业MID化学镀岗位氨及重铬酸盐检测结果超标, 噪声检测结果较高, 2015-2017年共对1 163人次进行了查体, 检出各类异常94人, 双耳高频平均听阈提高23人, 双耳语频听阈提高4人, 单耳语频听阈提高1人, 单耳高频平均听阈提高2人, 其他异常与职业接触无关.结论 企业应对MID化学镀岗位进行防护整改, 并加强噪声作业岗位工人的保护.

  • 浅析医疗总值班在医院医疗管理中的作用

    作者:许龙;石璞砚;孙昕

    在整个医院运行管理体系中, 完善与强化管理制度和行为, 由医院经验丰富的临床主任担任的医疗总值班, 在实际工作中进行精细化管理, 明确职责分工, 是夜间和节假日的临时医疗指挥.医疗总值班行使"医务处 (科) "及"三级医师"职权, 对医院医疗工作的管理无时间限制, 可及时有效地监督、检查及处理医疗事务, 尤其是突发卫生事件的协调处理及疑难、危重症患者的抢救等, 形成全天候无缝连接, 以确保医疗服务管理不间断, 更好地保障了医疗安全及医疗服务的平稳运行.笔者通过论述医疗总值班的性质和在医院医疗管理中的作用, 分析工作中存在的优缺点, 优化管理思维, 以便有效推进更加规范、科学的相关工作建议.

  • 天津市某涉农区基本公共卫生服务问题研究

    作者:徐恩媛

    根据世界卫生组织的定义, 公共卫生是通过有组织的社区力量, 高效率地预防疾病、延长寿命、促进心理和生命健康的一门科学和艺术.通过对社区基本公共卫生服务工作进行分析, 发现目前工作还存在一定程度的服务不均衡, 公共卫生服务体系缺乏整体协作, 基层卫生队伍在人员总量、职称结构和专业素质水平上存在一定的差距等问题.本文通过文献研究, 对农村建立健全新型公共卫生服务体系提出以下改进策略和建议:各级政府需要对农村公共卫生项目不断加大投入, 加强卫生服务人员队伍建设, 进一步完善和优化项目管理机制, 加快社区信息化建设, 提升基层卫生服务水平.

    关键词: 社区 公共卫生 研究
  • 中医健康管理对社区老年高血压患者干预效果

    作者:黎长虹;李玲;许燕飞

    目的 研究中医健康管理对老年高血压患者的干预效果及生存质量的改善作用.方法 选取2016年2月-2017年2月深圳市宝安区石岩人民医院官田社区老年高血压患者104例为观察对象, 以随机数字表法分为观察组和对照组各52例.对照组给予常规管理干预, 观察组则在对照组的基础上给予中医健康管理干预.分别比较两组干预前后血压指标水平、心理状况、生存质量变化情况以及满意度情况.结果 干预后观察组收缩压为 (145.57±7.38) mm Hg、舒张压为 (82.15±5.87) mm Hg, 均低于对照组的 (152.69±8.01) mm Hg和 (87.47±6.35) mm Hg;观察组SAS、SDS评分分别为 (21.58±6.49) 分和 (20.16±6.12) 分, 低于对照组的 (28.28±7.12) 分和 (27.59±6.65) 分;干预后观察组各项生存质量评分均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 中医健康管理应用于老年高血压患者中, 可有效改善患者的血压水平, 缓解心理负性情绪, 提高生存质量.

  • 加强医院人事管理在实际工作中的重要性分析

    作者:陈庆刚

    目前, 我国大部分医院的发展目标和工作重心仍然停留在将医疗技术水平、医疗环境和医疗条件的不断提高上, 常常忽视了人事管理工作在现今医院综合发展方面的重要作用.人事管理工作主要体现以人为工作对象, 因此加强人事管理制度既有助于推动人事发展又可提高工作效率.本文通过分析医院人事管理在实际工作中的不足及探讨加强医院人事管理工作的有效途径, 阐明加强医院人事管理在实际工作中的重要性.它既有助于提高人事管理的工作水平, 又有助于推动人事管理事业发展, 为加强我国医院的现代化建设打好基础, 不断提高卫生事业的整体水平.

  • 手术时机对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术效果

    作者:董宝利

    目的 通过探讨不同手术时机对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 (LC) 效果和安全性, 旨在筛选出一种有效治疗急性胆囊炎LC的佳时机.方法 选取2014年10月-2017年10月武清区中医医院接受LC治疗的急性胆囊炎患者80例为研究对象, 按照住院顺序随机分为对照组和观察组各40例, 均采用"四孔法"实施LC, 对照组发病>72 h实施手术治疗;观察组发病≤72 h实施手术治疗.比较两组效果及不良反应发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、VAS评分以及中途转开腹率均分别少于或小于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .对照组术后并发症总发生率为17.50% (7/40), 高于观察组的5.00% (2/40), 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 在胆囊炎发病≤72 h采取LC, 其疗效更好, 安全性较高, 应加以推广.

  • 肿瘤患者化疗过程中网织红细胞的变化情况研究

    作者:杨彬

    目的 研究肿瘤患者化疗过程中网织红细胞的变化情况.方法 选择2013年1月-2017年10月在资中县人民医院进行化疗的肿瘤患者120例, 分别于化疗前以及化疗后的第3、7、14天, 采用全自动血细胞分析仪检测患者的白细胞计数、网织红细胞绝对数以及网织红细胞百分数, 并进行比较.结果 肿瘤患者化疗后的第3、7、14天的白细胞计数、网织红细胞绝对数、网织红细胞百分数均明显低于化疗前, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 肿瘤患者化疗过程中监测网织红细胞的变化情况可以作为判断患者骨髓抑制以及恢复情况的敏感指标.

  • 潍坊市2014-2016年风疹流行病学特征分析

    作者:赵有礼;王彦;邱宇;邱德山

    目的分析潍坊市2014-2016年风疹流行病学特征, 为预防控制风疹和先天性风疹综合征提供参考.方法收集整理潍坊市2014-2016年风疹疫情资料并对其进行描述性流行病学分析.结果潍坊市2014-2016年累计报告风疹发病148例, 年均发病率为0.53/10万.发病率较高的有奎文区3.29/10万, 寒亭区1.54/10万, 昌邑市0.82/10万, 潍城区0.64/10万;男、女性发病率分别为1.01/10万、0.65/10万;0~6岁为0.73/10万, 15~34岁为1.28/10万, 35~44岁为0.87/10万.1~5月发病的占87.84%;工人占31.76%, 农民占19.59%, 学生占10.14%;有免疫史的占45.27%.结论加强风疹和先天性风疹综合征的监测可以为其预防和控制提供科学的数据依据.

    关键词: 风疹 流行特征 监测
  • 超声心动图诊断老年钙化性心脏瓣膜病的研究

    作者:林玉涓;黄淑卿;钟逢逍

    目的 评价超声心动图用于诊断老年钙化性心脏瓣膜病的临床价值, 分析其影像学特征.方法 选择2015年7月-2017年9月于江门市五邑中医院就诊的老年钙化性心脏瓣膜病患者50例为观察组, 选择同期进行体检的健康老人50例为对照组.两组均进行超声心动图检测, 比较其检查结果.结果 观察组LVDd、LAD水平高于对照组, LVEF水平低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05);50例观察组患者合计83个钙化灶, 主要分布于二尖瓣前瓣4例 (4.82%) 、二尖瓣后瓣18例 (21.69%) 、主动脉左冠瓣14例 (16.87%) 、主动脉右冠瓣14例 (16.87%) 、主动脉无冠瓣33例 (39.76%);观察组患者影像学主要表现为瓣膜表面粗糙、不平, 瓣膜联合处明显增厚、钙化、挛缩变形, 瓣口狭窄、关闭对合不严.结论 超声心动图能够立体对心脏瓣膜与相邻结构进行显示, 对血流动力学进行测评, 从而综合获得患者心功能信息, 为老年钙化性心脏瓣膜病的诊断与治疗提供科学依据.

  • 2014年山西省太原市乙型病毒性肝炎流行特征分析

    作者:李颖

    目的 了解山西省太原市乙型病毒性肝炎 (简称乙肝) 的流行特征, 以科学的提出防治策略.方法 对2014年山西省太原市乙肝疫情资料进行分析.结果 2014年全市共报告乙肝病例5 801例, 占病毒性肝炎报告发病数的95.05%, 报告发病率为136.886 1/10万;报告1例死亡病例, 报告死亡率为0.023 6/10万.与2013年相比, 报告发病率下降了23.61%, 报告死亡率下降了50.32%.地区分布十县 (市、区) 报告发病率较2013年均有不同程度的下降.时间分布, 全年不同月份均有乙肝病例报告, 发病时间无明显高峰.人群分布特征各年龄组均有乙肝病例报告, 病例主要以青壮年人群为主.除0~1岁组、3~5岁组、8~9岁组、20~34岁组外, 其他年龄组报告发病率均是男性高于女性.职业以家务及待业人员、农民、工人为主, 占到报告病例总数的68.23%.结论 2014年太原市乙肝报告发病率较2013年略有下降.病例主要以青壮年人群为主, 职业以家务及待业人员、农民、工人为主.

  • 对中医药分期治疗溃疡性结肠炎54例的效果探讨

    作者:李鸿浩;王超

    目的 研究中医药分期治疗溃疡性结肠炎的实际效果.方法 选取河东区鲁山道街社区卫生服务中心2017年1-11月收治的54例溃疡性结肠炎患者为研究对象, 随机分为对照组和研究组各27例.研究组使用灌肠方外治联合清肠化湿方口服进行治疗.进入缓解期之后, 口服扶正清肠方, 如果出现病情复发的问题, 则需要额外使用清肠方.对照组使用口服美沙拉嗪肠溶片的治疗方式.两组疗程均为84 d, 在实施治疗前, 治疗后的84 d进行评分.结果 两组患者在接受治疗之后的56、84 d, 整体症状评分显著优于接受治疗之前, 差异有统计学意义 (P<0.05) .治疗56、84 d后, 研究组脓血便、腹泻评分明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 对于溃疡性结肠炎患者来说, 使用中医药分期治疗方法, 可以明显改善临床症状, 实际疗效优于西药, 可以显著改进患者生存质量.

  • 河西区一起百日咳家庭聚集性发病的调查分析

    作者:崔林静

    目的 追溯百日咳家庭聚集性发病的传染源, 探求其传播方式, 为今后百日咳疾病防控提供科学依据.方法 流行病学调查百日咳病例和密切接触者, 采集病例和密切接触者的血清及鼻咽拭子, 其中血清标本采用ELISA方法进行百日咳病毒IgG (PT-IgG) 和IgM抗体检测, 鼻咽拭子采用聚合酶链反应方法进行百日咳鲍氏杆菌DNA检测.结果 该起百日咳家庭聚集性发病首发病例即确定的传染源为8岁男孩, 传播方式为儿童→成人.结论 今后应提高临床医生对百日咳疾病的认识及诊断和鉴别诊断的能力;建议医院建立预检分诊制度, 防止百日咳在院内交叉感染;同时加强对百日咳病例及密切接触者的主动监测, 及时采取有效的防控措施, 避免疫情的再次发生.

中国城乡企业卫生分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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