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中国城乡企业卫生

中国城乡企业卫生杂志

Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
  • 影响因子: 0.23
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5052
  • 国内刊号: 12-1170/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国城乡企业卫生》杂志编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈丽声
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 牙体牙髓病采用氢氧化钙制剂的应用效果分析

    作者:门海艳;单建国

    目的 分析牙体牙髓疾病治疗中采用氢氧化钙制剂的应用效果.方法 选取2017年4月-2018年1月天津市河西医院收治的100例牙体牙髓病患者,按照治疗方法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上加入氢氧化钙制剂.治疗中及结束之后对患者龋齿、牙髓以及根尖周病的变化进行持续观察,若症状及指征无法达到预期治疗可以增加换药消炎治疗.比较两组治疗效果和急症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗期间急症发生率为4.0%,明显低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病的临床治疗中具有较好的临床疗效,有助于减少治疗期间急症的发生率,值得在临床中推广使用.

  • 集束干预在原发性青光眼患者护理中的应用

    作者:王雅梅

    目的 探讨集束干预策略在原发性开角型青光眼患者中的护理效果.方法 选取自2016年1-6月天津医科大学第二医院眼科住院的青光眼患者20例,男性7例,女性13例,年龄31~62岁.患者经视力、视神经OTC、前房等检查确诊为原发性开角型青光眼.入院后遵医嘱给予药物保守治疗,临床护士根据循证基础和原则给予患者实施集束干预,帮助患者提高眼部治疗效果,降低眼压,减轻疾病对患者眼部的不良刺激.结果 本组患者出院时,眼压平稳,不存在头痛、视力功能严重低下等症状.结论 通过本次研究,发现集束干预策略是提高原发性开角型青光眼药物保守治疗患者临床护理效果的有效措施,可以有效保证治疗护理工作质量,帮助患者恢复眼部功能,促进患者早日康复.

  • 痔疮患者术后中西医结合护理分析

    作者:吴津惠

    目的 探析对痔疮患者术后实施中西医结合护理的效果.方法 选取2016年1月-2017年12月人院的60例痔疮手术患者为研究对象,在患者同意的前提下,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用术后中西医结合护理,对照组采用术后常规护理,比较两组的护理结果.结果 观察组术后1、3d轻度疼痛比例均高于对照组,中度、重度疼痛比例低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后尿潴留发生率为6.67%(2/30),对照组术后尿潴留发生率为20.00%(6/30),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合护理应用在痔疮手术后,可有效缓解术后疼痛感,改善预后,值得在临床上推广.

  • 颅脑外伤患者行急诊快捷临床护理路径的体会

    作者:鲍立娟

    目的 探讨颅脑外伤患者入急诊科后,佳的护理方法.方法 根据患者入吉林市北华大学附属医院时间不同,将50例重型颅脑外伤患者分为前期组和后期组,前期组23例采取传统方法进行护理,后期组27例采取快捷临床护理路径的方法开展护理工作,具体护理方法包括从患者下救护车后就开始急救护理工作,建立急诊绿色通道等.护理结束后,从患者在急诊科的抢救时间、抢救费用、抢救后的死亡率和护理工作评分几方面对护理效果进行评价.结果 前期组抢救时间、抢救费用和抢救死亡率均高于后期组,比较差异有统计学意义(P<0.05).前期组颅脑外伤生存患者对护士护理技能、患者关怀和服务效率评分均低于后期组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对入急诊科的重型颅脑外伤患者,采取快捷临床护理路径的方法开展护理工作效果显著.

  • 运用品管圈结合分级培训在癫痫专科护理中的应用

    作者:邵翙

    目的 探讨品管圈(QCC)活动在神经外科癫痫专科知识层级培训中应用效果.方法 首先对科室护理人员癫痫专科知识掌握情况及平衡各种因素能力进行考核,根据考核结果在2016年9月-2017年9月期间,通过QCC活动甄选出培训项目,有针对性地进行分层级培训.结果 1年后全科护士各阶段专科理论考核,专业技能演练,抢救配合默契度,资料收集有效率,护士临床执业能力均有显著提高,同时也提高了患者及家属对临床护理服务的满意度,活动前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用QCC活动增强了团队合作意识,激发护士探讨癫痫护理专业的兴趣,认识到了工作的意义使护士对职业的发展有清楚认识,促进护士成长,提高工作满意度,增强护理品质,惠于患者,使临床护理向专业化迈进了一步.

  • 认知行为干预在腰间盘突出症护理中的应用

    作者:李红敏

    目的 探讨认知行为干预对腰间盘突出症患者中疼痛治疗及护理效果的影响.方法 对本组20例患者,给予认知行为干预(CI).详细讲解腰间盘突出症疾病相关知识,主要药物治疗方法及手术治疗方法,帮助患者了解自身机体情况及今后治疗护理注意事项,降低患者对疾病的恐惧感,提高患者的自信程度,缓解疼痛症状.采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛情况,并对治疗前后进行比较.结果 干预前VAS评分为(5.1±1.4)分,高于干预后的(1.3±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预后不存在中度及以上疼痛症状.结论 通过本次研究,可以证实认知行为干预可以有效提高腰间盘突出症患者的疼痛治疗及护理效果,是促进患者早日康复的有效途径.该项措施值得在临床护理工作中广泛推广应用.

  • PDCA循环在急诊外伤患者感染管理的应用

    作者:蔡云鹤

    目的 将PDCA循环应用于急诊科外伤患者的护理工作中,以有效降低患者的感染率.方法 将259例人吉林省北华大学附属医院急诊科抢救的外伤患者,按人院时间分为对照组(123例)和PDCA组(136例).对照组采用常规护理方法,PDCA组采取PDCA循环的管理模式,即从计划、执行、检查、处置4个阶段,对外伤患者进行护理管理和开展工作.从患者感染的发生率和护士工作能力评分2方面,对护理效果进行评价.结果 对照组患者感染率为18.70%,PDCA组患者感染率为4.41%,差异有统计学意义(P<0.05);PDCA组患者对护士专业知识水平、护理操作效率与质量、护患沟通能力和生活相关指导4项评分结果均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科采取PDCA循环的管理模式,有效降低了外伤患者的感染率,患者对护士的工作情况也更加满意.

    关键词: PDCA 急诊科 外伤 护理
  • 急诊科采取全程优质护理模式的工作体会

    作者:杨莹

    目的 采取全程优质护理模式对急诊科的护理工作进行改进,观察新护理模式对护士工作效率和患者康复情况的影响.方法 将2016年6月-2018年1月吉林市北华大学附属医院急诊科抢救的181例患者按照入院时间分为对照组(89例)和优质组(92例).对照组患者按常规急诊护理流程进行护理,优质组采取全程优质护理模式进行护理,主要环节包括优化接诊人员、接诊时间、护理路径、护理流程、护理方法和护理管理等.从患者分诊评估时间、静脉用药时间、抢救成功率和护士业务能力几方面对护理效果进行评价.结果 优质组患者分诊评估时间和静脉用药时间均少于对照组,患者抢救成功率高于对照组;优质护理组护理部评分、患者评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科采取全程优质护理模式,使护士的工作效率得到进一步提升,降低了患者抢救的死亡率.

  • 麻疹强化免疫出现不良反应的特征与原因分析

    作者:孙红梅

    目的 研究与分析麻疹强化免疫不良反应的特征与原因.方法 以静海区接受麻疹疫苗强化免疫的儿童41 220例(8个月~4岁)为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察儿童接种后出现的不良反应,并分析不良反应的特征与发生原因.结果 报告不良反应发生率为9.95/万(41/41 220),其中一般反应37例,占全部反应的90.24%,发生率为8.98/万,主要为中重度发热和局部红肿;异常反应4例,占全部反应的9.76%,发生率为0.97/万.41例不良反应出现时间短5h,长3d.年龄小9个月,大4.8岁,平均3.1岁;女性19例,占比46.34%(19/41),男性22例,占比53.66%(22/41).41例不良反应经治疗后均痊愈.结论 麻疹强化免疫不良反应发生的原因主要为个体因素、接种环节和疫苗因素等,因此需采取针对性措施加以预防,以便有效减少各种不良反应.

  • 助产士心理护理对初产妇分娩方式的影响研究

    作者:张爱萍

    目的 研究助产士心理护理对初产妇产程时间、剖宫产率和阴道分娩率的影响.方法 选取深圳市宝安区福永人民医院妇产科白2015年1月-2017年10月收入的初产妇82例,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组各41例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上联合助产士心理护理,分析两组负面心理、产程时间、剖宫产率、阴道分娩率.结果 干预组负面心理SAS、SDS评分及产程时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组剖宫产率为4.88%,低于对照组的21.95%;阴道分娩率干预组为95.12%,高于对照组的78.05%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇临床护理中,实施助产士心理护理,既可改善初产妇负面心理、缩短产程,又可提高阴道分娩率、减少剖宫产率,临床应用价值较高,值得推广.

  • 门诊处方点评与合理用药的改进探究

    作者:王学成;梁莹

    目的 探讨和分析在合理用药中门诊处方点评的效果.方法 深圳市中医院在2017年5月开始实施门诊处方点评制度,抽取2016年10月-2017年5月门诊的60张处方以及2017年6-11月门诊的60张处方进行分析,总结门诊处方点评制度实施前后处方情况.结果 处方点评制度实施前抗菌药物使用率大于实施后,处方点评制度实施前注射剂使用率大于实施后,处方点评制度实施前药品通用名使用率小于实施后,处方点评制度实施前国家基本药物等使用率小于实施后,处方点评制度实施前处方合理率小于实施后,上述指标比较的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经门诊处方点评制度的实施,有效提高了处方合理率,降低处方中注射剂以及抗菌药物的使用率,同时增加了国家基本药物以及药品通用名的使用率.

  • 舒适护理对老年白内障患者睡眠的影响

    作者:张秀娜

    目的 观察舒适护理方式对老年白内障患者睡眠质量及日常生活自理能力的影响.方法 以天津医科大学第二医院眼科2016年6-12月人院的40例老年白内障患者为研究对象,年龄64~73岁,其中男性18例,女性22例.患者入院后给予舒适护理,改善患者行为能力,缓解患者眼部视力功能严重下降趋势,改善患者的睡眠状态,为以后手术治疗提供有效保障.结果 本组患者住院后第10天,睡眠质量明显提高,每晚连续睡眠4~5 h;心理压力明显缓解,焦虑评分结果显示患者不存在焦虑症状.结论 舒适护理是提高老年白内障未接受手术治疗患者的重要护理措施,可以有效促进患者睡眠,提高患者的睡眠质量,减轻患者的心理压力.

  • 个性化护理在小儿肺炎支原体感染的应用效果

    作者:黄宝琼

    目的 探索个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染的应用效果.方法 在2016年5月-2017年5月期间,从儿科普通病房中的小儿肺炎支原体感染者中选取120例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组运用常规的护理干预措施,观察组运用个性化优质护理干预措施.比较两组患儿的康复效果.结果 观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%(5/60),低于对照组的25.00%(15/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预用于小儿肺炎支原体感染的治疗之中,能够有效地降低患儿不良反应发生率,提升其治疗有效率,从而改善患儿的症状,值得临床推广与应用.

  • 健康教育路径对干眼症患者心理的影响

    作者:刘虹

    目的 研究健康教育路径在干眼症患者中的实施效果及对患者心理状态的影响.方法 选取2016年1-12月在天津医科大学第二医院眼科住院的干眼症患者40例,年龄37 ~56岁,患病时间1~2年,入院时患者存在不同程度的干眼症状.入院时32例患者存在中度焦虑症状,8例患者存在重度焦虑症状.护士针对患者心理负担重、心理压力较大的情况,制订合理的、个性化健康教育路径,帮助患者改善心理状态,积极配合治疗,促进眼部视力功能恢复.结果 出院时,本组患者可以熟练掌握预防眼部负性刺激的主要方法,不存在焦虑症状,对护理工作的满意度达到100%.结论 健康教育路径是一种有效的工作方式,可以帮助干眼症患者有效掌握疾病相关知识,降低心理负担,提高护士的工作效率.

  • 个体化呼吸康复锻炼指导在老年COPD中的作用

    作者:朱海敏;陈冠彬;黄小波;谢卫英

    目的 探讨个体化呼吸康复锻炼指导对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及呼吸锻炼依从性的影响.方法 选择广州市从化区太平镇中心卫生院2016年4月-2017年10月收治的老年COPD患者100例,根据随机数字表法分为两组,每组50例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予个体化呼吸康复锻炼指导,比较两组呼吸锻炼依从性、生活质量.结果 干预后,观察组治疗依从性良好率、QOL评分分别为94.00%(47/50)、(84.91 ±6.94)分,均明显高于对照组的80.00%(40/50)、(69.16±7.67)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化呼吸康复锻炼指导可提高老年COPD患者呼吸康复锻炼依从性,改善其生活质量.

  • 中西医结合疗法对乳腺增生患者治疗的护理体会

    作者:胡冬梅

    目的 探讨乳腺增生患者佳的护理方法.方法 选取吉林市北华大学附属医院治疗的78例乳腺增生患者为研究对象,随机分为常规组和结合组各39例.常规组采取传统护理方法,结合组在常规组基础上增加中医药物护理和艾灸护理2个环节,同时主动开展个性化的中医情志护理服务.护理结束后,从患者乳房部位的疼痛情况、乳房肿块大小、心理情况评分和康复情况多个角度,对护理效果进行评价.结果 两组患者护理后,乳房部位疼痛的评分数值和肿块测量结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);常规组SAS和SDS评分结果均高于结合组,差异均有统计学意义(P<0.05);结合组总有效率为97.44%(38/39),高于常规组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对乳腺增生患者,在常规西医治疗和护理方法上,增加中医的护理环节,效果明显.

  • 糖尿病足的预防及护理

    作者:李洁

    目的 探讨糖尿病足的有效预防和护理方法.方法 对滨海新区汉沽中医医院2016年1月-2017年12月收治的21例由糖尿病发展形成糖尿病足坏疽患者采用控制血糖,控制感染,改善微循环的治疗与护理,同时做好糖尿病足的健康教育工作.结果 通过综合治疗和护理,21例糖尿病足患者的症状得到缓解,无截肢致残病例,取得了满意的临床效果.结论 通过对糖尿病足患者的精心治疗和护理工作,并对其进行预防健康宣教能够有效提高糖尿病足的临床治愈率,降低截肢率,同时提升了患者的生存质量和满意度.

  • 手动负压吸引术研究现状

    作者:乔永茜

    手动负压吸引术(MVA)是指使用手动负压吸引器和其配套双窗吸管终止早期妊娠人工流产的方法,目前在世界上广泛被使用,但在我国并未被广泛使用,在使用MVA的30多年里,MVA在早孕人工流产术中的安全及有效性已经被证明.有研究表明MVA具有以下优点:对组织损伤小,降低人工流产综合征的发生;术中无需多次进出子宫,降低感染的机会;减少扩张宫颈,从而可减轻扩宫对患者造成的痛苦,减少对麻醉的需求,减少麻醉造成的风险.WHO建议MVA可用于妊娠12周以内的人工流产术、妊娠12周以内的自然流产、不完全流产、宫内残留物.本文从完全流产率、患者和医生的满意度/可接受性、术中出血量、扩张宫颈、疼痛、手术时间、人工流产综合反应、费用、技术特性这些方面对MVA和电动负压吸引术(EVA)进行比较.

  • 老年肺结核病的发病特点与应对

    作者:李维洁

    结核病作为一种慢性传染性疾病,严重地危害着人们的身心健康.目前我国的结核病形势还非常严峻,老年人免疫功能低下、营养状况不良等,较青年人更容易感染肺结核;其次老年人由于患有慢性支气管炎、糖尿病、支气管扩张症及肿瘤等合并症比较多,肺结核的临床症状和胸部X线不典型,容易延误诊断和治疗;还有老年肺结核复治患者多;老年肺结核,菌阳率高,是重要的传染源;PPD敏感性低;性别差异较大等特点.在了解老年人肺结核发病特点的基础上,给予有针对性地预防、治疗以及护理,对于有效地控制老年肺结核,减少发病率,提高治愈率起到至关重要的作用.

  • 全科护士培训现状

    作者:牛春红

    按照《社区护士岗位培训大纲》进行培训的社区护士称为全科护士,全科护士的培训是目前社区卫生中心的重要工作,也是具有培训资质医院的一项重要任务.随着我国卫生体制的改革,社区医院在我国卫生体制中占有越来越重要的角色,社区护士是社区医院重要的组成部分,社区护士的水平直接影响着社区的医疗水平.我国大部分的社区护士普遍存在学历偏低,所学知识不能满足社区居民日益增长的健康需求.加强对社区护士的继续教育和培训,促进社区护理事业健康、快速发展,适应社会的需求,辅助三级医院完成慢性疾病的管理,有助于为我国医疗卫生保健事业做好充分的准备.本文对全科护士的培训中存在的问题给予总结归纳.

    关键词: 社区 全科护士 培训
  • 探索如何在高校大学生中开展艾滋病健康教育

    作者:吕艳

    目前艾滋病已成为危害人类健康的严重传染病,并且是当今全球面临的严重公共卫生问题和社会问题,也是目前影响青少年健康的主要问题.据报道,全球有一半以上艾滋病的感染者是15~24岁的青少年,近几年我国青少年的艾滋病病毒感染者净年均增长率也出现了增长态势,青年学生感染人数增加较快,以男性同性性传播为主.由于至今艾滋病尚无有效的治疗药物及特异性的疫苗,是一种不可治愈的传染病,因此,健康教育在艾滋病的预防工作中就显得尤为重要.利用健康教育的方法,采取多种形式的教育,对大学生开展预防艾滋病的健康教育,具有十分的重要性与紧迫性,并具有深远的意义.本文针对我国高校在校大学生艾滋病相关知识、行为、态度的情况,从高校健康教育的保障机制,高校艾滋病预防机制的构建,高校艾滋病健康教育的策略及形势等方面,对在大学生中开展艾滋病健康教育进行了阐述.

  • 乳腺癌超声诊断新进展

    作者:肖莉莉

    近年来乳腺癌的发病率呈现明显上升趋势,并趋于年轻化,加强对乳腺癌早期诊断并采取有效的措施治疗,对降低乳腺癌患者死亡率具有深远的意义.早应用于乳腺疾病诊断的是二维高频灰阶超声阶段,以后出现实时超声,并随着科学技术的不断进展,临床上依次出现彩色多普勒超声、三维超声、超声造影、弹性成像技术、二维灰阶血流成像技术、超声萤火虫成像等技术,都明显提高了乳腺癌的诊断准确率.目前临床上应用的超声技术对人体无损害且经济方便,成为临床工作中诊断乳腺癌的主要影像学检查方法之一.它们各有优越性、局限性,不同的超声技术在临床上综合运用能明显提高乳腺癌的诊断准确率,具有广阔的应用前景.

  • 茯苓化学成分、药理作用及临床应用研究进展

    作者:梁志培

    茯苓是一种传统中药,功效广泛,不分四季,与适宜的药物配伍,不论寒、温、风、湿诸疾,都能发挥其独特功效,在《神农本草经》中被列为“上品”.茯苓无毒,作为重要的药食同源品种,常用于茯苓饼、茯苓酥和茯苓酒等食品中.作为我国传统中药,茯苓广泛应用于多个经方中,如附子理中丸,补中益气汤等.由于茯苓的一些现代药理作用与现代热点疾病密切相关,国内外学者一直高度关注茯苓的相关研究.本文在大量检索文献的基础上,对茯苓的化学成分、药理活性及临床应用进行了综述,为相关理论提炼及开发研究提供参考依据.

  • 中医药治疗焦虑症研究进展

    作者:周博

    随着社会生活节奏的不断加快,焦虑症的发病率也在逐渐升高.随着医学技术的发展,现代医学对焦虑症的诊断及治疗有了比较深入的研究.目前治疗焦虑症方案多样,药物繁多,但往往存在停药后易复发及不良反应明显等缺点.通过辨证论治与整体观念的思想治疗焦虑症,中医研究已取得令人瞩目的成果,充分体现了中医治疗本病的优势.笔者总结近年来国内运用中医药治疗焦虑症的经验,从病因病机、分型论治、经典方剂治疗、基本方加减治疗、中西医结合治疗等几个方面进行较详细的述评.以期从不同阶段、多层次、多途径地进行研究和临床应用,做到防治并重,让中医药可以发挥了独特优势,从而获得突破性的进展.

  • 新产程标准处理产程的可行性观察

    作者:李凤凤

    在现代妇产科临床医学实践工作的具体化组织开展过程中,产程管理工作的科学有序组织开展,对于保障和支持育龄产妇顺利获取到良好优质的分娩结局,支持和确保产妇自身和新生儿群体的生存质量不断改善优化具备重要意义.在刚刚过去的若干年间,伴随着我国基层普通民众基础性观念认知结构的不断变化,以及我国成年育龄女性群体基础性健康水平和体质特征的不断变化,我国成年期产妇的分娩生理过程特点发生了明显且深刻的变化,引致剖宫产手术的实施率呈现明显提升趋势,本文围绕新产程标准处理产程的可行性论题,择取两个具体方面展开了简要的综述分析.

  • 心内经股动脉介入治疗术后尿潴留的护理

    作者:雷霞

    排尿是由中枢神经系统控制的复杂的反射活动,在此反射过程中任一环节的障碍都会导致排尿障碍,引起尿潴留,从而继发其他疾病.尤其在心内科行股动脉介入治疗的患者,为了防止术后出现穿刺点出血的状况,临床上一般要求患者卧床休息,并且术侧肢体制动,从而导致排尿体位改变,同时患者年龄、心理因素、医源性因素等多种原因也可引起术后出现尿潴留.此外,介入治疗术后,为了促使体内造影剂尽快排出体外,临床常要求患者大量饮水,使术后排尿问题更为突出.临床上应根据其发生的不同原因采取相应的干预措施,以达到缓解或消除术后尿潴留,促进患者恢复健康.

  • 新入职护士规范化培训阶段存在的问题及对策

    作者:魏贺爱

    在我国社会经济和科学技术持续发展背景下,我国医疗事业也取得很大的进步,也加大了对新入职护士规范化培训力度,使得新入职护士可以快速的进入工作状态,为患者提供更好的服务.同时对提高医院医疗水平也具有明显作用.然而,从各大医院对新入职护士规范化培训的现状来看,整体的培训效果不够理想,无论是培训制度,还是护理人力资源方面都还有待完善.基于此,在本文中,对新入职护士规范化培训阶段存在的问题进行分析,并在此基础上提出具有针对性的应对策略,以此提高新入职护士专业化水平,为患者提供更加优质的服务,也推动着医疗机构健康、持续发展.

  • 抗菌药对神经系统不良反应的研究进展

    作者:张征;吴霄迪

    近年来抗菌药在临床上广泛应用,常用的抗菌药有β-内酰胺类抗生素(包括青霉素类和头孢菌素类)、喹诺酮类等.它们不仅治疗了疾病,也引发了许多药品不良反应(ADR),包括对皮肤及附件、消化系统、呼吸系统和神经系统等的伤害.神经系统ADR的表现多样,包括头晕、头痛、嗜睡、短暂性视力损害、癫痫等.目前发生机制尚不清楚,影响因素众多,由多种因素共同作用形成,例如性别、年龄、给药方式、给药速度等.本文旨在探讨抗菌药对神经系统ADR的研究进展,揭示其发生机制和影响因素,为临床上明确、有效降低神经系统ADR发病率提供理论依据.

  • 脑梗死复发危险因素的研究

    作者:汪蒙

    脑梗死是常见的脑血管病之一.随着医学的进步与发展,脑梗死的致死率已有所降低,但其复发率却在升高,因此,应该重视脑梗死的复发.复发脑梗死的致残率较高,为患者及家属带来了沉重的经济负担及心理压力.本文主要研究探讨了脑梗死复发的相关危险因素,其中包括可控制因素及不可控制因素,且多数为可控因素,可为脑梗死的二级预防提供依据,为临床工作提供相关指导,使健康宣教更具有针对性,护理措施更具体化,以便患者接受更全面的健康指导,并鼓励患者积极配合,控制相关疾病的同时管理好个人的生活习惯,达到降低疾病的复发率的目的,为家庭和社会减轻负担.

  • 高血压伴高尿酸血症研究进展的探讨

    作者:田文亮

    高血压与高尿酸血症的关系十分复杂,互相影响.从病因及发病机制上有许多共同之处.统计数据显示,高血压伴高尿酸血症的发病率逐年提升,患病人数不断增加.在增加社会医疗支出的同时也给患者带来身体和心理的危害.医务工作者从流行病学、病因病理、发病机制、临床危害、治疗原则等方面进行研究,总结出此病是可防可治的.实施早期发现、明确诊断、合理治疗与防治结合的综合措施,能取得良好效果.基层医疗卫生机构在高血压伴高尿酸血症的预防与治疗上将发挥越来越重要的网底作用.提高社区医务人员对此病的认知与重视尤为关键.通过构建医疗联合体、进修学习、学术会议、业务培训,较快的提升社区医务人员对此病的诊治能力.

  • 抗凝血酶-Ⅲ实验室生物参考区间的建立

    作者:赵祺

    目的 建立红桥区铃铛阁街社区卫生服务中心实验室抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)检测的生物参考区间.方法 选用法国STAGO公司的STA-Revolution全自动血凝仪,用底物发光法检测120例健康体检者血浆AT-Ⅲ水平,建立本实验室的生物参考区间.并取20例正常标本对该生物参考区间进行验证.结果 对120例健康体检者AT-Ⅲ的检测结果进行分析,属于正态分布,计算其95%的参考区间为本实验室的参考区间.本实验室AT-Ⅲ生物参考区间为75.04~116.24.其中进行验证的20例结果均落在该区间内,说明该参考区间有效.结论 实验室检测结果的正常与否对临床诊疗有重要的辅助作用,而正确适用的实验室生物参考区间是判断检测结果正常与否的重要依据,因此建立正确适用的实验室生物参考区间具有重要意义.

  • 新生儿快速心律失常的临床特点及治疗

    作者:魏培忠

    目的 进一步探讨新生儿快速心律失常的临床特点.方法 对天津市儿童医院2015年以来19例新生儿快速心律失常病例,从临床表现、病因、合并症及治疗结果进行临床分析.结果 室上性心动过速给予刺激咽部4例无效;给予乙胺碘呋酮治疗11例有效;给予心律平治疗1例有效,3h后又复发室上性心动过速,给予三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A(CoA)、维生素C(VitC)治疗后有效;房性心动过速3例也给予乙胺碘呋酮均有效.房性紊乱性心律1例用地高辛治疗有效,1例乙胺碘呋酮治疗有效;室性心动过速1例为先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者给予纠酸镇静及氢化可的松治疗后转为窦性心律.平均住院(9.3±2.6)d,本组19例均好转出院.结论 新生儿快速心律失常的临床表现不典型,不易被发现,从而持续时间长可合并心力衰竭和心源性休克.抗心律失常治疗能很快控制症状,预后较好.

  • 煤矿工人晚发性尘肺病原因调查分析

    作者:丛湘庆;谢文栋;朱志良

    目的 探讨煤矿接尘工人离岗后集中诊断297例晚发性尘肺病的原因,为煤矿及其他类似企业做好离岗接尘工人安置提供政策依据.方法 通过中国疾病预防控制中心《健康危害因素监测信息系统》收集某地区煤矿离岗工人2014-2016年新发尘肺病病历资料,采用调阅历史资料、走访相关部门等方式进行分析研究.结果 致煤矿接尘工人离岗数年后集中诊断晚发性尘肺病原因主要包括三个方面:一是企业法制意识淡薄,社会责任感缺失,未对接尘工人进行离岗时及离岗后职业健康检查;二是工人对尘肺病预防意识不够,维权意识不强,未争取在岗期间、离岗时及离岗后职业健康检查权利;三是地方政府、工会、相关执法部门等对晚发性尘肺病缺乏足够重视,未做好监督监管工作,未及时发现及纠正相关违法行为.结论 尘肺病具有很长的潜伏期,发病往往晚于脱离粉尘作业环境时间,粉尘作业工人离岗时职业健康检查至关重要,离岗后的职业健康检查也不可或缺.

  • 孕中期唐氏筛查产前诊断的应用价值

    作者:麦富巨

    目的 探讨孕中期唐氏筛查产前诊断的应用价值.方法 将2016年1-12月进入佛山市顺德区妇幼保健院接受孕中期唐氏筛查产前诊断的5 666例孕妇作为研究对象,对孕妇进行孕中期唐氏筛查并分析筛查结果.结果 5 666例中有457例孕妇为高风险,21-三体阳性筛查419例,18-三体阳性筛查26例,NTD阳性筛查12例;396例唐氏综合征高风险孕妇意愿接受羊水穿刺检查,11例孕妇的核型异常,终确诊唐氏综合征6例;61例未接受羊水穿刺检查的唐氏综合征高风险孕妇终产下1例唐氏综合征患儿,其余未被诊断为唐氏综合征高风险孕妇未生育唐氏综合征患儿.结论 孕中期实施唐氏筛查产前诊断,是确定唐氏综合征高风险孕妇的有效方式,能够为羊水细胞染色体核型分析提供支持并终降低唐氏综合征患儿的发生率.

  • 护理干预对胎膜早破产妇母婴预后的临床分析

    作者:申瑞红;詹秀莲;陈丹

    目的 探讨护理干预对胎膜早破产妇母婴预后的影响.方法 选取2015年4月-2016年9月间深圳市龙岗区妇幼保健院收治的140例胎膜早破孕妇,随机分为观察组和对照组各70例,对照组给予常规基础护理;观察组行综合护理干预,分析比较两组产妇的分娩方式、产后出血量、孕期、并发症发生情况,及新生儿的体重、死亡率、Apgar评分、NBNA评分.结果 经护理干预后观察组剖宫产率、产后出血量、并发症发生率明显低于对照组,孕期明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的体重、Apgar评分、NBNA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿死亡率为2.9%,低于对照组的12.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可降低孕妇剖宫产率及产后并发症发生,改善新生儿的生长发育,降低死亡率,促进母婴预后.

  • 个体化护理控制老年糖尿病血糖和并发症的分析

    作者:朱祎英

    目的 观察个体化护理控制老年糖尿病患者血糖及并发症的效果.方法 选取天津市河西区天塔街社区卫生服务中心2015年6月-2017年6月接收的120例2型糖尿病老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组给予个体化护理.比较两组患者血糖控制状况、生活质量评分以及护理满意度.结果 在护理干预前,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平的差异无统计学意义(P>0.05).经过干预后,观察组患者血糖水平明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组患者的血糖改善程度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的8.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理干预能够改善糖尿病患者的血糖控制情况,减少并发症的发生,具有临床推广价值.

  • 天津市滨海新区某街道健康素养水平调查分析

    作者:蔡宝梅

    目的 了解天津市滨海新区某街道健康素养水平,为制订卫生政策和针对性的卫生素养干预提供依据.方法 按照中国居民健康素养监测方案要求,使用按规模大小成比例的抽样(PPS)法,在天津市滨海新区大港某街道抽取21个小区,使用简单随机抽样方法,选取年龄15~69岁,在每个小区抽取19个家庭进行调查,共调查居民397名.结果 新城区和老城区的健康素养总分高于农村地区,公务员/事业编单位人员和工人/企业人员的健康素养高于农民的健康素养,无慢性病的健康素养高于有慢性病的健康素养,自报身体好的居民健康素养得分高于自报身体差的居民健康素养,文化程度高的健康素养高于文化程度低的健康素养,差异均有统计学意义(P<0.05).农村地区在基本健康知识、健康生活方式与行为和基本技能方面得分比新城区和老城区得分低;农民在基本健康知识、健康生活方式与行为和基本技能方面得分比公务员停业编和工人/企业人员得分低;无慢性病患者在基本健康知识、健康生活方式、行为和基本技能方面得分均高于有慢性疾病患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 该街区总体居民健康水平不高,城乡、职业、文化水平不同,健康素养水平不同,教育是健康素养的关键影响因素.

  • 社区2型糖尿病患者自我血糖监测现状

    作者:张优蕊;侯方;杨国荣;古今楠

    目的 调查了解目前社区2型糖尿病患者自我血糖监测的现状.方法 采取问卷调查方式,让滨海新区解放路社区2型糖尿病患者来就诊时填写问卷.结果 在118份问卷调查中血糖监测的频率为:1~5 d监测血糖的人群占15.38%、7d占24.79%、8~10 d占13.68%、11~15 d占17.09%、16~30 d占5.13%、>30 d占17.09%、未监测血糖占6.84%;调查中81.36%监测空腹血糖、59.32%监测餐后血糖、只有5.08%监测睡前血糖、监测糖化血红蛋白的占31.36%;低血糖的发生率为11.18%;采用口服药和胰岛素治疗几乎各占一半.结论 社区2型糖尿病患者的自我血糖监测现状并不乐观,患者对血糖监测认识不足所以没有得到重视,这就需要我们在未来还要进一步加强糖尿病知识的教育,提高患者及家属的认识,让他们学会自我管理血糖以便更好的控制糖尿病疾病的发展,避免低血糖发生,延缓合并症出现.

  • 龙海市2014-2017年餐饮具消毒监测结果

    作者:杨明强;朱兴荣;陈登锋

    目的 了解龙海市近4年餐饮业餐具卫生状况,为提高餐饮具消毒质量提供依据.方法 按照GB 14934-1994《食(饮)具消毒卫生标准》和GB 14934-2016《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》大肠菌群快速检验纸片法,于2014-2017年对龙海市餐饮业进行餐饮具大肠菌群检测分析.结果 共检测餐饮具样品2 242份,总合格率为95.4%,各年度合格率相近;碗具、杯具、匙具、盘和筷子合格率分别为97.8%、95.5%、91.7%、97.3%和94.7%;集中式消毒餐饮具总合格率为99.1%,高于非集中式消毒餐饮具的91.9%.结论 龙海市餐饮具卫生状况总体良好,集中式消毒餐饮具消毒效果优于非集中式消毒餐饮具,卫生监管部门应加强对餐饮店自行洗消餐饮具的监管,保证饮食卫生安全.

  • 潍坊市社区居民骨质疏松知识知晓情况调查

    作者:孟显峰;李亮;李宁;颜培菊;陈作森

    目的 了解潍坊市40岁以上社区人群对骨质疏松相关知识的知晓情况,为推进骨质疏松防治工作提供参考依据.方法 采用现况调查,随机抽取潍坊市40岁以上社区常住居民524人进行问卷调查.结果 潍坊市40岁以上社区居民骨质疏松危险因素、运动、钙补充知识知晓率分别为44.66%、37.21%、16.60%,其中男性分别为32.90%、36.36%、16.02%,女性分别为53.77%、38.01%、17.12%.结论 潍坊市40岁以上居民骨质疏松预防知识知晓情况普遍偏低,危险因素知识、运动知识知晓率均随着年龄的增长而降低,各项知识知晓率女性均高于男性,文化程度高的居民知识知晓率普遍较高,全职状态居民知晓率亦较高,可见骨质疏松防控对于职业人群宣传干预效果较好,可作为重点宣教人群.

  • 鼻窦炎伴鼻息肉患者药敏试验研究

    作者:李鹏;李丹丹

    目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉患者窦腔分泌物的细菌培养及药敏试验研究.方法 选取2015年5月-2016年5月天津市第三中心医院分院收治的CRS伴鼻息肉患者1 12例.细菌室检验人员对分泌物进行培养、分离以及进行药敏试验.细菌标本放入恒温培养箱中,给予合适的温度环境,培养1~3 d,进行涂片、固定及革兰染色,判断菌体的形态大小、特性等,终鉴定细菌种类并作出药敏报告.结果 在阳性病原菌构成方面,革兰阳性菌明显多于革兰阴性菌;在药敏试验方面,阿米卡星、达托霉素等敏感率明显高于青霉素.结论 在临床检验中,对细菌进行革兰染色判定,根据不同患者情况选用合理的抗生素,医疗人员对获取的分泌物进行粗略的革兰染色判定,进而选择合理的抗生素药物,不仅能减短细菌培养时间,还能使抗生素药物药效得到充分发挥,提高患者的治疗效率.

  • 妊娠期高血压孕妇应用健康教育的影响研究

    作者:唐国春

    目的 探讨妊娠期高血压孕妇应用健康教育对其治疗依从性的影响.方法 以2016年2月-2017年8月静海区妇女儿童保健中心妇产科接诊的妊娠期高血压孕妇80例为研究对象,按照奇偶数字分组法随机分成观察组和对照组各40例.两组均实行常规护理,观察组加用健康教育措施.综合分析两组治疗依从性的改善情况,比较子痫前期发生率等指标.结果 观察组的治疗依从率为95.0%,明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的子痫发生率和子痫前期发生率均明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期高血压常规护理中,对孕妇施以健康教育,可有效抑制其疾病进展,提高治疗依从性,建议推广使用.

  • 和平区孕妇孕早中期心理健康状况调查

    作者:张媛媛;施风兰;邓继民;周琳;张欣;董玲

    目的 了解天津市和平区孕妇在孕早中期的心理健康状况,为有针对性地实施孕期心理干预提供依据.方法 对156例孕妇采用症状自评量表(SC L-90)进行心理健康状况调查,分别比较不同年龄组、学历的孕妇在孕早中期发生的心理健康状况变化.结果 孕妇孕早期的躯体化症状、人际关系敏感程度、抑郁焦虑等情绪、敌对、恐怖、偏执及精神病性因子分及其总分均高于孕中期,且差异均有统计学意义(P<0.05).从孕早期至孕中期,20~29岁孕妇强迫症状,30~40岁孕妇强迫症状、恐怖和精神病性心理,学历本科以下的孕妇恐怖心理,本科及以上的孕妇强迫症状、恐怖比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇在不同孕期的心理健康状况存在差异;其年龄、学历也会从一定程度上影响其心理健康状况的变化.需对其进行有针对性、个性化的心理干预,有效地提高孕妇的心理健康水平.

  • 循证护理在人工气道管理中的应用

    作者:黄桂珍

    目的 评价循证护理对建立了人工气道的患者的应用效果,为其进一步应用提供参考.方法 选择广东省茂名农垦医院建立人工气道的患者78例为研究对象,2016年9月-2017年3月期间的39例为常规护理组采用常规护理,2017年4月-2017年10月期间的39例为循证护理组采用循证护理,比较两组患者肺部感染发生率、人工气道留置时间.结果 常规护理组肺部感染率为28.21%,人工气道留置时间为(14.50±1.86)d,而循证护理组肺部感染率为7.69%,人工气道留置时间为(8.73±1.33)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对建立了人工气道的患者应用循证护理,使患者肺部感染的的发生率明显降低,同时减少了患者的人工气道留置时间,提高了患者的生存质量.

  • 龙海市2015-2017年霍乱监测结果分析

    作者:朱兴荣;杨明强;郑惠婷;林国华;阮勇辉

    目的 了解龙海市水产品及外环境水体中霍乱弧菌的污染状况,为今后霍乱防控工作提供依据.方法 根据《福建省霍乱监测方案》要求,对龙海市医疗机构肠道门诊腹泻患者,水产品及外环境水体进行霍乱弧菌监测.结果 共采集各类标本8 723份,检出霍乱弧菌4份,总阳性率为0.05%.肠道标本未检出霍乱弧菌;水产品检出O1群稻叶型霍乱弧菌2份,阳性率为0.13%,其中两栖类阳性率高(0.91%);外环境水体检出O1群小川型霍乱弧菌2份,阳性率为0.13%.检出的4株霍乱弧菌经霍乱毒素基因检测均为非产毒株.结论龙海市两栖类水产品和养殖水中的霍乱弧菌污染程度较高,应加强对两栖类水产品和养殖水的监测和管理,防止疫情蔓延.

  • 天津市武清区2007-2016年法定传染病流行特征分析

    作者:王海亮;李平;陈银苗

    目的 对武清区2007-2016年法定传染病流行特征进行分析,了解其流行趋势,为制订高效的公共卫生策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 10年间天津市武清区共报告法定传染病23种,均为乙丙类传染病(乙类17种,丙类6种),未报告甲类传染病.发病率低年份是2011年(250.06/10万),高的年份是2016年(424.19/10万),总体呈上升态势.其他感染性腹泻、手足口病、乙肝、肺结核和痢疾位居发病前五位.传染病有其他感染性腹泻、梅毒、猩红热、布氏杆菌病和百日咳.结论 10年间天津市武清区法定传染病发病率总体呈上升的趋势,防控形势依然严峻.其他感染性腹泻、手足口病、乙肝、肺结核和痢疾是影响本区人民健康的主要传染病,需要重点防控;梅毒、猩红热、布氏杆菌病、百日咳和艾滋病呈现出明显上升态势,需引起关注.

  • 2012-2017年龙海市健康证体检现状分析

    作者:黄艳;郑松强;林国华

    目的 了解龙海市健康证体检的基本情况,更好地规范健康证的办证程序,优化服务,以改善办证管理中存在的问题.方法 以相关卫生法律法规为依据,对2012-2017年健康证办证人数的数据进行统计分析.结果 (1)不同行业比较,食品类和公共场所类人数多,食品类、化妆品类、饮用水类、公共场所类、消毒类、其他公共场所类占比分别为46.5%、2.0%、0.7%、45.9%、1.0%、3.9%,差异有统计学意义(P<0.01).(2)性别比较,食品类与公共场所类男女比例相当,化妆品类没有男性从业者,饮用水类和消毒类男性从业者居多,其他公共场所类女性从业者居多.结论 龙海市健康证体检人数的逐年增加,相关部门应增加监管力度,寻求积极有效的措施,优化改进健康证的管理发放问题.

  • 科研院所科技人才综合指标评价体系建设研究

    作者:连娜

    目的 根据天津市医药科学研究所实际情况,构建符合地方科研院所的科技人才综合指标体系.方法 运用德尔菲法对评价指标进行初步筛选,再运用层次分析法对指标权重进行计算,并应用综合评价法建立地方科研院所科技人才的评价体系.结果 经过对实验数据的统计分析,终确定包括3个一级指标、6个二级指标在内的科技人才综合评价指标体系,并确定各级指标的权重.结论 研究结果显示,目前在地方科研院所科技人才评价体系中,科研项目和论文论著仍是反映科研业绩的重点,被赋予较大的权重.该评价体系科学可靠,但仍需进一步通过实践来修正和完善.

  • 纳布啡预防全麻苏醒期躁动的临床观察

    作者:刘沙沙;王久健;田文友

    目的 探究纳布啡对腹腔镜下保胆取石患者复苏期的影响.方法 选取天津百信医院2015年12月-2016年12月腹腔镜下保胆取石术患者72例,利用随机数字表法分为观察组和对照组各36例.两组患者均采用常规麻醉,手术结束前30 min,观察组静脉注射0.2 mg/kg的盐酸纳布啡注射液,对照组注射同等剂量的生理盐水.比较两组患者的苏醒时间和拔管时间、苏醒后的躁动程度、不良反应.结果 观察组与对照组相比苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的躁动程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为13.89%,高于观察组的5.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术结束前30 min预注纳布啡并不会影响全麻下行腹腔镜保胆取石术患者的苏醒时间和拔管时间,并且能缓解术后疼痛,预防苏醒期躁动,减少不良反应的发生率.

  • 控烟健康教育方法探索

    作者:付洪阳;郭璠

    目的 了解我国控烟工作的现状,进一步探索控烟健康教育的工作模式.方法 检索国内外相关数据库中有关控烟健康教育和控烟现状调查的文献并进行研究,分析控烟健康教育的有效方式.结果 我国地方性公共场所控烟相关条例陆续颁布,但尚未有国家级公共场所控烟方面的专门条例.我国吸烟人数仍然众多,吸烟率居高不下.公民对吸烟的危害知晓率偏低.结论 通过针对重点人群,有的放矢,实施个性化健康教育;针对重点场所,集中进行重点教育;更新、细化控烟健康宣传重点内容,借助传统媒体及新媒体等传播方式全方位进行控烟健康教育,提高控烟健康教育的成效.

    关键词: 控烟 健康教育 方法
  • 某电子企业职业病危害因素控制与分析

    作者:王滨

    目的 对某电子企业职业病危害进行现状调查,分析其生产车间的职业病危害因素,评价其防护设施的防护效果.方法 采用现场调查法、现场检测法,对该企业职业病危害因素进行检测,对防护设施效果进行评价.结果 经现场检测该企业生产车间各作业场所丙酮、丁酮、二氧化锡、异丙醇、苯、甲苯、二甲苯浓度、噪声8h等效声级的检测结果均未超过国家职业接触限值标准的要求,其局部通风设施通风检测结果达标,防护效果达到要求.结论 该企业所采取的职业病危害防护设施是有效可行的,作业场所有害物质浓度得到了控制,基本达到了预防职业病保护工人健康的目的.

  • 创新疾控中心实验室档案管理探讨

    作者:苏居明;徐东

    疾控中心的档案管理,主要是疾控中心工作者为预防疾病的传播和流行,为增进人们的身心健康开展的科学性、技术性活动中长期积累下来的资料,其不仅对于预测和预报疫情以及开展流行病学工作具有重要意义,而且对于公共卫生的安全保障工作具有重要的意义.实验室管理工作的一项重点内容是实验室的档案管理,主要因为疾控中心实验室档案管理工作在一定程度上对实验室的整体管理水平形成直接影响.由此可见,强化疾控中心实验室档案管理工作尤为重要.目前疾控中心存在检验检测任务重、仪器数量多、档案管理内容以及范围广等问题,创新疾控中心实验室档案管理具有非常重要的现实意义.创新疾控中心实验室的管理不仅能够客观地反映实验室的管理水平,而且能够客观地反应实验室的检验质量,可在一定程度为科学决策和疾病防控水平提供帮助.

  • 2017年河东区食品安全风险监测结果分析

    作者:王欢;王炜程;王亚男

    目的 了解和掌握河东区2017年主要食品中食源性微生物及致病因子污染情况,发现本区市售食品存在的安全隐患,为食品安全风险监测工作提供依据.方法 参照国家标准方法,自2017年3-12月在河东区内,对主要市售食品进行抽样和食源微生物项目检测.选取食品销售场所包括:商场超市、农贸市场、餐饮服务、流动摊点.结果 2017年共采集15类150份食品.其中,合格食品119份.不合格食品31份,占20.7%.结论 河东区主要市售食品有食源性微生物污染情况,抽样食品中主要不合格食品种类有水产制品、非发酵豆制品、熟制肉制品、烧烤食品等.应加强对本区食品污染物管理工作.

  • 探析儿童专科医院新职工的岗前培训

    作者:张春玲;王旖旎;吕竞;张悦;李文玲

    岗前培训是医院以新职工为对象的一种集中教育,是培养医疗合格人才的重要环节,本文结合儿童专科综合性医院岗前培训实践经验,从岗前培训的重要性、目标、形式、内容等方面进行阐述,帮助新职工尽快完成由一名医学院校毕业生向一名合格儿科医务人员的思想转变和业务转变,探索新职工岗前培训模式,致力于改进和完善岗前培训体系,塑造高素质的儿科医务工作者.系统规范的岗前培训对调动新职工的工作积极性,养成良好的职业道德,提高新职工整体素质和团队精神具有重要意义,是提高医院核心竞争力、防范医疗纠纷,促进医院健康和可持续发展的保证和支持.

  • 医疗质量安全管理在防范医疗纠纷中的实践探讨

    作者:李艳

    医疗质量安全是医疗工作中的重中之重,是医院一直以来赖以生存的传承之脉,是医院健康发展的根本所在.所以,为了减少与防范医疗纠纷的发生,就必须要提高医疗质量安全管理.目前,我国医疗改革进程在不断地延伸,在一定程度上促进了医疗水平的快速进步.基于此,广大人民群众的就医需求以及防范意识逐渐增加,就提高了发生医疗纠纷事件的几率,医疗纠纷事件产生的负面影响较大且波及范围较广,严重抑制了医疗工作的顺利开展.对此,医院管理人员就必须深入调查医疗纠纷现状,并研究发生医疗纠纷的原因,采取有效的执行方案,提高医疗质量安全,强化基础建设,促进医疗事业的发展,本文就如何做好医疗质量安全管理,防范医疗纠纷进行了论述.

  • 肾上腺素联合院前CPR治疗心脏骤停患者效果观察

    作者:刘新栋

    目的 观察院前急救心跳骤停病例肾上腺素联合心肺复苏术(CPR)的疗效.方法 选取天津市120急救中心2017年1-11月救治的90例院前心脏骤停的病例,按照不同治疗方法将患者分为研究组和对照组各45例.研究组应用CPR及标准剂量0.02 mg/kg肾上腺素,对照组仅给予CPR,不应用肾上腺素.结果 研究组在自主心律恢复时间、自主呼吸恢复时间、脉搏恢复时间、面色等恢复时间、瞳孔回缩时间、意识恢复时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心脏骤停患者在院前标准CPR基础上应用肾上腺素可明显缩短自主心律恢复时间,提高心脏骤停后复苏成功率,此结果与国际心肺复苏指南Ⅰ类推荐结论相同,再次证实肾上腺素在抢救心跳骤停病例中的作用.

  • 米非司酮治疗46例子宫肌瘤的临床观察

    作者:刘芳

    目的 探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤临床疗效.方法 选取2014年6月-2017年6月武清区中医医院经治的46例子宫肌瘤患者为研究对象,应用小剂量米非司酮后对疗效进行治疗前后对比,以了解应用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床意义.应用米非司酮1次/d,12.5 mg/次,口服,3个月后检测经米非司酮治疗前后的性激素水平及子宫体积、肌瘤体积大小.结果 应用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)激素水平较前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后的子宫体积以及瘤体都明显缩小,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者应用小剂量米非司酮治疗后,患者的子宫及瘤体均明显缩小,能明显改善临床症状.此外,研究表明应用米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效,值得临床推广应用.

  • 外伤性脾破裂46例诊治体会

    作者:曹景新

    目的 探讨外伤性脾破裂不同治疗方案的临床疗效.方法 回顾性分析东丽区东丽医院46例外伤性脾损伤患者的临床资料、治疗方法的选择、治疗效果.结果 采用非手术治疗6例,均获治愈;采取手术治疗40例,其中2例开始保守治疗,后中转手术治疗,36例患者脾破裂损伤严重行脾切除术,4例患者行保脾手术,术后治愈出院,无死亡病例.结论 急性外伤性脾破裂的早期诊断、及时治疗是挽救患者生命的关键,诊断中应结合B超、CT等辅助检查,严密观察患者病情变化、生命体征变化,做出正确诊断,治疗应根据患者伤情、临床症状、体征决定是否采取手术治疗.具体术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定.保脾治疗虽然占有重要地位,但仍要遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则.

  • 1例妊娠合并癫痫患者剖宫产的护理体会

    作者:刘爽

    目的 通过对1例妊娠合并癫痫患者行剖宫产术的观察,发现问题,并通过问题实施相应产前产后护理措施、心理护理,总结该类患者的护理方法,从而能更好应对该类患者.方法 天津市中心妇产科医院2016年2月收治1例妊娠合并癫痫患者,对癫痫患者实施产前、产后及新生儿相应健康指导、护理治疗措施.结果 癫痫患者在接受护士的护理后能平安度过围手术期,学会如何哺乳照顾新生儿,安全出院.结论 对妊娠合并癫痫患者行剖宫产术应严密观察其行为,意识状态,行为举止,对患者异常行为应引起重视,警惕癫痫持续状态的发生,并对患者实施对应的产前、产后、心理护理,健康指导,新生儿观察,哺养等相关知识宣教,从而使癫痫患者顺利度过围手术期,确保患者安全.

    关键词: 癫痫 剖宫产 护理
  • 1例心力衰竭合并心房纤颤的护理

    作者:阎苏珍

    目的 探讨1例心力衰竭合并心房纤颤患者的抢救和护理.方法 选取2017年5月3日天津河西区康复医院收治的1例心力衰竭合并心房纤颤患者.入院后注重患者心理支持,消除恐惧、焦虑心理,积极配合治疗,结合本患者低钠低钾血症,早期给予富含钾钠易消化流质饮食,并注意皮肤及生活护理,保证睡眠和大小便通畅,严密观察心律、心率、血压变化,注意用药后观察等.结果 短期内,患者通过降压、抗凝、改善缺血、纠正心功能治疗,电解质紊乱得以纠正,心功能得以改善.结论 心力衰竭合并心房纤颤的患者,加强心理护理,用药观察、心电监护,密切观察患者生命体征,能缩短住院时间,降低猝死和并发症风险,提高患者生活质量,减少经济支出.

  • 1例重度子痫前期术后子痫患者的护理

    作者:梁海芸

    目的 探究重度子痫前期术后子痫患者的护理.方法 选取天津市中心妇产科医院2017年3月收治1例重度子痫前期患者作为研究对象,对患者行剖宫产,术后做好全面精心治疗与护理,包括生活护理、药物的护理、预防并发症和心理护理.结果 经过积极对症治疗与全面精心的护理后患者好转.结论 重度子痫前期常发生于妊娠20周以后,主要与机体免疫,子宫胎盘缺血,凝血系统与纤溶系统失调等原因有关,一旦此病处理不及时,极易发生子痫,易导致外伤,脑出血,胎盘早剥,急性心力衰竭,产后血循环功能障碍,胎儿宫内窘迫,胎死宫内等严重并发症.对于重度子痫前期剖宫产患者,术后为患者提供安静舒适的环境,有效地控制血压,严密观察患者病情变化,做好镇静镇痛等,是减少重度子痫前期剖宫产术后子痫发生的重要措施.

  • 综合护理干预对三叉神经痛患者心理的影响

    作者:赵文

    目的 探讨综合护理干预对三叉神经痛患者心理状态的影响.方法 本组患者30例,男性12例,女性18例,年龄27~48岁,病程1~3年.入天津医科大学第二医院后确诊为原发性三叉神经痛,遵医嘱进行镇痛、促进睡眠等药物保守治疗.人院后给予建立信心、调整心态、心理暗示等综合护理干预,从机体、心理、环境等多角度帮助患者改善机体适应能力,减轻疼痛对患者生活质量的影响.结果 患者出院时焦虑自评量表(SAS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及睡眠时间均明显优于入院时的分数,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效提高三叉神经痛患者药物治疗期间的护理效果,改善患者的机体和心理状态.

中国城乡企业卫生分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
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2003 01 02 03 04 05 06
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